腦腫瘤切除 | 周樑醫生 (神經外科) | 上海長征醫院

Brain Tumor Removal | Dr. Zhou Liang (Neurosurgery) | CMCS Shanghai

她62岁。肿瘤位于颅底。每位神经外科医生都说风险太高。

陈女士几个月来一直饱受头痛加剧和视力下降的困扰。核磁共振检查显示病因:颅底附近有一个大型颅内脑膜瘤——这是神经外科手术中技术难度最高的部位之一。当地的神经外科医生们审阅了影像资料,给出了同样的诊断:手术风险太高。陈女士一家别无选择。

随后,他们被转介给了周良医生。

在上海市第五人民医院,周医生仔细研究了影像资料。他组建了一个多学科团队,利用先进的神经导航影像技术设计了个性化手术方案,并向家属详细解释了每一个步骤——将他们的绝望转变为希望。

手术成功了。陈女士的头痛消失了。视力恢复正常。她恢复得很快——远超家属敢于期望的程度。

了解颅底脑膜瘤:为什么位置决定一切

脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤之一——但其预后几乎完全取决于它们生长在哪里:

  • 颅底位置——颅底的肿瘤邻近重要的颅神经、脑干、颈动脉和静脉窦;即使是毫米级的误差也可能导致永久性神经功能缺损
  • 大小和占位效应——大型脑膜瘤压迫周围脑组织,引起头痛、视力障碍、认知改变和癫痫发作;若不切除,症状会逐渐恶化
  • 手术风险分层——颅底脑膜瘤根据其与重要结构的邻近程度进行分级;被普通神经外科医生认定为“高风险”的病例,往往需要颅底亚专科的专业知识才能安全切除
  • 神经导航——术中实时影像引导使外科医生能够以亚毫米级的精度跟踪器械相对于肿瘤和重要结构的位置,从而实现更安全、更彻底的切除
  • 微创开颅术——与传统开放式开颅术相比,锁孔和内窥镜方法可减少脑牵拉、出血和恢复时间
  • 切除范围——完全或接近完全切除是长期复发风险的主要决定因素;在颅底安全地实现这一点需要精湛的技术和术中判断力

关于周良医生

周良医生是上海市第五人民医院的高级神经外科医生,在复杂颅内手术方面拥有近20年的经验。他专注于颅底肿瘤、脑膜瘤以及其他医院拒绝收治的高风险颅脑病例——他将精湛的手术技术与致力于保护患者长期生活质量的承诺相结合。

他的临床专业包括:

  • 颅底脑膜瘤切除术——针对邻近脑干、颅神经和主要血管的肿瘤进行的复杂开颅手术
  • 神经导航引导手术——术中实时影像引导,实现精准肿瘤切除,并确保最大安全边缘
  • 微创神经外科手术——锁孔和内窥镜方法,以减少手术创伤并加速恢复
  • 胶质瘤和颅内肿瘤手术——包括复发和既往治疗过的病例在内的高级别和低级别脑肿瘤
  • 术后神经康复协调——复杂颅脑手术后,制定全面的康复计划,以保护和恢复功能

这个病例证明高风险并非不可手术

情况

一位62岁的女性。颅底有一个巨大的脑膜瘤。头痛加重。视力下降。当地的神经外科医生看过影像资料后拒绝手术——风险太高。她的家人只有一个问题:有没有外科医生能做这个手术?

手术计划

周良医生在上海市第五人民医院审查了核磁共振影像。他确定了一种使用神经导航引导的微创方法,可以在保护邻近颅神经和血管结构的同时安全切除肿瘤。他组建了一个多学科团队,并向家属详细解释了整个计划——一步一步,风险评估。

手术过程

肿瘤切除手术技术要求高,耗时较长。神经导航全程提供实时引导。周医生成功完成了切除手术,周围关键结构未受损伤。术后,他密切监测陈女士的病情,并主动调整治疗方案,以预防并发症。

康复

陈女士恢复很快。她的头痛消失了。她的视力恢复正常。她提前出院了——并以完整的神经功能回到了家人身边。


结果总结

  • ✅ 颅底脑膜瘤完全切除——高风险部位的大型肿瘤,被当地神经外科医生拒绝,成功切除
  • ✅ 神经导航引导下的精准手术——术中实时影像全程保护了重要的颅神经和血管结构
  • ✅ 头痛缓解——术后主要症状完全缓解
  • ✅ 视力恢复正常——肿瘤减压后视力功能完全恢复
  • ✅ 快速康复——提前出院;无神经功能缺损
“她62岁。她看过的每位神经外科医生都说这个肿瘤太危险不能碰。上海市第五人民医院的周良医生为她做了手术——让她重获光明、健康和生命。”

为什么选择上海进行复杂脑肿瘤手术?

  • 颅底亚专科专家——上海领先的神经外科中心拥有专门的颅底团队,其病例数量和技术深度足以在其他医院拒绝的情况下安全手术
  • 神经导航作为标准配置——术中实时影像引导在上海的顶级医院是常规操作,而非例外;这项技术直接降低了复杂颅脑手术的并发症发生率
  • 高容量神经外科项目——每年进行数百例复杂开颅手术的外科医生,其手术水平与低容量机构截然不同
  • 综合多学科护理——神经外科、神经肿瘤科、神经放射科、麻醉科和康复科在同一机构内协调合作
  • 显著的成本优势——上海的复杂颅底手术费用仅为美国、英国或澳大利亚同等医疗费用的一小部分,且不影响治疗效果

CMCS如何支持面临脑肿瘤抉择的国际患者

  • 🏥 专家对接——直接联系周良医生和上海顶尖的神经外科团队,包括在做出不可逆转的决定前协调提供第二意见
  • 📋 核磁共振、CT和病理报告翻译及第二意见协调
  • 🗣️ 每次咨询、手术和复查时的现场医疗翻译
  • ✈️ 旅行及物流协调——签证、住宿、机场接送
  • 📞 从首次咨询到治疗各个阶段的24/7礼宾支持
  • 🔄 治疗后随访——持续的神经监测和康复支持

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