中国头颈肿瘤外科的卓越中心
复旦大学附属肿瘤医院（FUSCC）头颈外科是中国顶尖的头颈肿瘤外科项目之一，在甲状腺癌、口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌、涎腺肿瘤和颅底肿瘤的外科治疗方面享有国内外盛誉。该科是中国头颈肿瘤外科手术量最大的科室之一，将卓越的外科技术与世界一流的研究项目和全面整合的多学科方法相结合，为所有阶段的头颈肿瘤患者提供卓越的治疗效果。
对于患有头颈部肿瘤的国际患者——无论是寻求外科治疗、第二诊疗意见、参与临床试验，还是复杂或复发肿瘤的专家管理——FUSCC头颈外科部门都提供无与伦比的专业知识、手术量和研究领导力。上海康程医护（CMCS）为国际患者在FUSCC的整个治疗过程中提供无缝的端到端协调服务。
关于科室
FUSCC头颈外科是国家重点临床专科，每年开展数千例头颈肿瘤手术。科室拥有专门的头颈外科病房、全面的头颈肿瘤门诊、甲状腺癌中心、头颈肿瘤多学科诊疗团队（MDT）、颅底外科项目，并与放射肿瘤科、肿瘤内科、病理科、影像科、核医学科和整形外科通过全面整合的多学科团队紧密合作。
科室成员定期在领先的头颈肿瘤学期刊上发表文章，包括《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology）、《肿瘤学年鉴》（Annals of Oncology）、《头颈》（Head & Neck）、《甲状腺》（Thyroid）、《口腔肿瘤学》（Oral Oncology）和《癌症》（Cancer）。
治疗的疾病
甲状腺癌
- 甲状腺乳头状癌（PTC）——风险分层手术管理；低风险PTC行甲状腺腺叶切除术；中/高风险疾病行甲状腺全切除术加中央区淋巴结清扫术；极低风险微乳头状癌行积极监测；放射性碘消融协调
- 甲状腺滤泡状癌——甲状腺全切除术和放射性碘治疗；风险分层随访
- 甲状腺髓样癌（MTC）——甲状腺全切除术加中央区和侧颈淋巴结清扫术；RET突变检测；晚期MTC使用凡德他尼、卡博替尼和塞普替尼
- 甲状腺未分化癌（ATC）——多模式治疗；BRAF突变型ATC使用BRAF V600E靶向治疗（达拉非尼+曲美替尼）；帕博利珠单抗；放射治疗
- 放射性碘难治性分化型甲状腺癌——乐伐替尼、索拉非尼；RET突变型使用塞普替尼；NTRK融合型使用拉罗替尼；BRAF V600E突变型使用达拉非尼+曲美替尼
- 复发和转移性甲状腺癌——再次颈部手术；全身治疗；寡转移疾病行SBRT
- 妊娠期甲状腺癌——风险分层管理；手术时机优化
口腔癌
- 舌癌——早期疾病经口切除；晚期疾病行联合切除加颈淋巴结清扫术；游离皮瓣修复（桡动脉前臂皮瓣、ALT皮瓣、腓骨瓣）
- 口底癌——手术切除，必要时行下颌骨切除术；游离皮瓣修复
- 颊黏膜癌——手术切除；高风险特征行辅助放疗
- 牙龈和硬腭癌——上颌骨切除术和下颌骨切除术，采用假体或游离皮瓣修复
- 唇癌——手术切除加唇部修复
- 口腔癌前病变——白斑、红斑和口腔黏膜下纤维化；手术切除和监测
口咽癌
- HPV阳性口咽癌——早期疾病行经口机器人手术（TORS）和经口激光显微手术（TLM）；降级治疗策略；晚期疾病行放化疗
- HPV阴性口咽癌——手术和/或放化疗；高风险疾病行强化治疗
- 扁桃体和舌根癌——经口径路；颈淋巴结清扫术；游离皮瓣修复
喉癌和下咽癌
- 早期喉癌——经口激光显微手术（TLM）以保留发音；放射治疗
- 晚期喉癌——同步放化疗以保留器官；放疗失败者行全喉切除术加气管食管发音重建术
- 下咽癌——放化疗以保留器官；晚期疾病行咽喉切除术加空肠或ALT皮瓣修复
- 嗓音康复——喉切除术后行气管食管穿刺（TEP）和发音假体植入
涎腺肿瘤
- 腮腺肿瘤——腮腺浅叶切除术和腮腺全切除术，保留面神经；面神经监测；广泛切除术后行游离皮瓣修复
- 颌下腺和舌下腺肿瘤——手术切除并控制切缘
- 小涎腺肿瘤——手术切除；高级别组织学行辅助放疗
- 腺样囊性癌——广泛手术切除；辅助放疗；转移性疾病行全身治疗
- 黏液表皮样癌——风险分层手术管理
鼻咽癌（NPC）
- 早期鼻咽癌——放射治疗，治愈率高；IMRT以保护正常组织
- 局部晚期鼻咽癌——同步放化疗（顺铂+IMRT）；高危疾病行诱导化疗（吉西他滨+顺铂）
- 复发性鼻咽癌——局部复发行内窥镜鼻咽切除术；再照射；复发/转移性疾病行卡瑞利珠单抗和帕博利珠单抗
- 转移性鼻咽癌——吉西他滨+顺铂+卡瑞利珠单抗；特瑞普利单抗联合治疗
鼻部和鼻窦癌
- 鼻窦鳞状细胞癌——内窥镜和开放切除术；辅助放化疗
- 鼻窦腺癌——肠型腺癌行内窥镜切除术
- 嗅神经母细胞瘤——内窥镜和颅面切除术；辅助放疗
- 鼻窦未分化癌（SNUC）——多模式治疗
颅底肿瘤
- 前颅底肿瘤——与神经外科协作，采用内窥镜经鼻和开放颅面入路
- 脊索瘤和软骨肉瘤——整块切除术；质子治疗协调
- 颈静脉孔肿瘤——颈静脉球体瘤和颈静脉孔神经鞘瘤；手术切除
颈部肿块和淋巴结转移
- 颈淋巴结清扫术——选择性、改良根治性、根治性颈淋巴结清扫术；经耳后入路机器人辅助颈淋巴结清扫术
- 颈部淋巴结转移伴原发灶不明——全面检查，包括PET-CT、全内窥镜检查和分子谱分析；HPV/EBV检测以识别原发部位
- 甲状舌管囊肿——Sistrunk手术
- 鳃裂囊肿——手术切除
甲状腺癌中心：全国领先
FUSCC甲状腺癌中心是中国甲状腺癌治疗量最大的项目之一，每年治疗数千名甲状腺癌患者。该中心的治疗方法特点是：
风险分层管理
并非所有甲状腺癌都需要积极治疗。FUSCC甲状腺癌团队应用严格的风险分层对治疗进行个体化，为极低风险乳头状微癌提供积极监测，为低风险PTC提供甲状腺叶切除术，为中高风险疾病提供甲状腺全切除术加颈淋巴结清扫术——避免过度治疗，同时确保需要更积极管理的患者获得最佳结果。
微创和远程甲状腺切除术
- 腔镜甲状腺切除术——经乳晕入路和经腋窝入路适用于对外观敏感的患者
- 机器人甲状腺切除术——经耳后或经腋窝入路达芬奇机器人甲状腺切除术；无瘢痕颈部手术
- 传统开放甲状腺切除术——适用于大甲状腺肿、胸骨后延伸和高风险疾病
术中神经监测
FUSCC的所有甲状腺和甲状旁腺手术均采用喉返神经持续术中神经监测（CIONM），最大限度地降低甲状腺手术后声音改变的风险。
游离皮瓣重建项目
复杂的头颈部肿瘤切除术通常需要精密的重建手术来恢复形态和功能。FUSCC的重建项目——与整形外科和重建外科紧密合作——提供全方位的游离皮瓣选择：
- 桡动脉前臂游离皮瓣——用于口腔和口咽重建；薄而柔韧的组织用于舌和口底
- 股前外侧游离皮瓣（ALT）——多功能皮瓣，用于口腔、口咽和下咽的大面积缺损
- 腓骨游离皮瓣——带血管的骨和软组织，用于下颌骨重建；种植牙修复
- 游离空肠皮瓣——用于全喉咽切除术后的环形咽部和颈段食管重建
- 胸大肌带蒂皮瓣——用于挽救性重建和伤口覆盖
国际患者选择FUSCC头颈外科的原因
- 全国领先——中国手术量最大、最著名的头颈肿瘤外科项目之一
- 甲状腺癌专长——风险分层管理、微创和机器人甲状腺切除术，以及晚期甲状腺癌的靶向治疗
- 全面重建——用于复杂头颈部缺损的全方位游离皮瓣重建
- 鼻咽癌专长——鼻咽癌的专家管理，包括内窥镜挽救性手术和新型免疫治疗组合
- 临床试验机会——积极参与头颈部肿瘤新型靶向和免疫治疗药物的临床试验
- 成本效益——与西方国家同等治疗相比，世界一流的头颈部肿瘤治疗成本显著降低
CMCS患者旅程
- 初步咨询——与CMCS分享您的诊断、影像学资料（CT、MRI、PET-CT）、活检病理报告、分子谱分析和既往治疗史。
- 病历准备——我们翻译并整理您的病历，以便专家进行预咨询审查。
- 专家匹配——我们根据您的肿瘤类型和位置，为您匹配最合适的头颈外科医生。
- MDT提交——在适当情况下，我们协助FUSCC头颈肿瘤MDT在您抵达前进行病例审查。
- 优先安排——我们确保以最短的等待时间获得咨询和手术时间。
- 旅行和物流——协助办理签证邀请函、FUSCC附近的住宿和上海机场接送服务。
- 手术入院支持——全面协调术前评估、入院和住院护理。