البروفيسور جي جيافو: أخصائي سرطان المعدة والموصل المعدي المريئي
البروفيسور جي جيافو هو استشاري جراحة أورام، وأستاذ جامعي، ومشرف على أطروحات الدكتوراه، والرئيس السابق لمستشفى جامعة بكين للسرطان. يحظى باعتراف دولي في مجالات العمل السريري والترجمي لسرطان المعدة، وسرطان الموصل المعدي المريئي، والعلاجات متعددة التخصصات، والجراحة الدقيقة.
ينصب تركيز عمله على تحسين التشخيص، وجودة الجراحة، وتسلسل العلاج، والتعامل مع العقد الليمفاوية، والتصنيف الجزيئي، والنتائج طويلة المدى لمرضى أورام المعدة الخبيثة.
يمكن للمرضى الدوليين معرفة المزيد عن المستشفى، ومتطلبات علم الأمراض، وتخطيط العلاج في دليل المرضى الدوليين لمستشفى جامعة بكين للسرطان.
التركيز السريري والأكاديمي
تشمل المجالات الرئيسية للبروفيسور جي ما يلي:
- السرطان الغدي في المعدة؛
- سرطان الموصل المعدي المريئي؛
- سرطان المعدة المتقدم موضعياً؛
- جراحة سرطان المعدة واستئصال العقد الليمفاوية؛
- تخطيط العلاج متعدد التخصصات؛
- العلاج الكيميائي المحيط بالجراحة؛
- التصنيف الجزيئي وأورام الدقة؛
- مراجعة حالات سرطان المعدة المتكرر أو النقيلي؛ و
- الرأي الطبي الثاني قبل جراحات الجهاز الهضمي العلوي الكبرى.
سرطان المعدة
غالباً ما ينشأ سرطان المعدة من البطانة الغدية للمعدة. قد تشمل الأعراض عدم ارتياح مستمر في أعلى البطن، والشعور المبكر بالشبع، وفقدان الشهية، وفقر الدم، وفقدان الوزن، والقيء، والنزيف، أو صعوبة البلع، على الرغم من أن المرض في مراحله المبكرة قد لا يسبب أعراضاً تذكر.
يعد التحديد الدقيق لمرحلة المرض أمراً ضرورياً قبل العلاج. قد يشمل التقييم التنظير العلوي، والخزعة، والتصوير المقطعي المحوسب المعزز بالتباين، والتنظير الداخلي بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT) في حالات مختارة، وتنظير البطن التشخيصي مع غسل الصفاق لبعض الأورام المتقدمة موضعياً.
يعتمد العلاج على عمق الورم، وتأثر العقد الليمفاوية، والموقع، والنتائج الجزيئية، ومدى الانتشار، والحالة التغذوية، والصحة العامة.
سرطان المعدة المبكر
يمكن إزالة بعض حالات سرطان المعدة المبكر عبر التنظير، مما يغني عن الجراحة الكبرى. تعتمد الملاءمة على حجم الورم، والتقرح، والأنسجة، والعمق، والمخاطر المقدرة لانتشار العقد الليمفاوية.
عندما تتجاوز المخاطر المعايير المقبولة للتنظير، قد يوصى باستئصال المعدة مع استئصال العقد الليمفاوية. تُعد مراجعة علم الأمراض أمراً جوهرياً لتحديد ما إذا كان العلاج التنظيري قد حقق الشفاء أم يجب التفكير في جراحة إضافية.
سرطان المعدة المتقدم موضعياً
غالباً ما يتطلب سرطان المعدة المتقدم موضعياً مزيجاً من العلاج الجهازي والجراحة. قد يتم إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة، أو بعدها، أو كلاهما، اعتماداً على المرحلة، وبروتوكول العلاج، وحالة المريض.
قاد البروفيسور جي وشارك في أبحاث سريرية لتقييم الاستراتيجيات المحيطة بالجراحة وجودة العمليات الجراحية. يجب مناقشة تسلسل العلاج من قبل فريق متعدد التخصصات لأن اللجوء إلى الجراحة مباشرة ليس دائماً هو النهج الأفضل.
جراحة سرطان المعدة
قد تتضمن الجراحة إزالة جزء من المعدة أو كلها مع العقد الليمفاوية الإقليمية. يتم اختيار العملية وفقاً لموقع الورم، والهوامش المطلوبة، والتصريف الليمفاوي، وعوامل المريض.
قد تكون التقنيات الجراحية طفيفة التوغل بالمنظار أو الروبوتية مناسبة في حالات مختارة. يجب ألا يخل النهج الجراحي بإزالة السرطان أو تقييم العقد الليمفاوية.
تشمل التبعات المحتملة فقدان الوزن، ونقص التغذية، وتغير أنماط الأكل، وأعراض "الإغراق"، وفقر الدم، والارتجاع، وتغيرات في مستوى السكر في الدم. يعد تخطيط التغذية والمراقبة طويلة المدى أجزاءً مهمة من الرعاية.
سرطان الموصل المعدي المريئي
ينشأ سرطان الموصل المعدي المريئي بالقرب من النقطة التي يلتقي فيها المريء بالمعدة. قد يكون تصنيفه وعلاجه معقداً لأن الاستراتيجيات الجراحية والأورام قد تختلف حسب مركز الورم ومدى انتشاره.
يجب أن يحدد التقييم مدى تأثر المريء، والمعدة، والعقد الليمفاوية، والهياكل المجاورة. قد يشمل العلاج الكيميائي، أو العلاج الكيميائي الإشعاعي، أو الجراحة، أو العلاج الموجه، أو العلاج المناعي، أو مزيجاً منها.
الفحص الجزيئي والعلاج الدقيق
قد يتم فحص سرطان المعدة المتقدم بحثاً عن مؤشرات حيوية مثل HER2، أو إصلاح عدم التطابق أو عدم استقرار الأقمار الصناعية الدقيقة، أو PD-L1، أو CLDN18.2، وتغيرات أخرى ذات صلة سريرياً. يمكن أن تؤثر النتائج على خيارات العلاج الموجه أو المناعي.
تعد طرق الفحص، والنتائج، وجودة الأنسجة، والموافقات التنظيمية أموراً بالغة الأهمية. لا يضمن وجود مؤشر حيوي تحقيق فائدة، كما أن توفر الدواء أو التجربة السريرية يختلف من حالة لأخرى.
الأبحاث والإسهامات الأكاديمية
قاد البروفيسور جي برامج بحثية كبرى في جراحة سرطان المعدة، والتصنيف الجزيئي، وتوحيد العلاج، والرعاية متعددة التخصصات. تضمنت أعماله مجموعات سريرية كبيرة، ودراسات ترجمية، وتحقيقات عشوائية أو استباقية تهدف إلى تحسين نتائج المرض المتقدم موضعياً.
يجب تفسير نتائج التجارب السريرية وفقاً لمرحلة الورم، ونظام العلاج، واختيار المريض، والإرشادات الحالية. فهي لا تؤسس تلقائياً نهجاً واحداً ليكون مناسباً لكل مريض.
من يمكنه التفكير في استشارة؟
قد تستحق استشارة البروفيسور جي أو فريق الجهاز الهضمي في مستشفى جامعة بكين للسرطان النظر فيها عندما يكون المريض:
- شُخِّص حديثاً بسرطان المعدة أو الموصل المعدي المريئي؛
- بحاجة إلى رأي ثانٍ حول العلاج بالتنظير مقابل الجراحة؛
- لديه مرض متقدم موضعياً يتطلب تسلسلاً علاجياً؛
- بحاجة إلى مراجعة استئصال العقد الليمفاوية أو مدى الجراحة؛
- تلقى توصيات متضاربة حول العلاج الكيميائي قبل الجراحة؛
- يعاني من سرطان معدة متكرر أو نقيلي؛
- بحاجة إلى مراجعة جزيئية وأنسجة؛ أو
- يحتاج إلى خطة علاج متعددة التخصصات.
السجلات الطبية المطلوبة
يجب على المرضى الدوليين تجهيز:
- ملخص طبي موجز وجدول زمني للعلاج؛
- تقارير التنظير والتنظير بالموجات فوق الصوتية، والصور، ومقاطع الفيديو؛
- التصوير المقطعي المحوسب المعزز بالتباين، أو PET-CT، أو التصوير بالرنين المغناطيسي بتنسيق DICOM الأصلي؛
- تقارير علم الأمراض، والشرائح الزجاجية، وكتل البارافين؛
- نتائج فحوصات HER2، وإصلاح عدم التطابق، وPD-L1، وCLDN18.2، والنتائج الجزيئية عند توفرها؛
- سجلات الجراحة وتنظير البطن التشخيصي؛
- تفاصيل العلاج الكيميائي والإشعاعي، بما في ذلك الجرعة والاستجابة؛
- نتائج فحص الدم الحديثة، ووظائف الكبد والكلى، وعلامات الأورام، والتقييم التغذوي؛
- قائمة كاملة بالأدوية؛ و
- قائمة واضحة بالأسئلة حول المرحلة، وتسلسل العلاج، والجراحة.
تعتبر مواد التصوير وعلم الأمراض الأصلية ضرورية لأن توصيات التحديد والعلاج قد تتغير بعد مراجعة الأخصائي.
التخطيط لاستشارة دولية
قبل السفر، يجب على المرضى التأكد مما إذا كان يمكن مراجعة التصوير وعلم الأمراض، وما إذا كان الفحص الشخصي مطلوباً، وما إذا كان هناك حاجة إلى مزيد من التحديد لمرحلة المرض.
تخضع مراجعة السجلات الطبية عن بُعد لموافقة الطبيب. قد تساعد في توضيح الخطوة التالية، لكن الأهلية النهائية للعلاج، والنهج الجراحي، ومدة الإقامة المتوقعة في المستشفى، والتكلفة تتطلب تقييماً كاملاً من قبل الفريق المعالج.
كيف يمكن لـ CMCS المساعدة؟
شركة CMCS – خدمات الكونسيرج الطبي الصيني في شنغهاي هي شركة مستقلة لخدمات الكونسيرج الطبي وإدارة الصحة، وليست مستشفى. نحن نساعد المرضى الدوليين في تنظيم وترجمة سجلات الأورام، والتصوير، وعلم الأمراض؛ وتحديد أخصائي مناسب؛ وطلب توفر المواعيد؛ وترتيب الترجمة الفورية؛ والتخطيط للسفر الطبي في الصين.
تخضع إمكانية الوصول إلى البروفيسور جي، أو المراجعة عن بُعد، أو الجراحة، أو العلاج الجزيئي، أو التجارب السريرية لموافقة الطبيب والمستشفى. لا تضمن CMCS المواعيد، أو الأهلية للعلاج، أو النتائج السريرية.
للحصول على المساعدة، تواصل مع CMCS:
- البريد الإلكتروني: contract@medicalsh.com
- واتساب: تواصل معنا عبر واتساب
- الموقع الإلكتروني: www.medicalsh.com
ملاحظة هامة
قد تتغير ألقاب الأطباء، والأدوار السريرية، ومتطلبات المؤشرات الحيوية، وتوفر العلاج، وترتيبات المواعيد. يجب على المرضى تأكيد المعلومات الحالية قبل السفر. يستند هذا الملف إلى مصادر المستشفى والمصادر الأكاديمية المتاحة للجمهور، ويتم توفيره للمعلومات العامة فقط. لا يعتبر هذا الملف نصيحة طبية فردية ولا يغني عن التقييم من قبل فريق أورام مؤهل.
0 تعليق