什么是冠状动脉疾病？
冠状动脉疾病（CAD）是心脏病最常见的形式，也是全球主要的死亡原因。当冠状动脉（为心肌提供富氧血液的血管）由于斑块积聚（动脉粥样硬化）而变窄或阻塞时，就会发生冠状动脉疾病。这会减少流向心脏的血液，可能导致心绞痛（胸痛）、心脏病发作（心肌梗死）或心源性猝死。上海中山医院是亚洲领先的心血管医学中心之一，由世界著名的心脏病专家葛均波教授领导。
症状
- 心绞痛——胸痛、胸闷、胸部紧迫感或不适，通常由体力活动或压力引起
- 气短——尤其是在用力时
- 心脏病发作症状——严重的胸痛，并放射至手臂、下巴或背部；出汗；恶心；头晕
- 心悸或心律不齐
- 疲劳——尤其是在女性中，她们可能会出现非典型症状
- 水肿——晚期心力衰竭时腿部或脚部肿胀
病因和危险因素
- 高血压
- 高胆固醇（高脂血症）
- 糖尿病
- 吸烟
- 肥胖和缺乏体力活动
- 心脏病家族史
- 年龄——风险随年龄增长而增加，尤其是在男性45岁后和女性55岁后
- 慢性压力和睡眠不足
诊断
CAD的准确诊断需要结合临床评估和先进影像学检查。中山医院心脏科团队采用：
- 心电图（ECG/EKG）——用于检测缺血性改变和心律失常
- 运动负荷试验（跑步机试验）——评估心脏在体力负荷下的功能
- 超声心动图——心脏结构和功能的超声成像
- 冠状动脉CT血管造影（CCTA）——冠状动脉解剖结构的非侵入性成像
- 冠状动脉造影（心导管检查）——可视化冠状动脉阻塞的金标准
- 血流储备分数（FFR）测量——评估临界病变的血流动力学意义
- 心脏MRI——用于心肌活力和瘢痕评估
- 血液检查——肌钙蛋白、BNP、血脂谱、糖化血红蛋白、炎症标志物
治疗方案
中山医院提供全套循证CAD治疗方案，从药物管理到复杂的介入和外科手术：
- 优化药物治疗（OMT）——根据个体风险情况定制阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、硝酸酯类药物
- 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）——球囊血管成形术和支架置入术以开通阻塞的动脉；中山医院的PCI手术量是中国最高的之一
- 药物洗脱支架（DES）——最新一代支架，最大限度地降低再狭窄风险
- 血管内成像——IVUS和OCT引导以优化支架置入
- 冠状动脉旁路移植术（CABG）——复杂多支或左主干疾病的外科血运重建
- 混合血运重建——对于部分患者，结合微创CABG和PCI
- 心脏康复——术后结构化运动、饮食和生活方式改善计划
为什么选择在上海治疗CAD？
- 中山医院心血管内科是中国最负盛名的科室之一，每年进行数千例PCI手术并取得卓越成果
- 葛均波教授是中国科学院院士，亚洲最杰出的介入心脏病专家之一
- 可使用最新的血管内成像技术（IVUS、OCT）和生理评估工具（FFR、iFR）
- 综合心脏团队方法——心脏病专家和心脏外科医生在复杂病例上密切合作
- 治疗费用通常比美国、英国或澳大利亚同等医疗服务低60-75%
- 等待时间更短——紧急病例可在几天内安排
我们的专家
葛均波教授——复旦大学附属中山医院心内科主任。中国科学院院士。葛教授是中国最著名的心脏病专家之一，在复杂冠状动脉介入治疗、结构性心脏病和心血管影像学方面具有专业知识。他开创了多项介入技术，并领导了塑造中国和国际心脏病学指南的里程碑式临床试验。
CMCS能提供什么帮助
心脏病需要及时、专业的护理。中国上海医疗礼宾服务（CMCS）可以迅速协调您在中山医院的心血管评估和治疗——从安排与葛教授团队的优先会诊，到协助诊断检查，协调PCI或CABG手术，提供医疗口译，并支持您的心脏康复和后续护理。
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