崔国庆教授:肩关节不稳与肩袖损伤手术专家
崔国庆教授是北京大学第三医院运动医学科主任医师、教授、博士生导师,现任肩肘外科与康复医学部主任。他在临床与学术上的工作重点涵盖肩关节不稳、肩袖损伤、肘关节损伤、关节镜手术、运动康复及损伤预防。
国际患者可通过我们的北京大学第三医院国际患者指南了解更多有关该医院及运动医学服务的信息。正在寻求髋关节和下肢运动损伤治疗的患者,也可阅读我们关于王健全教授的介绍。
临床与学术重点
- 复发性肩关节脱位及不稳;
- 肩关节盂唇损伤及骨缺损;
- 肩袖损伤;
- 过顶运动与投掷运动损伤;
- 网球肘及复杂的肘关节疼痛;
- 肩肘关节镜手术;
- 手术失败后的翻修手术;
- 运动康复;以及
- 重返运动规划。
复发性肩关节不稳
肩关节不稳可能继发于外伤性脱位,或因反复过顶动作及组织松弛而产生。反复发作可能会损伤盂唇、关节囊、关节软骨以及关节盂或肱骨头的骨质。
评估内容包括脱位的方向和次数、首次受伤时的年龄、运动项目、全身关节松弛度、体格检查,以及在怀疑骨缺损时进行MRI和CT检查。
治疗方案从康复训练到关节镜下软组织修复或骨性植骨手术不等。骨缺损的数量、位置以及患者的运动需求是选择手术方案的关键。
Cuistow术式
崔国庆教授及其团队针对部分复发性肩关节前向不稳患者,开发了一种关节镜下Bristow术式的改良“嵌入式”技术,被称为Cuistow术式。
该手术通过关节镜技术将部分喙突及相关肌腱进行移位。旨在提高关节稳定性的同时,解决传统骨性植骨手术的技术局限性。
没有哪一种手术适用于所有不稳肩关节。关节盂骨缺损、肱骨头损伤、对抗性运动、既往手术史、解剖结构以及医生的评估,共同决定了软组织修复或骨性手术方案是否适宜。
肩袖损伤
肩袖有助于抬升并稳定肩关节。损伤可源于外伤、退变、过度使用或多种因素共同作用。症状可能包括疼痛、夜间不适、无力以及抬臂困难。
并非所有肩袖损伤都需要手术。物理治疗、运动调整、疼痛管理及针对性注射可能有所帮助。对于创伤性撕裂、进行性无力、症状持续存在或活动量大的患者中可修复的撕裂,可考虑进行手术。
崔国庆教授已开发出多种修复策略,包括针对特定撕裂模式的M型缝合理念。治疗方案仍取决于撕裂大小、退缩程度、肌肉质量、组织状况及康复能力。
网球肘及肘关节运动损伤
网球肘会导致肘关节外侧疼痛,通常在抓握或手腕活动时加重。初步治疗通常包括负荷调整、基于运动的康复训练,以及纠正诱发病因的动作技术或工作习惯。
持续的肘部疼痛可能由肌腱病、韧带损伤、神经受压、软骨损伤、不稳或放射痛引起,需要进行更详细的评估。
康复与重返运动
成功的运动损伤手术不仅依赖于手术本身,还高度依赖康复。康复过程应在保护愈合组织的同时,恢复活动度、肌力、耐力、协调性及专项运动控制能力。
重返运动应基于客观的功能评估和再损伤风险,而非单纯依靠日历时间。崔国庆教授在支持精英运动员和冬季项目运动员方面拥有丰富的经验,但康复计划应为每位患者量身定制。
哪些患者应考虑就诊?
- 复发性肩关节脱位或不稳的患者;
- 伴有显著肩关节骨缺损的患者;
- 患有创伤性或慢性肩袖损伤的患者;
- 康复治疗后症状持续存在的患者;
- 既往手术后出现复发性不稳的患者;
- 肩部或肘部复杂损伤的运动员;
- 正在比较关节镜修复术与骨性植骨手术的患者;或
- 寻求重返运动方案第二诊疗意见的患者。
需准备的医疗记录
- 简明扼要的受伤、脱位及治疗时间轴;
- 原始DICOM格式的肩关节或肘关节X光片、MRI及CT影像;
- 既往关节镜或手术记录及影像报告;
- 康复记录及肌力或功能测试报告;
- 既往注射及其他治疗方案列表及疗效反馈;
- 运动项目、职业、惯用手及运动目标;
- 在安全范围内拍摄的短时间动作视频;以及
- 关于手术选择、恢复期及再损伤风险的清晰问题清单。
规划国际医疗咨询
若出现未复位的脱位、严重骨折、手部冰冷或麻木、关节肿胀伴发热,或外伤后突然丧失活动能力,需立即就近急诊。
病情稳定的患者应确认其原始影像资料是否可供调阅。远程医疗记录审查需要医师授权。最终的手术资格确认及康复规划通常需要面诊检查。
CMCS如何提供协助
- CMCS (China Medical Concierge Shanghai) 是一家独立的医疗礼宾与健康管理公司,非医院机构。我们协助国际患者及运动员整理并翻译骨科病历、对接合适的专家、咨询挂号预约情况、安排口译,并规划在中国的医疗旅程。
- 能否挂号崔国庆教授、进行远程审查、安排关节镜手术或特定术式,均取决于医生与医院的审核。CMCS不保证预约成功、手术资格、重返运动时间表或临床疗效。
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重要提示
医生职称、临床角色、手术技术、治疗的可获得性及预约安排可能会有所变动。本资料基于所提供的经核实研究文档编写,仅供一般信息参考,不能替代合格运动医学团队的现场检查。
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