侯健教授——多发性骨髓瘤 | 上海交通大学医学院附属仁济医院
对于被诊断为多发性骨髓瘤（一种复杂、不可治愈但日益可控的血液癌症）的国际患者来说，选择专家是他们将做出的最重要的决定之一。侯健教授被广泛认为是中国多发性骨髓瘤领域的权威：他毕生致力于构建中国骨髓瘤诊断和治疗的国家框架，并在国际上被公认为该领域的领导者。他在中国血液学界被称为“中国骨髓瘤人”——这个称号既反映了他的临床专业知识，也反映了他对该学科的基础性贡献。
专长
- 多发性骨髓瘤：初诊、复发和难治性疾病
- 浆细胞疾病：冒烟型骨髓瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白血症 (MGUS)、AL 型淀粉样变性、Waldenström 巨球蛋白血症
- 复发/难治性多发性骨髓瘤的 CAR-T 细胞疗法
- 自体干细胞移植 (ASCT)
- 新药组合：蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂 (IMiDs)、抗 CD38 单克隆抗体、BCMA 靶向疗法
- 骨髓瘤相关并发症：骨病、肾损伤、高钙血症
学术与临床头衔
- 上海交通大学医学院附属仁济医院血液科主任医师、教授
- 国际骨髓瘤工作组 (IMWG) 委员会成员——骨髓瘤诊断和治疗全球标准的权威机构
- 中华医学会血液学分会原常务委员
- 中华医学会血液学分会浆细胞疾病学组原组长
- 多项国家和国际骨髓瘤治疗指南的主要作者和贡献者
- 新诊断的骨髓瘤患者，寻求关于诱导方案和移植计划的专家第二意见
- 标准疗法进展后复发或难治性骨髓瘤患者
- 评估 CAR-T 疗法资格的三类难治性患者
- 具有高危细胞遗传学（del17p、t(4;14)、t(14;16)）需要特殊治疗策略的患者
- 具有骨髓瘤相关并发症（肾衰竭、严重骨病、高钙血症）需要专家管理的患者
- 患有相关浆细胞疾病的患者：AL 型淀粉样变性、冒烟型骨髓瘤、Waldenström 巨球蛋白血症
- 寻求参与新型骨髓瘤疗法临床试验的患者
- 病历翻译（英语、阿拉伯语、法语及其他语言）
- 远程预咨询病例审查
- 与侯健教授在仁济医院的诊所协调预约
- 会诊和手术期间的现场口译
- CAR-T 疗法资格评估和入组协调
- 会诊后总结和后续支持
侯健教授的独特之处
多发性骨髓瘤是一种亚专业深度至关重要的疾病。治疗决策——使用何种诱导方案、何时移植、如何依次使用新药、何时考虑 CAR-T 疗法——不仅需要了解当前的指南，还需要了解不断变化的证据基础，并能够根据每个患者的疾病生物学、合并症和目标进行个体化治疗。
侯健教授为他的患者带来了三个独特的优势：
1. 国际指南权威：作为国际骨髓瘤工作组 (IMWG) 的成员——该组织制定了骨髓瘤诊断、疗效标准和治疗建议的全球标准——侯教授不仅仅是国际指南的遵循者，更是贡献者。他的患者受益于基于最新全球证据的治疗决策，通常在这些证据广泛传播之前就已采纳。
2. 国家指南领导者：侯教授一直是中国国家骨髓瘤治疗指南的主要制定者，担任浆细胞疾病研究组组长，该研究组定义了中国各医疗机构诊断和治疗骨髓瘤的方式。这意味着他的临床实践既反映了国际最佳实践，又深入了解了中国的医疗保健背景——包括药物可及性、报销和机构能力。
3. 获得尖端疗法：仁济医院是中国血液恶性肿瘤 CAR-T 细胞疗法的领先中心之一。对于已用尽标准疗法的复发/难治性骨髓瘤患者，BCMA 靶向 CAR-T 疗法——中国在该领域取得了全球性显著进展——可能通过侯教授的团队获得。中国已批准多种 BCMA CAR-T 产品，并在这种治疗方式上拥有全球最大的临床经验之一。
多发性骨髓瘤：治疗现状
多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞的一种癌症。其特点是产生异常免疫球蛋白（M 蛋白）、骨破坏、肾损伤、贫血和免疫抑制。虽然目前标准疗法尚无法治愈，但在过去二十年中，一系列高效的新型药物的出现彻底改变了治疗格局。
新诊断骨髓瘤：符合移植条件的患者目前的标准诱导疗法是三联或四联方案，结合使用蛋白酶体抑制剂（硼替佐米或卡非佐米）、免疫调节药物（来那度胺或沙利度胺）和地塞米松——有或没有抗 CD38 单克隆抗体（达雷妥尤单抗或伊沙妥昔单抗）。自体干细胞移植 (ASCT) 仍然是符合条件的患者的标准治疗方法，随后进行来那度胺维持治疗。
复发/难治性骨髓瘤：复发性骨髓瘤的治疗变得越来越复杂，有多种活跃的药物类别可供选择：蛋白酶体抑制剂（硼替佐米、卡非佐米、艾沙佐米）、IMiDs（来那度胺、泊马度胺）、抗 CD38 抗体（达雷妥尤单抗、伊沙妥昔单抗）、抗 SLAMF7 抗体（埃洛妥珠单抗）、XPO1 抑制剂（塞利尼索）和 BCMA 靶向疗法（贝兰马普·马法多汀、泰克利单抗、西达基奥仑赛、伊德赛）。优化这些药物的顺序需要侯教授所具备的亚专业知识。
BCMA CAR-T 疗法：对于三类难治性骨髓瘤（对蛋白酶体抑制剂、IMiD 和抗 CD38 抗体难治）的患者，BCMA 靶向 CAR-T 疗法产生了显著的缓解率——包括重度预处理患者的完全缓解。中国一直是 BCMA CAR-T 研发的全球领导者，拥有多款获批产品和丰富的临床经验。侯教授在仁济医院的团队是能够使用这种治疗方式的中心之一。
哪些人应考虑咨询侯健教授
CMCS 如何将您与侯健教授联系起来
上海国际医疗礼宾服务 (CMCS) 为患有多发性骨髓瘤及相关浆细胞疾病的国际患者提供与侯健教授会诊的便利。我们的团队负责整个协调过程——从远程病例审查和病历翻译到预约安排、口译和院内支持。
首先，鼓励患者或其家属分享现有病历，包括骨髓活检和细胞遗传学报告、M 蛋白定量（SPEP、UPEP、血清游离轻链）、影像学检查（全身低剂量 CT 或 PET-CT）以及既往治疗总结。侯教授的团队可以在患者前往上海之前进行初步的远程评估。
CMCS 提供端到端支持，包括：
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