Infectious Disease & Hepatology at Ruijin Hospital Shanghai | CMCS

Infectious Disease & Hepatology at Ruijin Hospital Shanghai | CMCS

上海感染与肝病专家护理

瑞金医院感染疾病科和肝病科——隶属于上海交通大学医学院——是中国治疗病毒性肝炎、肝病和复杂感染疾病的最杰出中心之一。该科室在治疗慢性乙型和丙型肝炎、肝硬化和新发传染病方面具有特别优势,将卓越的临床专业知识与富有成效的研究项目相结合,为全球病毒性肝炎的理解和治疗做出了重大贡献。

对于寻求上海肝病或感染疾病专家护理的国际患者——无论是慢性乙型或丙型肝炎、肝硬化、复杂感染,还是对疑难诊断寻求第二意见——瑞金医院该科室都是亚洲最具吸引力的目的地之一。中国医疗礼宾上海(CMCS)为国际患者在整个护理过程中提供无缝的端到端协调服务。

关于该科室

瑞金医院感染疾病与肝病科是国家重点临床专科,拥有悠久的临床卓越和研究创新历史。该科室设有专门的感染疾病和肝病住院病房、用于高传染性疾病的隔离病房、病毒性肝炎门诊、肝硬化和门静脉高压门诊、艾滋病管理服务以及旅行医学和热带疾病门诊。

该科室的肝病项目尤为突出,在治疗慢性乙型和丙型肝炎方面拥有数十年的经验——这两种疾病是中国肝硬化和肝细胞癌最常见的原因。该科室一直走在评估乙型和丙型肝炎新型抗病毒疗法临床试验的前沿,并为国家和国际治疗指南的制定做出了贡献。科室成员定期在领先的肝病和感染疾病期刊上发表文章,包括Journal of Hepatology、Hepatology、Gut、Lancet Infectious Diseases和Clinical Infectious Diseases。

治疗疾病

病毒性肝炎

  • 慢性乙型肝炎 (CHB) — 综合管理,包括核苷(酸)类似物(替诺福韦艾拉酚胺、恩替卡韦)、聚乙二醇干扰素和针对HBsAg消失的新兴疗法;治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性CHB;特殊人群(妊娠、免疫抑制、肾功能损害)乙型肝炎管理
  • 乙型肝炎再激活 — 接受免疫抑制治疗、化疗或生物制剂的患者HBV再激活的预防和管理
  • 慢性丙型肝炎 (CHC) — 全基因型直接作用抗病毒药物(DAA)治疗(索磷布韦/维帕他韦、格卡瑞韦/哌仑他韦);所有基因型治愈率>95%;DAA治疗失败患者的管理
  • 丁型肝炎 (HDV) — 慢性丁型肝炎的Bulevirtide疗法;HBV/HDV合并感染的管理
  • 急性病毒性肝炎 — 甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;急性肝衰竭的管理

肝病

  • 肝硬化 — 代偿期和失代偿期肝硬化的综合管理;并发症的预防和治疗
  • 门静脉高压 — 食管胃底静脉曲张筛查和预防;内镜下食管胃底静脉曲张结扎和硬化治疗;TIPS协调;腹水管理
  • 肝性脑病 — 急性和慢性肝性脑病管理;利福昔明、乳果糖和支链氨基酸治疗
  • 自发性细菌性腹膜炎 (SBP) — 诊断和抗生素管理;SBP预防
  • 肝肾综合征 — 特利加压素和白蛋白治疗;肾脏替代治疗协调
  • 慢加急性肝衰竭 (ACLF) — 急性失代偿的强化管理;人工肝支持系统
  • 自身免疫性肝炎 — 皮质类固醇和硫唑嘌呤治疗;难治性疾病的二线药物
  • 原发性胆汁性胆管炎 (PBC) — 熊去氧胆酸、奥贝胆酸和贝特类药物治疗
  • 原发性硬化性胆管炎 (PSC) — 优势狭窄的内镜管理;肝移植评估
  • 药物性肝损伤 (DILI) — 诊断、因果关系评估和管理
  • 非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD/NASH) — 代谢管理;新兴药物治疗
  • 肝移植评估 — 肝胆外科的移植前评估和登记协调

感染疾病

  • 艾滋病 (HIV/AIDS) — 抗逆转录病毒治疗 (ART) 的启动和优化;机会性感染的管理;HIV/HBV和HIV/HCV合并感染
  • 结核病 — 药物敏感和耐药结核病;肺外结核;结核病/艾滋病合并感染
  • 败血症和菌血症 — 感染源控制、抗生素管理和重症败血症的强化管理
  • 多重耐药菌 (MDRO) 感染 — MRSA、CRE、CRAB和CRPA感染;新型抗生素治疗(头孢他啶-阿维巴坦、头孢地尔、亚胺培南-西司他丁-雷利巴坦)
  • 不明原因发热 (FUO) — 长期不明原因发热的系统性诊断检查
  • 热带和旅行医学 — 疟疾、登革热、伤寒和其他旅行相关感染;旅行前疫苗接种和预防
  • 寄生虫感染 — 血吸虫病、包虫病和其他寄生虫病
  • 免疫功能低下宿主感染 — 移植受者、血液病患者和接受生物治疗患者的感染

首席专家

魏来教授 — 感染疾病与肝病科主任

魏来教授是中国最杰出的肝病学家之一,在病毒性肝炎、肝硬化和复杂肝病管理方面是国内和国际公认的权威。作为瑞金医院感染疾病与肝病科主任,他领导着中国最具生产力的肝病临床和研究项目之一。

魏来教授尤其以其在慢性乙型和丙型肝炎管理方面的专业知识而闻名,包括使用靶向乙型肝炎HBsAg消失的新型抗病毒疗法和丙型肝炎的全基因型DAA疗法。他为国家和国际肝炎治疗指南做出了关键贡献,包括中华医学会肝病学分会关于慢性乙型和丙型肝炎管理的指南,并参与了多项评估新型抗病毒药物的里程碑式临床试验。

在肝硬化管理方面,魏来教授的团队为代偿期和失代偿期肝硬化患者提供全面护理,包括门静脉高压并发症、肝性脑病和慢加急性肝衰竭的管理。他在病毒性肝炎、肝纤维化和肝硬化并发症方面的研究已发表在包括Journal of Hepatology、Hepatology和Gut在内的领先期刊上。

乙型肝炎:迈向功能性治愈

瑞金医院的乙型肝炎项目处于实现功能性治愈——定义为治疗后持续HBsAg消失——慢性乙型肝炎患者的最前沿。该项目提供:

  • 优化核苷(酸)类似物疗法 — 替诺福韦艾拉酚胺 (TAF) 和恩替卡韦用于病毒抑制,具有优异的安全性;针对使用旧药物患者的切换策略
  • 聚乙二醇干扰素疗法 — 适用于HBsAg消失可能性高的特定患者;与核苷(酸)类似物联合治疗策略
  • 新型HBsAg靶向疗法 — 参与评估RNA干扰(RNAi)药物、衣壳组装调节剂和其他旨在实现功能性治愈的新型HBV靶向化合物的临床试验
  • HBV再激活预防 — 针对接受免疫抑制治疗、化疗或生物制剂的患者的预防方案

丙型肝炎:全面治愈

随着全基因型直接作用抗病毒药物(DAA)的问世,丙型肝炎现在无论基因型、既往治疗史或肝硬化状况如何,都能在超过95%的患者中治愈。瑞金医院的丙型肝炎项目提供:

  • 全基因型DAA疗法 — 索磷布韦/维帕他韦 (Epclusa) 和格卡瑞韦/哌仑他韦 (Mavyret) 适用于所有基因型,包括基因型3和肝硬化患者
  • DAA治疗失败患者 — 针对既往DAA治疗失败患者的补救方案
  • HCV/HIV合并感染 — 与艾滋病服务整合管理
  • SVR后监测 — 丙型肝炎治愈后的HCC监测和肝纤维化监测

人工肝支持

对于急性肝衰竭或慢加急性肝衰竭患者,瑞金医院该科室提供人工肝支持系统——体外肝脏支持设备,在肝脏恢复或作为移植的桥梁期间暂时替代肝功能:

  • 血浆置换 — 用于急性肝衰竭和ACLF
  • MARS(分子吸附再循环系统) — 用于伴有肝性脑病的肝衰竭的白蛋白透析
  • DPMAS(双重血浆分子吸附系统) — 用于肝衰竭的联合血浆吸附

国际患者选择瑞金感染疾病与肝病科的原因

  • 乙型肝炎专业知识 — 慢性乙型肝炎管理方面的国家领先地位,包括参与新型HBsAg靶向疗法的临床试验
  • 丙型肝炎治愈项目 — 全基因型DAA疗法,在所有患者人群中治愈率超过95%
  • 肝硬化管理 — 对所有肝硬化并发症的综合管理,包括人工肝支持
  • MDRO感染专业知识 — 获得针对耐碳青霉烯类和其他多重耐药菌的新型抗生素
  • 临床试验机会 — 参与评估新型HBV靶向疗法以实现功能性治愈的试验
  • 成本效益 — 与西方国家同等治疗相比,世界一流的肝病和感染疾病护理成本显著降低

CMCS患者旅程

  1. 初步咨询 — 向CMCS分享您的肝病或感染疾病史、近期实验室结果(肝功能、病毒载量、HBsAg、HCV RNA)、影像学、活检报告和当前用药。
  2. 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历,以供专家进行预咨询审查。
  3. 专家匹配 — 我们根据您的病情——乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、艾滋病或复杂感染——确定最合适的专家。
  4. 优先安排 — 我们以最短的等待时间安排咨询。
  5. 旅行和物流 — 协助办理签证邀请函、瑞金医院附近住宿和上海机场接送。
  6. 现场礼宾服务 — 双语协调员在您就诊期间全程陪同,负责挂号、翻译和沟通。
  7. 诊断支持 — 全面协调肝活检、肝脏弹性成像、病毒载量检测和其他所需检查。
  8. 治疗后随访 — 实验室结果翻译、治疗反应监测以及您回国后的远程随访协调。

预约咨询

如果您正在上海寻求专家肝病或感染疾病护理——无论是慢性乙型或丙型肝炎、肝硬化、艾滋病、复杂感染,还是对疑难诊断寻求第二意见——CMCS可以安排您与瑞金医院感染疾病和肝病团队进行专家咨询。

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