上海CAR-T疗法：顶尖医院与专家指南

CAR-T Therapy in Shanghai: Top Hospitals & Specialists Guide

上海 CAR-T 疗法：顶级医院与专家指南

CAR-T 细胞疗法（嵌合抗原受体 T 细胞疗法）是癌症免疫治疗中最重大的突破之一。上海已成为中国 CAR-T 治疗的领先枢纽，拥有世界一流的医院和开创性的肿瘤学家，为国内外患者提供这种挽救生命的疗法。

本指南全面介绍了在上海何处可以获得 CAR-T 疗法、哪些专家主导这些项目，以及 China Medical Concierge Shanghai (CMCS) 如何协助您协调护理服务。

什么是 CAR-T 疗法？

CAR-T 疗法是一种过继性细胞疗法，通过基因工程改造患者自身的 T 细胞，使其表达能够识别特定癌症抗原的嵌合抗原受体 (CAR)。随后将这些改造后的细胞回输到患者体内，以寻找并杀伤癌细胞。

目前 CAR-T 在中国获批并广泛用于治疗：

  • 复发或难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL)
  • 弥漫大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)
  • 多发性骨髓瘤
  • 滤泡性淋巴瘤及其他 B 细胞非霍奇金淋巴瘤

上海的临床试验也正在探索 CAR-T 在实体瘤中的应用，包括肝细胞癌、胃癌和肺癌。

上海 CAR-T 疗法顶级医院

1. 瑞金医院 — 上海交通大学医学院

瑞金医院是中国首屈一指的血液病中心，也是全国 CAR-T 细胞疗法研究和临床应用的领军者。其血液科已利用 CAR-T 治疗了数百名血液肿瘤患者，并开展了多项活跃的临床试验。

  • 优势：血液肿瘤、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤
  • CAR-T 项目：商业化产品（如阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液）及研究者发起的临床试验
  • 地址：上海市黄浦区瑞金二路 197 号

2. 中山医院 — 复旦大学

复旦大学附属中山医院将卓越的血液科与肿瘤科结合，并拥有尖端的转化研究能力。该院参与国家 CAR-T 临床试验网络，并为复杂病例提供多学科肿瘤联合会诊。

  • 优势：淋巴瘤、肝细胞癌（实体瘤 CAR-T 试验）、血液肿瘤
  • CAR-T 项目：商业化与临床试验；在实体瘤 CAR-T 研究方面表现活跃
  • 地址：上海市徐汇区枫林路 180 号

3. 上海市第一人民医院 — 上海交通大学

上海市第一人民医院血液科是公认的 CAR-T 疗法中心，尤其在 ALL 和淋巴瘤治疗方面。该院设有专门的细胞治疗病区，配备了经验丰富的单采和回输团队。

  • 优势：B-ALL、DLBCL、CLL
  • CAR-T 项目：商业化产品及临床试验
  • 地址：上海市虹口区海宁路 100 号

4. 华山医院 — 复旦大学

华山医院以神经内科和神经外科闻名国际，但其血液科和肿瘤科也参与 CAR-T 项目，特别是针对涉及中枢神经系统的淋巴瘤病例，需要神经科与血液科的综合专业能力。

  • 优势：中枢神经系统淋巴瘤、伴有神经受累的复杂血液肿瘤病例
  • 地址：上海市静安区乌鲁木齐中路 12 号

5. 长征医院 — 海军军医大学

长征医院拥有实力雄厚的血液病项目，并开展了活跃的 CAR-T 临床试验，尤其是针对多发性骨髓瘤和复发/难治性淋巴瘤。它是中国 BCMA 靶点 CAR-T 临床试验的关键中心之一。

  • 优势：多发性骨髓瘤、淋巴瘤、BCMA 靶向 CAR-T
  • 地址：上海市黄浦区凤阳路 415 号

上海 CAR-T 领域领军专家

赵维莅教授 — 瑞金医院

赵维莅教授现任瑞金医院血液科主任，是中国淋巴瘤和 CAR-T 细胞疗法领域最权威的专家之一。她领导了多项 DLBCL 和 B 细胞淋巴瘤 CAR-T 疗法的里程碑式临床试验，并担任多项国家级及国际研究的主要研究者。她的团队在 CAR-T 治疗中国患者的预后研究方面发表了大量成果。

专业领域：淋巴瘤、CAR-T 细胞疗法、血液肿瘤、临床试验

陈赛娟院士 — 瑞金医院 / 上海血液学研究所

作为中国工程院院士，陈赛娟教授是白血病研究和分子靶向治疗的开拓者。她的实验室为中国 CAR-T 的研发做出了基础性贡献，特别是在急性白血病亚型方面。

专业领域：白血病、分子血液学、CAR-T 研究、急性早幼粒细胞白血病 (APL)

樊嘉院士 — 中山医院

作为中山医院院长和顶尖肝胆外科专家，樊嘉院士负责管理多学科肿瘤项目，并日益将免疫治疗和 CAR-T 疗法纳入肝癌的治疗中。他的团队处于中国实体瘤 CAR-T 研究的前沿。

专业领域：肝细胞癌、肝移植、实体瘤免疫治疗

周俭教授 — 中山医院

周俭教授现任中山医院副院长，是享誉世界的肝胆外科专家。他与肿瘤科及免疫治疗团队密切合作，研究 CAR-T 及其他针对晚期肝癌的细胞治疗方案。

专业领域：肝癌手术、肝细胞癌、免疫治疗整合

杜鹃教授 — 长征医院

杜鹃教授是长征医院血液科的资深专家，专注于多发性骨髓瘤和 CAR-T 细胞疗法。她是 BCMA 靶向 CAR-T 临床试验的主要研究者，在运用细胞免疫疗法治疗复杂骨髓瘤病例方面拥有丰富的临床经验。

专业领域：多发性骨髓瘤、CAR-T 细胞疗法、BCMA 靶向治疗、血液肿瘤

CAR-T 疗法流程：预期步骤

CAR-T 治疗过程通常包含以下步骤：

  1. 资格评估：由 CAR-T 专家团队对病历、病理报告及既往治疗史进行全面审查。
  2. 单采：通过血液分离程序采集患者的 T 细胞（通常耗时 4–6 小时）。
  3. 制备：将 T 细胞送往符合 GMP 标准的设施进行基因改造。此过程需 2–4 周，具体取决于产品。
  4. 桥接治疗：部分患者在制备期间接受化疗或其他治疗，以控制病情进展。
  5. 淋巴细胞清除：在回输前 5–7 天进行预处理化疗方案（通常为氟达拉滨 + 环磷酰胺）。
  6. CAR-T 回输：将基因工程改造后的细胞通过静脉回输，通常为单次注射。
  7. 监测与管理：回输后 2–4 周内需密切监测细胞因子释放综合征 (CRS) 和免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS)。
  8. 疗效评估：在回输后 1 个月和 3 个月进行 PET-CT 或骨髓穿刺检查，以评估疗效。

费用与保险建议

中国的 CAR-T 疗法费用远低于西方国家，但仍是一笔较大的开支：

  • 商业化 CAR-T 产品（如阿基仑赛、瑞基奥仑赛）：约 120 万至 150 万人民币（约 16.5 万至 21 万美元）
  • 参加临床试验：可能会大幅降低或免除产品费用；需满足入组标准
  • 住院及支持性护理：根据并发症情况及住院时长，需额外支付 10 万至 30 万人民币

部分商业化 CAR-T 产品目前已进入中国国家医保药品目录 (NRDL)，符合条件的国内医保患者可报销。国际患者通常需自费，部分国际保险计划可能提供部分报销。

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CMCS 如何为您提供帮助

China Medical Concierge Shanghai (CMCS) 是一家专业的医疗导航服务机构，致力于连接国际患者与上海顶级 CAR-T 专家和医院。我们并非医院，而是您专属的医疗管家，确保您治疗旅程中的每一个环节都得到妥善协调、翻译和支持。

我们的服务包括：

  • 病历资料审查与治疗资格预评估
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