关于黄刚博士
黄刚博士（黄钒）是海军军医大学（第二军医大学）长海医院核医学科教授、博士生导师，中国核医学和分子影像学领域最权威的专家之一。黄博士在PET-CT、PET-MRI和诊疗一体化（将诊断分子成像与靶向放射性核素治疗相结合）方面享誉国内外，是中国最杰出的核医学医生之一。他的研究和临床实践塑造了中国分子成像和放射性核素治疗的发展和标准化。
在过去的十年中，核医学和分子成像技术随着新型PET示踪剂（超越FDG）的发展而发生了改变，包括用于前列腺癌的PSMA-PET、用于神经内分泌肿瘤的DOTATATE-PET、用于神经退行性疾病的淀粉样蛋白和tau蛋白PET，以及用于多种实体肿瘤的成纤维细胞激活蛋白抑制剂（FAPI）PET。此外，诊疗一体化作为一种强大的治疗模式也应运而生，其中用于诊断成像的相同分子靶点被用于靶向放射性核素治疗。用于转移性去势抵抗性前列腺癌的镥-177 PSMA治疗和用于进展性神经内分泌肿瘤的镥-177 DOTATATE治疗是这种方法的成熟范例，随机试验证据表明它们能显著改善无进展生存期和总生存期。黄博士的专业知识涵盖了现代核医学的各个方面——从常规骨显像和甲状腺成像到使用新型示踪剂的先进PET-CT和PET-MRI，再到诊疗一体化放射性核素治疗——这使他成为需要分子成像评估或放射性核素治疗的肿瘤和非肿瘤国际患者的独特宝贵资源。
医院附属科室：长海医院核医学科
长海医院（长海医霂）隶属于海军军医大学，是上海最大、最负盛名的学术医疗中心之一。其核医学科是中国业务量最大、技术最先进的核医学科之一，配备了最新一代的分子成像平台：具有飞行时间（TOF）功能用于高灵敏度、高分辨率全身PET成像的数字PET-CT系统；用于同时进行PET和MRI采集，结合代谢成像实现卓越软组织表征的PET-MRI；用于常规核医学研究的SPECT-CT系统；以及一个专用的放射药房，用于制备FDG和新型PET示踪剂，包括PSMA配体、DOTATATE、FAPI和其他研究性示踪剂。
该科室的诊疗一体化项目是中国最活跃的项目之一，为转移性去势抵抗性前列腺癌提供镥-177 PSMA治疗，为进展性神经内分泌肿瘤提供镥-177 DOTATATE治疗，为分化型甲状腺癌和甲状腺功能亢进提供放射性碘（I-131）治疗，以及在专用放射治疗套件中提供其他放射性核素治疗，并配备了适当的辐射防护基础设施。该科室与国内外核医学中心保持着活跃的研究合作，并参与了新型PET示踪剂和诊疗一体化药物的国内外临床试验。
临床专长：黄刚博士提供的服务
- 用于肿瘤分期和再分期的FDG PET-CT — 全身FDG PET-CT，用于所有主要实体肿瘤（包括肺癌、淋巴瘤、结直肠癌、食管癌、头颈癌、宫颈癌和黑色素瘤）的初步分期、治疗后再分期和复发检测；使用PERCIST标准评估治疗反应；检测不明原发肿瘤；评估孤立性肺结节；FDG PET-CT引导下异质性肿瘤活检部位选择
- 用于前列腺癌的PSMA PET-CT — Ga-68 PSMA PET-CT和F-18 PSMA PET-CT，用于根治性前列腺切除术或放疗后的生化复发；高危前列腺癌的初步分期；评估转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的镥-177 PSMA治疗资格；PSMA靶向治疗后的反应评估；与常规CT和骨显像相比，在前列腺癌分期和再分期方面具有更高的敏感性和特异性
- 用于神经内分泌肿瘤的DOTATATE PET-CT — Ga-68 DOTATATE PET-CT，用于胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NETs）、支气管类癌、嗜铬细胞瘤、副神经节瘤和其他生长抑素受体表达肿瘤的分期、再分期和生长抑素受体表达评估；镥-177 DOTATATE（PRRT）治疗的资格评估；PRRT后的反应评估
- FAPI PET-CT — F-18或Ga-68 FAPI PET-CT，用于FDG亲和力低的实体肿瘤（包括胃癌、胰腺癌、胆管癌和腹膜转移）的分期；与FDG PET相比，对选定肿瘤类型具有更高的肿瘤与背景比；评估肿瘤相关成纤维细胞激活作为治疗靶点
- 镥-177 PSMA治疗（Lu-177 PSMA） — 根据PSMA PET-CT表达和FDG PET-CT，选择mCRPC患者进行Lu-177 PSMA治疗并评估其资格；治疗计划和剂量测定；Lu-177 PSMA给药和治疗后成像；反应评估和再治疗计划；与肿瘤内科协调以整合到全身治疗中
- 镥-177 DOTATATE治疗（PRRT） — 选择进展性、生长抑素受体阳性NETs患者进行肽受体放射性核素治疗（PRRT）；治疗计划和肾脏剂量测定；Lu-177 DOTATATE给药和治疗后成像；反应评估和再治疗；与胃肠科和肿瘤科协调以整合到生长抑素类似物和其他全身治疗中
- 放射性碘（I-131）治疗 — I-131治疗甲状腺切除术后的分化型甲状腺癌（乳头状和滤泡状）；甲状腺残余消融和转移性疾病治疗；I-131治疗甲状腺功能亢进（格雷夫斯病和毒性结节性甲状腺肿）；治疗后全身扫描；甲状腺球蛋白监测和反应评估
- 骨显像和常规核医学 — Tc-99m骨显像，用于检测骨转移和良性骨病；SPECT-CT，用于改善病灶定位和特征描述；心肌灌注成像（MPI），用于冠状动脉疾病评估；肾脏显像，用于鉴别肾功能和梗阻评估；乳腺癌和黑色素瘤的前哨淋巴结定位
- 用于神经退行性疾病的淀粉样蛋白和tau蛋白PET — 淀粉样蛋白PET（F-18 florbetapir、florbetaben或flutemetamol），用于认知障碍患者淀粉样蛋白病变的检测；tau蛋白PET，用于阿尔茨海默病分期和与其他tau蛋白病的鉴别；与神经科协调以将PET发现整合到痴呆症诊断和管理中
国际患者选择黄刚博士和长海医院的原因
国际患者选择黄刚博士和长海医院的核医学和分子成像服务，原因在于该科室成像技术的广度以及诊疗一体化治疗（特别是Lu-177 PSMA治疗和PRRT）的可及性，这些治疗在其本国可能无法获得或费用昂贵。
对于根治性前列腺切除术或放疗后出现生化复发的前列腺癌患者，长海医院的PSMA PET-CT在疾病定位方面的敏感性远超常规CT和骨显像——在PSA值低于1 ng/mL且常规成像结果为阴性的患者中，PSMA PET-CT可检测到高达70-80%的复发性疾病。PSMA PET-CT对复发部位和范围的识别直接指导挽救性治疗决策，使得靶向挽救性放疗或全身治疗成为可能，而这在没有精确疾病定位的情况下是无法实现的。
对于PSMA PET-CT阳性且FDG PET-CT阴性的转移性去势抵抗性前列腺癌患者（VISION试验中Lu-177 PSMA治疗的入选标准），长海医院的诊疗一体化项目提供了这种经过验证的治疗，其费用远低于西方医疗系统。在西方医疗系统中，Lu-177 PSMA治疗每次周期可能花费数万美元，并且并非所有符合条件的患者都能获得保险覆盖。
对于DOTATATE PET-CT显示生长抑素受体阳性的进展性神经内分泌肿瘤患者，长海医院的Lu-177 DOTATATE PRRT治疗提供了在NETTER-1试验中证明有效的治疗，其费用远低于西方医疗系统。通过CMCS，通常可以在几天内安排长海医院的PSMA PET-CT、DOTATATE PET-CT、FAPI PET-CT和诊疗一体化治疗。
会诊时期待什么
通过CMCS在长海医院安排的核医学会诊始于审查所有先前的影像学资料——包括CT、MRI、先前的PET-CT报告和图像，以及骨显像——相关的实验室检查（前列腺癌的PSA、NETs的嗜铬粒蛋白A和5-HIAA、甲状腺癌的甲状腺球蛋白、肿瘤标志物）、先前的病理和分子分型结果，以及患者的肿瘤病史和当前治疗状况。CMCS将在会诊前安排所有医疗记录和影像报告的认证翻译。黄博士将评估分子成像或放射性核素治疗的临床指征，选择最佳的成像方案或治疗方法，并协调成像研究或治疗的实施。每次研究结束后都会提供一份英文核医学报告，CMCS将促进黄博士团队与患者所在地肿瘤医生的直接沟通，以便将检查结果整合到总体治疗计划中。
通过CMCS预约会诊
上海国际医疗礼宾服务（CMCS）为寻求黄刚博士在长海医院提供核医学和分子成像服务的国际患者提供全面的端到端支持。我们的服务包括优先安排PET-CT、PET-MRI和放射性核素治疗，对先前的影像报告和医疗记录进行认证翻译，协调成像前和治疗前检查，在会诊和操作过程中提供现场口译，治疗后监测和出院协调，以及英文书面影像报告和治疗总结。CMCS还将促进黄博士团队与患者所在地肿瘤医生的直接沟通，以确保长海医院核医学评估无缝整合到患者的整体护理计划中。
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