简介
注意缺陷多动障碍 (ADHD) 是儿童中最常见的神经发育疾病之一，影响全球约 5% 至 10% 的学龄儿童。然而，它仍然是最容易被误解的疾病之一——常常被误认为是行为不端、懒惰或父母教育不当。
对于在上海的外国侨民家庭来说，应对ADHD诊断会带来额外的挑战：寻找讲英语的专家、了解中国学校如何处理学习差异以及获取适当的支持服务。本指南旨在帮助您采取正确的步骤。
什么是ADHD？
ADHD 是一种神经发育疾病，其特点是持续的注意力不集中、多动和冲动模式，会干扰日常功能和发展。它是由大脑结构和功能差异引起的——而不是缺乏纪律或智力。
ADHD有三种表现形式：
- 主要表现为注意力不集中：难以集中注意力、容易分心、健忘、缺乏条理（以前称为ADD）
- 主要表现为多动-冲动：烦躁不安、无法保持静止、话多、不假思索地行动
- 混合型：兼具注意力不集中和多动-冲动（最常见）
各年龄段常见迹象
学龄前儿童（3-5岁）
- 极度难以安静坐下或等待轮到自己
- 在不适当的场合不停地活动、攀爬、奔跑
- 即使是喜欢的活动也注意力持续时间很短
学龄儿童（6-12岁）
- 经常丢失作业、书籍或物品
- 难以遵循多步骤指令
- 打断对话或冲动说出答案
- 尽管智力明显，但学业表现不稳定
- 难以交友和维持友谊
青少年（13岁以上）
- 长期缺乏条理和时间管理困难
- 拖延和未完成的任务
- 情绪失调和挫折承受能力低
- 冒险行为
在上海获得ADHD诊断
ADHD的正确诊断需要合格专业人士的全面评估——通常是儿童精神科医生、儿科神经科医生或发育儿科医生。该过程包括：
- 与父母和孩子进行临床访谈
- 父母和老师完成标准化评估量表（例如Conners、Vanderbilt）
- 认知和学业评估以排除学习障碍
- 医学评估以排除其他原因（甲状腺问题、睡眠障碍、视力/听力问题）
- 学校观察或教师报告
CMCS 可以为您联系上海领先医院的讲英语的儿童精神科医生和发育儿科医生，他们拥有与国际家庭合作的经验。
治疗方案
行为疗法（适用于幼儿的首选）
对于6岁以下的儿童，行为疗法是推荐的首选治疗方案。这包括：
- 父母行为管理技能培训
- 课堂行为干预
- 社交技能训练
药物治疗
对于6岁及以上的儿童，药物治疗和行为疗法相结合最有效。
- 兴奋剂药物（哌醋甲酯/利他林、安非他命）：对ADHD最有效，可改善70-80%儿童的注意力和减少冲动
- 非兴奋剂药物（阿托莫西汀/择思达）：对于对兴奋剂无反应或无法耐受的儿童的替代方案
关于中国药物可及性的说明：哌醋甲酯（利他林）在中国有售，但属于管制药物，需要特定处方。CMCS 可以指导您完成在上海合法获取适当药物的过程。
学校支持
- 向您孩子的学校申请个人教育计划（IEP）或学习支持计划
- 上海的国际学校通常比中国当地学校在ADHD住宿方面有更多经验
- 住宿可能包括延长考试时间、优先座位和减少家庭作业量
家庭策略
- 建立一致的日常作息和视觉时间表
- 将任务分解成小的、易于管理的步骤
- 使用计时器和提醒来支持时间管理
- 在做作业时尽量减少干扰
- 庆祝努力和进步，而不仅仅是结果
- 确保充足的睡眠——睡眠不足会显著加重ADHD症状
共病状况
ADHD经常与其他需要单独评估和治疗的疾病同时发生：
- 焦虑症（多达50%的ADHD儿童）
- 学习障碍（阅读障碍、计算障碍）
- 对立违抗障碍（ODD）
- 抑郁症
- 自闭症谱系障碍（ASD）
- 睡眠障碍
CMCS 推荐的上海儿科 ADHD 评估医院
获得正确的诊断是最重要的第一步。CMCS 可以为您联系上海经验丰富的儿童精神科医生和发育儿科医生，他们与国际家庭合作。
🏥 复旦大学附属儿科医院
一家领先的儿童医院，设有专门的儿科神经科和发育评估科室，在诊断和管理ADHD及相关神经发育疾病方面经验丰富。
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🏥 新华医院
一家全国知名的儿科中心，拥有强大的儿童精神科和发育儿科能力，提供全面的ADHD评估和管理。
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CMCS 如何提供帮助
CMCS 为在上海应对ADHD诊断的外国侨民家庭提供端到端支持——从寻找合适的专家和预约，到双语陪同您进行咨询，并协助协调您孩子的医疗团队和学校。
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