علاج سرطان المعدة في شنغهاي — الجراحة الروبوتية والعلاج المناعي مع الأستاذ ليو شياو ون، مستشفى الأورام بجامعة فودان

نظرة عامة

يُعد سرطان المعدة أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا وخطورة في آسيا، حيث تستأثر الصين بما يقرب من نصف الحالات العالمية. وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم محليًا أو منتشر، يمكن أن يكون الوصول إلى أخصائي يجمع بين البراعة الجراحية والعلاج الجهازي المتطور أمرًا يغير مجرى الحياة.

تربط خدمة شنغهاي الطبية (China Medical Concierge Shanghai - CMCS) المرضى الدوليين بكبار أخصائيي سرطان المعدة في شنغهاي، وتقدم دعمًا شاملاً بدءًا من الاستشارة عن بعد وحتى المتابعة بعد العلاج.

فهم سرطان المعدة

ما هو سرطان المعدة؟

ينشأ سرطان المعدة في الخلايا المبطنة لجدار المعدة. وهو خامس أكثر أنواع السرطان شيوعًا على مستوى العالم وأحد الأسباب الرئيسية لوفيات السرطان، لا سيما في شرق آسيا. غالبًا ما يكون المرض في مراحله المبكرة بدون أعراض، مما يعني أن العديد من المرضى يظهرون في مرحلة متقدمة - مما يجعل الوصول إلى رعاية متخصصة متعددة التخصصات أمرًا بالغ الأهمية.

الأعراض الشائعة

• ألم أو انزعاج مستمر في الجزء العلوي من البطن
• فقدان الوزن غير المبرر وفقدان الشهية
• الغثيان أو القيء أو الشبع المبكر
• صعوبة في البلع (عسر البلع)
• دم في البراز أو براز داكن/قطراني
• التعب والأنيميا

عوامل الخطر

• عدوى جرثومة المعدة الحلزونية (Helicobacter pylori)
• نظام غذائي غني بالملح أو الأطعمة المدخنة أو المصنعة
• تاريخ عائلي أو متلازمات سرطان المعدة الوراثية (مثل طفرة CDH1)
• التهاب المعدة الضموري المزمن أو الحؤول المعوي
• التدخين والإفراط في تناول الكحول

التشخيص وتحديد المرحلة

يشمل تحديد المرحلة الشامل في أفضل مراكز السرطان في شنغهاي ما يلي:

• تنظير المعدة مع الخزعة - تشخيص نهائي وتحديد النمط النسيجي الفرعي
• التصوير المقطعي المحوسب (الصدر/البطن/الحوض) - تحديد المرحلة الموضعية والبعيدة
• الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) - تحديد مرحلة T وN
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT) - حالات مختارة للبحث عن النقائل الخفية
• منظار البطن التشخيصي - تحديد مرحلة البريتون قبل الجراحة
• التنميط الجزيئي - HER2، PD-L1، MSI/MMR، FGFR2b، VEGFR2 لتحديد الأهلية للعلاج الموجه والعلاج المناعي

خيارات العلاج في شنغهاي

الجراحة طفيفة التوغل والروبوتية

يُعد كبار جراحي سرطان المعدة في شنغهاي روادًا في استئصال المعدة بالمنظار والروبوت دافنشي، مما يوفر للمرضى فوائد الشقوق الأصغر، وفقدان الدم الأقل، والتعافي الأسرع، ونتائج الأورام المكافئة للجراحة المفتوحة. تُعد النهج التي تحافظ على الوظيفة - المصممة للحفاظ على جودة الحياة بعد الاستئصال - مجالًا خاصًا للخبرة.

العلاج المساعد الجديد والعلاج التحويلي

بالنسبة لسرطان المعدة المتقدم محليًا (المرحلة II-III)، يُستخدم العلاج الكيميائي المساعد الجديد (قبل الجراحة) لتقليص الورم قبل الجراحة، مما يحسن إمكانية الاستئصال والبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل. بالنسبة للحالات الحدية أو التي لا يمكن استئصالها في البداية، يهدف العلاج التحويلي - الذي يجمع بين العلاج الكيميائي والعوامل الموجهة والعلاج المناعي - إلى تقليص حجم المرض للسماح بالاستئصال الشافي.

العلاج المناعي حول الجراحة - ابتكار شنغهاي

أحد أكثر التطورات إثارة في علاج سرطان المعدة هو دمج مثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICIs) في مرحلة ما حول الجراحة. لقد كان أخصائيو شنغهاي روادًا في استخدام مثبطات PD-1/PD-L1 جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي قبل وبعد الجراحة لسرطان المعدة المتقدم محليًا - وهو نهج تدعمه الآن بيانات التجارب السريرية الهامة ويُعتمد بشكل متزايد على مستوى العالم.

العلاج الموجه والعلاج الجهازي

• HER2-إيجابي: تراستوزوماب + العلاج الكيميائي (معيار الخط الأول)
• PD-L1 إيجابي / MSI-H: أنظمة علاج قائمة على بيمبروليزوماب أو نيفولوماب
• المرض المتقدم/المنتشر: FLOT، SOX، XELOX، أو أنظمة علاج ثلاثية مصممة حسب النمط الجزيئي
• FGFR2b-إيجابي: بيماريتوزوماب (خيار علاجي موجه ناشئ)

لماذا تختار شنغهاي لعلاج سرطان المعدة؟

• حجم جراحي لا مثيل له - تجري مراكز السرطان في شنغهاي من بين أعلى أعداد عمليات استئصال المعدة في العالم، مع بيانات نتائج قابلة للمقارنة مع اليابان وكوريا الجنوبية
• العلاج المناعي الرائد حول الجراحة - فرق شنغهاي في طليعة دمج العلاج المناعي في مسارات العلاج الجراحي
• خبرة الجراحة الروبوتية - يتم إجراء استئصال المعدة الروبوتي دافنشي بشكل روتيني في المراكز الرائدة
• مجالس الأورام متعددة التخصصات - تتم مراجعة كل حالة معقدة من قبل أقسام الجراحة، والأورام الطبية، وعلاج الأورام بالإشعاع، والأشعة، وعلم الأمراض
• رعاية عالمية المستوى فعالة من حيث التكلفة - تكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الولايات المتحدة أو المملكة المتحدة أو سنغافورة

أخصائي مميز: البروفيسور ليو شياو ون - مستشفى سرطان جامعة فودان

البروفيسور ليو شياو ون (刘晓文) هو جراح رائد في سرطان المعدة ورئيس قسم جراحة المعدة في مركز شنغهاي لسرطان جامعة فودان (FUSCC) - المستشفى الرئيسي المتخصص في السرطان في الصين وأحد أكثر مؤسسات الأورام احترامًا في آسيا.

الخبرة السريرية

• استئصال المعدة بالمنظار - استئصال المعدة البعيد، الكلي، والقريب طفيف التوغل
• الجراحة الروبوتية دافنشي - استئصال المعدة بمساعدة الروبوت المتقدم مع تشريح دقيق
• الجراحة الحافظة للوظيفة - نهج مصممة للحفاظ على وظيفة الجهاز الهضمي وجودة الحياة
• العلاج المساعد الجديد لسرطان المعدة المتقدم - العلاج الكيميائي قبل الجراحة والعلاج الموجه لتحسين النتائج الجراحية
• العلاج التحويلي لسرطان المعدة في مراحله المتأخرة - استراتيجيات العلاج الجهازي لتحقيق إمكانية الاستئصال في الأمراض التي لا يمكن استئصالها في البداية

المساهمة البارزة: العلاج المناعي حول الجراحة

يُعد البروفيسور ليو شياو ون رائدًا وطنيًا في العلاج المناعي حول الجراحة لسرطان المعدة المتقدم محليًا - وكان من أوائل من أدمجوا بشكل منهجي مثبطات PD-1 في بروتوكول العلاج قبل الجراحة في الصين. وقد أظهر هذا النهج، الذي يجمع بين منع نقطة التفتيش المناعية والعلاج الكيميائي قبل الجراحة، نتائج واعدة في تحسين معدلات الاستجابة المرضية وربما تحسين نتائج البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.

بالنسبة للمرضى الدوليين المصابين بسرطان المعدة في المرحلتين الثانية والثالثة، يقدم فريق البروفيسور ليو مراجعة استشارية عن بعد لتقارير التصوير، وعلم الأمراض، والتنميط الجزيئي، مما يتيح تطوير خطة علاج شخصية قبل الوصول إلى شنغهاي.

كيف تدعمك CMCS في رحلتك

CMCS ليست مستشفى - نحن خدمة شنغهاي الطبية المخصصة لك، ونوفر جسرًا موثوقًا به بين المرضى الدوليين وأفضل أخصائيي السرطان في شنغهاي.

تشمل خدماتنا ما يلي:

• ✅ تنسيق المواعيد المباشرة مع البروفيسور ليو شياو ون وغيره من كبار أخصائيي سرطان المعدة في FUSCC
• ✅ ترجمة السجلات الطبية والصور ومراجعة ما قبل الاستشارة
• ✅ تسهيل الحصول على رأي ثانٍ
• ✅ المساعدة في دخول المستشفى وتحديد مواعيد الجراحة
• ✅ تنسيق الإقامة والخدمات اللوجستية في شنغهاي
• ✅ المتابعة بعد العلاج والدعم عن بعد

اتصل بـ CMCS

إذا كنت أنت أو أحد أحبائك قد تم تشخيصك بسرطان المعدة وترغب في استكشاف خيارات العلاج في شنغهاي، فإن فريقنا مستعد للمساعدة.

📧 البريد الإلكتروني: contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1 
🌐 الموقع الإلكتروني: www.medicalsh.com

CMCS - China Medical Concierge Shanghai. ربط المرضى الدوليين بأفضل أخصائيي شنغهاي.