中国消化内镜领域的国家级领导者
长海医院(海军军医大学第二附属医院)消化内镜中心被广泛认为是中国的顶级消化内镜中心,在内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜超声(EUS)、经口内镜肌切开术(POEM)以及全系列先进治疗性内镜方面享有国内国际盛誉。长海医院内镜中心是国内先进内镜手术量最高的机构之一,培养了中国乃至亚洲一代又一代的内镜医师,其教职员工对内镜技术和科技做出了里程碑式的贡献,塑造了国内外内镜领域。
对于需要先进内镜诊断或治疗的国际患者——无论是早期胃肠道癌症、胆道或胰腺疾病、贲门失弛缓症、黏膜下肿瘤,还是在其他地方被拒绝或无法进行的复杂内镜手术——长海医院消化内镜中心代表了中国的“金标准”。中国医疗礼宾上海(CMCS)为国际患者在长海医院的整个内镜治疗过程中提供无缝的端到端协调服务。
关于中心
长海医院消化内镜中心是国家临床重点专科和国家内镜培训基地,拥有多个最先进的内镜套件、专用EUS套件、配备荧光透视的ERCP套件、POEM和黏膜下内镜套件、胶囊内镜阅片中心以及综合门诊内镜诊所。该中心每年进行数万例内镜手术,其中包括数千例ESD、ERCP和EUS手术,使其成为亚洲手术量最高的先进内镜项目之一。
教职员工定期在领先的胃肠病学和内镜学期刊上发表论文,包括《Gastroenterology》、《Gut》、《Endoscopy》、《Gastrointestinal Endoscopy》和《American Journal of Gastroenterology》。
先进内镜手术
内镜黏膜下剥离术(ESD)
长海医院的ESD项目是中国手术量最大、技术最先进的项目之一,为早期胃肠道癌和大型癌前病变提供治愈性内镜切除术:
- 胃ESD — 早期胃癌(EGC)和大胃息肉的整体切除;未分化EGC的扩大标准ESD;中国胃ESD手术量最高的项目之一
- 食管ESD — 早期食管鳞状细胞癌和巴雷特相关腺癌;环周和近环周ESD;抗狭窄措施(类固醇注射、球囊扩张)
- 结直肠ESD — 大型扁平状和带蒂状结直肠息肉;侧向生长型肿瘤(LST);早期结直肠癌;水下ESD;牵引辅助ESD
- 十二指肠ESD — 技术要求高;非壶腹部十二指肠腺瘤和早期癌;口袋形成法;夹子辅助闭合
- 内镜全层切除术(EFTR) — 适用于标准ESD难以处理的黏膜下肿瘤和疑难病变;使用OTSC(Over-the-Scope Clip)闭合
- 混合ESD — 结合ESD和圈套器切除术,适用于选定的较大病变
内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)
长海医院的ERCP项目是中国经验最丰富的项目之一,每年进行数千例ERCP手术:
- 胆道结石取出 — 内镜括约肌切开术(EST);大球囊乳头扩张术(LBPD)用于大型结石;机械碎石术;电液碎石术(EHL);通过胆道镜(SpyGlass DS)进行的激光碎石术,用于顽固性结石
- 胆道狭窄管理 — 塑料和金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻;全覆膜自膨胀金属支架(FCSEMS)治疗良性狭窄;双侧支架置入术管理肝门部狭窄
- 胆道镜(SpyGlass DS) — 胆管直视;对不确定狭窄进行活检;激光碎石术治疗顽固性结石;中国SpyGlass经验最丰富的项目之一
- 胰管介入治疗 — 胰管结石取出;胰管狭窄扩张和支架置入;胰管括约肌切开术;胰腺分裂症的副乳头插管术
- 壶腹部腺瘤切除术 — 壶腹部腺瘤的内镜壶腹部切除术;导管内延伸病变管理
- 术后解剖学ERCP — Roux-en-Y胃旁路术后的ERCP(器械辅助肠镜-ERCP);Billroth II吻合术;肝空肠吻合术狭窄管理
- EUS引导下胆道引流(EUS-BD) — EUS引导下胆总管十二指肠吻合术(EUS-CDS);EUS引导下肝胃吻合术(EUS-HGS);EUS引导下胆囊引流术(EUS-GBD),适用于ERCP失败或外科手术改变解剖结构的情况
内镜超声(EUS)
长海医院的EUS项目是中国最全面的项目之一,提供全方位的诊断性和介入性EUS:
- 诊断性EUS — 胰腺肿块定性;黏膜下肿瘤评估;胆管和胆囊评估;直肠癌分期;纵隔淋巴结评估;门静脉高压评估
- EUS-细针穿刺/活检(EUS-FNA/FNB) — 从胰腺肿块、淋巴结、黏膜下肿瘤和肾上腺病变获取组织;22G和25G FNA针;20G和22G FNB(Franseen,Fork-tip)针用于组织学核心样本;快速现场评估(ROSE)
- EUS引导下胰腺液体积聚引流 — 胰腺假性囊肿引流;包裹性坏死(WON)引流,使用腔内自扩张金属支架(LAMS — Hot AXIOS);感染性WON的直接内镜坏死组织清除术(DEN)
- EUS引导下腹腔神经丛阻滞/神经松解术(EUS-CPB/CPN) — 用于慢性胰腺炎疼痛(CPB)和胰腺癌疼痛(CPN);双侧注射技术
- EUS引导下血管介入治疗 — EUS引导下胃底静脉曲张的弹簧圈和胶水注射;门静脉压力梯度测量
- EUS引导下肿瘤消融术 — EUS引导下胰腺神经内分泌肿瘤和囊性病变的射频消融术(RFA);EUS引导下乙醇消融术
- EUS引导下胆道和胰管引流 — EUS-CDS;EUS-HGS;EUS引导下胰管引流(EUS-PD),适用于ERCP失败的情况
经口内镜肌切开术(POEM)
长海医院是中国最早开展POEM并拥有最大手术量的中心之一:
- 贲门失弛缓症POEM — I型、II型和III型贲门失弛缓症;前路和后路肌切开术;III型(痉挛型)贲门失弛缓症的长肌切开术;对大多数患者而言,效果优于气囊扩张和Heller肌切开术
- G-POEM(胃POEM/内镜幽门肌切开术) — 适用于顽固性胃轻瘫;通过黏膜下隧道进行幽门肌切开术;中国G-POEM经验最丰富的项目之一
- Z-POEM(Zenker憩室POEM) — 黏膜下隧道内镜下Zenker憩室隔膜切开术;优于硬性内镜吻合器技术
- D-POEM(憩室POEM) — 用于食管裂孔旁憩室
黏膜下内镜和肿瘤切除术
- 黏膜下隧道内镜切除术(STER) — 用于起源于食管和胃贲门肌层(胃肠道间质瘤、平滑肌瘤)的黏膜下肿瘤;通过黏膜下隧道进行整体切除;无体外疤痕
- 内镜全层切除术(EFTR) — 用于胃和结直肠黏膜下肿瘤;OTSC闭合全层缺损
- 内镜黏膜下挖除术(ESE) — 用于黏膜下层的黏膜下肿瘤
胶囊内镜和器械辅助肠镜
- 胶囊内镜 — 用于不明原因消化道出血、克罗恩病和小肠肿瘤的小肠胶囊;结肠胶囊;用于可疑狭窄的通畅性胶囊
- 单气囊肠镜(SBE) — 顺行和逆行入路;小肠病变治疗;术后解剖结构改变的ERCP
- 双气囊肠镜(DBE) — 用于深部小肠病变;息肉切除术;止血;狭窄扩张
- 螺旋肠镜 — 快速小肠插管
内镜止血
- 上消化道出血 — 注射治疗;热凝固;止血夹(通过内镜和OTSC);止血粉(Hemospray,EndoClot);多普勒引导止血
- 静脉曲张出血 — 食管静脉曲张内镜下套扎术(EVL);胃底静脉曲张氰基丙烯酸酯胶注射;EUS引导下弹簧圈+胶水注射治疗顽固性胃底静脉曲张
- 术后出血 — ESD术后和息肉切除术后出血管理;预防性夹闭
减肥和代谢内镜
- 内镜下胃袖状成形术(ESG) — 使用Overstitch缝合系统减少胃容量;适用于BMI 30-40的患者;无需手术
- 胃内球囊 — Orbera和Spatz3球囊用于减肥;放置6-12个月
- 十二指肠黏膜重建术(DMR) — 针对2型糖尿病和MASLD的实验性治疗
为什么国际患者选择长海消化内镜
- 中国国家级内镜领导者 — 被广泛认为是中国的顶级消化内镜中心;国家级内镜医师培训基地
- 最高手术量的ESD — 中国早期胃肠道癌症ESD手术量最高的项目之一;包括技术要求高的十二指肠ESD在内的所有部位
- SpyGlass胆道镜 — 中国在处理困难胆管结石和不确定狭窄方面经验最丰富的SpyGlass项目之一
- POEM领导者 — 中国POEM的先行者之一;G-POEM和Z-POEM专业知识
- EUS引导下介入治疗 — WON的LAMS引流;ERCP失败后的EUS-BD;pNET的EUS引导下RFA
- 成本效益 — 世界一流的先进内镜服务,成本远低于西方国家的同等手术
CMCS患者就诊流程
- 初步咨询 — 与CMCS分享您的诊断、既往内镜报告、影像学资料(CT、MRI、MRCP)、病理结果和当前用药。
- 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历,以便专家进行预咨询审查。
- 专家匹配 — 我们根据您的手术类型——ESD、ERCP、EUS、POEM或黏膜下内镜——为您匹配最合适的内镜医师。
- 优先安排 — 我们以最短的等待时间为您安排咨询和手术。
- 旅行和物流 — 协助办理签证邀请函、长海医院附近的住宿安排和上海机场接送服务。
- 术前协调 — 全面协调术前评估、麻醉咨询和肠道准备说明。
- 手术支持 — 双语协调员全程陪同您的医院就诊,负责挂号、翻译和沟通。
- 术后随访 — 病理报告翻译、饮食和活动指导,以及您回国后的远程随访协调。
预约咨询
如果您需要先进的内镜诊断或治疗——用于早期胃肠道癌症的ESD、用于胆道或胰腺疾病的ERCP、EUS引导下介入治疗、用于贲门失弛缓症的POEM,或任何复杂的内镜手术——CMCS可以为您安排与上海长海医院消化内镜中心的专家咨询。
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