上海顶尖学术医疗中心的专业血管护理服务
上海交通大学医学院附属上海市第六人民医院血管外科是上海最杰出的血管外科中心之一,在主动脉手术、外周动脉疾病、静脉疾病、糖尿病足血管管理和复杂血管疾病管理方面享誉全国。该血管外科医院在显微外科、断肢再植和糖尿病足治疗方面享誉世界,在危重肢体缺血(CLTI)的保肢、糖尿病足的血管重建以及复杂创伤患者的血管管理方面拥有独特的专业知识。中国医疗礼宾上海(CMCS)为国际患者在上海市第六人民医院接受血管护理的整个过程提供无缝的端到端协调服务。
关于科室
血管外科是国家重点临床专科,设有专用血管外科病房、配备术中血管造影的复合手术室、血管超声实验室、血管内治疗室、糖尿病足血管诊所、静脉疾病诊所,并通过一个完全整合的多学科团队与内分泌科、再植和显微外科、骨科、介入放射科、心脏科和肾脏科紧密合作。
主动脉手术
主动脉瘤
- 血管腔内主动脉修复术(EVAR) — 适用于肾下腹主动脉瘤(AAA);标准和开窗型EVAR(FEVAR)适用于近肾AAA;分支型EVAR(BEVAR)适用于复杂解剖结构;上海最有经验的EVAR项目之一
- 胸腔内血管腔内主动脉修复术(TEVAR) — 适用于降主动脉瘤(DTAA);胸腹主动脉瘤(TAAA);伴内脏去分支的混合手术
- 开放主动脉手术 — 开放AAA修复术,适用于不适合EVAR的解剖结构;胸腹主动脉瘤修复术;与心脏外科协调进行主动脉根部和升主动脉手术
- 监测 — 小型动脉瘤的CT血管造影监测;生长速率监测;干预阈值指导
主动脉夹层
- A型夹层 — 与心脏外科协调进行急诊手术修复;升主动脉和弓部置换
- B型夹层 — 无并发症B型的内科治疗;有并发症B型的TEVAR(灌注不良、破裂、快速扩大);分支血管灌注不良的开窗术
- 慢性B型夹层 — 动脉瘤样变性的TEVAR;促进假腔血栓形成
外周动脉疾病(PAD)
危重肢体缺血(CLTI)
上海市第六人民医院的CLTI项目是中国最全面的项目之一,特别关注通过与内分泌科和显微外科的整合来保肢糖尿病足:
- 血管腔内血管重建术 — 经皮腔内血管成形术(PTA);药物涂层球囊(DCB)血管成形术;药物洗脱支架(DES)植入术;斑块旋切术(轨道式、旋转式、定向式、激光);慢性完全闭塞(CTO)通过技术;膝下(BTK)和踝下(BTA)干预糖尿病足
- 旁路手术 — 主动脉股动脉旁路术;股腘动脉旁路术(膝上和膝下);股胫动脉旁路术;序贯旁路术;自体静脉(大隐静脉、手臂静脉)和人造(PTFE、涤纶)移植物
- 混合手术 — 在混合手术室进行血管腔内和开放手术联合;流入校正+流出旁路
- 血管体导向血管重建术 — 针对伤口血管体的靶向血管重建术以实现最佳愈合;直接与间接血管重建术
- 显微外科血管重建术 — 与再植和显微外科协调,在血管重建术后进行游离皮瓣覆盖;独特的复杂糖尿病足保肢能力
间歇性跛行
- 药物治疗 — 监督运动疗法;西洛他唑;抗血小板治疗(阿司匹林、氯吡格雷);他汀类药物治疗;戒烟;危险因素修正
- 血管腔内治疗 — 主髂动脉PTA和支架置入术(TASC II A-B病变);股腘动脉DCB和DES;选择性干预限制生活方式的跛行
颈动脉疾病
- 颈动脉内膜切除术(CEA) — 适用于有症状和高度无症状颈动脉狭窄;翻转和常规CEA;补片血管成形术;术中监测
- 颈动脉支架置入术(CAS) — 适用于高手术风险患者;防栓保护装置;TCAR(经颈动脉血管重建术)
肾动脉和肠系膜动脉疾病
- 肾动脉狭窄 — 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的血管腔内支架置入术;肌纤维发育不良(FMD)球囊血管成形术;与肾脏科协调
- 肠系膜缺血 — 急性肠系膜缺血:急诊取栓术或旁路术;慢性肠系膜缺血:血管腔内支架置入术或旁路术
静脉疾病
- 静脉曲张 — 血管腔内激光消融术(EVLA);射频消融术(RFA);机械化学消融术(MOCA — ClariVein);氰基丙烯酸酯胶(VenaSeal);泡沫硬化疗法;静脉剥脱术;加压疗法
- 深静脉血栓形成(DVT) — 抗凝治疗(低分子肝素、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班);髂股DVT的导管溶栓术(CDT);药物机械取栓术(Angiojet、Penumbra);抗凝禁忌症的IVC过滤器
- 肺栓塞(PE) — 抗凝治疗;大规模PE的全身溶栓术;亚大规模PE的导管溶栓术;手术取栓术;与心脏科协调