季加孚教授：胃癌及胃食管结合部癌专家
季加孚教授是一位资深肿瘤外科专家、教授、博士生导师，曾任北京大学肿瘤医院院长。他在胃癌、胃食管结合部癌的临床与转化研究、多学科综合治疗及精准手术领域享有国际声誉。
他的工作致力于改善胃恶性肿瘤患者的诊断、手术质量、治疗序列、淋巴结管理、分子分型及长期预后。
国际患者可通过我们的北京大学肿瘤医院国际患者指南了解更多有关医院、病理要求及治疗规划的信息。
临床与学术重点
季教授的主要研究领域包括：
- 胃腺癌；
- 胃食管结合部癌；
- 局部进展期胃癌；
- 胃癌手术及淋巴结清扫；
- 多学科综合治疗规划；
- 围手术期化疗；
- 分子分型与精准肿瘤学；
- 复发或转移性胃癌评估；以及
- 重大上消化道手术前的第二诊疗意见。
胃癌
胃癌通常起源于胃黏膜腺体。症状可能包括持续的上腹部不适、早饱、食欲减退、贫血、体重减轻、呕吐、出血或吞咽困难，尽管早期疾病可能几乎没有症状。
治疗前的准确分期至关重要。评估可能包括上消化道内镜、活检、增强CT、内镜超声，在特定病例中进行PET-CT检查，以及对某些局部进展期肿瘤进行诊断性腹腔镜检查及腹腔冲洗。
治疗方案取决于肿瘤深度、淋巴结受累情况、位置、分子检测结果、扩散程度、营养状况及整体健康状况。
早期胃癌
部分早期胃癌可通过内镜切除，从而避免大型手术。适用性取决于肿瘤大小、有无溃疡、组织学类型、浸润深度及预估的淋巴结转移风险。
当风险超过公认的内镜治疗标准时，可能建议行胃切除术及淋巴结清扫。病理评估是判定内镜治疗是否已达治愈性切除，或是否需要考虑追加手术的关键。
局部进展期胃癌
局部进展期胃癌通常需要全身治疗与手术相结合。根据分期、治疗方案及患者情况，化疗可能在术前、术后或术前后进行。
季教授领导并参与了评估围手术期策略及手术质量的临床研究。治疗序列应由多学科团队讨论决定，因为直接进行手术并不总是最佳方案。
胃癌手术
手术可能涉及部分或全部胃及区域淋巴结的切除。手术方式的选择取决于肿瘤位置、所需的切缘、淋巴引流范围及患者个体因素。
在特定病例中，微创腹腔镜或机器人手术可能是合适的。手术方式的选择不应影响肿瘤的根治性或淋巴结清扫范围。
潜在后果包括体重减轻、营养不良、饮食习惯改变、倾倒综合征、贫血、反流及血糖波动。营养规划和长期监测是护理的重要组成部分。
胃食管结合部癌
胃食管结合部癌起源于食管与胃的交界区域。其分类和治疗较为复杂，因为肿瘤的中心位置及浸润范围不同，手术及肿瘤治疗策略可能存在差异。
评估应明确食管、胃、淋巴结及邻近结构的受累情况。治疗可能包括化疗、放化疗、手术、靶向治疗、免疫治疗或其组合。
分子检测与精准治疗
晚期胃癌患者可进行HER2、错配修复或微卫星不稳定性、PD-L1、CLDN18.2及其他临床相关基因改变的生物标志物检测。检测结果可能影响靶向治疗或免疫治疗的选择。
检测方法、评分标准、样本质量及监管部门审批至关重要。生物标志物并不能保证疗效，且药物或临床试验的可获得性存在差异。
研究与学术贡献
季教授在胃癌手术、分子分型、治疗规范化及多学科综合诊疗方面领导了多项重大研究项目。他的工作涵盖了大规模临床队列研究、转化研究及旨在改善局部进展期疾病预后的随机或前瞻性研究。
临床试验结果应根据肿瘤分期、治疗方案、患者选择及当前指南进行解读。它们并不能自动判定某种方案适用于每一位患者。
谁可以考虑咨询？
当患者出现以下情况时，可考虑咨询季教授或北京大学肿瘤医院胃肠道肿瘤团队：
- 新诊断为胃癌或胃食管结合部癌；
- 需要针对内镜治疗与手术方案获取第二诊疗意见；
- 患有需要治疗序列规划的局部进展期疾病；
- 需要评估淋巴结清扫范围或手术切除范围；
- 对术前化疗方案有冲突性建议；
- 患有复发或转移性胃癌；
- 需要分子及病理评估；或
- 需要多学科治疗方案。
需要准备的医疗记录
国际患者应准备：
- 简明扼要的病历摘要及治疗时间轴；
- 内镜及内镜超声报告、影像及视频；
- 原始DICOM格式的增强CT、PET-CT或MRI影像；
- 病理报告、病理切片及石蜡包埋块；
- 如有，提供HER2、错配修复、PD-L1、CLDN18.2及分子检测结果；
- 手术及诊断性腹腔镜检查记录；
- 化疗及放疗详情，包括剂量及疗效评价；
- 近期的血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及营养评估结果；
- 完整的药物清单；以及
- 关于分期、治疗序列及手术的清晰问题清单。
原始影像及病理材料至关重要，因为分期和治疗建议可能会在专家审核后发生变化。
规划国际医疗咨询
在出发前，患者应确认影像和病理资料是否可供审核、是否需要面诊，以及是否需要进一步分期检查。
远程病历审核需经医生授权。远程咨询有助于明确下一步诊疗方向，但最终的治疗适用性、手术方案、预计住院时间及费用需要由诊疗团队进行全面评估。
CMCS如何提供协助
CMCS（China Medical Concierge Shanghai）是一家独立的医疗礼宾及健康管理公司，非医院机构。我们协助国际患者组织并翻译肿瘤医疗记录、影像及病理资料；对接合适的专家；查询预约情况；安排翻译；以及规划在中国的医疗行程。
获取季教授的接诊、远程审核、手术、分子治疗或临床试验机会需经医生及医院批准。CMCS不保证预约成功、治疗适用性或临床预后。
如需协助，请联系CMCS：
- 电子邮件：contract@medicalsh.com
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重要提示
医生职称、临床角色、生物标志物要求、治疗可及性及预约安排可能会有变动。患者在出行前应确认最新信息。本资料基于公开的医院及学术来源，仅供一般性参考，不构成个性化医疗建议，也不能替代合格肿瘤医疗团队的评估。
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