唐佩福教授:复杂骨折与骨科创伤专家
唐佩福教授是中国工程院院士、资深骨科创伤外科医生、教授、博士生导师,现任北京中国人民解放军总医院骨科医学部主任。他致力于严重创伤修复、骨盆与髋臼骨折、微创骨折手术、脆性骨折、数字化规划及机器人辅助骨科手术的研究。
国际患者可通过我们的中国人民解放军总医院国际患者指南进一步了解医院及专家服务。
临床与学术重点
- 复杂骨盆与髋臼骨折;
- 严重多发性创伤;
- 骨盆脆性骨折;
- 骨不连与骨畸形愈合的重建;
- 微创骨折内固定术;
- 数字化及机器人辅助骨科手术;
- 骨与软组织重建;
- 复杂肢体保肢治疗;以及
- 创伤手术失败后的二次诊疗意见。
骨盆与髋臼骨折
骨盆骨折的情况从稳定的低能量损伤到严重创伤引起的危及生命的骨折不等。髋臼骨折累及髋关节窝,可能损伤软骨、神经、血管及周围脏器。
初步处理重点在于止血、稳定伤情,以及处理胸部、腹部、泌尿、神经等方面的损伤。具体的骨科治疗方案取决于骨折类型、位移程度、稳定性、皮肤与软组织条件以及患者的整体健康状况。
包含三维重建的高质量CT检查对于术前规划至关重要。部分骨折可进行非手术治疗,而不稳定或有位移的骨折类型可能需要进行开放式或经皮内固定手术。
骨盆脆性骨折
由于骨质疏松,老年人即使在轻微跌倒或无明显外伤的情况下也可能发生骨盆骨折。即使初次X光检查结果无明显异常,疼痛也可能导致患者无法站立或行走。
CT或MRI检查可识别出普通X光片上不可见的骨盆后环损伤。治疗方案可包括疼痛管理、骨质疏松治疗、早期活动、康复训练,以及在疼痛和不稳定性影响恢复时采用微创内固定手术。
唐佩福教授曾牵头制定了骨盆脆性骨折诊疗的相关临床指南。
骨不连与骨畸形愈合
骨不连是指骨折未能愈合,而骨畸形愈合是指骨折以不理想的位置愈合。其成因可能包括稳定性不足、感染、血液供应受损、骨缺损、吸烟、代谢性疾病及严重的软组织损伤。
重建手术可能涉及畸形矫正、清除非活性或感染组织、稳定固定、植骨以及软组织覆盖。在进行翻修手术前,必须对感染情况进行仔细评估。
微创与机器人辅助骨科
导航、三维规划、机器人技术及智能可视化技术有助于医生理解复杂的解剖结构并引导植入物放置。唐佩福教授团队已开发出骨科创伤机器人及视觉导航系统。
技术可以提供辅助,但不能取代医生的手术判断。辐射暴露、注册精度、设备局限性、骨折复位及患者的个体解剖结构仍然是重要的考量因素。
严重创伤与肢体重建
复杂的肢体创伤可能涉及骨缺损、血管损伤、神经损伤、感染及大面积软组织缺损。治疗通常需要创伤科、血管外科、整形外科、康复科及感染科团队的分阶段协作。
在保肢与截肢之间的选择应综合考虑生存率、预期功能、疼痛程度、手术次数、康复负担及患者的个人意愿。无论哪种选择都不应被视为失败。
截肢后的骨整合
对于部分截肢患者,骨整合植入物可将假体直接锚定在骨骼上。与传统的接受腔假体相比,这可能提高舒适度和控制力,但风险包括感染、骨折、植入物松动以及需要长期进行皮肤界面护理。
唐佩福教授团队已在截肢后的骨整合技术方面发布了先进的研究成果。相关资质需要经过详细的多学科评估。
哪些患者建议进行咨询?
- 复杂骨盆或髋臼骨折患者;
- 患有疼痛性脆性骨折且活动受限的老年患者;
- 骨折不愈合、畸形愈合或伴有骨缺损的患者;
- 骨折固定术后感染的患者;
- 需要复杂肢体重建或保肢评估的患者;
- 既往创伤手术失败的患者;
- 评估先进假体重建方案的截肢患者;或
- 在进行大型翻修手术前寻求二次诊疗意见的患者。
需准备的医疗记录
- 简明的受伤、手术及恢复时间线;
- 原始DICOM格式的X光、CT、MRI及血管影像;
- 初步创伤与急诊记录;
- 所有手术记录及植入物信息;
- 细菌培养、病理、炎症指标及抗生素使用记录;
- 伤口与软组织重建报告;
- 骨密度及骨代谢评估报告;
- 当前的行走能力、疼痛水平、神经功能及康复评估;
- 在适当且获得授权的情况下,提供已愈合伤口的清晰照片;以及
- 功能目标清单及问题列表。
国际咨询规划
若出现出血不止、肢体发凉或无脉搏、开放性骨折、新发瘫痪、严重感染或不稳定的严重创伤,请立即在当地进行急诊治疗。
病情稳定的患者应确认原始影像及手术记录是否可供审核。远程医疗记录审核需要医生授权。最终的手术资格及重建方案规划通常需要面对面检查。
CMCS如何提供协助
CMCS (China Medical Concierge Shanghai) 是一家独立的医疗礼宾及健康管理公司,而非医院。我们协助国际患者整理及翻译骨科创伤病历、对接合适的专家、咨询预约情况、安排翻译服务,并规划在华医疗行程。
接受唐教授诊疗、远程审核、机器人辅助手术、肢体重建或骨整合手术均需医生及医院最终批准。CMCS不对预约结果、手术资格、植入物供应或临床疗效做出保证。
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重要提示
医生的头衔、临床职责、手术技术、设备可用性及预约安排可能会发生变化。本资料基于所提供的经核实研究文档,仅供一般参考,不能取代专业骨科创伤团队的评估。
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