上海胸科医院胸外科 | CMCS

中国胸外科和食管癌手术领域的领军者之一

上海交通大学医学院附属上海市胸科医院胸外科是中国最杰出、最受国家认可的胸外科中心之一，尤其在食管癌手术、肺癌手术、纵隔肿瘤手术、微创胸外科手术以及复杂胸部疾病管理方面享有全国盛誉。作为中国食管癌手术量最高的项目之一和一家专业的胸科医院，上海市胸科医院将卓越的外科专业知识与世界一流的研究项目相结合，为国际患者提供接触中国最杰出胸外科医生的机会。中沪医疗礼宾部（CMCS）为国际患者在整个胸外科治疗过程中提供无缝的端到端协调服务。

关于科室

胸外科是国家重点临床专科，设有专用胸外科病房、多个机器人和VATS手术室（达芬奇Xi）、术后加速康复（ERAS）项目、多学科胸部肿瘤委员会、食管疾病中心，并与呼吸内科、放射肿瘤科、肿瘤内科、心脏病科和病理科通过一个全面整合的多学科团队紧密合作。

科室成员定期在领先的胸外科期刊上发表文章，包括《胸外科与心血管外科杂志》（Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery）、《胸外科年鉴》（Annals of Thoracic Surgery）、《欧洲心胸外科杂志》（European Journal of Cardio-Thoracic Surgery）、《胸部肿瘤学杂志》（Journal of Thoracic Oncology）和《食管疾病》（Diseases of the Esophagus）。

食管癌手术

上海市胸科医院的食管癌手术项目是中国经验最丰富、手术量最大的项目之一：

微创食管切除术（MIE）

• 胸腔镜-腹腔镜Ivor Lewis MIE — 两野法；胸内吻合；中国Ivor Lewis MIE手术量最高的项目之一；与开放手术相比，肺部并发症减少；MIRO试验证据
• McKeown MIE（三野法） — 胸腔镜+腹腔镜+颈部吻合；适用于上胸段和中胸段食管癌；三野淋巴结清扫；中国McKeown MIE经验最丰富的项目之一
• 机器人食管切除术 — 达芬奇Xi机器人Ivor Lewis和McKeown手术；卓越的纵隔解剖；三维可视化；腕式器械；吻合口漏减少；中国机器人食管切除术经验最丰富的项目之一
• 单孔VATS食管切除术 — 单孔胸腔镜食管切除术；微创；胸壁创伤减少
• 食管切除术ERAS — 术前营养优化；硬膜外镇痛；早期经口进食；早期活动；缩短住院时间

食管重建

• 胃食管 — 全胃和胃管食管；幽门引流（幽门成形术、幽门肌切开术、肉毒杆菌毒素）；中国胃食管经验最丰富的项目之一
• 结肠代食管 — 适用于既往胃手术后的挽救性食管切除术；左结肠和右结肠；顺蠕动和逆蠕动
• 空肠游离皮瓣 — 适用于喉咽切除术后的咽食管重建；与头颈外科协调

新辅助与辅助治疗

• CROSS方案 — 卡铂+紫杉醇+同步放疗（41.4 Gy），适用于鳞状细胞癌和腺癌；病理完全缓解（pCR）作为替代终点；中国CROSS方案经验最丰富的项目之一
• FLOT围手术期化疗 — 适用于食管胃结合部（EGJ）腺癌；多西他赛+奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶；FLOT4试验证据
• 新辅助免疫治疗 — 纳武利尤单抗+化疗（CheckMate 648）；帕博利珠单抗+化疗（KEYNOTE-590）；信迪利单抗+化疗；卡瑞利珠单抗+化疗；免疫治疗联合方案的pCR率
• 辅助纳武利尤单抗 — CheckMate 577：新辅助放化疗+手术后残余疾病的辅助纳武利尤单抗；1年辅助免疫治疗
• 观察等待 — 适用于新辅助放化疗后临床完全缓解（cCR）的患者；主动监测方案；复发后的挽救性食管切除术；中国观察等待经验最丰富的项目之一

晚期和复发性食管癌

• 挽救性食管切除术 — 明确放化疗后；技术要求高；中国挽救性食管切除术经验最丰富的项目之一
• 姑息性手术 — 食管支架置入术；胃造瘘术；空肠造瘘术；搭桥手术；与介入内镜协调
• 复发性疾病 — 帕博利珠单抗用于PD-L1阳性（KEYNOTE-181）；纳武利尤单抗（ATTRACTION-3）；曲妥珠单抗德鲁替康（T-DXd）用于HER2阳性；佐利妥昔单抗用于CLDN18.2阳性

肺癌手术

微创肺切除术

• 单孔VATS — 单孔VATS肺叶切除术、肺段切除术和楔形切除术；中国单孔VATS经验最丰富的项目之一；创伤小；恢复快
• 机器人肺切除术 — 达芬奇Xi机器人肺叶切除术和肺段切除术；三维可视化；中国机器人肺切除术经验最丰富的项目之一
• 解剖性肺段切除术 — 适用于小型外周肿瘤（≤2cm）和GGO为主病变；JCOG0802证据；中国肺段切除术经验最丰富的项目之一
• 袖式肺叶切除术 — 支气管和血管袖式切除术；保留肺功能；VATS和机器人袖式切除；中国袖式切除术经验最丰富的项目之一
• 扩大性切除术 — 胸壁；上沟（Pancoast）；心包；血管重建

辅助与新辅助治疗整合

• 辅助奥希替尼 — ADAURA试验；EGFR突变IB-IIIA期NSCLC；术后3年
• 辅助阿来替尼 — ALINA试验；ALK阳性NSCLC；术后2年
• 新辅助免疫治疗 — 纳武利尤单抗+化疗（CheckMate 816）；帕博利珠单抗+化疗（KEYNOTE-671）；pCR终点
• LAURA试验 — 奥希替尼用于不可切除EGFR突变III期NSCLC放化疗后

纵隔肿瘤

• 胸腺瘤与胸腺癌 — 早期VATS和机器人胸腺切除术；重症肌无力扩大胸腺切除术；晚期开放切除；帕博利珠单抗用于胸腺癌；中国胸腺瘤经验最丰富的项目之一
• 纵隔生殖细胞肿瘤 — BEP化疗；化疗后切除；与肿瘤科协调
• 神经源性肿瘤 — VATS和机器人切除；哑铃状肿瘤：与神经外科协调
• 纵隔囊肿 — 支气管源性；心包；肠源性；VATS切除

胸膜疾病

• 恶性胸膜间皮瘤（MPM） — VATS胸膜切除/剥脱术（P/D）；部分病例行EPP；纳武利尤单抗+伊匹木单抗（CheckMate 743）；帕博利珠单抗；IMRT协调
• 恶性胸腔积液 — VATS胸膜固定术；留置胸腔导管（PleurX）；滑石粉胸膜固定术
• 脓胸 — VATS剥脱术；纤维蛋白溶解治疗；慢性脓胸开放剥脱术
• 自发性气胸 — VATS肺大疱切除术和胸膜固定术；单孔VATS；预防复发

胸壁外科

• 胸壁肿瘤 — 广泛切除；假体重建（钛网、PEEK）；软组织重建；中国胸壁肿瘤经验最丰富的项目之一
• 漏斗胸 — Nuss手术（微创）；Ravitch手术；中国Nuss手术经验最丰富的项目之一
• 胸壁创伤 — 肋骨固定；连枷胸稳定；与创伤外科协调

国际患者选择上海市胸科医院胸外科的理由

• 中国顶尖的食管癌外科中心 — 中国食管癌手术量最高的项目之一；机器人和MIE专业技术；cCR的观察等待
• 机器人食管切除术 — 中国机器人食管切除术经验最丰富的项目之一；吻合口漏减少；卓越的纵隔解剖
• 辅助纳武利尤单抗（CheckMate 577） — 新辅助放化疗+手术后残余食管癌；1年辅助免疫治疗
• 佐利妥昔单抗用于CLDN18.2阳性 — 靶向Claudin 18.2的EGJ腺癌治疗
• 袖式肺叶切除术专业技术 — 中国VATS和机器人袖式切除术经验最丰富的项目之一；保留肺功能手术
• 成本效益 — 世界一流的胸外科手术，成本远低于西方国家同等治疗

CMCS患者旅程

1. 初步咨询 — 向CMCS提供您的胸部诊断、胸部CT影像、PET-CT、内窥镜和EUS报告、肺功能测试以及既往治疗史。
2. 病历准备 — 我们翻译和整理您的病历，供专家进行预咨询审查。
3. 专家匹配 — 我们根据您的病情（食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸膜疾病或胸壁手术）确定最合适的胸外科医生。
4. MDT提交 — 我们协助多学科胸部肿瘤委员会进行抵院前的病例审查。
5. 优先安排 — 我们确保最短等待时间获得咨询和手术机会。
6. 旅行与物流 — 协助办理签证邀请函、上海市胸科医院附近的住宿以及上海机场接送服务。
7. 手术协调 — 全面协调术前评估、营养优化、入院手续和ERAS项目注册。
8. 术后随访 — 手术报告翻译、病理结果解读、辅助治疗协调以及回国后的远程随访。

预约咨询

如果您患有食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸膜疾病或任何胸外科疾病，CMCS可以为您安排与上海市胸科医院胸外科团队的专家咨询。

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