复旦大学附属肿瘤医院胸外科 | CMCS

复旦大学附属肿瘤医院肺癌、食管癌和胸腔癌手术专家门诊

复旦大学附属肿瘤医院（FUSCC）胸外科是中国在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤及其他胸腔恶性肿瘤手术治疗领域最杰出的中心之一。作为中国胸腔癌手术量最大的科室之一，胸外科将卓越的手术技能与世界级的科研项目和全面整合的多学科方法相结合，为国际患者提供最先进的微创技术、精准肿瘤学和胸腔癌临床试验。

对于患有肺癌、食管癌或其他胸腔恶性肿瘤的国际患者——无论是寻求手术治疗、第二诊疗意见还是新疗法——FUSCC胸外科都提供无与伦比的专业知识、手术量和研究领导力。中国上海医疗礼宾服务（CMCS）为国际患者在FUSCC的整个治疗过程中提供无缝的端到端协调服务。

关于科室

FUSCC胸外科是国家临床重点专科，每年开展数千例胸腔肿瘤手术，其中包括上海地区肺癌切除术量最高的科室之一。该科室拥有专门的胸外科病房、全面的门诊胸部肿瘤诊所、胸部肿瘤多学科团队（MDT）、微创胸外科项目，并与内科肿瘤学、放射肿瘤学、呼吸科、病理科和分子诊断科通过全面整合的多学科团队紧密合作。

科室成员定期在领先的胸部肿瘤学期刊上发表文章，包括《Journal of Thoracic Oncology》、《Journal of Clinical Oncology》、《Annals of Thoracic Surgery》、《Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery》和《Lung Cancer》。

治疗疾病

肺癌

• 非小细胞肺癌（NSCLC）——手术——肺叶切除术、肺段切除术和楔形切除术；VATS和机器人辅助切除术；用于中央肿瘤的袖状肺叶切除术；用于局部晚期疾病的肺切除术；纵隔淋巴结清扫术
• I-II期NSCLC——微创肺叶切除术或肺段切除术；EGFR突变IB-IIIA期辅助奥西替尼；PD-L1≥50%辅助阿替利珠单抗；高危II期辅助化疗
• III期NSCLC——新辅助放化疗后手术；同步放化疗；不可切除III期巩固性度伐利尤单抗
• 肺结节管理——CT引导下定位和VATS切除亚厘米结节；磨玻璃结节（GGO）管理；肺癌筛查项目
• 肺类癌和神经内分泌肿瘤——手术切除；晚期疾病的生长抑素类似物和肽受体放射性核素治疗（PRRT）
• 肺转移瘤切除术——结直肠癌、肉瘤和其他原发性肺转移瘤的手术切除

食管癌

• 食管鳞状细胞癌——微创食管切除术（MIE）；Ivor Lewis、McKeown和经裂孔入路；新辅助放化疗（CROSS方案）；新辅助化疗+纳武利尤单抗；残留疾病辅助纳武利尤单抗（CheckMate 577）
• 食管腺癌和胃食管结合部癌——围手术期FLOT化疗；新辅助放化疗；微创食管切除术
• 早期食管癌——与胃肠科合作的T1a疾病内镜下黏膜下剥离术（ESD）；T1b疾病手术切除
• 局部晚期食管癌——新辅助化疗免疫治疗；原发性不可切除疾病的转化手术
• 复发和转移性食管癌——纳武利尤单抗+化疗；PD-L1阳性患者帕博利珠单抗；雷莫芦单抗+紫杉醇二线治疗

纵隔肿瘤

• 胸腺瘤和胸腺癌——早期胸腺瘤的VATS和机器人胸腺切除术；重症肌无力的扩大切除术；晚期胸腺癌的多模式治疗；复发性胸腺癌的帕博利珠单抗
• 纵隔生殖细胞肿瘤——BEP化疗后手术切除残留肿块
• 纵隔淋巴瘤——与血液科协调活检和化疗
• 神经源性肿瘤——神经鞘瘤、神经纤维瘤和神经节神经瘤；VATS切除术
• 纵隔囊肿——支气管源性、心包和肠源性囊肿；VATS切除术

胸膜疾病

• 恶性胸膜间皮瘤——胸膜切除/剥皮术（P/D）和胸膜外全肺切除术（EPP）；纳武利尤单抗+伊匹木单抗；铂类-培美曲塞化疗
• 恶性胸腔积液——VATS胸膜固定术和留置胸腔导管
• 胸膜转移瘤——手术和介入治疗

胸壁和膈肌

• 胸壁肿瘤——原发性和转移性胸壁肿瘤；使用网片和定制植入物进行胸壁重建的整体切除术
• 膈肌肿瘤——手术切除和重建

微创胸外科

FUSCC胸外科一直走在中国微创胸外科发展的前沿，提供：

电视辅助胸腔镜手术（VATS）

• 单孔VATS肺叶切除术——通过3-4厘米切口进行的单切口VATS肺叶切除术；创伤小，恢复快，疼痛减轻
• VATS肺段切除术——用于小型外周肿瘤和磨玻璃病变（GGO）的解剖性肺段切除术；保留肺实质
• VATS食管切除术——微创食管切除术的胸腔镜部分
• VATS胸腺切除术——用于胸腺瘤和重症肌无力
• VATS纵隔肿瘤切除术——用于神经源性肿瘤、囊肿和其他纵隔肿块

机器人胸外科手术

• 机器人肺叶切除术和肺段切除术——达芬奇机器人肺切除术，具有增强的3D可视化和器械灵活性
• 机器人食管切除术——机器人辅助微创食管切除术
• 机器人胸腺切除术——用于胸腺瘤和重症肌无力扩大切除术

肺癌精准肿瘤学

FUSCC的胸部肿瘤学项目将全面的分子谱分析整合到每位肺癌患者的管理中：

• 全面基因组分析——NGS面板检测EGFR、ALK、ROS1、KRAS G12C、MET 14号外显子、RET、NTRK、BRAF V600E、HER2和其他可操作的突变
• 液体活检——ctDNA检测用于治疗监测、耐药机制识别和手术后微小残留病灶检测
• PD-L1和TMB检测——生物标志物指导的免疫治疗选择
• 辅助靶向治疗——奥西替尼用于EGFR突变IB-IIIA期NSCLC切除术后；阿来替尼用于ALK阳性切除NSCLC
• 新辅助化疗免疫治疗——纳武利尤单抗+化疗（CheckMate 816）；帕博利珠单抗+化疗用于可切除II-IIIA期NSCLC

胸部肿瘤多学科团队（MDT）

FUSCC所有胸部肿瘤病例都由胸部肿瘤MDT审查，整合胸外科、内科肿瘤科、放射肿瘤科、呼吸科、放射科、核医学科和病理科的专业知识，制定个性化治疗方案。MDT对于以下情况尤为重要：

• III期NSCLC——手术 vs. 放化疗 vs. 三联疗法
• 食管癌——新辅助治疗选择和手术入路
• 肺结节——随访 vs. 活检 vs. 切除
• 寡转移性NSCLC——局部消融治疗 vs. 全身治疗

为什么国际患者选择FUSCC胸外科

• 高手术量专家团队——上海胸腔癌手术量最高的项目之一，其结果与国际标准进行基准比较
• 微创技术领导者——单孔VATS和机器人胸外科手术作为常规服务
• 精准肿瘤学整合——全面的分子谱分析指导辅助和新辅助治疗决策
• 食管癌专业知识——微创食管切除术结合新辅助化疗免疫治疗
• 临床试验机会——积极参与胸腔癌新型靶向和免疫治疗药物的临床试验
• 高性价比——世界级的胸腔癌治疗，成本显著低于西方国家同等治疗

CMCS患者旅程

1. 初步咨询——与CMCS分享您的诊断、CT/PET-CT扫描、活检病理报告、分子谱分析（EGFR、ALK、PD-L1等）以及既往治疗史。
2. 病历准备——我们翻译和整理您的病历，供专家预咨询审查。
3. 专家匹配——我们根据您的肿瘤类型——肺癌、食管癌、纵隔肿瘤或间皮瘤——确定最合适的胸外科医生。
4. MDT提交——在适当情况下，我们协助FUSCC胸部肿瘤MDT进行抵沪前病例审查。
5. 优先安排——我们确保以最短的等待时间安排咨询和手术。
6. 旅行和物流——协助办理签证邀请函、FUSCC附近的住宿以及上海机场接送。
7. 手术入院支持——全面协调术前评估、新辅助治疗安排（如果需要）、入院和住院护理。
8. 术后随访——病理和分子谱分析报告翻译、辅助治疗协调以及回国后的远程随访。

预约咨询

如果您正在上海寻求专业的胸部肿瘤治疗——无论是肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、间皮瘤，还是胸部诊断的第二诊疗意见——CMCS可以安排您与FUSCC胸外科团队进行专家咨询。

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