上海復旦大學眼耳鼻喉科醫院人工耳蝸和聽力康復 | CMCS

中国耳蜗植入及听力康复的卓越中心

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（以下简称眼耳鼻喉科医院）人工耳蜗植入中心是中国最杰出、手术量最大的人工耳蜗植入项目之一，在儿童和成人人工耳蜗植入、听觉脑干植入、双侧人工耳蜗植入、人工耳蜗翻修手术以及综合听力康复方面享有国内外盛誉。作为中国唯一的三级眼耳鼻喉科专科医院，眼耳鼻喉科医院人工耳蜗植入中心将卓越的外科技术与世界一流的听力学和康复项目相结合，为国际患者提供接触中国最著名的人工耳蜗植入外科医生和听力学家的机会。

对于患有重度至极重度听力损失的国际儿童家庭，或希望在上海进行人工耳蜗植入的成人听力损失患者——眼耳鼻喉科医院人工耳蜗植入中心提供了无与伦比的外科专业知识、听力学评估和康复领导力。中国医疗礼宾上海（CMCS）为国际患者在眼耳鼻喉科医院的人工耳蜗植入之旅提供无缝的端到端协调服务。

关于该中心

眼耳鼻喉科医院人工耳蜗植入中心是国家重点临床专科，每年进行数百例人工耳蜗植入手术，使其成为中国手术量最大的人工耳蜗植入项目之一。该中心拥有一个综合听力学实验室、一个人工耳蜗植入手术项目、一个言语和语言治疗部门、一个听力康复项目、一个遗传性听力损失诊所，并通过一个完全整合的多学科团队与耳科、儿科神经内科、遗传学和放射科紧密合作。

教职员工定期在领先的耳科和听力学期刊上发表文章，包括《耳与听力》、《耳科学与神经耳科学》、《国际人工耳蜗植入》、《国际听力学杂志》和《听力研究》。

人工耳蜗植入适应症评估

听力学评估

• 纯音测听 (PTA) — 气导和骨导阈值；听力图解读；听力损失程度和类型
• 言语测听 — 词识别分数 (WRS)；安静和噪音环境下的言语感知；助听器辅助下的言语感知
• 听性脑干反应 (ABR) — 点击声和短纯音ABR用于阈值估测；电耳蜗图 (ECochG)；听觉稳态反应 (ASSR)
• 耳声发射 (OAE) — 瞬态诱发OAE (TEOAE) 和畸变产物OAE (DPOAE) 用于评估耳蜗毛细胞功能
• 助听器试戴 — 人工耳蜗植入适应症确认前的最佳助听器验配和试戴期；助听听力图和言语感知评估
• 岬角刺激试验 — 用于评估耳蜗神经状态不确定患者的听觉神经功能

放射学评估

• 颞骨高分辨率CT — 耳蜗解剖结构；耳蜗骨化；内耳畸形；面神经走行；乳突气化
• 内听道和脑部MRI — 耳蜗神经是否存在及大小；蜗后病变；脑部解剖；耳蜗神经发育不全 (CND) 评估
• 内耳畸形分类 — Michel畸形；耳蜗发育不全；共同腔；不完全间隔 (IP-I, IP-II/Mondini, IP-III)；耳蜗发育不良；前庭水管扩大 (EVA)

医疗和发育评估

• 儿科发育评估 — 儿童认知和发育评估；评估可能影响康复结果的其他残疾
• 遗传学评估 — GJB2（连接蛋白26）和GJB6突变检测；综合遗传性听力损失基因检测；SLC26A4用于EVA/Pendred综合征；TMPRSS3；MYO15A；OTOF用于听神经病谱系障碍 (ANSD)
• 前庭功能评估 — 冷热试验；视频头脉冲试验 (vHIT)；前庭诱发肌源性电位 (VEMP)

人工耳蜗植入手术

标准人工耳蜗植入

• 手术入路 — 乳突切除术并后鼓室切开术；圆窗或耳蜗开窗植入；微创入路；复杂解剖结构下的影像引导手术
• 电极阵列 — 完全插入侧壁电极（Cochlear Nucleus, MED-EL, Advanced Bionics, Nurotron）；用于更接近螺旋神经节的蜗轴电极；用于听力保护的柔性细电极
• 听力保护手术 — 软手术技术；圆窗插入；短而细的电极；保留残余低频听力以进行电声刺激 (EAS)
• 可用植入系统 — Cochlear Nucleus (Profile Plus, Kanso 2)；MED-EL (SYNCHRONY 2, RONDO 3)；Advanced Bionics (HiRes Ultra 3D)；Nurotron（国产系统）；根据解剖结构、生活方式和患者偏好选择

复杂和挑战性病例

• 耳蜗骨化 — 用于部分或完全骨化耳蜗（脑膜炎后、耳硬化症）的钻磨技术；分体电极阵列；双阵列植入
• 内耳畸形 — 共同腔植入；不完全间隔I型、II型和III型；耳蜗发育不良；中国处理畸形病例经验最丰富的中心之一
• 耳蜗神经发育不全 (CND) — 仔细的适应症评估；无耳蜗神经时的听觉脑干植入 (ABI) 考虑
• 单侧耳聋 (SSD) — 用于SSD的人工耳蜗植入以恢复双耳听力；耳鸣抑制益处
• 人工耳蜗翻修手术 — 设备故障；移位；感染；取出和重新植入；纤维化管理
• 双侧人工耳蜗植入 — 儿童同时双侧人工耳蜗植入；成人序贯双侧人工耳蜗植入；双耳听力对声音定位和噪音中言语的益处

听觉脑干植入 (ABI)

• ABI适应症 — 双侧耳蜗神经发育不全/发育不良；听神经瘤切除后的神经纤维瘤病2型 (NF2)；无耳蜗神经的耳蜗骨化；人工耳蜗植入失败
• ABI手术 — 乙状窦后或经迷路入路；电极放置在脑干耳蜗核；术中神经生理监测；与神经外科合作
• ABI结果 — 环境声音感知；唇读增强；部分患者的开放集言语感知

听力康复项目

儿童听觉口语训练 (AVT)

• 早期干预 — 康复在人工耳蜗激活后数周内开始；强化听觉口语训练；家长作为主要康复代理人的指导
• 听觉和口语发展 — 声音和言语的检测、辨别、识别和理解；与年龄相符的语言发展里程碑
• 学校融合支持 — 主流学校安置指导；FM系统和远程麦克风技术；聋人教师咨询

成人康复

• 人工耳蜗程控（调机） — 首次激活；阈值 (T-level) 和舒适度 (C-level) 设置；随着时间推移优化程控图；远程程控能力
• 听觉训练 — 基于计算机的听觉训练程序；音乐欣赏训练；电话使用训练
• 沟通策略训练 — 唇读；沟通修复策略；助听设备

电声刺激 (EAS)

• 适用于听力保护人工耳蜗植入手术后保留残余低频听力的患者
• 同一耳的高频电刺激（人工耳蜗）+低频声学放大（助听器）组合
• 与单独使用人工耳蜗相比，噪音中言语感知更优
• 音乐感知更优

遗传性听力损失项目

眼耳鼻喉科医院的遗传性听力损失项目是中国最全面的项目之一：

• 综合基因检测面板 — 用于200多种与遗传性听力损失相关的基因的NGS面板；用于未确诊病例的全外显子组测序
• GJB2（连接蛋白26） — 最常见的常染色体隐性非综合征性听力损失原因；人工耳蜗植入效果极佳
• SLC26A4 (Pendred综合征/EVA) — 前庭水管扩大；波动性听力损失；人工耳蜗植入效果
• OTOF（听神经病） — Otoferlin突变；听神经病谱系障碍；人工耳蜗植入效果极佳；OTOF-ANSD基因治疗临床试验
• Usher综合征 — 听力损失和视网膜色素变性合并症；人工耳蜗植入用于听力；与视网膜科协调进行视力监测
• 遗传咨询 — 检测前和检测后咨询；家族级联检测；生殖咨询

听力损失基因治疗

眼耳鼻喉科医院是中国遗传性听力损失基因治疗的先驱中心之一：

• OTOF基因治疗 — 用于OTOF相关听神经病的AAV介导的耳蜗蛋白基因替代；眼耳鼻喉科医院参与了具有里程碑意义的临床试验，证明了OTOF突变儿童的听力恢复——这是数十年来听力损失治疗中最令人兴奋的进展之一
• GJB2基因治疗 — 研究中的AAV介导的连接蛋白26基因治疗；临床试验
• STRC基因治疗 — 用于链霉素相关听力损失的研究

国际患者选择眼耳鼻喉科医院人工耳蜗植入中心的原因

• 高手术量项目 — 中国手术量最大的人工耳蜗植入项目之一，其结果与国际标准对标
• 复杂病例专业知识 — 内耳畸形、耳蜗骨化、CND和翻修手术——中国处理挑战性病例经验最丰富的中心之一
• 双侧植入 — 儿童同时双侧人工耳蜗植入；双耳听力恢复
• 基因治疗领导者 — 开创性的OTOF基因治疗项目；中国首批通过基因治疗恢复听力的中心之一
• 全面康复 — 强化听觉口语训练；远程程控；学校融合支持
• 成本效益 — 世界一流的人工耳蜗植入，成本显著低于西方同等治疗

CMCS患者旅程

1. 初步咨询 — 与CMCS分享您的听力学报告（PTA、ABR、OAE）、颞骨CT和MRI、助听器试戴结果和发育史。
2. 病历准备 — 我们翻译并整理您的病历，供专家进行预咨询审查。
3. 专家匹配 — 我们根据您的诊断和解剖结构确定最合适的人工耳蜗植入外科医生和听力学家。
4. 适应症评估协调 — 我们协调您的植入前评估，包括听力学、放射学、遗传学和发育评估。
5. 优先安排 — 我们以最短的等待时间安排咨询和手术。
6. 旅行和物流 — 协助办理签证邀请函、安排眼耳鼻喉科医院附近家庭住宿（用于手术和初步康复期）以及上海机场接送。
7. 手术和激活支持 — 全面协调手术入院、设备激活和初步程控会话。
8. 康复随访 — 您回家后的远程程控协调、康复指导和随访。

预约咨询

如果您或您的孩子患有重度至极重度听力损失，并希望在上海进行人工耳蜗植入或听力康复——CMCS可以安排您与眼耳鼻喉科医院人工耳蜗植入中心的专家进行咨询。

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