肝癌和肝硬化并发症的血管介入治疗
肝癌和肝硬化密切相关——大多数肝细胞癌（HCC）病例发生在有基础肝硬化的患者身上，而肝硬化本身会导致一系列危及生命的并发症，包括门静脉高压症、食管静脉曲张和腹水。有效的管理需要肿瘤导向介入治疗和肝硬化并发症血管介入治疗两方面的专业知识。在上海中山医院，罗剑钧博士领导的血管介入亚专科在这两个领域都拥有深厚的专业知识。
特邀专家：罗剑钧博士
罗剑钧博士是复旦大学附属中山医院（中国最负盛名的学术医疗中心之一，也是国家指定的肝病、肝胆外科和介入医学重点中心）介入放射科血管介入亚专科副主任医师和主任。
罗博士的临床专长涵盖两个密切相关的领域：
- 肝癌（HCC）的介入诊断和治疗——包括TACE、消融和肝动脉灌注在内的局部区域疗法
- 肝硬化门静脉高压症的介入管理——用于管理晚期肝病危及生命的并发症的血管手术
肝癌（HCC）的介入治疗
在中山医院——这里拥有世界著名的范嘉教授和周俭教授的肝胆外科项目——罗博士的介入肿瘤学团队在肝癌多学科管理中发挥着关键作用，为不适合立即手术的患者提供局部区域治疗，并为等待手术或移植的患者提供过渡治疗。
- 经动脉化疗栓塞（TACE）：导管引导化疗药物和栓塞剂输送到肿瘤的肝动脉供血系统——中晚期HCC（BCLC-B）的标准治疗方法
- 药物洗脱微球TACE（DEB-TACE）：基于先进微球的TACE，可实现更持久的药物释放并降低全身毒性
- 射频消融（RFA）和微波消融（MWA）：用于小肝癌肿瘤（≤3厘米）的热消融，可实现与手术切除相当的效果
- TACE + 消融联合治疗：用于3-5厘米肿瘤的序贯治疗——TACE可减少血管生成和散热效应，提高消融完整性
- 肝动脉灌注化疗（HAIC）：通过植入的肝动脉端口持续高剂量FOLFOX灌注，用于晚期HCC，包括伴有门静脉瘤栓的病例
- 过渡治疗：局部区域治疗以控制肿瘤生长，同时患者等待肝移植或手术切除
- 降期治疗：减少肿瘤负荷，使患者符合移植或切除的资格标准
门静脉高压症：危及生命的肝硬化并发症
门静脉高压症——由肝硬化引起的门静脉系统压力升高——是晚期肝病最危险的并发症：
- 食管和胃静脉曲张：食管和胃部扩张的静脉，可能破裂并导致危及生命的出血
- 腹水：液体在腹腔内积聚，导致不适、感染风险和呼吸窘迫
- 肝性脑病：毒素通过门体分流绕过肝脏导致的神经功能障碍
- 肝肾综合征：继发于严重门静脉高压症的肾衰竭
门静脉高压症的血管介入治疗
罗博士的血管介入专业知识通过微创手术治疗门静脉高压症，以降低门静脉压力并管理其并发症：
经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）
- 通过颈静脉在门静脉和肝静脉之间放置支架，形成人工通道以降低门静脉压力
- 对顽固性腹水和急性食管静脉曲张出血非常有效
- 可作为急性出血的急诊手术
- 覆膜支架TIPS（PTFE覆膜）可提供卓越的长期通畅性
球囊闭塞逆行性经静脉胃肾分流术（BRTO）
- 通过逆行静脉途径对胃静脉曲张进行硬化治疗
- 对内镜难以治疗的胃底静脉曲张特别有效
- 可通过将门静脉血流重新导向肝脏来改善肝功能
部分脾动脉栓塞术（PSE）
- 栓塞部分脾动脉以减轻脾功能亢进和门静脉压力
- 改善脾功能亢进引起的血小板减少和白细胞减少
- 使患者能够耐受全身化疗或抗病毒治疗
静脉曲张栓塞术
- 通过经肝或经颈静脉途径直接栓塞食管或胃静脉曲张
- 适用于内镜治疗无效的活动性或高危静脉曲张出血患者
中山医院的优势
中山医院介入放射科在中国最全面的肝病生态系统之一中运作，实现了与以下机构的无缝多学科协调：
- 范嘉教授和周俭教授的肝胆外科团队（肝切除和移植）
- 肝病学和肝病专家负责肝硬化管理
- 医学肿瘤学负责全身治疗协调
- 内镜检查用于内镜和介入静脉曲张联合管理
CMCS 如何协调您的护理
中国医疗礼宾上海（CMCS）是一家健康管理公司——而非医院。我们将国际患者与上海领先的介入专家（包括中山医院的罗剑钧博士）联系起来，并管理整个过程的每一步：
- 审查现有肝脏影像（MRI、CT、超声）、肝功能检查、肿瘤标志物和内镜报告
- 与罗博士团队进行介入治疗计划咨询
- 与肝胆外科和肝病科协调，进行综合管理
- 优先安排预约
- 咨询和手术期间的医学口译
- 物流支持：中山医院附近的住宿、签证协助和当地交通
- 术后随访和远程监测协调
联系我们
如果您患有肝癌、肝硬化伴门静脉高压并发症或静脉曲张出血，正在上海寻求介入治疗方案，请联系我们的团队进行保密咨询。
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