上海仁济医院泌尿外科 | CMCS

上海顶级医院之一的泌尿外科专家护理

仁济医院泌尿外科——上海交通大学医学院附属医院——是上海最杰出的泌尿外科中心之一，在机器人和微创泌尿外科手术、前列腺癌、膀胱癌、肾癌、泌尿系结石以及复杂泌尿系统疾病管理方面享有全国声誉。该科室将卓越的外科技术与世界一流的研究项目和完全整合的多学科方法相结合，为国际患者提供中国一些最杰出的泌尿外科医生以及最新的手术技术和医疗疗法。

对于需要机器人前列腺切除术、保肾手术、膀胱癌治疗、结石手术或复杂泌尿系统疾病管理的国际患者，仁济医院泌尿外科提供无与伦比的外科专业知识、肿瘤治疗能力和研究领导力的结合。中国医疗礼宾上海（CMCS）为国际患者在仁济医院的整个泌尿外科治疗过程中提供无缝的端到端协调。

关于科室

仁济医院泌尿外科是国家重点临床专科，拥有专门的泌尿外科病房、多个配备达芬奇机器人手术系统的泌尿外科手术室、尿动力学实验室、拥有体外冲击波碎石和内窥镜取石技术的结石中心、泌尿肿瘤项目、男性健康诊所、女性泌尿和盆底诊所，并与肿瘤科、肾内科和放射科通过完全整合的多学科团队密切合作。

教职员工定期在包括《欧洲泌尿外科》、《泌尿外科杂志》、《BJU国际》、《泌尿外科》和《世界泌尿外科杂志》等领先泌尿外科期刊上发表文章。

治疗疾病

前列腺癌

• 局限性前列腺癌——低危疾病的积极监测（PSA监测、MRI、活检）；机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP），采用神经保留技术以维持性功能；扩大盆腔淋巴结清扫；对于选定患者进行局部治疗（HIFU、冷冻治疗）
• 局部晚期前列腺癌——RARP伴扩大PLND；辅助或挽救性放疗；长期ADT
• 生化复发——PSMA PET-CT用于复发定位；挽救性放疗；ADT；恩扎卢胺/阿帕鲁胺用于nmCRPC
• 转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）——ADT + 多西他赛；ADT + 阿比特龙；ADT + 恩扎卢胺；ADT + 阿帕鲁胺；ADT + 达鲁他胺；三联疗法（ADT + 多西他赛 + 达鲁他胺 — ARASENS试验）
• 转移性CRPC（mCRPC）——阿比特龙 + 泼尼松；恩扎卢胺；卡巴他赛；奥拉帕利/鲁卡帕利用于HRR突变型mCRPC；镥-177 PSMA-617（Pluvicto）用于PSMA阳性mCRPC；镭-223用于骨骼为主的疾病
• 种系基因检测——BRCA1/2、ATM、CDK12和其他HRR基因检测；家族遗传咨询

膀胱癌

• 非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）——经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）伴蓝光膀胱镜检查（HAL）；卡介苗膀胱灌注用于高危NMIBC；吉西他滨+多西他赛膀胱灌注用于BCG耐药NMIBC；nadofaragene firadenovec；帕博利珠单抗用于BCG耐药CIS；cretostimogene grenadenorepvec
• 肌层浸润性膀胱癌（MIBC）——新辅助顺铂化疗（ddMVAC, GC）；机器人根治性膀胱切除术伴腔内新膀胱或回肠导管；对于选定患者进行膀胱保留三联疗法（TURBT + 化放疗 + 度伐利尤单抗）
• 晚期/转移性尿路上皮癌——吉西他滨 + 顺铂或卡铂；阿维鲁单抗维持治疗；恩福他尤单抗 + 帕博利珠单抗（EV-302 — 新的护理标准）；sacituzumab govitecan；厄达替尼用于FGFR改变的疾病
• 上尿路尿路上皮癌——根治性肾输尿管切除术；辅助尼鲁利尤单抗；厄达替尼用于FGFR改变的疾病

肾癌（肾细胞癌）

• 局限性RCC——机器人部分肾切除术用于保肾手术（T1-T2）；零缺血和无钳夹技术用于肾功能保护；对于较大肿瘤进行根治性肾切除术；消融疗法（RFA、冷冻消融）用于小的肾脏肿块；对于非常小的肾脏肿块进行积极监测
• 局部晚期RCC——根治性肾切除术伴淋巴结清扫；辅助帕博利珠单抗用于高危切除RCC
• 转移性RCC——尼鲁利尤单抗+伊匹木单抗；帕博利珠单抗+阿昔替尼；尼鲁利尤单抗+卡博替尼；乐伐替尼+帕博利珠单抗；卡博替尼；belzutifan用于VHL相关RCC；尼鲁利尤单抗单药二线治疗
• 遗传性RCC——VHL病；遗传性乳头状RCC；HLRCC；SDH缺陷型RCC；基因咨询和监测

泌尿系结石（肾结石和输尿管结石）

• 体外冲击波碎石术（SWL）——适用于肾结石和输尿管结石≤2厘米；非侵入性门诊手术
• 输尿管镜检查（URS）和激光碎石术——柔性半硬性输尿管镜伴钬激光或铥光纤激光（TFL）治疗输尿管结石和肾结石；一次性数字输尿管镜
• 经皮肾镜取石术（PCNL）——标准和微型PCNL适用于大肾结石（>2厘米）和鹿角形结石；超微PCNL；无管PCNL
• 逆行肾内手术（RIRS）——柔性输尿管镜治疗肾结石；粉碎和碎裂技术
• 代谢性结石评估——24小时尿液收集；结石分析；饮食和药物预防

良性前列腺增生（BPH）

• 药物管理——α受体阻滞剂（坦索罗辛、西洛多辛）；5-α还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺）；联合治疗；PDE5抑制剂（他达拉非）用于BPH+ED
• 微创手术治疗（MIST）——前列腺尿道提升术（UroLift）；水蒸气热疗（Rezum）；临时植入式镍钛合金装置（iTIND）
• 内窥镜手术——钬激光前列腺剜除术（HoLEP）；铥激光剜除术（ThuLEP）；双极TURP；绿激光汽化术
• 机器人简单前列腺切除术——适用于不适合内窥镜剜除术的超大前列腺（>100克）

男性健康与男科学

• 勃起功能障碍（ED）——PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非）；海绵体注射治疗；真空勃起装置；阴茎假体植入（可充气和可弯曲）
• 男性不育——精液分析；激素评估；精索静脉曲张修复（显微外科精索静脉曲张切除术）；TESA/TESE/Micro-TESE用于无精症；与生殖医学合作进行IVF/ICSI
• 睾酮缺乏症——睾酮替代疗法（TRT）；监测和优化
• 佩罗尼病——胶原酶梭菌组织溶解酶（Xiaflex）注射；手术矫正

女性泌尿学与盆底

• 压力性尿失禁（SUI）——盆底物理治疗；中段尿道吊带（TVT、TOT）；Burch阴道悬吊术；尿道填充剂
• 膀胱过度活动症（OAB）——行为疗法；抗胆碱能药物（索利那新、托特罗定）；β-3受体激动剂（米拉贝隆、维贝格隆）；肉毒杆菌毒素注射；骶神经调节（InterStim）
• 盆腔脏器脱垂——盆底物理治疗；子宫托；机器人骶骨阴道固定术；自体组织修复
• 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征——膀胱内灌注；膀胱水扩张；阿米替林；戊聚糖多硫酸钠

机器人与微创泌尿外科

• 机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）——神经保留技术；扩大PLND；上海经验最丰富的RARP项目之一
• 机器人部分肾切除术——零缺血和无钳夹技术；肾功能保护
• 机器人根治性膀胱切除术——腔内新膀胱和回肠导管；减少失血量
• 机器人肾盂成形术——用于UPJ梗阻；对于复杂病例优于开放手术
• 机器人输尿管重建术——用于输尿管狭窄和损伤；Boari瓣和腰大肌悬吊

国际患者选择仁济泌尿外科的原因

• 机器人手术专业知识——大容量机器人前列腺切除术、部分肾切除术和膀胱切除术项目
• Lu-177 PSMA疗法——符合条件的mCRPC患者可获得镥-177 PSMA-617治疗
• EV + 帕博利珠单抗——转移性尿路上皮癌的新标准治疗
• HoLEP/ThuLEP——前列腺激光剜除术治疗BPH；对于大前列腺优于TURP
• 生殖医学整合——与仁济医院辅助生殖中心无缝协作，治疗男性不育和显微取精
• 成本效益——与西方国家同等治疗相比，以更低的成本获得世界一流的泌尿外科护理

CMCS患者旅程

1. 初步咨询——与CMCS分享您的泌尿系统诊断、PSA结果、影像学检查（CT、MRI、PSMA PET-CT）、活检报告和既往治疗史。
2. 医疗记录准备——我们翻译并整理您的记录，以便专家进行预咨询审查。
3. 专家匹配——我们根据您的病情——前列腺癌、膀胱癌、肾癌、结石病、BPH或男性/女性泌尿系统疾病——确定最合适的泌尿外科医生。
4. MDT提交——在适当的情况下，我们促使仁济医院泌尿肿瘤MDT在您抵达前对病例进行审查。
5. 优先安排——我们确保以最短的等待时间安排咨询和手术。
6. 旅行与物流——协助办理签证邀请函、仁济医院附近的住宿和上海机场接送。
7. 手术协调——全面协调术前评估、机器人手术入院和术后护理。
8. 术后随访——病理报告翻译、治疗计划解释以及您回国后的远程随访协调。

预约咨询

如果您患有前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾结石、BPH或复杂的泌尿系统疾病——CMCS可以安排您与上海仁济医院泌尿外科团队进行专家咨询。

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