断肢再植的诞生地:中国世界领先的显微外科中心
上海交通大学医学院附属第六人民医院的肢体再植与显微外科,在医学史上占据着独特而重要的地位。1963年1月2日,上海第六人民医院的医生成功实施了世界上第一例完全离断肢体再植术,这一里程碑式的成就改变了全球重建外科的面貌,并确立了上海第六人民医院作为现代再植外科发源地的地位。六十多年过去了,该科室在再植外科和显微外科领域仍然是中国毋庸置疑的领导者,在手指和肢体再植、游离皮瓣重建、带血管复合组织同种异体移植、周围神经外科以及复杂上肢损伤的处理方面享有国内外盛誉。
对于遭受创伤性截肢、复杂手部和上肢损伤或需要先进显微外科重建的国际患者来说,上海第六人民医院的肢体再植与显微外科代表着中国乃至全球顶级的显微外科中心之一。China Medical Concierge Shanghai (CMCS) 为国际患者在上海第六人民医院的显微外科治疗全程提供无缝的端到端协调服务。
科室简介
肢体再植与显微外科是国家重点临床专科和国家显微外科培训中心,拥有专门的再植手术室,提供24/7急诊服务,设有显微外科研究实验室、手部治疗和康复项目,并与手外科、骨科、血管外科和康复医学科通过一个完全整合的多学科团队紧密合作。该科室每年完成数百例再植和显微外科手术,其治疗效果与世界最佳项目相媲美。
科室成员定期在领先的显微外科和重建外科期刊上发表论文,包括Microsurgery、Plastic and Reconstructive Surgery、Journal of Hand Surgery、Journal of Reconstructive Microsurgery和Annals of Plastic Surgery。
再植手术
手指再植
上海第六人民医院的手指再植项目是世界上经验最丰富的项目之一,其成果树立了全球标杆:
- 单指再植 — 拇指再植(最高优先级—对手功能至关重要);食指、中指、无名指和小指再植;I-V区再植;指尖再植;甲床再植
- 多指再植 — 多根离断手指同时再植;优先级策略;无法再植手指的异位再植
- 环形脱套伤 — Urbaniak分型;再植与截肢修复的决策;脱套伤的静脉移植
- 儿童手指再植 — 由于再生能力强,儿童效果更佳;儿童远端再植;生长板注意事项
- 结果 — 锐性离断生存率 >90%;功能结果与国际标准对标;两点辨别觉;握力;重返工作岗位
手腕再植
- 掌骨再植 — 经掌骨水平再植;骨固定;肌腱修复;神经血管修复
- 腕部再植 — 复杂的骨关节重建;腕骨固定;多肌腱、神经和血管修复
- 脱套伤 — 脱套皮肤作为复合组织移植再植;无法再植脱套伤的游离皮瓣覆盖
大肢体再植
- 前臂再植 — 骨缩短和固定;肌肉肌腱修复;正中神经、尺神经和桡神经修复;动脉静脉重建;再灌注筋膜切开术
- 肘上再植 — 肱骨固定;肌肉修复;臂丛神经修复;肱动脉重建;康复计划
- 下肢再植 — 膝下和膝上再植;胫骨和股骨固定;神经修复;血管重建;筋膜切开术
- 缺血时间管理 — 手指冷缺血耐受长达12小时;大肢体6小时;快速冷却方案;大肢体临时血管分流术
- 再植后监测 — 持续临床监测;激光多普勒血流测量;植入式多普勒;水蛭治疗静脉淤血;血管危象再探查
显微外科游离皮瓣重建
- 股前外侧游离皮瓣(ALT) — 肢体、躯干和头颈部重建的主力皮瓣;薄型和厚型变体;嵌合皮瓣
- 桡侧前臂游离皮瓣 — 用于手部、口腔内和咽部重建的薄而柔软皮瓣;带感觉皮瓣
- 外侧臂游离皮瓣 — 用于中等大小缺损;带感觉皮瓣;供区并发症少
- 腹股沟游离皮瓣 — 用于手部和手指重建;薄皮瓣;隐蔽供区
- 足趾移植 — 第二趾移植用于拇指和手指重建;拇趾移植用于拇指重建;包绕皮瓣;修剪趾移植;中国经验最丰富的足趾移植项目之一
- 带血管骨移植 — 带血管腓骨用于长骨重建;带血管髂骨;带血管股骨内侧髁用于舟骨不愈合和股骨头坏死
- 穿支皮瓣 — ALT;MSAP;TDAP;螺旋桨皮瓣用于局部重建
足趾移植
上海第六人民医院的足趾移植项目是中国经验最丰富、技术最先进的项目之一:
- 拇指重建 — 拇趾移植;包绕皮瓣(Morrison);修剪拇趾移植;第二趾移植用于较小拇指;先天性拇指缺失的拇指化
- 手指重建 — 第二趾移植用于单指缺失;第二趾和第三趾联合移植用于多指缺失;部分趾移植用于远节指骨重建
- 全手重建 — 多趾联合移植用于全手缺失;创伤性截肢后的功能性手部重建
- 结果 — 感觉恢复;握力和捏力;灵巧度;患者满意度;重返工作岗位
周围神经外科
- 神经修复 — 原发性神经外膜修复;分组束膜修复;无张力修复伴神经松动
- 神经移植 — 腓肠神经移植;臂内侧皮神经移植;用于大间隙的缆索状移植;加工神经同种异体移植(Avance)
- 神经转移 — Oberlin转移(尺神经束至肱二头肌)用于臂丛神经损伤;AIN至尺神经运动支转移;端侧神经修复;超充神经转移
- 臂丛神经损伤 — 神经探查和修复;神经移植;神经转移(肋间神经、膈神经、对侧C7、副神经);游离功能性肌肉移植(股薄肌)用于肘关节屈曲和手功能;中国经验最丰富的臂丛神经外科项目之一
- 游离功能性肌肉移植 — 股薄肌游离功能性肌肉移植用于臂丛神经损伤;恢复肘关节屈曲和手指伸展;双股薄肌用于完全性臂丛麻痹
带血管复合组织同种异体移植(VCA)
- 手移植 — 手移植的评估和准备;免疫抑制方案;康复;中国经验最丰富的手移植项目之一
- 适应症 — 双手截肢;单侧截肢且假肢失败;高功能需求的年轻患者
- 结果 — 感觉和运动恢复;免疫抑制管理;生活质量
急诊再植服务
上海第六人民医院提供24/7急诊再植服务,是中国最繁忙的医院之一:
- 24小时开放的专用再植手术室
- 经验丰富的再植外科团队24小时待命,全年无休
- 快速评估和分诊再植候选患者
- 为转诊医院和患者提供正确的离断肢体保存指导
- 协调直升机和救护车进行紧急转运
- CMCS为需要紧急再植的国际患者提供急诊协调
再植康复
- 手部治疗 — 早期活动方案;水肿管理;瘢痕管理;夹板固定;感觉再教育;镜像疗法
- 职业治疗 — 日常生活活动;辅助设备;重返工作岗位计划
- 感觉再教育 — 神经修复后的结构化感觉再教育计划;两点辨别训练;质地辨别
- 二次手术 — 腱松解术;关节囊切开术;恢复不良的神经移植;再植失败的足趾移植;无法再植截肢的假肢安装
国际患者选择上海第六人民医院再植的理由
- 世界首个再植中心 — 1963年世界首例成功肢体再植的诞生地;超过60年的卓越经验
- 中国国家级领导者 — 毋庸置疑的再植外科国家级领导者;国家显微外科培训中心
- 足趾移植专家 — 中国经验最丰富的足趾移植项目之一,用于拇指和手指重建
- 臂丛神经外科 — 中国经验最丰富的臂丛神经损伤项目之一;游离功能性肌肉移植
- 24/7急诊服务 — 全天候再植能力;CMCS为国际患者提供急诊协调
- 成本效益 — 世界一流的显微外科,成本远低于西方国家同等治疗
离断肢体保存:重要说明
如果您或您认识的人遭受了创伤性截肢,正确保存离断肢体对于再植成功至关重要:
- 用干净潮湿的布或纱布包裹离断肢体
- 将包裹好的部分放入密封塑料袋中
- 将密封袋放入冰水容器中(不要直接放在冰上 — 冰冻会破坏组织)
- 尽快转运至上海第六人民医院
- 立即联系CMCS进行紧急协调:WhatsApp https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
CMCS患者旅程
- 初步咨询 — 对于紧急再植:立即通过WhatsApp联系CMCS进行紧急协调。对于择期显微外科:与CMCS分享您的病情、照片、影像资料和既往手术记录。
- 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历,以便专家进行预咨询审查。
- 专家匹配 — 我们根据您的需求(再植、游离皮瓣重建、足趾移植、神经外科或臂丛神经损伤)确定最合适的显微外科医生。
- 优先安排 — 我们确保您以最短的等待时间获得咨询;24/7提供紧急协调。
- 差旅与物流 — 协助办理签证邀请函、在上海第六人民医院附近提供无障碍住宿以及上海机场接送服务。
- 手术协调 — 全面协调手术入院和术后护理。
- 康复支持 — 协调手部治疗、职业治疗和感觉再教育项目。
- 出院后随访 — 手术报告翻译、康复指导以及您回家后的远程随访协调。
预约咨询
如果您遭受了创伤性截肢,需要足趾移植,患有臂丛神经损伤,或者需要先进的显微外科重建,CMCS可以为您安排与上海第六人民医院世界领先的再植和显微外科团队进行紧急或择期协调。
📧 contract@medicalsh.com
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🌐 www.medicalsh.com
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