خبرة شاملة في زراعة الكبد بمستشفى رينجي بشنغهاي
تُعد زراعة الكبد واحدة من العمليات الجراحية الأكثر تعقيدًا من الناحية التقنية — وقد توسع نطاق تقنيات الزراعة المتاحة بشكل كبير على مدار العقدين الماضيين. بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى زراعة كبد بسبب السرطان أو تليف الكبد أو فشل الكبد، يعتمد اختيار تقنية الزراعة على توافر المتبرع، وتشريح المتلقي، ودرجة الاستعجال، والوضع السريري المحدد. في مستشفى رينجي بشنغهاي، يقدم الدكتور تشو جيانجون مجموعة كاملة من إجراءات زراعة الكبد، بالإضافة إلى خبرته في جراحة استئصال أورام الكبد.
الأخصائي المميز: الدكتور تشو جيانجون (朱建军)
الدكتور تشو جيانجون هو رئيس الأطباء المساعد في قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في مستشفى رينجي، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ — وهو أحد المراكز الطبية الأكاديمية الرائدة في شنغهاي والذي يضم برنامجًا شاملاً لأمراض الكبد يشمل أمراض الكبد، وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية، والأورام التداخلية، وزراعة الكبد.
تقدير وخبرة الدكتور تشو:
- نجم شنغهاي الصاعد في العلوم والتكنولوجيا (上海市青年科技启明星) — جائزة مرموقة من بلدية شنغهاي تُمنح للعلماء الشباب المتميزين ذوي الإمكانات البحثية الاستثنائية والابتكار السريري
- إتقان كامل لجميع تقنيات زراعة الكبد: زراعة الكبد من متبرع حي (LDLT)، وزراعة الكبد الأرثوتوبية (OLT)، وزراعة الكبد المقسمة
- الخبرة في جراحة استئصال أورام الكبد — استئصال الكبد لسرطان الكبد وغيره من أورام الكبد
تقنيات زراعة الكبد: محفظة كاملة
زراعة الكبد من متبرع حي (LDLT / 亲体肖移植)
تستخدم زراعة الكبد من متبرع حي جزءًا من كبد متبرع حي سليم — عادة ما يكون أحد أفراد الأسرة أو قريبًا مقربًا — ليحل محل كبد المتلقي المريض. يتجدد كل من كبد المتبرع والمتلقي إلى حجمه الكامل في غضون أسابيع.
- زراعة فص أيمن من متبرع حي (Right lobe LDLT): الإجراء الأكثر شيوعًا للمتبرعين البالغين؛ يتم زرع الفص الأيمن للمتبرع (حوالي 60% من حجم الكبد) في المتلقي البالغ
- زراعة فص أيسر من متبرع حي (Left lobe LDLT): تُستخدم عندما يترك الفص الأيمن للمتبرع كمية غير كافية للمتبرع لسلامته؛ تتطلب مهارة تقنية أكبر للمتلقي
- زراعة الجزء الجانبي الأيسر من متبرع حي (Left lateral segment LDLT): تُستخدم للمتلقين من الأطفال؛ جزء أصغر من كبد المتبرع يكفي للطفل
- الميزة الرئيسية: تقضي على وقت انتظار عضو المتبرع المتوفى — وهو أمر بالغ الأهمية للمرضى الذين يعانون من سرطان الكبد المتقدم بسرعة والذين قد يخرجون من معايير الزراعة أثناء الانتظار
- سلامة المتبرع: تقييم صارم للمتبرع لضمان احتفاظه بحجم ووظيفة كبد كافية بعد التبرع
زراعة الكبد الأرثوتوبية (OLT / 原位肖移植)
الزراعة القياسية للكبد من متبرع متوفى — يتم إزالة كبد المتلقي المريض واستبداله بكبد كامل من متبرع متوفى دماغيًا أو متوفى قلبيًا في نفس الموضع التشريحي.
- تقنية Piggyback: تحافظ على الوريد الأجوف السفلي للمتلقي، مما يقلل من عدم الاستقرار الديناميكي الدموي خلال المرحلة اللاحسية (anhepatic phase)
- التقنية الكلاسيكية: استبدال كامل للوريد الأجوف خلف الكبد بالعضو المتبرع
- المجازة الوريدية الوريدية (Venovenous bypass): تُستخدم في حالات مختارة للحفاظ على العائد الوريدي خلال المرحلة اللاحسية
- إعادة بناء القناة الصفراوية: مفاغرة القناة إلى القناة أو مفاغرة القناة الصفراوية الصائمية من نوع Roux-en-Y اعتمادًا على التشريح
زراعة الكبد المقسمة (劈离式肖移植)
تقسم زراعة الكبد المقسمة كبد متبرع متوفى واحد إلى طعمين وظيفيين — مما يسمح لعضو متبرع واحد بالاستفادة منه لمتلقيين. تزيد هذه التقنية من استخدام الأعضاء المتبرع بها النادرة.
- يتم تقسيم الكبد إلى طعم فص أيمن (لمتلقي بالغ) وطعم جزء جانبي أيسر (لمتلقي طفل)
- بدلاً من ذلك، يتم تقسيمها إلى طعمين بالغين لمتلقيين بالغين في حالات مختارة
- تتطلب مهارة تقنية — تتطلب تقسيمًا دقيقًا للأوعية الدموية الكبدية والقنوات الصفراوية لضمان حصول كلا الطعمين على تدفق دم كافٍ، وتصريف، وتصريف صفراوي
- تزيد من مجموعة المتبرعين الفعالة عن طريق السماح لعضو واحد بإنقاذ حياتين
جراحة استئصال أورام الكبد
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أورام الكبد القابلة للاستئصال والذين ليسوا مرشحين للزراعة، يقوم الدكتور تشو بإجراء جراحة استئصال الكبد:
- استئصال الكبد التشريحي: الاستئصال على طول حدود المنطقة البابية لتقليل خطر تكرار الورم داخل الكبد
- الاستئصال غير التشريحي (الإسفيني): للأورام الطرفية حيث يؤدي الاستئصال التشريحي إلى إزالة أنسجة كبدية زائدة
- استئصال الكبد بالمنظار: نهج جراحي طفيف التوغل لمواقع الورم المناسبة، مما يقلل من فقدان الدم ووقت الشفاء
- استئصال الكبد الكبير: استئصال الكبد الأيمن أو الأيسر، استئصال الكبد الموسع للأورام الكبيرة أو متعددة البؤر
- استئصال الكبد المتكرر: إعادة استئصال لتكرار سرطان الكبد داخل الكبد بعد الجراحة الأولية
برنامج الكبد في مستشفى رينجي
يعمل الدكتور تشو ضمن منظومة مستشفى رينجي الشاملة لأمراض الكبد، مما يتيح التنسيق السلس مع:
- أورام التدخلات (الدكتور شو أيمن، الدكتور شي ياوبينج، الدكتور وانغ تاو) للعلاج الجسري قبل الجراحة بالترانس-شرياني الكيماوي (TACE) أو الاجتثاث وإدارة التكرار بعد الجراحة
- أمراض الكبد لإدارة تليف الكبد وقمع المناعة بعد الزرع
- علم الأورام الطبي للعلاج الجهازي المساعد بعد الاستئصال أو الزرع
- العناية المركزة لإدارة الرعاية الحرجة بعد الزرع
كيف تنسق CMCS رعايتك
China Medical Concierge Shanghai (CMCS) هي شركة لإدارة الرعاية الصحية — وليست مستشفى. نحن نربط المرضى الدوليين بكبار جراحي زراعة الكبد في شنغهاي، بما في ذلك الدكتور تشو جيانجون في مستشفى رينجي، وندير كل خطوة من العملية:
- مراجعة صور الكبد الموجودة (التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي المحوسب، الموجات فوق الصوتية)، علامات الورم (AFP)، اختبارات وظائف الكبد، حالة التهاب الكبد الفيروسي، وسجلات العلاج السابقة
- تقييم أهلية الزراعة واستشارة اختيار التقنية مع فريق الدكتور تشو
- تنسيق تقييم المتبرع الحي إذا كان ذلك ممكنًا
- التنسيق مع قسم أورام التدخلات للعلاج الجسري قبل الزرع
- جدولة المواعيد مع أولوية الوصول
- الترجمة الطبية أثناء الاستشارات ومناقشات التخطيط الجراحي
- الدعم اللوجستي: الإقامة بالقرب من مستشفى رينجي، المساعدة في الحصول على التأشيرة، والنقل المحلي
- متابعة ما بعد الزرع وتنسيق المراقبة عن بعد
تواصل معنا
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك بحاجة إلى زراعة كبد أو جراحة ورم الكبد في شنغهاي، فاتصل بفريقنا للحصول على استشارة سرية.
📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق