البروفيسور تشن كينينغ: متخصص في جراحة سرطان الصدر
البروفيسور تشن كينينغ هو استشاري أول في جراحة أورام الصدر، وأستاذ جامعي، ومشرف على أطروحات الدكتوراه في مستشفى بكين للسرطان التابع لجامعة بكين. يركز عمله السريري والأكاديمي على سرطان المريء، وسرطان الرئة، وجراحات الصدر طفيفة التوغل، والعلاجات المحيطة بالجراحة، والرعاية متعددة التخصصات لمرضى السرطان.
يمكن للمرضى الدوليين معرفة المزيد عن المستشفى، ومتطلبات التصوير والأنسجة، وتخطيط العلاج من خلال دليل المرضى الدوليين الخاص بمستشفى بكين للسرطان.
التخصصات السريرية
- سرطان المريء؛
- سرطان الوصل المعدي المريئي؛
- سرطان الرئة في مراحله المبكرة والمتقدمة موضعياً؛
- جراحة الصدر طفيفة التوغل؛
- تقييم وتشريح العقد الليمفاوية؛
- العلاج قبل وبعد الجراحة؛
- عمليات الصدر المعقدة أو التكرارية؛ و
- الرأي الطبي الثاني بشأن الأهلية للجراحة.
سرطان المريء
قد يتسبب سرطان المريء في صعوبة البلع، أو الألم أثناء البلع، أو فقدان الوزن، أو عدم الراحة في الصدر، أو فقر الدم، أو السعال المستمر. الأنواع النسيجية الرئيسية هي سرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الغدي، وقد يختلف توزيعهما وعلاجهما.
قد يشمل تحديد المرحلة إجراء تنظير داخلي مع أخذ خزعة، وتصوير مقطعي محوسب مع التباين، وتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر التنظير، وتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT)، وتنظير القصبات للأورام العلوية المختارة، وتقييم الحالة التغذوية. وتعتبر علاقة الورم بالمجرى الهوائي، والشريان الأورطي، والمعدة، والعقد الليمفاوية أمراً بالغ الأهمية.
استئصال المريء
يتم في عملية استئصال المريء إزالة الجزء المصاب من المريء وإعادة بناء المسار الهضمي، وعادة ما يتم ذلك باستخدام المعدة. وهي عملية جراحية كبرى تنطوي على مخاطر تتعلق بالرئتين، والقلب، والمفاغرة، والأعصاب، والتغذية، والبلع.
قد يتم النظر في الأساليب المفتوحة، أو طفيفة التوغل، أو الهجينة. وتعتمد التقنية الأكثر أماناً وملاءمة على موقع الورم ومرحلته، والعلاجات السابقة، والتشريح، ووظائف الرئة والقلب، وخبرة الفريق الجراحي.
العلاج المحيط بالجراحة
يتلقى العديد من مرضى سرطان المريء المتقدم موضعياً العلاج الكيميائي، أو العلاج الكيميائي الإشعاعي، أو العلاج المناعي في بروتوكولات مختارة، أو علاجاً آخر مخططاً له قبل الجراحة. وقد يعتمد العلاج بعد الجراحة على علم الأمراض ومدى الاستجابة.
يجب أن يتم الاتفاق على التسلسل العلاجي من قبل فريق متعدد التخصصات. الجراحة وحدها ليست دائماً الاستراتيجية الأقوى، كما أنه ليس كل مريض يستفيد من إجراء عملية بعد العلاج الجهازي أو الإشعاعي.
جراحة سرطان الرئة
بالنسبة لسرطان الرئة غير صغير الخلايا الموضعي، قد تشمل الجراحة استئصالاً إسفينياً، أو استئصالاً قطاعياً، أو استئصال فص رئوي، أو استئصالاً كمياً، أو استئصال الرئة. يعتمد النطاق على حجم الورم وموقعه، والعقد الليمفاوية، والاحتياطي الرئوي، والحاجة إلى الحفاظ على وظيفة الرئة.
قد تكون الأورام الصغيرة المحيطية مناسبة للاستئصال القطاعي في حالات مختارة. وقد تتطلب الأورام المركزية الأكثر تعقيداً إعادة بناء المجرى الهوائي أو الأوعية الدموية لتجنب إزالة الرئة بأكملها.
جراحة الصدر طفيفة التوغل
يمكن للتقنيات بمساعدة الفيديو والروبوت تقليل حجم الشق الجراحي وقد تدعم التعافي بشكل أسرع للمرضى المناسبين. لا تزال جراحة طفيفة التوغل تهدف إلى تحقيق هوامش كافية، وتقييم العقد الليمفاوية، والتحكم الآمن في الهياكل الرئيسية.
قد يكون التحويل إلى الجراحة المفتوحة هو القرار الأكثر أماناً عندما تؤدي النزيف، أو الالتصاقات، أو التشريح، أو تورط الورم إلى جعل إكمال الجراحة طفيفة التوغل غير آمن.
من يمكنه النظر في طلب استشارة؟
- المرضى الذين تم تشخيصهم حديثاً بسرطان المريء أو سرطان الرئة الموضعي؛
- المرضى الذين يحتاجون إلى رأي ثانٍ حول مدى ملاءمة الجراحة؛
- المرضى الذين يقارنون بين الأساليب المفتوحة، أو تنظير الصدر، أو الجراحة الروبوتية؛
- المرضى الذين يعانون من مرض متقدم موضعياً ويحتاجون إلى تسلسل علاجي؛
- المرضى الذين يعانون من انخفاض في وظائف الرئة أو تشريح معقد؛
- المرضى الذين يحتاجون إلى مراجعة لجراحة صدر تكرارية أو إنقاذية؛
- المرضى الذين لديهم تضارب في تحديد المرحلة أو علم الأمراض؛ أو
- المرضى الذين يسعون لتخطيط متعدد التخصصات قبل إجراء عملية كبرى.
السجلات الطبية المطلوبة
- ملخص طبي موجز وجدول زمني للعلاج؛
- تصوير مقطعي محوسب للصدر والبطن مع التباين بتنسيق DICOM الأصلي؛
- تصوير PET-CT، وتصوير الرنين المغناطيسي للدماغ، والتنظير، والتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر التنظير عند توفرها؛
- تقارير علم الأمراض، والشرائح الزجاجية، وكتل البارافين؛
- اختبارات وظائف الرئة وتقييم القلب؛
- تقارير تنظير القصبات للأورام المختارة؛
- تفاصيل العلاج الكيميائي والإشعاعي مع صور الاستجابة؛
- تقارير جراحات الصدر السابقة؛
- تحاليل الدم الحديثة وتقييم الحالة التغذوية؛ و
- قائمة واضحة بالأسئلة حول نطاق الجراحة، والمخاطر، والتعافي.
التخطيط لاستشارة دولية
قبل السفر، يجب على المرضى التأكد مما إذا كان من الممكن مراجعة التصوير والأنسجة وما إذا كان تحديد مرحلة إضافية مطلوباً. تتطلب مراجعة السجلات الطبية عن بُعد تصريحاً من الطبيب. تتطلب الأهلية النهائية للجراحة، والأسلوب المتبع، والتوقيت، والإقامة في المستشفى، والتكلفة تقييماً كاملاً من قبل الفريق المعالج.
كيف يمكن لشركة CMCS المساعدة
شركة CMCS – خدمة الاستشارات الطبية في شنغهاي (China Medical Concierge Shanghai) هي شركة مستقلة لخدمات الكونسيرج الطبي وإدارة الصحة، وليست مستشفى. نحن نساعد المرضى الدوليين في تنظيم وترجمة السجلات الطبية للأورام، وتحديد الأخصائي المناسب، وطلب توفر المواعيد، وترتيب الترجمة الفورية، وتخطيط السفر الطبي في الصين.
يخضع الوصول إلى البروفيسور تشن، أو المراجعة عن بُعد، أو الجراحة، أو أي علاج معين لموافقة الطبيب والمستشفى. لا تضمن CMCS المواعيد، أو الأهلية للجراحة، أو النتائج السريرية.
- البريد الإلكتروني: contract@medicalsh.com
- واتساب: تواصل معنا عبر واتساب
- الموقع الإلكتروني: www.medicalsh.com
ملاحظة هامة
قد تتغير أدوار الأطباء، والتقنيات الجراحية، وتوفر العلاج، وترتيبات المواعيد. هذا الملف مخصص للمعلومات العامة فقط ولا يغني عن التقييم من قبل فريق متخصص ومؤهل في أورام الصدر.
0 تعليق