陳逸涵醫生 – 同濟醫院心血管及心律失常專科 | CMCS

关于同济大学附属同济医院

同济大学附属同济医院是上海顶尖的学术医疗中心之一，在心血管医学、器官移植和临床研究方面处于全国领先地位。作为同济大学医学院的附属医院，同济医院一直位居中国综合医院前列，并被指定为国家心血管疾病临床研究中心。同济医院拥有1800多张病床和一支由国际化临床科学家组成的团队，将世界一流研究机构的学术严谨性与大型三级转诊中心的临床规模和亚专科深度相结合。对于国际患者，同济医院提供中国最先进的心血管护理，包括电生理学、介入心脏病学、心脏外科和心力衰竭管理，并由CMCS上海医疗礼宾服务全程支持。

关于陈义汉医生

陈义汉医生是中国科学院院士、上海同济大学附属同济医院心内科主任医师、教授。作为中国最杰出的心血管科学家和临床医生之一，陈医生因其在心律失常机制、心脏电生理学和心力衰竭分子基础方面的开创性研究而享誉国际。他的实验室在离子通道生物学、心律失常遗传学和心房颤动病理生理学方面做出了开创性贡献，相关研究成果发表在《自然医学》（Nature Medicine）、《循环》（Circulation）和《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology）等国际顶级期刊上。

作为一名临床医生，陈医生领导着中国最先进的心脏电生理项目之一，在复杂心律失常的导管消融、器械治疗（起搏器、ICD、CRT）以及心律失常和心力衰竭的综合管理方面拥有专业知识。他作为世界级基础科学家和高流量临床电生理学家的独特地位，使他成为中国患者中寻求复杂或难治性心律失常、遗传性心脏病和心律失常相关心力衰竭治疗最受欢迎的心脏病专家之一。

学术荣誉与领导力

• 中国科学院院士——中国科学界的最高学术荣誉
• 同济大学附属同济医院心内科主任医师、教授
• 上海东方医院心血管中心主任（附属）
• 国家重点研发计划——心律失常项目首席科学家
• 中华医学会心电生理和起搏分会主任委员或副主任委员
• 心律学会（HRS）国际会员
• 欧洲心律协会（EHRA）会员
• 《中华心律失常学杂志》及相关期刊编委
• 在国内外领先心血管期刊上发表200多篇同行评审论文
• 荣获国家自然科学奖和多项国家科技奖

专业领域与专长

心律失常——诊断与管理

• 心房颤动（AF）——药物管理、心率和心律控制、抗凝策略
• 心房扑动——诊断和导管消融
• 室上性心动过速（SVT）——房室结折返性心动过速（AVNRT）、房室折返性心动过速（AVRT）、房性心动过速
• 室性心动过速（VT）——特发性室速、瘢痕相关性室速、室速风暴
• 心室颤动（VF）和心源性猝死预防
• 心动过缓——病窦综合征、房室传导阻滞、束支传导阻滞
• 遗传性心律失常综合征——Brugada综合征、长QT综合征、短QT综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）、致心律失常性心肌病（ARVC）
• 晕厥评估——倾斜试验、植入式心电监测器

导管消融——高级电生理学

• 阵发性和持续性心房颤动的肺静脉隔离（PVI）——射频和冷冻消融
• 长期持续性房颤消融——基质改良、后壁隔离、线性消融
• 室性心动过速消融——特发性室速（右室流出道、左室束支）、瘢痕相关性室速（缺血性和非缺血性心肌病）
• 室上性心动过速消融——房室结折返性心动过速、旁路（WPW综合征）、房性心动过速
• 心房扑动消融——三尖瓣峡部消融、非典型扑动
• 用于复杂心律失常消融的3D电解剖标测（CARTO、EnSite）
• 接触力引导消融和高功率短时程（HPSD）消融

心脏器械治疗

• 永久起搏器植入——单腔、双腔、生理性起搏（希氏束起搏、左束支区域起搏）
• 植入式心律转复除颤器（ICD）——心源性猝死的一级和二级预防
• 心脏再同步化治疗（CRT/CRT-D）——用于射血分数降低和左束支传导阻滞的心力衰竭患者
• 皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD）——用于无起搏指征的患者
• 无导线起搏器植入（Micra）
• 器械故障排除、导线修复和起搏器更换
• 远程监测和器械随访

心力衰竭与心肌病

• 射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）——指南导向药物治疗优化
• 心律失常性心肌病——诊断和管理（快速性心律失常性心肌病）
• 肥厚性心肌病（HCM）——药物管理、室间隔减容术评估
• 扩张型心肌病——基因评估、药物管理、器械治疗
• 致心律失常性右心室心肌病（ARVC）——诊断、风险分层、ICD植入

遗传性心脏病与基因心脏病学

• 遗传性心律失常综合征——Brugada综合征、长QT综合征、短QT综合征、CPVT、早期复极综合征
• 遗传性心肌病——肥厚性心肌病、扩张型心肌病、致心律失常性右心室心肌病、左心室致密化不全（LVNC）
• 家族筛查和级联基因检测
• 遗传性心脏病患者心源性猝死风险分层
• 遗传性心脏病患者孕前咨询

临床卓越

• 中国领先的心脏电生理学家：陈义汉医生被广泛认为是中国心脏电生理学和心律失常管理领域的权威之一。他作为世界级基础科学家和高流量临床电生理学家的双重专长，使他对心律失常机制有着独特的深刻理解，直接指导了他的临床决策，特别是对于复杂、难治性或遗传性心律失常。
• 心房颤动消融专家：陈医生领导着中国最高流量的房颤消融项目之一，擅长使用最新的射频和冷冻消融技术进行阵发性和持续性房颤消融。他对房颤机制的研究直接影响了同济医院和中国各地使用的消融策略。
• 室性心动过速消融：在复杂室性心动过速的导管消融方面拥有丰富经验，包括缺血性和非缺血性心肌病中瘢痕相关性室速，采用先进的3D电解剖标测和基质改良技术。
• 遗传性心律失常专家：作为遗传性心律失常综合征的国家级权威，陈医生的实验室发现了导致Brugada综合征、长QT综合征和CPVT的新型基因突变。他的临床实践整合了基因检测、风险分层和针对遗传性心脏病患者及其家庭的个体化管理。
• 生理性起搏先驱：希氏束起搏和左束支区域起搏的早期实践者和倡导者——与传统右心室起搏相比，这些生理性起搏技术能保留正常的心室激动并降低起搏相关性心肌病的风险。

研究与学术贡献

陈义汉医生是中国最著作丰富且国际公认的心血管研究者之一。他的研究成果发表在《自然医学》（Nature Medicine）、《循环》（Circulation）、《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology (JACC)）、《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）等国际顶级期刊上。主要研究贡献包括：

• 离子通道生物学和心律失常机制——房颤、室速和遗传性心律失常综合征的分子基础
• 遗传性心律失常综合征的遗传基础——SCN5A、KCNQ1、KCNH2、RYR2等心律失常基因的新型突变
• 心房颤动的导管消融——基质特征、消融策略优化和长期疗效
• 心律失常性心肌病——机制和消融的可逆性
• 生理性起搏——希氏束和左束支区域起搏疗效
• 心力衰竭与心律失常的相互作用——CRT优化和器械治疗疗效

医院合作

同济大学附属同济医院
上海市普陀区新村路389号 邮编200065

同济医院心内科是中国最先进的心血管中心之一，被指定为国家心血管疾病临床研究中心。该科室提供：

• 配备3D电解剖标测系统（CARTO、EnSite NavX）、心腔内超声（ICE）和接触力引导消融技术的先进电生理实验室
• 高流量导管消融项目——房颤、室速、室上速和复杂心律失常
• 全面的心脏器械项目——起搏器、ICD、CRT、无导线起搏器、S-ICD
• 先进的心脏影像学：心脏MRI、心脏CT、3D超声心动图、核医学心血管检查
• 心力衰竭诊所，提供包括左心室辅助装置（LVAD）和移植评估在内的先进心力衰竭治疗
• 遗传性心脏病诊所，提供基因咨询和级联家族筛查
• 心脏重症监护室（CICU），配备全面的血流动力学监测和机械循环支持
• 提供英语协调员的国际患者服务

患者护理理念

• 基于机制的治疗：陈医生对心律失常机制从分子到临床层面的深刻理解，使得心律失常管理能够采用精准医疗方法。治疗决策基于对每位患者具体心律失常机制、基质和风险特征的全面理解。
• 心律失常与心力衰竭的综合管理：心律失常与心力衰竭之间存在紧密的联系。陈医生的实践将两种疾病的管理整合在一起，确保在每位患者整体心脏功能的背景下优化心律失常治疗。
• 循证和指南导向：所有治疗决策都基于当前的国际指南（ESC、ACC/AHA、HRS）和最佳临床证据，并根据每位患者的个体情况进行调整。
• 透明沟通：诚实讨论治疗方案、手术风险和现实结果——确保患者和家属对他们的心脏护理做出充分知情的决定。

为何选择陈义汉医生？

• 院士级专家：中国科学院院士身份——中国科学界的最高学术荣誉——体现了陈医生对心血管医学的杰出贡献以及他作为中国最杰出的医师科学家之一的地位。
• 无与伦比的心律失常专业知识：将世界一流的心律失常机制基础科学研究与高流量临床电生理学实践独特结合——是复杂、难治性或遗传性心律失常患者的理想选择。
• 遗传性心脏病权威：遗传性心律失常综合征和遗传性心肌病领域的国家级权威——拥有整合的基因检测、风险分层和家族筛查能力。
• 先进的消融技术：在中国最高流量的电生理中心之一，可使用最新的导管消融技术——包括3D电解剖标测、心腔内超声、接触力引导消融和冷冻消融。
• 生理性起搏先驱：在希氏束和左束支区域起搏方面拥有专业知识——这是适用于需要永久起搏患者的最生理性起搏技术。
• 对国际患者友好：拥有丰富的国际患者诊疗经验，并由CMCS提供端到端礼宾服务支持。
• 高性价比的卓越服务：在上海以美国、英国或欧洲同等中心的一小部分费用，即可获得世界一流的心脏电生理和心律失常护理。

国际患者服务

中国医疗礼宾服务 - 上海（CMCS）为寻求在同济大学附属同济医院接受陈义汉医生心脏病学和电生理学咨询的国际患者提供全面的支持。

咨询前支持

• 病历审查：在您就诊前，审查所有可用的心电图、动态心电图报告、超声心动图、心脏MRI、电生理检查报告和既往心脏病病历
• 虚拟预咨询：视频咨询，讨论您的心律失常病史并确定最合适的诊断和治疗途径
• 预约协调：直接与同济医院陈义汉医生诊所预约
• 签证协助：医疗签证邀请函和指导
住宿：推荐同济医院附近（上海普陀区）的酒店

就诊期间

• 专业医学翻译：所有咨询和检查均提供经验丰富的英语-中文医学翻译
• 医院导航：协助挂号、手术安排、入院和付费
• 24/7紧急支持：在您上海逗留期间提供全天候协助

咨询后护理

• 医疗报告翻译：全面翻译咨询记录、心电图和动态心电图报告、超声心动图结果和手术报告
• 随访协调：协调术后门诊复诊、器械随访和重复检查
• 远程医疗随访：回国后通过虚拟咨询进行持续的心律失常监测和药物管理
• 家庭医生联络：将诊断结果和治疗方案告知您所在国家的 心脏病专家或电生理学家

治疗方案与患者就诊流程

步骤1：咨询前审查

CMCS上海协调审查所有可用的心脏检查结果——包括12导联心电图、动态心电图记录、超声心动图报告、心脏MRI、基因检测结果以及既往电生理检查报告——在您首次就诊陈医生之前。这使得他的团队能够对您的心律失常进行表征，并高效地安排咨询。

步骤2：面诊与临床评估

您的咨询从详细的心脏病史询问和体格检查开始。陈医生将详细审查所有可用的检查结果，并可能建议进行当日检查——包括静息心电图、超声心动图或动态心电图监测（如适用）。CMCS在整个过程中提供全面的医学翻译。

步骤3：诊断性检查（如适用）

根据您的心律失常情况，可能建议进行额外检查，包括长时间动态心电图监测（Holter、事件记录仪或植入式心电监测器）、运动负荷试验、用于结构评估和瘢痕特征的心脏MRI、用于遗传性心律失常综合征的基因检测或用于晕厥评估的倾斜试验。CMCS协调所有预约并陪同您完成各项检查。

步骤4：电生理检查与消融方案制定

对于考虑导管消融的患者，可能需要进行诊断性电生理检查（EPS）以表征心律失常机制并确认消融适应症。消融策略是使用3D电解剖标测以及（如适用）基于心脏MRI的基质特征进行规划的。在进行手术前，会与患者详细讨论手术方案，包括方法、预期结果和风险。

步骤5：导管消融或器械植入

导管消融在同济医院最先进的电生理实验室进行，采用全身麻醉或深度镇静，使用3D电解剖标测、心腔内超声和接触力引导消融技术。器械植入（起搏器、ICD、CRT）在局部麻醉和镇静下进行。消融手术通常住院2-3天，器械植入手术通常住院2-4天。CMCS在住院期间提供现场支持。

步骤6：长期随访

术后随访包括在术后1、3和6个月进行心电图和动态心电图监测，以评估消融成功率和心律失常复发情况。器械患者会加入远程监测项目。CMCS协调国际患者在两次上海就诊之间与陈医生的远程随访咨询，并与您所在国家的 心脏病专家联络，以确保护理的连续性。

常见问题

陈义汉医生擅长治疗哪些心脏病？

陈医生主要擅长心律失常（房颤、室性心动过速、室上性心动过速、遗传性心律失常综合征）、导管消融、心脏装置治疗（起搏器、ICD、CRT）以及心律失常相关的心力衰竭和心肌病。他也是布鲁加达综合征、长QT综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）等遗传性心脏病方面的全国权威。

陈医生可以对心律失常诊断或消融建议提供第二诊疗意见吗？

可以。第二诊疗意见是国际患者咨询陈医生的常见原因，特别是对于复杂的心律失常，如消融失败或被认为高风险的，需要风险分层的遗传性心律失常综合征，以及评估CRT或ICD治疗的心力衰竭患者。CMCS可以在您就诊前安排对您的心电图、动态心电图记录和心脏影像进行会诊前审查。

什么是导管消融，它对房颤有多有效？

房颤导管消融涉及通过导管输送射频能量或冷冻疗法，以电隔离肺静脉——这是房颤最常见的触发源。对于阵发性房颤，单次手术后约有70-80%的患者能摆脱房颤，重复手术后的成功率更高。对于持续性房颤，成功率略低，可能需要更广泛的消融。陈医生的团队将评估您特定的房颤模式、持续时间和基质，以就您的个体病例的预期成功率提供建议。

什么是希氏束起搏，为什么它比传统起搏更好？

希氏束起搏和左束支区域起搏是生理性起搏技术，将起搏刺激直接传递到心脏的自然传导系统——产生正常、协调的心室激动模式。传统的右心室起搏产生异常激动模式，长期可能导致心脏功能减弱（起搏诱发性心肌病）。生理性起搏保留了正常心室功能，现在已成为需要频繁或永久性心室起搏患者的首选。陈医生是中国生理性起搏技术的先驱之一。

陈医生的团队使用哪些语言进行交流？

陈医生的临床团队主要使用普通话进行交流。CMCS上海为所有咨询、手术讨论和术后护理提供全面的英语医疗口译服务。

预约咨询

如果您或您的家人正在上海寻求专家级心脏心律失常评估、导管消融、设备治疗，或对心脏电生理状况的第二诊疗意见，CMCS上海可安排您在同济大学附属同济医院与陈轶豪医生进行咨询。

• 📧 电子邮件: contract@medicalsh.com
• 💬 WhatsApp: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
• 🌐 网站: www.medicalsh.com

CMCS上海——连接国际患者与中国顶尖心脏病专家和电生理学家，从初次咨询到完全康复。

免责声明：本资料仅用于教育和信息目的。CMCS上海是医疗礼宾服务机构，不提供直接医疗护理。所有临床决策均由经认证医院的执业医师作出。