亚洲早期肺癌影像诊断的领先专家
肺癌越早发现，预后越好。I期肺癌的五年生存率超过80%，而IV期肺癌的五年生存率不足10%。早期发现的关键在于专业的影像判读：了解CT扫描上的哪些结节真正可疑，哪些可以安全监测，以及哪些需要立即采取行动。在上海长征医院，刘士远教授在肺癌影像领域处于绝对前沿，其诊断准确率高达94.7%，并在整个亚太地区发挥着领导作用。
特邀专家：刘士远教授
刘士远教授是海军军医大学长征医院放射科主任——长征医院是上海主要的军事附属学术医疗中心之一。他的国际地位卓越：
- 亚洲胸部放射学会（ASTR）主席——该学会是亚洲胸部影像专家最重要的专业组织，代表了来自日本、韩国、中国、印度、东南亚等地的放射科医生。
- 早期肺癌诊断准确率达94.7%——这一基准反映了技术专长以及对各种肺结节表现的丰富临床经验。
- 中国多项国家肺结节筛查指南的主要作者和核心贡献者——这些指南是全国放射科医生和肺科医生遵循的标准。
- 国际公认的低剂量CT肺癌筛查、结节定性和人工智能辅助影像诊断专家。
为何专家影像判读能改变一切
胸部CT扫描的价值取决于判读者的专业水平。同一个结节在不同的放射科医生看来可能会有非常不同的解读，从而对患者产生重大影响：
- 漏诊：恶性结节被误认为良性，导致诊断延迟和分期升级。
- 过度解读：良性结节被标记为可疑，导致不必要的活检、手术或患者焦虑。
- 错误定性：结节密度（实性、磨玻璃或部分实性）误判导致不适当的治疗建议。
- 遗漏发现：在忙碌的扫描中忽略微小或不明显的结节。
刘教授94.7%的诊断准确率——经大量临床病例验证——意味着患者将CT扫描交给他，将获得对影像结果最可靠的解读。
肺结节定性：刘教授的评估内容
刘教授的影像评估远不止简单地记录结节的存在。他的全面评估包括：
- 大小和体积：使用3D体积软件进行精确测量。
- 密度分类：实性、纯磨玻璃影（pGGO）或部分实性（混合GGO）。
- 形态特征：毛刺征、分叶征、胸膜牵拉、支气管充气征、血管聚拢征。
- 生长速率评估：根据系列CT扫描计算体积倍增时间。
- 位置和与结构的关系：与血管、支气管、胸膜和裂隙的接近程度。
- 相关发现：纵隔淋巴结病变、胸腔积液、卫星结节。
- 人工智能辅助分析：整合计算机辅助检测和深度学习工具，补充专家视觉评估。
国家筛查指南：制定标准
作为多项国家肺结节筛查指南的主要作者，刘教授直接塑造了中国肺癌筛查的实践方式。这些指南确定了：
- 哪些人群应接受低剂量CT筛查（年龄、吸烟史、职业暴露、家族史）。
- 不同大小和密度的结节应如何管理（监测间隔、活检阈值、手术转诊标准）。
- 如何向转诊医生报告和传达结节发现。
- 筛查项目中CT采集和判读的质量标准。
对于国际患者而言，这意味着由刘教授进行的影像二次判读不仅仅是专家意见——它是由制定全国标准（所有其他放射科医生以此为衡量标准）的人士进行的判读。
为国际患者提供二次影像判读
刘教授为国际患者提供的最有价值的服务之一是正式的二次判读对在其他地方进行的CT扫描。这对于以下情况尤为重要：