上海瑞金医院肾内科 | CMCS

中国顶尖学术医疗中心之一的专家级肾脏护理

瑞金医院肾脏科（隶属于上海交通大学医学院）是中国最杰出、科研最活跃的肾脏病中心之一，在肾小球疾病、慢性肾脏病、罕见肾脏病和肾移植的诊断与治疗方面享有全国声誉。该科室将卓越的临床专业知识与富有成效的科研项目相结合，为国际患者提供接触中国一些最杰出的肾脏病专家和复杂肾脏疾病最新循证治疗的机会。

对于在上海寻求专家肾脏病护理的国际患者，无论是复杂性肾小球肾炎、难以控制的慢性肾脏病、罕见肾脏病，还是对具有挑战性的肾脏诊断寻求第二意见，瑞金医院肾脏科都是亚洲最具吸引力的目的地之一。中国医疗礼宾上海（CMCS）为国际患者提供从始至终的无缝协调服务。

科室简介

瑞金医院肾脏科是国家重点临床专科，拥有一个全面的肾脏病单元，包括专门的肾脏病住院病房、透析中心（血液透析和腹膜透析）、肾脏活检服务、肾脏病理实验室、肾移植项目以及针对肾小球疾病、慢性肾脏病、高血压肾病、糖尿病肾病和罕见肾脏病的专科门诊。

该科室的肾脏病理实验室是上海最全面的实验室之一，为肾脏活检标本提供光学显微镜、免疫荧光和电子显微镜检查，从而能够对需要专家肾脏病理学解释的复杂肾小球疾病进行精确的病理诊断。科室成员定期在领先的肾脏病学期刊上发表文章，包括《美国肾脏病学会杂志》（JASN）、《国际肾脏》、《美国肾脏病学会临床杂志》（CJASN）和《美国肾脏病杂志》。

治疗病症

• IgA 肾病 — 综合管理，包括优化 RAS 阻滞剂、SGLT2 抑制剂、靶向释放布地奈德 (Nefecon) 以及高风险疾病的免疫抑制
• 膜性肾病 — 抗 PLA2R 抗体指导治疗；利妥昔单抗、钙调神经磷酸酶抑制剂和环磷酰胺方案；监测自发缓解
• 局灶节段性肾小球硬化症 (FSGS) — 原发性和继发性 FSGS；皮质类固醇、钙调神经磷酸酶抑制剂和新型疗法，包括sparsentan
• 微小病变肾病 — 皮质类固醇治疗以及频繁复发和类固醇依赖性疾病的管理
• 狼疮性肾炎 — 风湿科多学科管理；吗替麦考酚酯、环磷酰胺、voclosporin 和 belimumab 联合治疗
• ANCA 相关性血管炎伴肾脏受累 — 利妥昔单抗和环磷酰胺诱导；avacopan；重症血浆置换
• 抗 GBM 疾病（Goodpasture 综合征） — 紧急血浆置换、环磷酰胺和皮质类固醇
• 糖尿病肾病 — 与内分泌科整合管理；SGLT2 抑制剂、GLP-1 受体激动剂、finerenone 和 RAS 阻滞剂以保护心肾
• 高血压肾小动脉硬化 — 优化血压和肾脏保护治疗
• 慢性肾脏病 (CKD) 1-5 期 — 全面 CKD 管理，重点是减缓进展、管理并发症并为肾脏替代治疗做准备
• 多囊肾病 (PKD) — ADPKD 的托伐普坦治疗；遗传咨询；囊肿并发症管理
• Alport 综合征 — 基因诊断、RAS 阻滞剂和新兴靶向疗法
• 血栓性微血管病 (TMA) — TTP（血浆置换、caplacizumab）、aHUS（eculizumab、ravulizumab）和继发性 TMA
• 急性肾损伤 (AKI) — 包括 CRRT 在内的强化管理；AKI 向 CKD 转变的预防
• 肾病综合征 — 水肿、低白蛋白血症、高脂血症和血栓形成风险的综合管理
• 肾小管疾病 — Fanconi 综合征、肾小管酸中毒、Bartter 综合征和 Gitelman 综合征
• 肾移植 — 移植前评估、移植后免疫抑制管理、排斥反应治疗和长期移植物护理

学科带头人

陈楠教授 — 肾脏科主任

陈楠教授是中国最杰出的肾脏病专家之一，在肾小球疾病、罕见肾脏病和复杂肾脏疾病的临床管理方面享有全国声誉。作为瑞金医院肾脏科主任，她领导着中国最富有成效的肾脏病临床和研究项目之一。

陈教授尤其以其在复杂肾小球肾炎诊断和管理方面的专业知识而闻名，包括 IgA 肾病、膜性肾病、FSGS 和罕见肾小球疾病。她的临床项目以其强调精确病理诊断——利用科室全面的肾脏病理实验室指导个体化治疗决策——以及采用最新循证疗法（包括针对膜性肾病的抗 PLA2R 抗体指导治疗、针对 IgA 肾病的靶向释放布地奈德和针对 aHUS 的补体抑制剂）而著称。

陈教授也是中国罕见肾脏病研究的领导者，包括 Alport 综合征、薄基底膜肾病和遗传性肾病，为这些疾病的基因诊断和管理做出了贡献。她的研究已在包括 JASN、《国际肾脏》和 CJASN 在内的领先肾脏病期刊上发表，并且她是中国国家肾脏病指南的关键贡献者。

肾脏活检与肾脏病理

精确的病理诊断是瑞金医院肾脏科的基石。科室在超声引导下进行经皮肾脏活检，安全记录良好，所有活检标本均在科室的专用肾脏病理实验室进行处理，提供：

• 光学显微镜 — H&E、PAS、PASM 和 Masson 三色染色，用于结构评估
• 免疫荧光 — IgG、IgA、IgM、C3、C1q、纤维蛋白原和轻链染色，用于免疫沉积物特征分析
• 电子显微镜 — 超微结构评估，用于精确描述免疫沉积物、基底膜异常和足细胞变化
• 特殊染色和免疫组织化学 — 刚果红用于淀粉样蛋白，PLA2R 染色用于膜性肾病，以及其他特殊染色

透析项目

瑞金的透析项目为终末期肾脏病患者提供血液透析和腹膜透析：

• 血液透析 — 常规和高通量血液透析；在线血液透析滤过 (HDF) 以增强中小分子清除；针对特定患者的夜间和短期每日血液透析
• 腹膜透析 — CAPD 和 APD；PD 导管植入；PD 充分性监测和处方优化
• 急性透析和 CRRT — 重症 AKI 患者的连续肾脏替代治疗

新颖与新兴疗法

瑞金肾脏科处于肾脏病新疗法采用的前沿：

• SGLT2 抑制剂 — 恩格列净和达格列净用于伴或不伴糖尿病的 CKD；在不同 GFR 阶段的心肾保护
• 非奈利酮 — 非甾体类 MRA 用于糖尿病肾病
• Sparsentan — 用于 IgA 肾病和 FSGS 的双重内皮素/血管紧张素受体拮抗剂
• 靶向释放布地奈德 (Nefecon) — 用于高风险 IgA 肾病
• Avacopan — 补体 C5a 受体抑制剂，用于 ANCA 相关性血管炎
• Eculizumab 和 Ravulizumab — 补体抑制剂，用于 aHUS 和其他补体介导的肾脏疾病
• Caplacizumab — 抗 vWF 纳米抗体，用于 TTP
• 托伐普坦 — V2 受体拮抗剂，用于 ADPKD

国际患者为何选择瑞金肾脏科

• 肾小球疾病专家 — 中国最具经验的复杂肾小球肾炎诊断和治疗中心之一
• 全面肾脏病理 — 院内光学显微镜、免疫荧光和电子显微镜，用于精确解读肾脏活检结果
• 罕见肾脏病领导者 — 遗传性肾病、TMA 和其他罕见肾脏疾病的专家诊断和管理
• 新疗法获取 — 最早采用最新批准的疗法，包括 sparsentan、Nefecon、avacopan 和 SGLT2 抑制剂
• 综合多学科护理 — 与风湿科、内分泌科和移植外科密切协作，处理复杂病例
• 成本效益 — 与西方国家同等治疗相比，世界一流的肾脏病护理成本显著降低

CMCS 患者旅程

1. 初步咨询 — 向 CMCS 分享您的肾脏病史、近期实验室结果（肌酐、GFR、蛋白尿、尿 ACR）、活检报告、血清学结果和当前用药情况。
2. 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历，以供专家会诊前审查。
3. 专家匹配 — 我们根据您的具体情况确定最合适的肾脏病专家。
4. 优先安排 — 我们以最短的等待时间安排会诊。
5. 旅行与后勤 — 协助办理签证邀请函、瑞金医院附近的住宿以及上海机场接送。
6. 现场礼宾 — 双语协调员全程陪同您就诊，负责挂号、翻译和沟通。
7. 诊断支持 — 全面协调肾脏活检、肾脏病理处理、血清学检测和影像学检查。
8. 治疗后随访 — 活检报告翻译、治疗计划解读以及您回国后的远程随访协调。

预约咨询

如果您正在上海寻求专家肾脏病护理——无论是肾小球肾炎、慢性肾脏病、狼疮性肾炎、罕见肾脏病，还是对复杂的肾脏诊断寻求第二意见——CMCS 可以安排您与瑞金医院肾脏病团队进行专家会诊。

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