الدكتور تشانغ وي (張衛) – خبير جراحة القولون والمستقيم وسرطان القولون والمستقيم الوراثي في مستشفى تشانغهاي، شنغهاي

عن الدكتور تشانغ وي

الدكتور تشانغ وي (张卫) هو أستاذ، ومشرف دكتوراه، وأحد كبار جراحي القولون والمستقيم في الصين، ويعمل في قسم الجراحة العامة، مستشفى تشانغهاي، جامعة البحرية الطبية (جامعة الطب العسكرية الثانية). بفضل خبرته السريرية والبحثية الواسعة في جراحة القولون والمستقيم بالمنظار والروبوت، وجراحة سرطان المستقيم، وبشكل مميز — الإدارة الجراحية والجينية لمتلازمات سرطان القولون والمستقيم الوراثية بما في ذلك متلازمة لينش وداء السلائل الغدي العائلي (FAP)، يُعرف الدكتور تشانغ كسلطة عليا في جراحة القولون والمستقيم في أحد أرقى المراكز الطبية الأكاديمية العسكرية في الصين.

تُمثل متلازمات سرطان القولون والمستقيم الوراثية فئة سريرية مهمة وغالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ من أورام القولون والمستقيم الخبيثة. متلازمة لينش — الناتجة عن طفرات جينية في جينات إصلاح عدم التطابق (MMR) MLH1، MSH2، MSH6، و PMS2 — تمثل حوالي 3-5% من جميع سرطانات القولون والمستقيم وتؤدي إلى خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مدى الحياة يتراوح بين 40-80%، بالإضافة إلى زيادة مخاطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والمبيض والمعدة والجهاز البولي وغيرها من السرطانات. داء السلائل الغدي العائلي (FAP)، الناتج عن طفرات جينية في جين APC، يؤدي إلى تطور مئات إلى آلاف من سلائل القولون والمستقيم وسرطان القولون والمستقيم شبه المؤكد بدون استئصال القولون الوقائي. يُعد تحديد المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمات — من خلال التعرف السريري، واختبار MMR/MSI للورم، والاختبارات الجينية للخط الجرثومي — وتوفير الإدارة الجراحية المناسبة، والمراقبة، واختبار الشلال العائلي مكونات أساسية لرعاية سرطان القولون والمستقيم المثلى التي غالبًا ما لا تُجرى في مرافق الأورام المجتمعية.

خبرة الدكتور تشانغ في سرطان القولون والمستقيم الوراثي — التي تشمل التعرف السريري على المتلازمات الوراثية، وتنسيق الاختبارات الجينية للخط الجرثومي، والإدارة الجراحية لسرطان القولون والمستقيم وداء السلائل المرتبط بالمتلازمة، وتنظيم برامج مراقبة الأسرة — تجعله موردًا ذا قيمة فريدة للمرضى الدوليين الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم والذين يشعرون بالقلق بشأن المخاطر الوراثية.

الانتماء للمستشفى: قسم الجراحة العامة، مستشفى تشانغهاي

مستشفى تشانغهاي (长海医霂)، التابع لجامعة البحرية الطبية، هو أحد أكبر وأعرق المراكز الطبية الأكاديمية في شنغهاي. قسم الجراحة العامة فيه هو برنامج جراحي متعدد التخصصات عالي الحجم ويحظى بتقدير وطني خاص في جراحة القولون والمستقيم، وجراحة الكبد والصفراوية، وأورام الجهاز الهضمي. يُجري قسم جراحة القولون والمستقيم عددًا كبيرًا من عمليات استئصال القولون والمستقيم بالمنظار والروبوت سنويًا، مدعومًا بفريق متعدد التخصصات مخصص لسرطان القولون والمستقيم يضم جراحة القولون والمستقيم، وعلم الأورام الطبية، وعلم الأورام الإشعاعي، والأشعة التداخلية، وأمراض الجهاز الهضمي. يوفر برنامج سرطان القولون والمستقيم الوراثي في القسم — وهو أحد أكثر البرامج نشاطًا في الصين — خدمة شاملة للمرضى الذين يعانون من متلازمة لينش، وداء السلائل الغدي العائلي (FAP)، وغيرها من متلازمات سرطان القولون والمستقيم الوراثية، بما في ذلك تنسيق الاستشارة الوراثية، والاختبار الجيني للخط الجرثومي، والإدارة الجراحية، وتنظيم برامج مراقبة الأسرة.

يوفر برنامج الجراحة الروبوتية في القسم — باستخدام نظام دافنشي الجراحي — رؤية محسّنة ومهارة في استخدام الأدوات للجراحات المعقدة لسرطان المستقيم، بما في ذلك استئصال المساريق الكلي للمستقيم (TME) في حوض الذكر الضيق، واستئصال ما بين العضلتين العاصرتين (ISR) لسرطان المستقيم المنخفض جدًا، وتشريح الغدد الليمفاوية الجانبية لسرطان المستقيم مع انتشار عقدي جانبي. يتيح الجمع بين قدرات استئصال المساريق الكلي الروبوتي للمستقيم (TME) واستئصال المساريق الكلي للمستقيم عبر الشرج (TaTME) في مستشفى تشانغهاي نهجًا فرديًا حقًا لجراحة سرطان المستقيم، حيث يتم اختيار التقنية بناءً على موقع الورم، وتشريح المريض، وخبرة الجراح.

التخصصات السريرية: ما يعالجه الدكتور تشانغ وي

• جراحة سرطان القولون والمستقيم — استئصال القولون الأيمن بالمنظار والروبوت، استئصال القولون الأيمن الموسع، استئصال القولون الأيسر، استئصال القولون السيني، والاستئصال الأمامي لسرطان القولون؛ استئصال المساريق الكلي للمستقيم (TME) بالمنظار والروبوت لسرطان المستقيم مع الحفاظ على العضلة العاصرة؛ استئصال ما بين العضلتين العاصرتين (ISR) لسرطان المستقيم المنخفض جدًا؛ استئصال المساريق الكلي للمستقيم عبر الشرج (TaTME) لسرطانات المستقيم الصعبة تقنيًا في الحوض الضيق؛ استئصال البطن والعجان (APR) لسرطان المستقيم المنخفض الذي لا يمكن الحفاظ على العضلة العاصرة فيه؛ تشريح الغدد الليمفاوية الجانبية لسرطان المستقيم مع انتشار عقدي جانبي؛ التنسيق مع أورام الأورام الطبية وأورام الإشعاع للعلاج المساعد والعلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها.
• متلازمة لينش (سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي، HNPCC) — التعرف السريري على متلازمة لينش بناءً على معايير أمستردام II ومبادئ بيثيسدا التوجيهية؛ تنسيق اختبار IHC و MSI للورم لفحص متلازمة لينش؛ تنسيق اختبار جين MMR للخط الجرثومي وإحالة الاستشارة الوراثية؛ الإدارة الجراحية لسرطان القولون والمستقيم المرتبط بمتلازمة لينش بما في ذلك اعتبارات استئصال القولون الموسع؛ تنظيم برنامج تنظير القولون للمراقبة لمرضى متلازمة لينش وأفراد الأسرة المعرضين للخطر؛ التنسيق مع أمراض النساء والمسالك البولية لمراقبة سرطان المستقيم خارج القولون المرتبط بمتلازمة لينش وجراحة تقليل المخاطر.
• داء السلائل الغدي العائلي (FAP) و FAP المخفف (AFAP) — التشخيص السريري وتنسيق اختبار جين APC للخط الجرثومي لـ FAP و AFAP؛ استئصال القولون الوقائي والعلاجي لـ FAP بما في ذلك استئصال القولون والمستقيم الكلي مع فغر اللفائفي الشرجي (IPAA) واستئصال القولون الكلي مع فغر اللفائفي المستقيمي (IRA)؛ إدارة عبء السلائل المستقيمي المتبقي بعد IRA؛ تقييم وإدارة ورم الديزمويد؛ تنسيق مراقبة السلائل الاثني عشرية والمعدية؛ تنظيم اختبار الشلال العائلي.
• داء السلائل المرتبط بجين MUTYH (MAP) ومتلازمات داء السلائل الوراثية الأخرى — التعرف السريري وتنسيق اختبار جين MUTYH للخط الجرثومي لـ MAP؛ الإدارة الجراحية لسرطان القولون والمستقيم وداء السلائل المرتبط بـ MAP؛ إدارة متلازمة بوتز-جيغرز، ومتلازمة داء السلائل اليافع، ومتلازمة داء السلائل المسنن.
• جراحة مرض التهاب الأمعاء (IBD) — استئصال القولون والمستقيم الكلي بالمنظار مع IPAA لالتهاب القولون التقرحي؛ استئصال القولون الجزئي لالتهاب القولون التقرحي الحاد الشديد؛ الاستئصال الجزئي وتضيق الأمعاء لمرض كرون؛ جراحة سرطان القولون والمستقيم المرتبط بـ IBD؛ التنسيق مع أمراض الجهاز الهضمي للإدارة الطبية قبل الجراحة وبعدها.
• مراقبة وفحص سرطان القولون والمستقيم — مراقبة تنظير القولون للمرضى المعرضين لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون والمستقيم بما في ذلك متلازمة لينش، و FAP، وسرطان القولون والمستقيم السابق، والتاريخ العائلي؛ التنسيق مع فريق تنظير الجهاز الهضمي لاستئصال السلائل واستئصال الغشاء المخاطي بالمنظار لسلائل القولون والمستقيم؛ تنظير القولون للمراقبة بعد الجراحة بعد استئصال سرطان القولون والمستقيم.
• جراحة الشرج والمستقيم — الإدارة الجراحية لناسور الشرج المعقد؛ استئصال البواسير؛ إصلاح القيلة المستقيمية والتدلي المستقيمي؛ تحفيز العصب العجزي لسلس البراز.

سرطان القولون والمستقيم الوراثي: لماذا تهم الإدارة المتخصصة

تتطلب إدارة متلازمات سرطان القولون والمستقيم الوراثية مستوى من الخبرة السريرية والتنسيق متعدد التخصصات يتجاوز بكثير جراحة سرطان القولون والمستقيم القياسية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة لينش، فإن القرار الجراحي — سواء بإجراء استئصال جزئي أو استئصال القولون الموسع وقت تشخيص سرطان القولون والمستقيم — له تداعيات عميقة على خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مدى الحياة للمريض وشدة المراقبة اللاحقة المطلوبة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من داء السلائل الغدي العائلي (FAP)، فإن الاختيار بين استئصال القولون والمستقيم الكلي مع فغر اللفائفي الشرجي (IPAA) واستئصال القولون الكلي مع فغر اللفائفي المستقيمي (IRA) يعتمد على عبء سلائل المستقيم، وخطر الإصابة بالسرطان، والاعتبارات الوظيفية، وتفضيل المريض، ويتطلب استشارة فردية دقيقة من جراح ذو خبرة عميقة في إدارة داء السلائل الغدي العائلي (FAP).

بالنسبة للمرضى الدوليين الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم ولم يتم تقييمهم لخطر الإصابة بالوراثة — أو الذين تلقوا تشخيصًا لمتلازمة لينش أو داء السلائل الغدي العائلي (FAP) ولكنهم غير متأكدين من استراتيجية الجراحة والمراقبة المثلى — توفر خبرة الدكتور تشانغ إمكانية الوصول إلى المعرفة المتخصصة والتنسيق متعدد التخصصات الذي تتطلبه الإدارة المثلى لسرطان القولون والمستقيم الوراثي. قدرته على دمج نتائج الاختبارات الجينية للخط الجرثومي، والتنميط الجزيئي للورم، والتخطيط الجراحي، وتنظيم برنامج مراقبة الأسرة في خطة إدارة شاملة ومخصصة هي قدرة متاحة في عدد قليل فقط من المراكز في الصين.

لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور تشانغ وي ومستشفى تشانغهاي

يطلب المرضى الدوليون استشارة جراحية للقولون والمستقيم مع الدكتور تشانغ وي لسببين متداخلين: خبرته كجراح قولون ومستقيم ماهر تقنيًا في المنظار والروبوت، ومكانته الفريدة كواحد من أبرز المتخصصين في الصين في إدارة سرطان القولون والمستقيم الوراثي.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم ويتطلبون استئصالًا جراحيًا، توفر خبرة الدكتور تشانغ في جراحة القولون والمستقيم بالمنظار والروبوت — بما في ذلك استئصال المساريق الكلي للمستقيم عبر الشرج (TaTME) لسرطانات المستقيم الصعبة تقنيًا واستئصال ما بين العضلتين العاصرتين (ISR) لسرطان المستقيم المنخفض جدًا — إمكانية الوصول إلى أحدث التقنيات الجراحية الغازية بأقل قدر من التدخل الجراحي في القولون والمستقيم، مع معدلات الحفاظ على العضلة العاصرة والنتائج الأورام التي تميز برنامج جراحة القولون والمستقيم المتخصص وعالي الحجم.

بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم والذين يشعرون بالقلق بشأن المخاطر الوراثية، أو الذين تلقوا تشخيصًا لمتلازمة لينش أو داء السلائل الغدي العائلي (FAP) ويبحثون عن إرشادات متخصصة بشأن الإدارة الجراحية والمراقبة، توفر خبرة الدكتور تشانغ المتخصصة في سرطان القولون والمستقيم الوراثي مستوى من العمق السريري والتنسيق متعدد التخصصات يصعب الوصول إليه خارج المراكز الأكاديمية الكبرى لجراحة القولون والمستقيم. تكلفة استشارة جراحة القولون والمستقيم وتقييم السرطان الوراثي في مستشفى تشانغهاي أقل بكثير من تكلفة الخدمات المماثلة في أنظمة الرعاية الصحية الغربية، وعادة ما يمكن ترتيب الوصول إلى عيادة الدكتور تشانغ في غضون أيام من خلال CMCS.

ماذا تتوقع في استشارتك

تبدأ الاستشارات مع الدكتور تشانغ وي في مستشفى تشانغهاي التي يتم ترتيبها من خلال CMCS بمراجعة شاملة لجميع تحقيقات القولون والمستقيم السابقة — بما في ذلك تقارير تنظير القولون ونتائج خزعة الأنسجة، وتنظير القولون بالرنين المغناطيسي، والرنين المغناطيسي للحوض لتحديد مرحلة سرطان المستقيم، والسجلات الجراحية السابقة، ونتائج اختبار MMR IHC و MSI للورم، ونتائج الاختبارات الجينية للخط الجرثومي حيثما توفرت، والتاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم والسرطانات الأخرى — بالإضافة إلى تاريخ أعراض الجهاز الهضمي للمريض والأدوية الحالية. ستقوم CMCS بترتيب ترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية ونتائج التحقيقات قبل الاستشارة.

سيقوم الدكتور تشانغ بتقييم أمراض القولون والمستقيم وخطر السرطان الوراثي، وتقييم مؤشر الجراحة والنهج، وتحديد استراتيجية العلاج والمراقبة الموصى بها مع مبررات تفصيلية، وتنسيق الاختبارات الجينية للخط الجرثومي وإحالة الاستشارة الوراثية عند الاقتضاء. يتم توفير ملخص استشاري مكتوب باللغة الإنجليزية بعد كل موعد، وستسهل CMCS التواصل المباشر بين فريق الدكتور تشانغ وطبيب الجهاز الهضمي للمريض، أو جراح القولون والمستقيم، أو أخصائي الوراثة السريرية لمتابعة خطة الرعاية.

احجز استشارة عبر CMCS

توفر شركة China Medical Concierge Shanghai (CMCS) دعمًا شاملاً ومتكاملًا للمرضى الدوليين الذين يبحثون عن استشارة جراحية للقولون والمستقيم والسرطان الوراثي مع الدكتور تشانغ وي في مستشفى تشانغهاي. تشمل خدماتنا جدولة الاستشارات ذات الأولوية، وترجمة السجلات الطبية المعتمدة ونتائج التحقيقات، وتنسيق الاختبارات الجينية للخط الجرثومي والاستشارة الوراثية، وتنسيق تنظير القولون والرنين المغناطيسي، والترجمة الفورية في الموقع طوال فترة الاستشارة، وتنسيق الخدمات اللوجستية الجراحية ودخول المستشفى، وتقديم تقارير مكتوبة باللغة الإنجليزية لجميع النتائج والتوصيات. ستسهل CMCS أيضًا التواصل المباشر بين فريق الدكتور تشانغ وأطباء المريض في بلده لضمان استمرارية الرعاية بسلاسة.

📧 contract@medicalsh.com | 💬 WeChat: gezhanglao | 🌐 medicalsh.com