上海复旦大学儿科医院新生儿科 | CMCS

中国顶尖儿童医院为危重新生儿提供专业护理

复旦大学附属儿科医院（FUCH）新生儿科是中国最负盛名、收治量最大的新生儿重症监护项目之一，在极早产儿、危重新生儿和复杂先天性疾病新生儿的护理方面享誉全国。该科室拥有中国规模最大、技术最先进的新生儿重症监护室（NICU）之一，将卓越的临床专业知识与世界一流的研究项目相结合，为国际家庭提供接触中国最杰出的新生儿科专家以及为最脆弱的患者——新生儿——提供最新循证治疗的机会。

对于患有危重新生儿的国际家庭——无论是极早产儿、患有复杂先天性疾病还是患有严重新生儿疾病——复旦大学附属儿科医院新生儿科提供无与伦比的新生儿重症监护专业知识、亚专科整合和研究领导力。上海康程医护（CMCS）为需要在复旦大学附属儿科医院接受新生儿重症监护的国际家庭提供无缝协调服务。

关于科室

复旦大学附属儿科医院新生儿科是国家重点临床专科，拥有中国最大的新生儿重症监护室之一，提供多级别护理——从针对病情最危重新生儿的三级重症监护，到针对康复期婴儿的降级和过渡护理。新生儿重症监护室配备了最新的通气支持技术、高频振荡通气、吸入一氧化氮治疗、治疗性低温、振幅整合脑电图监测、床旁超声，以及一支专门用于转运区域内危重新生儿的新生儿转运服务团队。

该科室与儿科心脏病学、儿科外科、儿科神经病学、遗传学及其他亚专科通过一个完全整合的多学科团队紧密合作，确保患有多系统疾病的复杂新生儿获得全面的协调护理。科室成员定期在领先的新生儿学期刊上发表文章，包括《儿科学》(Pediatrics)、《儿科杂志》(Journal of Pediatrics)、《儿童疾病档案》(Archives of Disease in Childhood)、《新生儿学》(Neonatology) 和《儿科医学》(Acta Paediatrica)。

治疗疾病

早产儿

• 极早产儿（22-28周） — 全面复苏和稳定；与产科协调产前皮质类固醇和硫酸镁；表面活性剂治疗（INSURE、LISA/MIST技术）；无创呼吸支持（nCPAP、nHFOV、nIPPV）；高频振荡通气（HFOV）；咖啡因治疗；早期肠道外和肠内营养优化
• 极低出生体重儿（VLBW，<1500克） — 体温调节；感染预防；营养支持；发育护理（NIDCAP原则）；袋鼠式护理
• 呼吸窘迫综合征（RDS） — 表面活性剂替代疗法；无创通气；难治性RDS的HFOV
• 支气管肺发育不良（BPD） — 呼吸机依赖性BPD的产后皮质类固醇；利尿剂；BPD相关肺动脉高压的肺血管扩张剂；营养优化；神经发育随访
• 脑室内出血（IVH） — 预防策略；系列颅脑超声监测；脑出血后脑积水管理；与神经外科协调脑室储液器和VP分流术
• 脑室周围白质软化（PVL） — 神经保护策略；神经发育随访和早期干预
• 坏死性小肠结肠炎（NEC） — 内科治疗；穿孔性NEC的外科协调；短肠综合征管理
• 早产儿视网膜病变（ROP） — 筛查和激光光凝；I区和后II区ROP的玻璃体内贝伐单抗；眼科协调
• 动脉导管未闭（PDA） — 吲哚美辛和布洛芬；对乙酰氨基酚用于PDA闭合；血流动力学显著PDA的经导管和外科闭合

新生儿神经系统疾病

• 缺血缺氧性脑病（HIE） — 中度至重度HIE的治疗性低温（全身降温）；振幅整合脑电图监测；癫痫管理；促红细胞生成素神经保护；神经发育随访
• 新生儿癫痫 — aEEG和常规EEG监测；苯巴比妥、左乙拉西坦和苯妥英钠；难治性新生儿癫痫的遗传性癫痫评估
• 新生儿脑膜炎 — 经验性及培养导向的抗生素治疗；并发症管理（脑积水、脑脓肿）
• 新生儿中风 — 动脉缺血性和静脉窦血栓形成；部分病例抗凝治疗；神经发育随访
• 新生儿期出现的先天性代谢异常 — 新生儿筛查随访；有机酸血症、尿素循环障碍和脂肪酸氧化障碍；紧急代谢管理

新生儿呼吸系统疾病

• 胎粪吸入综合征（MAS） — 表面活性剂灌洗；HFOV；PPHN的吸入一氧化氮（iNO）；难治性病例的ECMO
• 新生儿持续性肺动脉高压（PPHN） — 吸入一氧化氮；西地那非；米力农；难治性PPHN的ECMO
• 先天性膈疝（CDH） — 温和通气策略；iNO；ECMO；与小儿外科协调手术修复；重度CDH的FETO（胎儿内窥镜气管闭塞）协调
• 新生儿暂时性呼吸急促（TTN） — 支持性呼吸护理；nCPAP
• 先天性肺炎 — 抗生素治疗；呼吸支持

新生儿心脏疾病

• 危重先天性心脏病 — 前列腺素E1用于导管依赖性循环；稳定并转至心脏外科；与复旦大学附属儿科医院心脏中心协调立即产后干预
• 新生儿心律失常 — 室上速管理；完全性心脏传导阻滞；临时起搏

新生儿感染

• 早发型新生儿败血症 — 经验性氨苄西林+庆大霉素；培养导向治疗；GBS预防
• 晚发型新生儿败血症 — 经验性广谱抗生素；高危早产儿的抗真菌预防和治疗
• 先天性感染（TORCH） — 巨细胞病毒、弓形虫、风疹、疱疹、梅毒和寨卡病毒；抗病毒和抗生素治疗；长期随访

新生儿外科疾病

• 食管闭锁和气管食管瘘 — 与小儿外科协调手术修复；长段食管闭锁管理
• 肠闭锁和肠旋转不良 — 手术矫正；营养支持
• 赫什普龙氏病 — 结肠造口和拉入式手术协调
• 腹壁缺陷 — 腹裂和脐膨出；分阶段手术修复；营养支持
• 脊髓脊膜膨出 — 与神经外科协调手术闭合；脑积水管理

新生儿代谢与内分泌疾病

• 新生儿低血糖 — 葡萄糖输注；高胰岛素血症的二氮嗪；奥曲肽；弥漫性高胰岛素血症的胰腺切除术
• 先天性甲状腺功能减退症 — 新生儿筛查；左甲状腺素替代；神经发育随访
• 先天性肾上腺皮质增生症（CAH） — 氢化可的松和氟氢可的松；盐补充；生殖器手术协调
• 新生儿高胆红素血症 — 光疗；严重高胆红素血症的换血疗法；溶血病的静脉免疫球蛋白

体外膜肺氧合（ECMO）

复旦大学附属儿科医院的ECMO项目是中国最有经验的新生儿ECMO项目之一，为难治性呼吸或心力衰竭的新生儿提供生命支持：

• 呼吸ECMO — 用于难治性PPHN、MAS、CDH以及其他对常规通气和iNO无反应的严重新生儿呼吸衰竭原因
• 心脏ECMO — 用于等待手术的危重先天性心脏病新生儿、心脏术后低心排综合征和难治性新生儿心律失常
• ECMO撤机 — 系统性撤机方案；过渡到常规支持

新生儿转运服务

复旦大学附属儿科医院运营着一支专门的新生儿转运服务团队，负责将上海及周边地区转诊医院的危重新生儿转运至新生儿重症监护室。转运团队在转运过程中提供稳定和重症监护，确保病情最危重的新生儿安全抵达。

神经发育随访项目

极早产儿和危重新生儿的存活只是开始——最佳的神经发育结果需要系统的长期随访。复旦大学附属儿科医院的神经发育随访项目提供：

• 在校正年龄6、12、18、24和36个月进行标准化发育评估
• 早期识别发育迟缓、脑瘫和认知障碍
• 转介物理治疗、职业治疗和言语治疗的早期干预
• 入学准备评估和教育支持规划

国际家庭选择复旦大学附属儿科医院新生儿科的原因

• 大容量三级新生儿重症监护室 — 中国最大、最有经验的极早产儿和危重新生儿新生儿重症监护室之一
• ECMO专业知识 — 中国最有经验的用于难治性呼吸和心力衰竭的新生儿ECMO项目之一
• 亚专科整合 — 与心脏外科、小儿外科、神经科和遗传学无缝协作，为复杂的多系统新生儿提供服务
• 治疗性低温 — 针对HIE的专家级全身降温，结合aEEG监测和神经保护性护理
• 神经发育随访 — 对新生儿重症监护室毕业生进行系统的长期发育监测和早期干预
• 成本效益 — 与西方国家同等治疗相比，以显著更低的成本提供世界一流的新生儿重症监护

CMCS患者旅程

1. 初步咨询 — 向CMCS提供新生儿的临床病史、胎龄、出生体重、诊断和当前临床状况。
2. 病历准备 — 我们翻译并整理您宝宝的病历，供专科医生审查。
3. 专家协调 — 我们根据您宝宝的病情确定最合适的新生儿科团队，并与相关亚专科协调。
4. 紧急优先 — 对于危重新生儿，我们协助协调与复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室团队的紧急入院。
5. 旅行和物流 — 协助办理签证邀请函、在复旦大学附属儿科医院附近的家庭住宿以及上海机场接送。
6. 家庭支持 — 双语协调员在新生儿重症监护室住院期间为家庭提供支持，协助与医疗团队沟通并提供情感支持。
7. 出院计划 — 协调新生儿重症监护室出院后的居家护理设备、社区护理和门诊随访。
8. 神经发育随访 — 协调您回国后的发育评估和早期干预。

预约咨询

如果您的新生儿需要在上海接受专家级新生儿重症监护——无论是针对极早产、缺氧缺血性脑病、先天性心脏病、外科疾病还是复杂的新生儿疾病——CMCS可以安排与复旦大学附属儿科医院新生儿团队的联系。

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