上海仁济医院胃肠科 | CMCS

中国领先的消化和肝脏疾病中心

仁济医院消化科——隶属于上海交通大学医学院——是中国最杰出、就诊量最大的消化科中心之一，在炎症性肠病、自身免疫性肝病、高级内镜、胃肠动力以及复杂消化系统疾病管理方面享有国内和国际盛誉。该科室是国家重点临床专科，也是中国领先的消化病研究中心之一，对炎症性肠病管理、肝病和内镜技术做出了里程碑式的贡献，塑造了中国及其他地区的临床实践。

对于患有克罗恩病、溃疡性结肠炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎或复杂胃肠道疾病的国际患者，仁济医院消化科在临床专业知识、内镜能力和研究领导力方面提供了无与伦比的组合。上海医礼礼宾（CMCS）为国际患者在仁济医院的整个治疗过程中提供无缝的端到端协调服务。

科室简介

仁济医院消化科是国家重点临床专科，设有独立的消化科病房、综合门诊消化科诊所、先进的内镜中心、炎症性肠病中心、自身免疫性肝病诊所、动力实验室、胶囊内镜服务，并与肝胆外科、肝移植科、病理科和放射科通过完全整合的多学科团队密切合作。

科室成员定期在领先的消化病学期刊上发表文章，包括《Gastroenterology》、《Gut》、《Journal of Hepatology》、《Hepatology》、《Inflammatory Bowel Diseases》和《Endoscopy》。

治疗疾病

炎症性肠病（IBD）

仁济医院炎症性肠病中心是中国经验最丰富的中心之一，管理着全国最大的炎症性肠病患者队列之一：

• 克罗恩病 — 以粘膜愈合为目标的靶向治疗策略；抗TNF治疗（英夫利西单抗、阿达木单抗）；乌司奴单抗；维多珠单抗；利桑奇珠单抗；奥扎莫德；JAK抑制剂（乌帕替尼）用于中重度CD；生物制剂优化治疗药物监测（TDM）；独家肠内营养（EEN）用于诱导；狭窄扩张；瘘管管理；并发症手术协调
• 溃疡性结肠炎 — 5-ASA用于轻中度UC；英夫利西单抗和阿达木单抗；维多珠单抗；乌司奴单抗；托法替布和乌帕替尼用于中重度UC；奥扎莫德；依曲司莫德；米利珠单抗；难治性UC结肠切除术协调
• IBD并发症 — 狭窄内镜球囊扩张；瘘管管理；肛周疾病；IBD相关关节病和葡萄膜炎；原发性硬化性胆管炎重叠；结直肠癌监测
• 生物治疗药物监测 — 英夫利西单抗和阿达木单抗的主动TDM；根据谷浓度和抗药抗体检测优化剂量；对继发性反应丧失的反应性TDM
• 粪便微生物群移植（FMT） — 用于复发性艰难梭菌感染；用于UC的研究性治疗；中国经验最丰富的FMT项目之一

自身免疫性肝病

• 自身免疫性肝炎（AIH） — 泼尼松龙+硫唑嘌呤诱导和维持；麦考酚酸酯用于对硫唑嘌呤不耐受的患者；布地奈德用于无肝硬化的轻度AIH；钙调神经磷酸酶抑制剂用于难治性AIH；肝衰竭和终末期疾病的肝移植协调
• 原发性胆汁性胆管炎（PBC） — 熊去氧胆酸（UDCA）作为一线治疗；奥贝胆酸（OCA）用于UDCA无反应者；苯扎贝特；埃拉纤维诺；塞拉德尔帕；来那西巴特用于瘙痒；终末期PBC的肝移植
• 原发性硬化性胆管炎（PSC） — UDCA；优势狭窄的内镜管理（ERCP球囊扩张和支架置入）；胆管癌监测；IBD-PSC重叠管理；肝移植协调
• AIH-PBC重叠综合征 — UDCA+免疫抑制联合治疗
• 药物性肝损伤（DILI） — 因果评估（RUCAM量表）；药物撤回；皮质类固醇用于免疫介导的DILI；N-乙酰半胱氨酸用于扑热息痛DILI
• 非酒精性脂肪肝病（NAFLD/MASLD） — 生活方式干预；雷司替罗（THR-β激动剂）用于伴纤维化的MASH；司美格鲁肽；拉尼非布拉；奥贝胆酸
• 酒精性肝病 — 戒酒支持；泼尼松龙用于重症酒精性肝炎；己酮可可碱；营养支持
• 病毒性肝炎 — HBV：替诺福韦、恩替卡韦、布乐西肽用于HDV；HCV：索非布韦/维帕他韦、格卡瑞韦/匹布仑他韦（全基因型DAA治疗）
• 肝硬化并发症 — 腹水管理；自发性细菌性腹膜炎（SBP）预防；肝性脑病；食管静脉曲张出血（内镜下套扎术、TIPS协调）；肝肾综合征（特利加压素、去甲肾上腺素）

高级内镜

仁济医院内镜中心是中国最先进的中心之一，提供全方位的诊断和治疗内镜程序：

• 内镜粘膜下剥离术（ESD） — 早期胃癌、食管癌和结直肠癌以及大息肉的整块切除；中国ESD手术量最大的项目之一
• 内镜粘膜切除术（EMR） — 用于平坦和无蒂息肉；水下EMR用于难治性病变
• 内镜全层切除术（EFTR） — 用于上皮下肿瘤和难治性息肉
• 粘膜下隧道内镜切除术（STER） — 用于食管和胃的上皮下肿瘤
• 经口内镜肌切开术（POEM） — 用于贲门失弛缓症和其他食管动力障碍；中国经验最丰富的POEM项目之一
• 内镜超声（EUS） — 胰腺、胆道和上皮下病变的诊断性EUS；EUS引导细针穿刺（FNA）和活检（FNB）；EUS引导腹腔神经丛阻滞；EUS引导胰腺假性囊肿和包裹性坏死引流
• ERCP — 胆管结石取出；恶性和良性狭窄的胆道支架置入；括约肌切开术；胰管干预；胆道镜检查（SpyGlass）
• 胶囊内镜和器械辅助小肠镜 — 用于小肠评估；双气囊小肠镜用于小肠病变和出血
• 内镜减重手术 — 胃内球囊；内镜下胃袖状成形术（ESG）用于肥胖管理
• 染色内镜和图像增强内镜 — NBI、BLI和LCI用于IBD和巴雷特食管监测中的异型增生检测

胃肠动力障碍

• 贲门失弛缓症 — POEM（首选）；气囊扩张；Heller肌切开术协调；肉毒杆菌毒素注射
• 胃轻瘫 — 饮食调整；促动力药；胃电刺激；内镜下幽门肌切开术（G-POEM）
• 功能性消化不良 — 抑酸剂；促动力药；三环抗抑郁药；基于罗马IV标准的管理
• 肠易激综合征（IBS） — 低FODMAP饮食；解痉药；利福昔明用于IBS-D；利那洛肽和普卡那肽用于IBS-C；肠道定向催眠疗法
• 慢性便秘 — 利那洛肽；普卡那肽；普卢卡必利；鲁比前列酮；肛门直肠测压和生物反馈
• 大便失禁 — 肛门直肠测压；生物反馈；骶神经刺激

胰腺疾病

• 急性胰腺炎 — 液体复苏；营养支持；感染性坏死内镜引流（VARD，分步治疗）；胆源性胰腺炎的ERCP
• 慢性胰腺炎 — 疼痛管理；酶替代治疗；内镜下结石取出和狭窄扩张；EUS引导腹腔神经丛阻滞；手术协调
• 自身免疫性胰腺炎（AIP） — 1型（IgG4相关）和2型AIP；皮质类固醇；利妥昔单抗用于复发性IgG4-AIP
• 胰腺囊肿 — IPMN监测和管理；EUS-FNA用于囊液分析；EUS引导对选定囊肿的消融

其他胃肠道疾病

• 巴雷特食管 — 监测性内镜检查；射频消融（RFA）用于异型增生性巴雷特；ESD用于早期巴雷特癌
• 嗜酸细胞性食管炎（EoE） — 吞服局部皮质类固醇；度普利尤单抗；排除饮食；食管扩张
• 胃肠道出血 — 内镜止血（注射、热凝、机械夹、止血粉）；TIPS用于静脉曲张出血；血管造影栓塞协调
• 结直肠息肉和癌症监测 — 肠镜检查与高级成像；息肉切除术；息肉切除后监测；遗传性结直肠癌综合征
• 乳糜泻 — 无麸质饮食；营养缺乏纠正；难治性乳糜泻管理

IBD中心：全国领先

仁济医院IBD中心是中国经验最丰富的中心之一，拥有专门的多学科团队，包括胃肠病学家、结直肠外科医生、放射科医生、病理学家、营养师和心理学家。该中心的方法特点是：

• 以靶向治疗策略为目标，进行客观监测（内镜检查、粪钙卫蛋白、CRP）
• 主动治疗药物监测以优化生物制剂
• 对复杂IBD进行多学科病例讨论
• 专门的IBD护士协调员提供患者支持
• 积极参与国内外IBD临床试验

国际患者选择仁济消化科的原因

• IBD卓越中心 — 中国最大的IBD队列之一；提供全方位的生物制剂和小分子药物，并进行TDM指导优化
• 自身免疫性肝病专业知识 — 雷司替罗用于MASH；奥贝胆酸、埃拉纤维诺和塞拉德尔帕用于PBC；PSC内镜管理
• 高级内镜领导者 — 高手术量的ESD、POEM、EUS和ERCP项目
• FMT项目 — 中国经验最丰富的粪便微生物群移植项目之一
• 肝移植整合 — 与仁济世界一流的肝移植项目无缝协调，用于终末期肝病
• 成本效益 — 以远低于西方国家同等治疗的成本获得世界一流的消化病学护理

CMCS患者旅程

1. 初步咨询 — 与CMCS分享您的胃肠道诊断、内镜报告、活检结果、影像学检查、肝功能检查和当前药物。
2. 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历，以供专家预咨询审查。
3. 专家匹配 — 我们根据您的病情（IBD、自身免疫性肝病、高级内镜、动力或胰腺疾病）确定最合适的胃肠病学家。
4. MDT提交 — 在适当情况下，我们协助仁济消化科MDT进行抵达前的病例审查。
5. 优先安排 — 我们确保咨询和内镜检查的预约时间最短。
6. 旅行和物流 — 协助办理签证邀请函、仁济医院附近的住宿和上海机场接送。
7. 现场礼宾服务 — 双语协调员全程陪同您就医，管理注册、翻译和沟通。
8. 咨询后随访 — 活检和检测结果翻译、治疗方案解读以及您回国后的远程随访协调。

预约咨询

如果您患有克罗恩病、溃疡性结肠炎、自身免疫性肝病、复杂胃肠道疾病或需要高级内镜检查，CMCS可以安排您与上海仁济医院消化科团队进行专家咨询。

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