王宁利教授：青光眼与视力保护专家
王宁利教授是资深眼科医生、教授、博士生导师、北京同仁眼科中心主任、中国工程院院士。他在青光眼、眼压与颅内压、微创青光眼手术、儿童近视防控、白内障及复杂眼病方面的研究与临床创新享誉国际。
国际患者可通过我们的北京同仁医院国际患者指南进一步了解该医院及专家服务。
临床与学术重点
- 原发性开角型青光眼；
- 闭角型青光眼；
- 正常眼压性青光眼；
- 继发性及复杂性青光眼；
- 微创青光眼手术；
- 白内障合并青光眼；
- 儿童及青少年近视；
- 视神经评估；以及
- 进行性视力丧失的第二诊疗意见。
青光眼
青光眼是一组损害视神经并可能导致周边及中心视力不可逆丧失的疾病。高眼压是一个重要的危险因素，但青光眼也可能在统计学意义上的正常眼压水平下进展。
评估可能包括眼压测量、房角镜检查、视神经检查、光学相干断层扫描（OCT）、视野检查、角膜厚度测量、前节成像以及家族史和病史回顾。
治疗旨在降低眼压以减少进一步损害的风险。方案包括滴眼液、激光治疗、微创手术及常规手术。
闭角型青光眼
闭角是指眼睛的房角变窄或阻塞。急性发作可引起剧烈的眼痛、头痛、视力模糊、虹视、恶心和眼红，需要立即进行当地急诊处理。
根据解剖结构、眼压、视神经损伤程度及白内障情况，窄房角患者可能需要接受激光虹膜切开术、晶体相关治疗、药物治疗或其他手术。
正常眼压性青光眼与双压概念
部分患者尽管眼压处于常规范围内，仍会发生青光眼性视神经损伤。王教授的研究探讨了眼内压与视神经周围压力之间的关系，有时被称为“双压概念”。
这一研究支持了对视神经风险更广阔的视角，但并非每位青光眼患者都需要进行颅内压测试。治疗决策仍取决于已记录的病情进展、眼压、血管因素及完整的临床状况。
微创青光眼手术
微创青光眼手术旨在改善房水引流，且比传统的滤过手术对组织的破坏更小。在特定患者中，该手术可与白内障手术联合进行。
这些手术并不适用于所有类型或阶段的青光眼。晚期疾病可能需要更强力的降压手术，而早期稳定的疾病可以通过药物或激光治疗来控制。
儿童近视
近视通常始于儿童时期，并可能随着眼睛的生长而加深。高度近视会增加一生中患视网膜脱离、近视性黄斑病变、青光眼和白内障的风险。
管理手段可包括增加户外活动时间、合适的视力矫正、特制眼镜或隐形眼镜、角膜塑形镜以及在特定儿童中使用低浓度阿托品。每种选择都有不同的益处、风险和监测要求。
王教授团队曾对中国儿童使用低浓度阿托品滴眼液进行过随机临床研究。该治疗应由眼科专家开具处方并进行监测，而非在未经检查的情况下自行使用。
白内障与合并疾病
当自然晶状体混浊时，白内障手术可以恢复视力。对于青光眼患者，手术计划还必须考虑房角解剖结构、眼压控制、视神经储备以及是否需要联合手术。
谁可以考虑咨询？
- 新诊断或进行性青光眼患者；
- 尽管眼压看似受控但视力仍在丧失的患者；
- 闭角型或复杂性继发性青光眼患者；
- 正在比较激光、微创及常规青光眼手术的患者；
- 合并白内障的青光眼患者；
- 近视快速进展的儿童；
- 视神经或视野检查结果存在冲突的患者；或
- 在眼科手术前寻求第二诊疗意见的患者。
需准备的病历资料
- 简洁的眼科及既往病史；
- 长期以来的眼压测量记录；
- 视野检查报告及原始打印件；
- 视神经及视网膜OCT扫描结果；
- 房角镜及前节成像资料；
- 眼底照片及视网膜成像；
- 角膜厚度及生物测量数据；
- 以往的激光和手术报告；
- 当前及既往使用的滴眼液名称、反应及副作用；以及
- 对于儿童，需提供长期以来的验光及眼轴长度测量记录。
规划国际咨询
突发眼痛、视力急剧下降、伴有恶心的眼红、出现闪光感及帘幕状遮挡、或眼外伤需立即在当地进行急诊处理。病情稳定的患者应确认原有的影像学及视野数据是否可供审阅。
远程病历审阅需获得医生授权。最终诊断、手术资格及治疗计划通常需要进行面对面的眼科检查。
CMCS如何提供协助
CMCS (China Medical Concierge Shanghai) 是一家独立的医疗礼宾及健康管理公司，而非医院。我们协助国际患者整理及翻译眼科病历、确定合适的专家、查询预约时间、安排口译，并规划在中国的就医行程。
能否获得王教授诊治、远程审阅、手术或特定的近视防控治疗需经医生及医院批准。CMCS不保证预约成功、治疗资格或临床结果。
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重要提示
医生的头衔、临床职务、手术的可行性以及预约安排可能会有变动。本资料基于所提供的经核实的研究文件，仅供一般性参考，不能替代合格眼科医生的诊断。
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