脊髓肿瘤 | 丁玗医师(神经外科)| 上海CMCS

Spinal Cord Tumor | Dr. Ding Xing (Neurosurgery) | CMCS Shanghai

他45岁时,麻木感蔓延至双腿。外科医生警告他可能再也无法行走。

这始于他右手的麻木感——45岁的张先生最初不以为意。随后麻木感扩散。双腿出现剧烈疼痛。简单的任务变得困难。他当地医院的核磁共振(MRI)检查揭示了病因:髓内脊髓肿瘤——一种在脊髓内部生长的肿块。审查他病情的神经外科医生直言不讳:手术极具挑战性,瘫痪和永久性神经损伤的风险很高。

一位家庭朋友将张先生介绍给了上海市第五人民医院的丁星医生。

丁医生花费数小时研究张先生影像资料的3D脊髓重建图。他绘制了肿瘤与周围健康脊髓组织的关系,设计了精准的显微外科手术方案,并向张先生和他的家人详细解释了每一步。从确诊以来,他们第一次看到了希望。

手术成功了。张先生醒来时可以活动四肢。麻木感消退了。几个月后,他走出医院,重返工作岗位。

了解髓内脊髓肿瘤:为什么外科专业知识至关重要

髓内脊髓肿瘤是神经外科领域技术要求最高的病变之一——因为肿瘤生长在脊髓内部,而不是周围:

  • 髓内位置——与从外部压迫脊髓的髓外肿瘤不同,髓内肿瘤嵌入在脊髓实质内;切除需要将肿瘤从功能性神经组织中分离,不容许任何误差
  • 瘫痪风险——脊髓承载着大脑与身体之间所有的运动和感觉信号;即使是小范围的手术创伤也可能导致永久性虚弱、瘫痪或感觉丧失
  • 术中神经生理监测(IONM)——手术期间对运动和感觉诱发电位的实时监测使外科医生能够立即检测到神经变化,并在发生永久性损伤之前调整技术
  • 显微外科精度——髓内切除手术在高度放大的显微镜下,使用超细器械进行;肿瘤与脊髓之间的解剖平面必须被识别并以绝对的精度进行分离
  • 3D重建规划——术前对脊髓进行3D成像,使外科医生能够在首次切开之前绘制肿瘤边界,规划脊髓切开术,并预测解剖学挑战
  • 康复整合——脊髓手术后神经功能恢复需要结构化、强化的康复治疗;结果不仅取决于手术本身,也取决于术后护理

关于丁星医生

丁星医生是上海市第五人民医院的神经外科专家,以其在脊髓肿瘤和复杂脊柱疾病方面的专业知识而闻名。他将先进的显微外科技术与深厚的人文关怀相结合——承担高神经风险的病例,并提供恢复功能、让患者重返生活的治疗成果。

他的临床专长包括:

  • 髓内脊髓肿瘤切除术——髓内室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤和其他髓内肿瘤的显微外科切除
  • 3D脊髓重建和手术规划——精准的术前定位,以确定肿瘤边界并优化手术方法
  • 术中神经生理监测——实时监测运动和感觉诱发电位,以在切除过程中保护神经功能
  • 复杂脊柱疾病——脊柱狭窄、椎间盘突出、脊柱不稳和翻修脊柱手术
  • 术后神经康复协调——脊髓手术后结构化的恢复计划,以最大限度地促进神经恢复

这个病例证明瘫痪并非不可避免

情况

一名45岁男性。麻木感始于一只手,蔓延至双腿。剧烈疼痛。功能恶化。MRI证实为髓内脊髓肿瘤。他的神经外科医生警告他:手术有很高的瘫痪风险。他的家人只问了一个问题:有没有一位外科医生以前做过这种手术——并且做得很好?

手术方案

丁星医生花费数小时研究了张先生的3D脊髓重建图。他确定了肿瘤在脊髓内的精确边界,规划了脊髓切开术的方法,并设计了显微外科分离策略,以最大程度安全地将肿瘤与健康组织分离。他在手术前向家人详细解释了每一步。

手术过程

手术在高度放大的显微镜下进行,并全程进行术中神经生理监测。丁医生精准地将肿瘤从周围的脊髓组织中分离——使用先进设备保持解剖平面并保护运动和感觉通路。切除手术成功完成。

恢复

张先生从手术中醒来时,他可以活动四肢。麻木感开始消退。丁医生的团队实施了严格的术后康复计划。几个月后,张先生走出医院——并重返工作岗位。


结果总结

  • ✅ 髓内脊髓肿瘤完全切除——显微外科切除嵌入在脊髓内的肿瘤,没有留下永久性神经功能缺损
  • ✅ 3D重建引导下的手术规划——精确的术前定位确定了肿瘤边界并优化了手术方法
  • ✅ 运动功能保留——张先生术后立即可以活动所有肢体
  • ✅ 麻木感消除——感觉症状在康复过程中逐渐消退
  • ✅ 完全功能恢复——出院后重返工作岗位
“他45岁。他的外科医生告诉他手术有很高的瘫痪风险。上海市第五人民医院的丁星医生进行了精准手术——几个月后,张先生走出医院。”

为什么选择上海进行脊髓肿瘤手术?

  • 髓内亚专科专业知识——上海领先的神经外科中心拥有专门的脊髓肿瘤团队,具有足够多的病例量和显微外科深度,可以安全地对髓内病变进行手术
  • 术中神经生理监测作为标准配置——在上海顶尖医院,脊髓手术期间对运动和感觉诱发电位的实时监测是常规操作;这项技术直接降低了永久性神经功能缺损率
  • 3D手术规划作为标准配置——针对复杂病例的先进脊髓重建影像学检查是常规操作,而非例外
  • 整合神经康复——与手术在同一机构内协调的结构化术后康复计划;持续护理促进神经功能恢复
  • 显著的成本优势——上海的复杂脊髓肿瘤手术费用仅为美国、英国或澳大利亚同等医疗费用的一小部分,且不影响治疗效果

CMCS如何支持面临脊髓肿瘤决策的国际患者

  • 🏥 专家对接——直接联系丁星医生和上海领先的脊髓神经外科团队,包括在做出不可逆转的决定前协调提供第二诊疗意见
  • 📋 MRI、CT和病理报告翻译及第二诊疗意见协调
  • 🗣️ 在每次咨询、手术和后续随访中提供现场医学口译服务
  • ✈️ 旅行和物流协调——签证、住宿、机场接送
  • 📞 从首次咨询到治疗的各个阶段提供24/7礼宾支持
  • 🔄 术后随访——持续的神经监测和康复支持

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