中國領先的肝癌和肝衰竭肝移植項目
對於晚期肝癌、終末期肝病或急性肝衰竭患者,肝移植提供了唯一的潛在治愈機會——用健康的捐獻器官替換病變的肝臟,同時消除癌癥。上海華山醫院擁有中國成人肝移植數量最高的項目,由一位在其職業生涯中親自進行了3,100多次肝移植手術的外科醫生領導。
特色專家:王正昕教授
王正昕教授是復旦大學附屬華山醫院肝移植中心的執行主任——華山醫院是中國最負盛名的學術醫療中心之一,隸屬於復旦大學著名的醫學院。
他的臨床記錄卓越非凡:
- 親自完成3,100餘例肝移植手術——這是世界上個人肝移植手術量最高的醫生之一
- 其團隊在2023年成人肝移植數量位居全國第一——是中國成人肝移植數量最高的項目
- 在肝癌(HCC)肝移植方面擁有深厚專長——包括移植後復發的預防和管理
- 在急性肝衰竭肝移植方面擁有專業經驗——這是移植手術中最具技術和後勤挑戰的場景之一
肝癌(HCC)肝移植
肝細胞癌(HCC)——最常見的原發性肝癌形式——通常發生在慢性肝病(乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化或非酒精性脂肪肝病)的背景下。對於特定患者,肝移植相較於其他治療具有獨特的優勢:它同時切除癌癥和可能產生新腫瘤的病變肝組織。
誰適合進行肝癌肝移植?
- 符合米蘭標準(單個腫瘤≤5厘米,或最多3個腫瘤,每個≤3厘米,無血管侵犯,無肝外擴散)的患者——這是國際上移植資格的標準
- 符合擴展標準(UCSF標準、杭州標準)的患者——王教授的團隊會根據驗證過的擴展標準,逐一評估不符合米蘭標準的患者
- 通過局部區域治療(TACE、消融、SBRT)降期至符合移植資格的患者——王教授的團隊與介入放射科和放射腫瘤科協調,制定過渡和降期方案
- 患有肝硬化合併肝癌,且基礎肝病使切除風險較高的患者
移植後肝癌復發預防
王教授的專長之一是預防和管理肝移植後的肝癌復發——這是一個關鍵挑戰,因為預防器官排斥所需的免疫抑制也可能促進腫瘤生長。他的方案包括:
- 基於mTOR抑制劑的免疫抑制(西羅莫司、依維莫司)——同時預防排斥並具有抗腫瘤特性
- 對於高危患者輔助使用索拉非尼或樂伐替尼
- 監測影像學方案以早期發現復發
- 移植後肝癌復發的挽救性治療策略
急性肝衰竭肝移植
急性肝衰竭(ALF)——指在沒有既往肝病史的患者中,肝功能突然嚴重喪失——是一種醫療急症,若無移植,死亡率很高。病因包括藥物性肝損傷(包括草藥)、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎和威爾遜病。王教授的團隊在以下方面擁有豐富經驗:
- 急性肝衰竭的緊急肝移植——需要在極端時間壓力下快速獲取捐獻器官、穩定患者和實施手術
- 活體肝移植(LDLT)——在無法及時獲得屍體捐獻器官時,使用活體捐獻者的部分肝臟
- 人工肝支持系統作為移植的橋樑——在等待捐獻器官的同時維持患者生命
- 為重症患者提供移植後重症監護
複雜肝膽腫瘤
除肝癌外,王教授的團隊還處理各種複雜的肝膽惡性腫瘤:
- 肝內膽管癌(ICC): 起源於肝內的原發性膽管癌;對於特定病例進行手術切除或移植
- 肝門部膽管癌(Klatskin腫瘤): 位於肝門部的膽管癌;需要膽道重建專業知識的高度複雜手術
- 肝細胞癌-膽管癌混合型: 罕見的混合腫瘤,需要專業的病理學和手術專業知識
- 肝轉移瘤: 結直腸癌和其他原發腫瘤的肝轉移瘤;對於特定病例進行切除或移植
- 膽囊癌: 根治性膽囊切除術,包括肝切除和淋巴結清掃
關於華山醫院
華山醫院是中國最負盛名的學術醫療中心之一,隸屬於復旦大學上海醫學院。它被國家指定為神經外科、器官移植和傳染病領域的重點中心,其肝移植項目在涵蓋肝病科、介入放射科、腫瘤內科和病理科的綜合肝病和腫瘤生態系統中運作。
CMCS 如何協調您的護理
中國醫療禮賓上海(CMCS)是一家健康管理公司——而非醫院。我們將國際患者與上海頂尖的肝移植和肝膽外科醫生(包括華山醫院的王正昕教授)聯繫起來,並管理整個過程的每一個步驟:
- 審查現有的肝臟影像學資料(MRI、CT、超聲)、腫瘤標誌物(AFP、CA19-9)、肝功能檢查和病毒性肝炎狀況
- 與王教授團隊協調移植資格評估
- 如適用,協調活體捐獻者評估
- 優先預約安排
- 會診和多學科團隊討論期間的醫療口譯
- 後勤支持:住宿、簽證協助和當地交通
- 移植後隨訪協調和遠程監測
聯繫我們
如果您或您的家人患有肝癌、終末期肝病或急性肝衰竭,並正在上海尋求肝移植,請聯繫我們的團隊進行保密諮詢。
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