上海长海医院神经外科 | CMCS

上海顶尖军队医疗中心之一的专家级脑部、脊柱和脑血管外科手术

长海医院（海军医科大学附属医院，前身为第二军医大学）神经外科是上海最杰出的神经外科中心之一，在脑肿瘤手术、脑血管手术、脊髓手术、功能神经外科以及需要手术干预的复杂神经系统疾病管理方面享有全国声誉。长海医院神经外科秉承深厚的军队医疗传统，尤其擅长神经创伤和复杂重建，将卓越的手术专业知识与世界一流的研究项目相结合，为国际患者提供接触中国最杰出神经外科医生的机会。

对于患有脑肿瘤、脑血管疾病、脊髓疾病或需要手术的复杂神经系统疾病的国际患者，长海医院神经外科在手术专业知识、神经监测能力和研究领先地位方面提供了无与伦比的结合。China Medical Concierge Shanghai (CMCS) 为国际患者在长海医院的神经外科治疗全程提供无缝的端到端协调服务。

科室简介

长海医院神经外科是国家重点临床专科，设有专用神经外科病房、神经外科重症监护室 (NICU)、多个配备术中磁共振成像 (iMRI)、神经导航、术中神经生理监测 (IONM)、荧光引导手术 (5-ALA) 和清醒开颅手术能力的神经外科手术室，以及脑血管外科项目、神经内窥镜项目、功能神经外科项目，并通过完全整合的多学科神经肿瘤肿瘤委员会与神经内科、神经放射科、放射肿瘤科和康复科密切合作。

科室成员定期在包括《神经外科杂志》(Journal of Neurosurgery)、《神经外科》(Neurosurgery)、《神经外科年鉴》(Acta Neurochirurgica)、《世界神经外科》(World Neurosurgery) 和《神经肿瘤学杂志》(Journal of Neuro-Oncology) 在内的领先神经外科期刊上发表文章。

脑肿瘤手术

胶质瘤手术

• 高级别胶质瘤（胶质母细胞瘤，4级）— 使用术中磁共振成像 (iMRI) 进行最大安全切除，以实时评估残留肿瘤；5-ALA 荧光引导手术用于肿瘤可视化；清醒开颅手术，采用皮层和皮层下映射技术治疗功能区肿瘤；术中神经生理监测 (IONM)；替莫唑胺 + 放射治疗；肿瘤电场疗法 (TTFields/Optune)；贝伐珠单抗治疗复发性胶质母细胞瘤；MGMT 甲基化和 IDH 突变检测
• 低级别胶质瘤（2-3级）— 清醒开颅手术治疗功能区肿瘤；最大安全切除；神经导航；iMRI；IDH1/2 突变；1p/19q 缺失；TERT 启动子突变；PCV 化疗治疗 1p/19q 共缺失少突胶质细胞瘤；替莫唑胺治疗 IDH 突变星形细胞瘤；Vorasidenib 治疗 IDH 突变 2-3 级胶质瘤
• 小儿脑肿瘤— 髓母细胞瘤；室管膜瘤；毛细胞星形细胞瘤；弥漫性内生性脑桥胶质瘤 (DIPG)；与儿科肿瘤科协调

脑膜瘤手术

• 凸面和矢状窦旁脑膜瘤— Simpson I-II 级切除；矢状窦旁脑膜瘤的鼻窦重建；神经导航
• 颅底脑膜瘤— 蝶骨翼；海绵窦；岩斜区；枕骨大孔；颅神经保留；大型肿瘤的分阶段手术
• 立体定向放射外科 (SRS)— 伽马刀和射波刀用于中小脑膜瘤；术后 SRS 用于残留肿瘤；与放射肿瘤科协调
• 复发性脑膜瘤— 再切除；SRS；全身治疗（生长抑素类似物、贝伐珠单抗、帕博利珠单抗治疗高级别脑膜瘤）

垂体肿瘤

• 经鼻内窥镜下蝶窦手术 (EETS)— 内窥镜下垂体腺瘤切除术；延伸入路用于鞍上和鞍旁延伸；与鼻科和内分泌科协调；上海最具经验的 EETS 项目之一
• 功能性腺瘤— 肢端肥大症（GH分泌型）；库欣病（ACTH分泌型）；泌乳素瘤（多巴胺激动剂为一线治疗；耐药病例手术）；促甲状腺激素分泌型腺瘤
• 无功能性腺瘤— 视力受损或大肿瘤的手术；术后放射治疗残留肿瘤
• 颅咽管瘤— 内窥镜经鼻和经颅入路；残留肿瘤的放射治疗；BRAF V600E 抑制剂治疗乳头状颅咽管瘤

其他脑肿瘤

• 脑转移瘤— 大型或有症状转移瘤的手术切除；立体定向放射外科 (SRS) 治疗 1-4 个转移瘤；全脑放射治疗 (WBRT) 并避免海马体；激光间质热疗 (LITT) 治疗深部或复发性转移瘤
• 原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)— 立体定向活检诊断；大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗；自体干细胞移植；全脑放射
• 室管膜瘤— 最大安全切除；放射治疗；ZFTA 融合检测；与肿瘤科协调
• 血管母细胞瘤— 手术切除；VHL 疾病筛查；大型肿瘤的术前栓塞

脑血管外科

颅内动脉瘤

• 显微外科夹闭术— 用于破裂和未破裂动脉瘤；翼点入路、眶颧入路和远外侧入路；术中血管造影；IONM；上海最具经验的动脉瘤夹闭术项目之一
• 血管内弹簧圈栓塞术和血流导向装置植入术— 弹簧圈栓塞术；血流导向装置（Pipeline 栓塞装置 — PED）；WEB 装置用于宽颈分叉动脉瘤；与神经介入放射科协调
• 蛛网膜下腔出血 (SAH) 管理— 尼莫地平预防血管痉挛；经颅多普勒监测；血管内血管痉挛治疗；脑室外引流 (EVD)；脑室腹腔分流术 (VP) 治疗脑积水

动静脉畸形 (AVM)

• 显微外科 AVM 切除术— 用于 Spetzler-Martin I-III 级 AVM；术前栓塞；术中血管造影；IONM
• 立体定向放射外科 (SRS)— 伽马刀用于中小 AVM；3 年 obliteration 率 >80%
• 多模式治疗— 栓塞 + 手术或 SRS 治疗复杂 AVM

海绵状血管瘤

• 显微外科切除有症状的海绵状血管瘤；脑干海绵状血管瘤手术；IONM；激光间质热疗 (LITT) 治疗深部海绵状血管瘤

烟雾病

• 血运重建手术— 直接搭桥（STA-MCA 吻合术）；间接搭桥（EDAS、EMS、EMAS）；直接 + 间接联合搭桥；上海最具经验的烟雾病手术项目之一
• 儿童烟雾病— 早期血运重建以预防中风；儿童首选间接搭桥

颈动脉疾病

• 颈动脉内膜剥脱术 (CEA)— 用于有症状和高级别无症状颈动脉狭窄；翻转式和常规 CEA；补片血管成形术；IONM
• 颈动脉支架植入术 (CAS)— 与神经介入放射科协调

功能神经外科

• 脑深部电刺激 (DBS)— 帕金森病（丘脑底核和苍白球内侧核靶点）；特发性震颤（丘脑腹中间核靶点）；肌张力障碍；强迫症；清醒 DBS 并进行微电极记录；睡眠 DBS 并进行术中磁共振成像；上海最具经验的 DBS 项目之一
• 癫痫手术— 术前评估（视频脑电图、磁共振成像、PET、MEG、SEEG）；颞叶切除术；病灶切除术；胼胝体切开术；迷走神经刺激 (VNS)；反应性神经刺激 (RNS)；SEEG 引导的射频热凝术；激光间质热疗 (LITT) 用于磁共振引导的消融术
• 三叉神经痛— 微血管减压术 (MVD — 金标准)；伽马刀放射外科；经皮手术（球囊压迫术、甘油根切术、射频热凝术）
• 面肌痉挛— 微血管减压术 (MVD)；肉毒杆菌毒素注射
• 痉挛— 鞘内巴氯芬泵植入；儿童痉挛的选择性背侧根切术

神经创伤

长海医院的军队医疗传统使其在神经创伤管理方面拥有特别的专业知识：

• 创伤性脑损伤 (TBI)— 硬膜外和硬膜下血肿的急诊开颅术；难治性颅内高压的去骨瓣减压术；颅内压监测；采用定制钛或 PEEK 植入物进行颅骨成形术
• 穿透性脑损伤— 清创；异物取出；硬脑膜修复
• 脊髓损伤— 急诊减压和稳定；甲基泼尼松龙；康复协调

国际患者选择长海神经外科的原因

• 术中磁共振成像 (iMRI)— 胶质瘤手术期间实时评估残留肿瘤；最大限度地扩大切除范围
• 清醒开颅术— 功能区肿瘤的皮层和皮层下映射；语言和运动功能保留
• 5-ALA 荧光手术— 荧光引导胶质母细胞瘤切除术，以改善肿瘤可视化
• 烟雾病专家— 上海最具经验的烟雾病血运重建项目之一
• DBS 领先地位— 上海治疗帕金森病和运动障碍方面最具经验的 DBS 项目之一
• 军队神经创伤传统— 在复杂 TBI 和穿透性脑损伤管理方面拥有丰富经验
• 成本效益— 与西方国家同等治疗相比，世界一流的神经外科护理成本显著降低

CMCS 患者就医流程

1. 初步咨询— 与 CMCS 分享您的神经系统诊断、脑部和脊柱磁共振成像/CT 影像、病理报告和既往治疗史。
2. 病历准备— 我们翻译和整理您的病历，以便进行专家预咨询审查。
3. 专家匹配— 我们根据您的病情（脑肿瘤、脑血管疾病、功能神经外科或脊髓手术）确定最合适的神经外科医生。
4. MDT 提交— 我们协助长海医院神经肿瘤或脑血管多学科团队 (MDT) 进行入院前病例审查。
5. 优先安排— 我们确保以最短的等待时间安排咨询。
6. 旅行和物流— 协助办理签证邀请函、长海医院附近的住宿和上海机场接送服务。
7. 手术协调— 全面协调术前评估、手术入院和 NICU 护理。
8. 术后随访— 病理报告翻译、辅助治疗协调以及您回国后的远程随访。

预约咨询

如果您患有脑肿瘤、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、三叉神经痛或需要手术的复杂神经系统疾病，CMCS 可以为您安排与长海医院神经外科团队在上海进行专家咨询。

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