关于王佳蕾医生
王佳蕾博士是复旦大学上海肿瘤中心（FUSCC）肿瘤内科的教授、博士生导师，也是中国领先的医学肿瘤学家之一，专门从事乳腺癌和肺癌的全身治疗。凭借其在晚期和转移性乳腺癌（包括激素受体阳性、HER2阳性和三阴性亚型）药理学管理以及非小细胞肺癌（NSCLC）靶向治疗和免疫治疗方面的广泛临床和研究专长，王医生被公认为中国最主要的肿瘤中心在精准医学肿瘤学领域的高级权威。
在过去十年中，分子靶向治疗和免疫检查点抑制剂的发展改变了乳腺癌和肺癌的全身治疗，这些疗法显著改善了特定分子亚型患者的预后。对于乳腺癌，用于激素受体阳性转移性疾病的CDK4/6抑制剂、用于HER2阳性和三阴性疾病的抗体偶联药物（曲妥珠单抗德鲁替康、sacituzumab govitecan）、用于BRCA突变疾病的PARP抑制剂以及用于PIK3CA突变疾病的PI3K抑制剂的引入，创造了一个复杂且快速发展的治疗格局，需要专家知识才能进行最佳导航。对于NSCLC，可操作的驱动基因突变——EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET、RET、NTRK、KRAS G12C——的识别以及针对每种突变开发高效靶向疗法，使得分子谱分析和靶向治疗选择成为NSCLC管理的核心。王医生在复旦大学上海肿瘤中心的临床实践——得益于该中心全面的分子谱分析能力和活跃的临床试验项目——为国际患者提供了最前沿的、基于证据的乳腺癌和NSCLC全身治疗。
医院附属：复旦大学上海肿瘤中心肿瘤内科
复旦大学上海肿瘤中心（FUSCC）是中国最主要的肿瘤中心，每年管理数万例新发癌症病例。其肿瘤内科是中国规模最大、学术成果最丰富的肿瘤内科项目之一，拥有专门针对乳腺癌、肺癌、胃肠道癌、妇科癌和其他主要肿瘤类型的疾病特异性团队。该科室的临床试验项目是中国最活跃的项目之一，为所有主要肿瘤类型提供实验性靶向药物、免疫治疗组合和抗体偶联药物。其分子谱分析实验室提供全面的NGS肿瘤谱分析、ctDNA液体活检以及全方位的预测性生物标志物评估，以指导治疗选择。
临床专长：王佳蕾医生治疗什么病
- 激素受体阳性（HR+）/HER2阴性乳腺癌 — 一线和后续内分泌治疗，包括芳香化酶抑制剂、氟维司群和他莫昔芬；CDK4/6抑制剂联合治疗（帕博西尼、瑞博西尼、阿贝西利）用于转移性HR+/HER2-乳腺癌；PI3K抑制剂（alpelisib）用于PIK3CA突变疾病；mTOR抑制剂（依维莫司）联合治疗；PARP抑制剂（奥拉帕尼、尼拉帕利）用于BRCA1/2突变转移性乳腺癌；通过液体活检监测ESR1突变以评估内分泌抵抗；sacituzumab govitecan用于重度预处理的HR+转移性乳腺癌；与乳腺外科和放射肿瘤科协调进行新辅助和辅助治疗
- HER2阳性乳腺癌 — 一线曲妥珠单抗/帕妥珠单抗/紫杉烷用于转移性HER2+乳腺癌；T-DM1（ado-曲妥珠单抗emtansine）用于二线治疗；曲妥珠单抗德鲁替康（T-DXd）用于既往治疗的HER2+转移性乳腺癌；拉帕替尼和奈拉替尼联合治疗；替卡替尼/曲妥珠单抗/卡培他滨用于伴脑转移的HER2+乳腺癌；新辅助双重HER2阻断与帕妥珠单抗和曲妥珠单抗；新辅助后T-DM1用于残余病灶；与乳腺外科和放射肿瘤科协调
- 三阴性乳腺癌（TNBC） — 新辅助化疗，包括含卡铂方案；帕博利珠单抗联合化疗用于PD-L1阳性转移性TNBC；sacituzumab govitecan用于既往治疗的转移性TNBC；PARP抑制剂用于BRCA突变TNBC；奥拉帕尼辅助治疗用于高危BRCA突变早期TNBC；卡培他滨辅助治疗用于新辅助化疗后的残余病灶
- EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC） — 奥西替尼一线治疗EGFR外显子19缺失和L858R突变NSCLC；奥西替尼管理T790M介导的获得性耐药；识别和管理非T790M耐药机制，包括MET扩增、HER2扩增和组织学转化；阿米万他单抗和拉泽替尼用于奥西替尼进展后；阿米万他单抗和莫博替尼管理EGFR外显子20插入
- ALK重排和其他驱动基因突变NSCLC — 阿来替尼或布格替尼一线治疗ALK重排NSCLC；劳拉替尼用于伴脑转移或第二代ALK抑制剂失败后的ALK重排NSCLC；克唑替尼和恩曲替尼管理ROS1重排NSCLC；塞普替尼和普拉替尼管理RET重排NSCLC；替泊替尼和卡马替尼管理MET外显子14跳跃NSCLC；索托拉西布和阿达格拉西布管理KRAS G12C突变NSCLC；拉罗替尼和恩曲替尼管理NTRK重排NSCLC
- NSCLC免疫治疗 — 帕博利珠单抗单药治疗高PD-L1表达（TPS ≥50%）晚期NSCLC；帕博利珠单抗联合化疗用于PD-L1未选择的晚期NSCLC；阿特珠单抗和纳武利尤单抗联合治疗；同步放化疗后度伐利尤单抗巩固治疗不可切除的III期NSCLC；免疫治疗毒性管理，包括免疫相关不良事件（irAEs）
- 液体活检和ctDNA监测 — 基于ctDNA的获得性耐药突变（T790M、ALK耐药突变、ESR1突变）检测，以指导治疗转换；ctDNA监测用于治疗反应评估和微小残留病检测；对于组织不足以进行分子谱分析的患者进行全面液体活检NGS
为何国际患者选择王佳蕾医生和复旦大学上海肿瘤中心
国际患者选择向王佳蕾医生和复旦大学上海肿瘤中心寻求医学肿瘤学咨询，原因在于其在乳腺癌和NSCLC全身治疗方面的临床深度专长，以及作为中国最主要的肿瘤中心所提供的全面分子谱分析和临床试验基础设施。
对于已对标准疗法产生进展的转移性乳腺癌患者，王医生在所有已批准和研究性药物方面的专业知识——包括曲妥珠单抗德鲁替康和sacituzumab govitecan等抗体偶联药物，用于BRCA突变疾病的PARP抑制剂，以及用于PIK3CA突变疾病的PI3K抑制剂——提供了在其本国机构可能无法获得或负担不起的治疗选择。在复旦大学上海肿瘤中心，靶向疗法和抗体偶联药物的费用远低于西方医疗系统中同等治疗的费用。
对于尚未进行全面分子谱分析的NSCLC患者——或者其谱分析尚未识别所有可操作的改变——复旦大学上海肿瘤中心全面的NGS肿瘤谱分析和液体活检能力提供了识别以前可能未考虑过的靶向治疗选择所需的分子特征。对于对一线靶向治疗产生获得性耐药的患者，王医生在耐药机制识别和后续治疗选择方面的专业知识提供了一种系统化的治疗优化方法，这种方法在中国仅有少数中心具备。
您的咨询预期
通过CMCS安排的王佳蕾医生在复旦大学上海肿瘤中心的咨询将首先对所有既往肿瘤学记录进行全面审查——包括病理学和分子谱分析结果、分期影像学、肿瘤标志物趋势、既往全身治疗记录和相关实验室检查。CMCS将在咨询前安排所有医疗记录的认证翻译。王医生将评估肿瘤亚型和分子谱，评估当前和既往治疗，概述推荐的全身治疗策略及详细理由，评估临床试验资格，并协调多学科肿瘤委员会审查。每次预约后都会提供一份书面英文咨询总结，CMCS将促进王医生团队与患者本国肿瘤学家之间的直接沟通，以确保治疗的连续性。
通过CMCS预约咨询
上海中国医疗礼宾服务（CMCS）为寻求在复旦大学上海肿瘤中心接受王佳蕾医生医学肿瘤学咨询的国际患者提供全面端到端的支持。我们的服务包括优先咨询安排、认证医疗记录和病理报告翻译、分子谱分析和分期检查协调、现场口译、全身治疗管理协调、临床试验资格评估，以及所有发现和建议的书面英文报告。
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