العلاج التدخلي الوعائي المتخصص لسرطان الكبد ومضاعفات تليف الكبد
يرتبط سرطان الكبد وتليف الكبد ارتباطًا وثيقًا — تنشأ غالبية حالات سرطان الكبد الخلوي (HCC) لدى المرضى الذين يعانون من تليف كبدي كامن، ويتسبب التليف الكبدي نفسه في سلسلة من المضاعفات المهددة للحياة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم البابي، ودوالي المريء، والاستسقاء. يتطلب العلاج الفعال خبرة في كل من العلاج التدخلي الموجه للورم والعلاج التدخلي الوعائي لمضاعفات تليف الكبد. في مستشفى تشونغشان في شنغهاي، يقود الدكتور لوه جيانجون التخصص الفرعي للتدخلات الوعائية بخبرة عميقة في كلا المجالين.
الأخصائي المميز: الدكتور لوه جيانجون (罗剑钒)
الدكتور لوه جيانجون هو طبيب مشارك رئيسي ومدير التخصص الفرعي للتدخلات الوعائية في قسم الأشعة التداخلية، مستشفى تشونغشان، جامعة فودان (Fudan Daxue Fushu Zhongshan Yiyuan) — وهو أحد أرقى المراكز الطبية الأكاديمية في الصين ومركز وطني مخصص لأمراض الكبد، جراحة الكبد والصفراوية، والطب التدخلي.
تغطي خبرة الدكتور لوه السريرية مجالين مترابطين بشكل وثيق:
- التشخيص والعلاج التدخلي لسرطان الكبد (HCC) — العلاجات الموضعية الإقليمية بما في ذلك TACE، والاستئصال، والتسريب الشرياني الكبدي
- الإدارة التدخلية لارتفاع ضغط الدم البابي في تليف الكبد — الإجراءات الوعائية لإدارة المضاعفات المهددة للحياة لأمراض الكبد المتقدمة
العلاج التدخلي لسرطان الكبد (HCC)
في مستشفى تشونغشان — موطن برنامج البروفيسور فان جيا والبروفيسور تشو جيان لجراحة الكبد والصفراوية ذي الشهرة العالمية — يلعب فريق الأورام التدخلية للدكتور لوه دورًا حاسمًا في الإدارة متعددة التخصصات لسرطان الكبد، حيث يوفر العلاج الموضعي الإقليمي للمرضى الذين ليسوا مرشحين فوريين للجراحة وعلاجًا جسريًا لأولئك الذين ينتظرون الجراحة أو زرع الأعضاء.
- الاستحلاب الكيميائي الشرياني عبر الشريان (TACE): توصيل موجه بالقسطرة للعلاج الكيميائي والعوامل الاستمبابية إلى الإمداد الشرياني الكبدي للورم — وهو المعيار الذهبي للرعاية في سرطان الكبد الخلوي في المرحلة المتوسطة (BCLC-B)
- الاستحلاب الكيميائي الشرياني عبر الشريان بالخرزات المطلية بالأدوية (DEB-TACE): TACE متقدم قائم على الكريات الدقيقة لإطلاق الدواء بشكل أكثر استدامة وتقليل السمية الجهازية
- الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) والاستئصال بالموجات الدقيقة (MWA): الاستئصال الحراري للأورام الصغيرة من سرطان الكبد الخلوي (≤3 سم)، مما يحقق نتائج مماثلة للاستئصال الجراحي
- TACE + الاستئصال المشترك: علاج متسلسل للأورام بحجم 3-5 سم — يقلل TACE من الأوعية الدموية وتأثير المشتت الحراري، مما يحسن اكتمال الاستئصال
- العلاج الكيميائي بالتسريب الشرياني الكبدي (HAIC): تسريب مستمر بجرعات عالية من FOLFOX عبر منفذ شرياني كبدي مزروع لسرطان الكبد الخلوي المتقدم، بما في ذلك الحالات التي تعاني من خثرة ورم الوريد البابي
- العلاج الجسري: علاج موضعي إقليمي للتحكم في نمو الورم بينما ينتظر المرضى زرع الكبد أو الاستئصال الجراحي
- العلاج بالتقليل من المرحلة: تقليل حجم الورم لجعل المرضى ضمن معايير الأهلية للزرع أو الاستئصال
ارتفاع ضغط الدم البابي: مضاعفات تليف الكبد التي تهدد الحياة
ارتفاع ضغط الدم البابي — ارتفاع الضغط في الجهاز الوريدي البابي بسبب تليف الكبد — هو المسؤول عن أخطر مضاعفات أمراض الكبد المتقدمة:
- دوالي المريء والمعدة: أوردة متضخمة في المريء والمعدة يمكن أن تتمزق وتسبب نزيفًا مهددًا للحياة
- الاستسقاء: تراكم السوائل في تجويف البطن، مما يسبب عدم الراحة، وخطر العدوى، وضعف الجهاز التنفسي
- الاعتلال الدماغي الكبدي: خلل عصبي ناتج عن السموم التي تتجاوز الكبد عبر التحويلات البابية الجهازية
- متلازمة الكلى الكبدية: الفشل الكلوي الثانوي لارتفاع ضغط الدم البابي الشديد
الإجراءات التدخلية الوعائية لارتفاع ضغط الدم البابي
تتناول خبرة الدكتور لوه في التدخلات الوعائية ارتفاع ضغط الدم البابي من خلال إجراءات طفيفة التوغل تقلل من الضغط البابي وتدير مضاعفاته:
تحويلة وريدية كبدية بابية عبر الوداجي (TIPS)
- يتم وضع دعامة بين الوريد البابي والوريد الكبدي عبر الوريد الوداجي، مما يخلق قناة اصطناعية تقلل من الضغط البابي
- فعالة للغاية للاستسقاء المقاوم للشفاء والنزيف الحاد من الدوالي
- يمكن إجراؤها كإجراء طارئ للنزيف الحاد
- توفر دعامة TIPS المغطاة (المغطاة بالـ PTFE) مسارًا أفضل على المدى الطويل
الإغلاق الرجعي الوريدي المحجوب بالبالون (BRTO)
- علاج تصلب دوالي المعدة عبر النهج الوريدي الرجعي
- فعال بشكل خاص لدوالي قاع المعدة التي يصعب علاجها بالمنظار
- قد يحسن وظائف الكبد عن طريق إعادة توجيه تدفق الدم البابي إلى الكبد
الانصمام الجزئي للطحال (PSE)
- انصمام جزء من الشريان الطحالي لتقليل فرط نشاط الطحال والضغط البابي
- يحسن نقص الصفائح الدموية ونقص الكريات البيض الناتج عن فرط نشاط الطحال
- يمكن المرضى من تحمل العلاج الكيميائي الجهازي أو العلاج المضاد للفيروسات
انصمام الدوالي
- الانصمام المباشر لدوالي المريء أو المعدة عبر النهج عبر الكبد أو عبر الوداجي
- للمرضى الذين يعانون من نزيف نشط أو عالي الخطورة من الدوالي ولا يمكن علاجهم بالمنظار
ميزة مستشفى تشونغشان
يعمل قسم الأشعة التداخلية بمستشفى تشونغشان ضمن أحد أكثر أنظمة أمراض الكبد شمولاً في الصين، مما يتيح التنسيق السلس متعدد التخصصات مع:
- فريق جراحة الكبد والصفراوية للبروفيسور فان جيا والبروفيسور تشو جيان (استئصال الكبد وزرعه)
- أخصائيي الكبد وأمراض الكبد لإدارة تليف الكبد
- أخصائيي الأورام الطبية لتنسيق العلاج الجهازي
- التنظير لإدارة دوالي المريء المشتركة بالمنظار والتدخل
كيف تنسق CMCS رعايتك
شركة تشاينا ميديكال كونسيرج شنغهاي (CMCS) هي شركة لإدارة الصحة — وليست مستشفى. نربط المرضى الدوليين بكبار أخصائيي التدخل في شنغهاي، بمن فيهم الدكتور لوه جيانجون في مستشفى تشونغشان، وندير كل خطوة من العملية:
- مراجعة التصوير الحالي للكبد (الرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، الموجات فوق الصوتية)، اختبارات وظائف الكبد، علامات الأورام، وتقارير التنظير
- استشارة تخطيط العلاج التدخلي مع فريق الدكتور لوه
- التنسيق مع جراحة الكبد والصفراوية وأخصائيي الكبد للإدارة المتكاملة
- جدولة المواعيد مع أولوية الوصول
- الترجمة الطبية أثناء الاستشارات والإجراءات
- الدعم اللوجستي: الإقامة بالقرب من مستشفى تشونغشان، المساعدة في الحصول على التأشيرة، والنقل المحلي
- متابعة ما بعد الإجراء وتنسيق المراقبة عن بعد
تواصل معنا
إذا كنت تعاني من سرطان الكبد، أو تليف الكبد مع مضاعفات ارتفاع ضغط الدم البابي، أو نزيف الدوالي، وتستكشف خيارات العلاج التدخلي في شنغهاي، فاتصل بفريقنا للحصول على استشارة سرية.
📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق