البروفيسور هوا كيكين (华克勤) — الحفاظ على الخصوبة من سرطان عنق الرحم وMDT | مستشفى ريد هاوس شنغهاي
يثير تشخيص سرطان عنق الرحم لدى الشابة سؤالين ملحين ومتشابكين: هل يمكن علاج السرطان؟ وهل يمكن الحفاظ على إمكانية الحمل في المستقبل؟ بالنسبة لمعظم المرضى، تم التعامل مع هذه الأسئلة تاريخيًا على أنها أولويات متنافسة — مع أخذ السلامة الأورامية الأولوية والتضحية بالخصوبة. لقد بنى البروفيسور هوا كيكين (华克勤) في مستشفى الولادة والنسائية بجامعة فودان (مستشفى ريد هاوس) برنامجًا يرفض هذه المقايضة، باستخدام نهج متعدد التخصصات صارم لتقييم كلا البعدين في وقت واحد — وتحقيق نتائج تثبت أن الهدفين ليسا متعارضين.
يحقق برنامج البروفيسور هوا للحفاظ على الخصوبة معدل نجاح في الحفاظ على الخصوبة بنسبة 90% ومعدل حمل بعد الجراحة بنسبة 63.9% — وهي نتائج تضع برنامجها ضمن برامج سرطان عنق الرحم الأكثر فعالية في الحفاظ على الخصوبة في العالم.
التركيز التخصصي
- الحفاظ على الخصوبة من سرطان عنق الرحم: تقييم أورامي وإنجابي مزدوج قائم على MDT
- استئصال عنق الرحم الجذري والتقنيات الجراحية المحافظة على الخصوبة
- جراحة الأورام النسائية بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
- الإدارة الجراحية لسرطان المبيض
- سرطان بطانة الرحم: تحديد مراحل الجراحة وطرق الحفاظ على الخصوبة
- تنسيق علاج الأورام النسائية متعدد التخصصات
الألقاب الأكاديمية والسريرية
- الرئيس والأستاذ، قسم الأورام النسائية، مستشفى الولادة والنسائية بجامعة فودان (مستشفى ريد هاوس)
- رئيس برنامج MDT المتخصص للحفاظ على الخصوبة من سرطان عنق الرحم
- معدل نجاح الحفاظ على الخصوبة: 90%
- معدل الحمل بعد الجراحة: 63.9%
نهج MDT: التقييم الأورامي والإنجابي المزدوج
أساس برنامج البروفيسور هوا كيكين للحفاظ على الخصوبة هو نموذج العلاج متعدد التخصصات (MDT) — وهو إطار منظم يتم فيه تقييم حالة كل مريضة في وقت واحد من قبل متخصصين في الأورام النسائية، والطب الإنجابي، وعلم الأمراض، والأشعة، والأورام الطبية قبل اتخاذ أي قرار علاجي.
يعالج هذا التقييم المزدوج بعدي حالة المريضة بالتوازي:
التقييم الأورامي: هل تتوافق مرحلة الورم وحجمه ونوعه النسيجي ونمط انتشاره مع الجراحة المحافظة على الخصوبة؟ هل يمكن تحقيق استئصال R0 مع الحفاظ على الرحم؟ ما هو خطر إصابة العقد اللمفية، وكيف يجب إدارته؟ ما هو العلاج المساعد، إن وجد، الذي سيلزم بعد الجراحة، وكيف سيؤثر على الخصوبة؟
التقييم الإنجابي: ما هي الحالة الإنجابية الأساسية للمريضة؟ هل توجد عوامل سابقة — مخزون المبيض، تشريح الرحم، خصوبة الشريك — ستؤثر على احتمالية الحمل الناجح بعد الجراحة؟ ما هي التقنية الجراحية التي ستحافظ على أفضل المتطلبات التشريحية والوظيفية للحمل؟ ما هو الدعم بعد الجراحة — تطويق عنق الرحم، مراقبة الحمل، التلقيح الصناعي — الذي سيكون ضروريًا؟
من خلال إجراء هذه التقييمات في وقت واحد بدلاً من تتبعها، يضمن MDT للبروفيسور هوا أن خطة العلاج محسنة لكل من النتائج الأورامية والإنجابية منذ البداية — بدلاً من محاولة إنقاذ الخصوبة بعد تطبيق خطة تركز على الأورام بالفعل.
النتائج: 90% نجاح في الحفاظ، 63.9% معدل حمل
نتائج نهج MDT للبروفيسور هوا مقنعة:
معدل نجاح الحفاظ على الخصوبة بنسبة 90%: تسع من كل عشر مريضات يدخلن برنامج البروفيسور هوا للحفاظ على الخصوبة يخضعن بنجاح لجراحة محافظة على الخصوبة مع استئصال أورامي كافٍ — مما يعني أن تقييم MDT يحدد بشكل صحيح المرشحات اللاتي يكون الحفاظ على خصوبتهن آمنًا من الناحية الأورامية وممكنًا من الناحية التقنية.
معدل حمل بعد الجراحة بنسبة 63.9%: من بين المريضات اللاتي يحاولن الحمل بعد جراحة محافظة على الخصوبة، تنجح ما يقرب من ثلثيهن في تحقيق الحمل. يعكس هذا الرقم ليس فقط الجودة التقنية للنهج الجراحي — الذي يحافظ على إمدادات الدم للرحم، وكفاءة عنق الرحم، والتشريح الإنجابي — ولكن أيضًا الدعم الإنجابي الشامل بعد الجراحة الذي يوفره برنامج البروفيسور هوا.
تكتسب هذه النتائج أهمية خاصة عند النظر إليها في سياقها. فقد قيل للعديد من المريضات اللاتي يبحثن عن جراحة سرطان عنق الرحم المحافظة على الخصوبة من قبل أطباء آخرين أن الحفاظ على الخصوبة غير ممكن، أو خضعن لجراحة محافظة على الخصوبة في مكان آخر بنتائج دون المستوى الأمثل. يقدم برنامج البروفيسور هوا تقييمًا ثانيًا صارمًا قد يحدد خيارات للحفاظ على الخصوبة تم تجاهلها سابقًا.
من هي المرشحة لجراحة سرطان عنق الرحم المحافظة على الخصوبة؟
ليست كل مريضات سرطان عنق الرحم مرشحات لجراحة محافظة على الخصوبة. المعايير المقبولة عمومًا تشمل:
- رغبة قوية في الحفاظ على الخصوبة
- المرحلة IA1 مع غزو الفضاء الليمفاوي الوعائي، IA2، أو IB1 (ورم ≤2 سم في معظم البروتوكولات؛ حالات IB2 مختارة في المراكز المتخصصة)
- سرطان الخلايا الحرشفية، سرطان غدي، أو سرطان غدي حرشفي (سرطان الخلايا العصبية الصغير عادة ما يكون مانعًا)
- عدم وجود دليل على ورم خبيث في العقد اللمفية في التصوير
- عدم وجود دليل على ورم خبيث بعيد
- مسافة كافية بين الورم والفتحة الداخلية لعنق الرحم للسماح بهوامش جراحية كافية
يقوم تقييم MDT للبروفيسور هوا بتقييم كل من هذه المعايير بدقة، ويعكس معدل نجاح برنامجها البالغ 90% دقة هذا التقييم قبل الجراحة في تحديد المرشحات المناسبات. قد لا يزال يتم تقييم المريضات اللاتي لا يستوفين المعايير القياسية لأساليب معدلة أو استراتيجيات بديلة للحفاظ على الخصوبة.
الدعم الإنجابي بعد الجراحة
يتطلب تحقيق الحمل بعد استئصال عنق الرحم الجذري أكثر من مجرد عملية ناجحة تقنيًا. يوفر برنامج البروفيسور هوا دعمًا إنجابيًا شاملاً بعد الجراحة بما في ذلك:
- تطويق عنق الرحم: وضع تطويق دائم في وقت استئصال عنق الرحم لدعم الرحم وتقليل خطر فقدان الحمل في الثلث الثاني
- المراقبة الأورامية: متابعة منتظمة لضمان الكشف المبكر عن أي تكرار قبل محاولة الحمل
- تنسيق الطب الإنجابي: التعاون مع أخصائيي الطب الإنجابي للمريضات اللاتي يحتجن إلى التلقيح الصناعي (IVF, IUI) بعد الجراحة
- مراقبة الحمل: متابعة حمل عالية الخطورة أثناء الحمل، مع بروتوكولات لإدارة زيادة خطر الولادة المبكرة المرتبطة باستئصال عنق الرحم
مستشفى ريد هاوس: تميز متخصص في صحة المرأة
مستشفى الولادة والنسائية بجامعة فودان — مستشفى ريد هاوس — هي المؤسسة الصحية الأكثر تخصصًا للمرأة في الصين، مع أكثر من قرن من التاريخ وسمعة وطنية في التميز النسائي. يعني تركيزها الحصري على صحة المرأة أن كل جانب من جوانب البنية التحتية للمؤسسة مُحسَّن لمريضات أمراض النساء، وأن تركيز الخبرة في التوليد، وأمراض النساء، والطب الإنجابي، وأورام النساء تحت سقف واحد يتيح نوع التعاون متعدد التخصصات السلس الذي يتطلبه برنامج MDT للبروفيسور هوا.
بالنسبة للمرضى الدوليين، يوفر التركيز المتخصص للمستشفى وسجل برنامج البروفيسور هوا مزيجًا مقنعًا: رعاية أورامية عالمية المستوى تُقدم في بيئة مؤسسية مناسبة بشكل فريد لاحتياجات النساء المصابات بسرطان أمراض النساء اللاتي يرغبن في الحفاظ على مستقبلهن الإنجابي.
من يجب أن يفكر في استشارة البروفيسور هوا كيكين؟
- النساء الشابات المصابات بسرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة اللاتي يرغبن في الحفاظ على الخصوبة ويردن تقييمًا صارمًا قائمًا على MDT لخياراتهن
- المرضى اللاتي قيل لهن إن الحفاظ على الخصوبة غير ممكن ويردن رأيًا ثانيًا من برنامج متخصص
- المرضى اللاتي خضعن لجراحة محافظة على الخصوبة في مكان آخر ولم يحققن الحمل، ويبحثن عن تقييم لخيارات أخرى
- المرضى المصابات بسرطان عنق الرحم اللاتي يرغبن في التقييم الأورامي والإنجابي الأكثر شمولاً والمتاح في نفس الوقت
- المرضى المصابات بسرطان المبيض أو بطانة الرحم اللاتي يبحثن عن تقييم متخصص في أورام النساء
كيف يوصلك CMCS بالبروفيسور هوا كيكين
تسهل شركة تشاينا ميديكال كونسيرج شنغهاي (CMCS) وصول المرضى الدوليين المصابين بسرطان عنق الرحم الذين يسعون للحفاظ على الخصوبة والأورام النسائية الأخرى إلى البروفيسور هوا كيكين. يدير فريقنا عملية التنسيق الكاملة — من مراجعة الحالات عن بعد وترجمة السجلات الطبية إلى تقديم MDT، وتحديد المواعيد، والترجمة الفورية، والدعم داخل المستشفى.
للبدء، يتم تشجيع المرضى أو عائلاتهم على مشاركة السجلات الطبية المتاحة بما في ذلك تقارير علم الأمراض (مع النوع النسيجي، والدرجة، وحالة LVSI)، والرنين المغناطيسي للحوض (مع قياس حجم الورم)، والأشعة المقطعية للصدر/البطن/الحوض، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT) إن أمكن، علامات الورم، وملخصات العلاج السابقة. كما أن التقييم الأساسي للخصوبة (AMH، عدد الجريبات الغارية، تحليل السائل المنوي للشريك إن أمكن) مفيد. يمكن لفريق MDT للبروفيسور هوا إجراء تقييم أولي عن بعد قبل الحاجة إلى أي سفر إلى شنغهاي.
تقدم CMCS دعمًا شاملاً بما في ذلك:
- ترجمة السجلات الطبية (الإنجليزية، العربية، الفرنسية، ولغات أخرى)
- تقديم ملفات الحالات لـ MDT قبل الاستشارة عن بعد
- تنسيق المواعيد مع البروفيسور هوا كيكين في مستشفى ريد هاوس شنغهاي
- الترجمة الفورية في الموقع أثناء الاستشارات والإجراءات
- تنسيق الطب الإنجابي والتلقيح الصناعي
- ملخص ما بعد الاستشارة ودعم المتابعة
اتصل بـ CMCS للتواصل مع البروفيسور هوا كيكين
📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com
CMCS – تشاينا ميديكال كونسيرج شنغهاي يوصل المرضى الدوليين بأبرز المتخصصين في شنغهاي. نحن شركة لإدارة الرعاية الصحية، ولسنا مستشفى. تتخذ جميع القرارات السريرية من قبل الطبيب المعالج.
0 تعليق