中国顶级传染病科
复旦大学附属华山医院感染科一直被评为中国第一传染病科,并在国际上被公认为亚洲诊断和管理复杂感染、不明原因发热、热带和寄生虫病、艾滋病和新发传染病最杰出的中心之一。凭借无与伦比的诊断能力、世界一流的临床微生物学和宏基因组学实验室以及数十年在中国管理最具挑战性传染病病例的经验,该科室是中国疑难诊断或治疗耐药感染患者的权威国家级转诊中心。
对于国际患者而言,无论是原因不明的发热、复杂或罕见的感染、疑似热带病、艾滋病,还是其他医生未能诊断的疑难传染病,华山医院感染科都代表着中国传染病护理的黄金标准。China Medical Concierge Shanghai (CMCS) 为国际患者在整个护理过程中提供无缝的端到端协调服务。
关于科室
华山医院感染科是国家临床重点专科,在中国国家医院排名系统中位居传染病科榜首。该科室设有专门的感染病住院病房、高度传染病隔离病房、不明原因发热 (FUO) 诊断病房、艾滋病综合护理中心、热带和寄生虫病诊所、旅行医学服务以及中国最先进的临床微生物学和宏基因组学实验室之一。
该科室的宏基因组下一代测序 (mNGS) 实验室是其独特优势,能够对无法通过传统微生物学方法识别的感染进行病原体非特异性诊断,包括罕见的细菌、真菌、病毒和寄生虫。这项技术彻底改变了培养阴性感染、脑炎和其他疑难感染表现的诊断,华山医院的实验室是中国在临床 mNGS 应用方面经验最丰富的实验室之一。
科室成员定期在领先的传染病和微生物学期刊上发表文章,包括《柳叶刀传染病》、《临床传染病》、《传染病杂志》、《新发传染病》和《自然医学》。
治疗病症
不明原因发热 (FUO) 和诊断挑战
- 典型不明原因发热 — 经初步评估后,体温 >38.3°C 持续 >3 周仍未诊断的系统性、方案驱动型发热诊断检查;传染性、自身免疫性、恶性肿瘤和各种原因
- 培养阴性感染 — mNGS 指导的传统培养无法识别的感染诊断
- 复发性发热综合征 — 周期性发热综合征、自身炎症性疾病和周期性中性粒细胞减少症
- 免疫功能低下宿主发热 — 移植受者、血液病患者和接受生物制剂治疗患者的发热
- 回国旅行者不明原因发热 — 对热带和旅行相关感染进行系统评估
细菌感染
- 脓毒症和菌血症 — 病灶识别、抗生素管理和强化管理
- 感染性心内膜炎 — 与心脏病科和心脏外科多学科管理;mNGS 诊断培养阴性心内膜炎
- 骨骼和关节感染 — 骨髓炎、化脓性关节炎和假体关节感染;长期抗生素治疗和手术协调
- 中枢神经系统感染 — 细菌性脑膜炎、脑脓肿和脊柱硬膜外脓肿;神经外科协调
- 腹腔内感染 — 肝脓肿、腹膜炎和复杂腹腔内感染
- 多重耐药菌 (MDRO) 感染 — 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)、碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌 (CRE)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌 (CRAB)、碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌 (CRPA);新型抗生素治疗(头孢他啶-阿维巴坦、头孢地尔、氨曲南-阿维巴坦、亚胺培南-西司他丁-雷利巴坦)
- 结核病 — 药物敏感和耐药结核病;新型方案(BPaL、BPaLC)治疗耐多药结核病 (MDR-TB) 和广泛耐药结核病 (XDR-TB);肺外结核病
- 非结核分枝杆菌 (NTM) — 鸟分枝杆菌复合体 (MAC)、脓肿分枝杆菌和其他 NTM 感染;基于指南的长期抗生素方案
- 布鲁氏菌病 — 急性和慢性布鲁氏菌病;联合抗生素治疗
- 钩端螺旋体病 — 诊断和抗生素管理
- 立克次体和蜱传疾病 — 恙虫病、斑疹热和其他立克次体感染
真菌感染
- 侵袭性曲霉病 — 伏立康唑、艾沙康唑和脂质体两性霉素 B;TDM 指导剂量
- 隐球菌性脑膜炎 — 诱导、巩固和维持治疗;颅内压管理
- 卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP) — TMP-SMX 和替代方案;免疫功能低下患者预防
- 念珠菌病 — 侵袭性念珠菌病和念珠菌血症;棘白菌素和唑类治疗
- 毛霉病 — 脂质体两性霉素 B 和艾沙康唑;手术清创协调
- 组织胞浆菌病和塔拉罗霉菌病 — 回国旅行者和免疫功能低下患者的诊断和抗真菌管理
- 罕见真菌感染 — 镰刀菌病、假性枝孢霉病和其他罕见霉菌感染;mNGS 指导诊断
病毒感染
- 病毒性脑炎 — HSV、EBV、CMV、VZV 和肠道病毒性脑炎;mNGS 诊断不明原因脑炎;阿昔洛韦和更昔洛韦治疗
- 慢性乙型和丙型肝炎 — 与肝病科合作进行抗病毒治疗和肝病管理
- 巨细胞病毒 (CMV) 和 EB 病毒 (EBV) 疾病 — CMV 视网膜炎、结肠炎和肺炎;免疫功能低下患者 EBV 相关淋巴增殖性疾病
- 流感和呼吸道病毒 — 重症流感;奥司他韦和巴洛沙韦;呼吸道病毒面板诊断
- 新发病毒感染 — 新型和再发病毒病原体;隔离和管理方案
寄生虫和热带病
- 疟疾 — 恶性疟原虫、间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫和诺氏疟原虫;青蒿素联合疗法;静脉注射青蒿琥酯治疗重症疟疾
- 血吸虫病 — 诊断和吡喹酮治疗;肝脏和肠道血吸虫病
- 棘球蚴病(包虫病) — 囊型和泡型棘球蚴病;阿苯达唑治疗和手术协调
- 内脏利什曼病(黑热病) — 脂质体两性霉素 B 和米替福新治疗
- 弓形虫病 — 艾滋病患者中枢神经系统弓形虫病;乙胺嘧啶-磺胺嘧啶治疗
- 粪类圆线虫病和过度感染综合征 — 伊维菌素治疗;免疫抑制患者预防
- 丝虫病和其他蠕虫病 — 诊断和抗寄生虫治疗
- 阿米巴病和肠道寄生虫 — 甲硝唑和抗寄生虫治疗
- 颚口线虫病和罕见寄生虫感染 — mNGS 指导回国旅行者罕见寄生虫感染诊断
艾滋病
- 艾滋病诊断和分期 — CD4 计数、病毒载量、耐药性检测和机会性感染筛查
- 抗逆转录病毒治疗 (ART) — ART 的启动和优化;整合酶抑制剂方案(比克替拉韦、多替拉韦、卡博替拉韦);长效注射 ART
- 机会性感染管理 — 卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP)、隐球菌性脑膜炎、巨细胞病毒 (CMV) 视网膜炎、弓形虫病、鸟分枝杆菌复合体 (MAC) 和其他机会性感染
- 艾滋病/结核病共感染 — 艾滋病和结核病的综合管理
- 艾滋病/乙肝和艾滋病/丙肝共感染 — 综合抗病毒管理
- 暴露前预防 (PrEP) — 替诺福韦/恩曲他滨 (TDF/FTC) 和卡博替拉韦长效注射 PrEP
宏基因组下一代测序 (mNGS)
华山医院的 mNGS 实验室是中国最先进、经验最丰富的临床 mNGS 项目之一——这项技术通过实现对几乎任何微生物(细菌、真菌、病毒、寄生虫)的病原体非特异性检测,直接从临床标本(包括血液、脑脊液、支气管肺泡灌洗液和组织)中检测出来,从而彻底改变了疑难传染病的诊断。
mNGS 在以下方面尤其有价值:
- 培养阴性感染 — 识别无法在常规培养中生长的病原体
- 不明原因脑炎 — 检测脑炎的罕见病毒、细菌、真菌和寄生虫病因
- 不明原因发热 — 对长期不明原因发热患者进行病原体非特异性筛查
- 免疫功能低下宿主感染 — 检测移植和血液病患者的多种同时存在的病原体
- 罕见热带感染 — 识别回国旅行者中不寻常的寄生虫和病原体
华山医院的临床 mNGS 项目已发表关于 mNGS 在中国患者中诊断产量的里程碑式研究,并且该实验室的方案和生物信息学管道是中国经过最多验证的之一。
旅行医学和旅行前咨询
华山医院的旅行医学服务为国际旅行者提供全面的旅行前和旅行后护理:
- 旅行前咨询 — 针对目的地的风险评估;疫苗接种(黄热病、伤寒、甲型/乙型肝炎、脑膜炎球菌、日本脑炎、狂犬病);疟疾预防;旅行者腹泻预防
- 旅行后发热评估 — 对回国旅行者发热进行系统性检查,包括疟疾、登革热、伤寒、立克次体感染和其他热带病
- 外籍人士健康 — 在中国居住的外籍人士的持续感染病管理
国际患者选择华山感染科的原因
- 中国排名第一的感染科 — 复杂、罕见和治疗耐药感染的权威国家级转诊中心
- mNGS 诊断领先 — 中国最先进、经验最丰富的临床 mNGS 项目之一,用于病原体非特异性诊断
- FUO 专家 — 针对不明原因发热的系统性、方案驱动型检查,配备全套诊断工具
- 热带和寄生虫病专家 — 在疟疾、血吸虫病、棘球蚴病和罕见寄生虫感染方面拥有无与伦比的经验
- MDRO 感染管理 — 可获得用于碳青霉烯耐药和其他多重耐药菌的新型抗生素
- 成本效益 — 与西方国家同等治疗相比,世界一流的感染病护理成本显著降低
CMCS 患者旅程
- 初步咨询 — 与 CMCS 分享您的感染史、发热持续时间、旅行史、微生物学结果、影像学检查和当前用药情况。
- 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历,供专家进行预咨询审查。
- 专家匹配 — 我们根据您的病情(不明原因发热、热带病、艾滋病、MDRO 感染或真菌病)确定最合适的感染病专家。
- 优先安排 — 我们确保最短的等待时间进行咨询,包括为急性不适患者提供紧急预约。
- 旅行和物流 — 协助办理签证邀请函、华山医院附近住宿和上海机场接送。
- 现场礼宾服务 — 双语协调员全程陪同您就诊,负责挂号、翻译和沟通。
- 诊断支持 — 全面协调 mNGS 检测、微生物培养、血清学检查、影像学检查和其他所需检查。
- 治疗后随访 — 翻译检测结果、监测治疗反应,并在您回国后协调远程随访。
预约咨询
如果您正在上海寻求专业的传染病护理——无论是针对不明原因发热、复杂或罕见的感染、热带病、艾滋病、耐药结核病,还是其他医生未能诊断的疑难疾病——CMCS 可以安排您与华山医院享誉世界的传染病团队进行专家咨询。
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