نبذة عن الدكتور شي جو وي
الدكتور شي جو وي هو جراح قلب كبير في قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في مستشفى رويجين، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ - أحد أرقى المراكز الطبية الأكاديمية وأكثرها أهمية تاريخيًا في الصين. بفضل خبرته السريرية الواسعة في جراحة القلب المعقدة، أثبت الدكتور شي نفسه كواحد من أبرز المتخصصين في شنغهاي في جراحة صمامات القلب طفيفة التوغل، وجراحة ترقيع الشريان التاجي، وجراحة الشريان الأورطي، مع سمعة خاصة لدقته التقنية في إصلاح الصمام والتزامه بالتخطيط الجراحي الفردي الذي يركز على المريض.
تتمحور فلسفة الدكتور شي السريرية حول مبدأ يوجه نهجه في كل حالة: الحفاظ على أنسجة المريض قدر الإمكان. في سياق أمراض صمامات القلب، يعني هذا إعطاء الأولوية لإصلاح الصمام على استبدال الصمام - وهو نهج أكثر تطلبًا من الناحية الفنية ولكنه متفوق سريريًا، مما يلغي الحاجة إلى مضادات التخثر مدى الحياة، ويحافظ على الهندسة الأصلية للقلب، ويوفر وظيفة قلب أفضل على المدى الطويل. تعني خبرته في التقنيات طفيفة التوغل - بما في ذلك جراحة القلب بالمنظار بمساعدة الفيديو من خلال شقوق تتراوح من 4 إلى 5 سم - أن المرضى الذين يأتون إلى مستشفى رويجين لإجراء جراحة الصمام لا يمكنهم توقع نتائج قلب ممتازة فحسب، بل أيضًا أوقات تعافٍ أقصر بشكل كبير مقارنة بجراحة القلب المفتوح التقليدية: إقامة في المستشفى تتراوح من 5 إلى 7 أيام بدلاً من 10 إلى 14 يومًا، والعودة إلى النشاط الخفيف في غضون 2 إلى 3 أسابيع، والتعافي الكامل في 6 إلى 8 أسابيع بدلاً من 3 إلى 6 أشهر.
بالنسبة للمرضى الدوليين - الذين أخبرهم العديد منهم الجراحون في بلدانهم أن جراحة القلب المفتوح مع شق كامل في عظم القص هو خيارهم الوحيد - غالبًا ما يقدم نهج الدكتور شي طفيف التوغل طريقًا متفوقًا طبيًا وعمليًا: وقت أقصر بعيدًا عن المنزل، واضطراب أقل في العمل والحياة الأسرية، وعودة أسرع إلى الأنشطة المهمة.
الانتساب إلى المستشفى: قسم جراحة القلب والأوعية الدموية، مستشفى رويجين
مستشفى رويجين (瑞金医院)، التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ، هو أحد أقدم وأعرق المؤسسات الطبية الأكاديمية في شنغهاي، تأسس عام 1907 ويصنف باستمرار ضمن أفضل المستشفيات في الصين في تخصصات متعددة. يعد قسم جراحة القلب والأوعية الدموية برنامجًا جراحيًا عالي الحجم ومتعدد التخصصات في جراحة القلب مجهزًا بغرف عمليات هجينة حديثة، وتقنية متقدمة لتجاوز القلب والرئة والتروية، ووحدة عناية مركزة مخصصة للقلب مع تغطية متخصصة على مدار 24 ساعة، وفريق قلب متعدد التخصصات متكامل بالكامل يضم جراحي القلب، وأطباء القلب التداخليين، وأطباء التخدير القلبيين، وأخصائيي التروية، وأخصائيي تصوير القلب، وأخصائيي إعادة تأهيل القلب.
يجري القسم عددًا كبيرًا من الإجراءات الجراحية القلبية سنويًا، بما في ذلك إصلاح واستبدال الصمام، وجراحة ترقيع الشريان التاجي، وجراحة الشريان الأورطي، وتصحيح عيوب القلب الخلقية لدى البالغين، وعمليات إعادة التشغيل المعقدة. يعد برنامج جراحة القلب طفيفة التوغل - الذي يعد الدكتور شي مساهمًا رئيسيًا فيه - أحد أنشط البرامج في شرق الصين، حيث يقدم مقاربات جراحية بالمنظار بمساعدة الفيديو لصمامات المترالي والأورطي وثلاثي الشرفات غير المتاحة على نطاق واسع خارج المراكز الأكاديمية الكبرى. تم تصميم وحدة العناية المركزة للقلب والبنية التحتية للرعاية بعد الجراحة في القسم لدعم الشفاء السريع والتعبئة المبكرة، وتتوافق بيانات نتائجه لجراحة الصمام وCABG مع المعايير الدولية.
بالنسبة للمرضى الدوليين، يقدم مستشفى رويجين رعاية جراحية قلبية عالمية المستوى بجزء صغير من تكلفة الإجراءات المماثلة في أستراليا أو المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة أو كندا - مع إمكانية الوصول إلى استشارة متخصصة، وتقييم قبل الجراحة، وجدولة الجراحة عادةً في غضون أيام بدلاً من فترات الانتظار التي تستغرق شهورًا الشائعة في أنظمة الرعاية الصحية العامة في الخارج.
التخصصات السريرية: ما يعالجه الدكتور شي جو وي
- إصلاح واستبدال صمام المترالي طفيف التوغل — جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS) للارتجاع المترالي بسبب تدلي الوريقات، أو تمزق الحبال الوترية، أو تمدد الحلقة، أو المرض الروماتيزمي؛ زرع حلقة ترقيع، استئصال الوريقات، إعادة بناء الحبال الوترية، وزرع الحبال الوترية الاصطناعية؛ استبدال صمام المترالي بأطراف صناعية ميكانيكية أو بيولوجية عندما لا يكون الإصلاح ممكنًا.
- جراحة صمام الأورطي طفيفة التوغل — مقاربات الشق الجزئي العلوي أو بضع الصدر الأمامي الأيمن لتضيق الأورطي وارتجاع الأورطي؛ إصلاح (تضخيم الشرفات، إعادة تشكيل الجذر) واستبدال صمام الأورطي؛ التعاون مع فريق أمراض القلب التداخلية لزرع صمام الأورطي عبر القسطرة (TAVI) في المرضى الجراحيين ذوي الخطورة العالية.
- إصلاح صمام ثلاثي الشرفات — ترقيع الحلقة للارتجاع ثلاثي الشرفات الوظيفي الثانوي لمرض صمام الجانب الأيسر أو تمدد القلب الأيمن؛ إصلاح ثلاثي الشرفات المتزامن أثناء جراحة صمام المترالي أو الأورطي.
- جراحة ترقيع الشريان التاجي (CABG) — جراحة ترقيع الشريان التاجي مع وبدون مضخة قلب ورئة لأمراض الشرايين التاجية متعددة الأوعية؛ إعادة توعية الشرايين باستخدام شرايين الثدي الداخلية وشرايين الرسغ؛ جراحة الصمام المجمعة وجراحة ترقيع الشريان التاجي للمرضى الذين يعانون من أمراض صمامية وأمراض تاجية متزامنة.
- جراحة جذر الأورطي والأورطي الصاعد — إجراء بنتول لتمدد جذر الأورطي مع ارتجاع الأورطي؛ استبدال جذر الأورطي مع الحفاظ على الصمام (إجراء دافيد) للمرضى الذين لديهم وريقات صمام الأورطي سليمة هيكليًا؛ استبدال الأورطي الصاعد لتمدد الأورطي الصاعد المعزول.
- أمراض القلب الخلقية لدى البالغين — التصحيح الجراحي لعيوب الحاجز الأذيني (ASD)، وعيوب الحاجز البطيني (VSD)، وغيرها من الآفات الخلقية التي تظهر في مرحلة البلوغ؛ مقاربات طفيفة التوغل لإغلاق عيوب الحاجز الأذيني.
- إعادة جراحة القلب — عمليات إعادة التشغيل المعقدة للمرضى الذين خضعوا لجراحة قلب سابقة تتطلب إعادة جراحة الصمام، أو مراجعة جراحة ترقيع الشريان التاجي، أو إدارة اختلال وظيفي في الصمام الاصطناعي أو التهاب الشغاف.
- جراحة الرجفان الأذيني — استئصال جراحي متزامن (إجراء كوكس-ميز أو عزل الوريد الرئوي) للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ويخضعون لجراحة الصمام أو جراحة ترقيع الشريان التاجي.
جراحة القلب طفيفة التوغل: النهج الفني
تتطلب جراحة القلب المفتوح التقليدية شقًا كاملًا في منتصف القص — حيث يتم تقسيم عظم القص على طوله بالكامل ويتم فصل الصدر لتوفير الوصول إلى القلب. بينما هذا النهج فعال ويظل المعيار للعديد من إجراءات القلب المعقدة، إلا أنه يحمل صدمة جسدية كبيرة: شق بطول 20-25 سم، تقسيم عظم القص، إقامة في المستشفى لمدة 10-14 يومًا، 6-8 أسابيع من احتياطات عظم القص التي تقيد حركة الذراع والرفع، و3-6 أشهر قبل التعافي الكامل للقدرة البدنية.
يستبدل نهج الدكتور شي جو وي طفيف التوغل شق القص بشق بطول 4-5 سم بين الأضلاع في الجانب الأيمن من الصدر، والذي من خلاله يتم إدخال كاميرا فيديو عالية الدقة وأدوات جراحية متخصصة. يتم الوصول إلى القلب عن طريق توجيه المنظار بمساعدة الفيديو، حيث يعمل الجراح من خلال رؤية مكبرة في الوقت الفعلي للهياكل القلبية على شاشة. يتم إنشاء تجاوز القلب والرئة من خلال قسطرة الأوعية الفخذية الطرفية بدلاً من الصدر، مما يلغي الحاجة إلى أنابيب صدر كبيرة عبر عظم القص.
المزايا التقنية لهذا النهج لجراحة الصمام كبيرة. توفر الرؤية المنظارية المكبرة رؤية فائقة لجهاز الصمام المترالي — الوريقات، الحبال الوترية، العضلات الحليمية، والحلقة — مقارنة بالرؤية المباشرة من خلال شق القص، مما يتيح إصلاحًا أكثر دقة واكتمالًا. إن عدم تقسيم عظم القص يلغي الجانب الأكثر إيلامًا ومحدودية في التعافي من جراحة القلب التقليدية. ويحمل الجرح الأصغر خطرًا أقل للإصابة بالعدوى، والتهاب المنصف، وانفتاح القص — وهي مضاعفات، على الرغم من ندرتها، يمكن أن تكون مدمرة عند حدوثها بعد شق القص التقليدي.
بالنسبة للمرضى الدوليين، فإن الآثار العملية كبيرة: إقامة في المستشفى لمدة 5-7 أيام، والعودة إلى النشاط الخفيف في غضون 2-3 أسابيع، والقدرة على العودة إلى الوطن بالطائرة في غضون 2-3 أسابيع من الجراحة — مقارنة بالحد الأدنى 6-8 أسابيع قبل السفر الجوي الذي يوصى به عادة بعد شق القص التقليدي.
لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور شي جو وي ومستشفى رويجين
يسعى المرضى الدوليون إلى استشارة الدكتور شي جو وي وبرنامج جراحة القلب بمستشفى رويجين لمجموعة من الأسباب التي تعكس كل من التميز السريري للبرنامج والمزايا العملية للوصول إلى رعاية جراحة القلب في شنغهاي.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الصمام المترالي — وهو السبب الأكثر شيوعًا الذي يدفع المرضى الدوليين لطلب خبرة الدكتور شي — فإن الجمع بين التزامه بإصلاح الصمام بدلاً من استبداله وتقنيته طفيفة التوغل يقدم نتائج يصعب مطابقتها خارج عدد قليل من مراكز جراحة الصمام ذات الحجم الكبير في جميع أنحاء العالم. يرتبط إصلاح الصمام المترالي، عند إجرائه من قبل جراح ذي خبرة، بتحسن في البقاء على المدى الطويل، وحفاظ أفضل على وظيفة البطين الأيسر، والتحرر من متطلبات مضادات التخثر والمضاعفات المتعلقة بالطرف الصناعي لاستبدال الصمام الميكانيكي. يضيف النهج طفيف التوغل الفوائد العملية للتعافي الأسرع وفترة إقامة أقصر في المستشفى دون المساومة على جودة الإصلاح.
بالنسبة للمرضى الذين قيل لهم إن مرض صمامهم يتطلب جراحة قلب مفتوح مع شق كامل في القص، غالبًا ما تكشف استشارة الدكتور شي أن النهج طفيف التوغل ممكن — وهو اكتشاف يمكن أن يغير تجربة المريض في الجراحة والتعافي. وبالنسبة للمرضى الذين قيل لهم إن صمامهم غير قابل للإصلاح ويتطلب الاستبدال، قد يحدد تقييم الدكتور شي خيارات إصلاح لم تكن واضحة للجراحين ذوي الخبرة الأقل تخصصًا في جراحة الصمام.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية التي تتطلب جراحة تحويل مسار، أو أمراض الشريان الأورطي التي تتطلب جراحة الجذر أو الشريان الأورطي الصاعد، يقدم برنامج جراحة القلب بمستشفى رويجين خبرة عالية الحجم، وبيانات نتائج ممتازة، والوصول إلى المجموعة الكاملة من التقنيات الجراحية — بما في ذلك جراحة تحويل مسار الشريان التاجي بدون مضخة قلب ورئة واستبدال جذر الشريان الأورطي مع الحفاظ على الصمام — بتكاليف أقل بكثير من تكاليف الإجراءات المماثلة في أنظمة الرعاية الصحية الغربية.
سرعة الوصول إلى الرعاية في مستشفى رويجين هي ميزة عملية إضافية للمرضى الدوليين. يمكن عادة ترتيب استشارة المتخصص، والتقييم قبل الجراحة (مخطط صدى القلب عبر الصدر والمريء، تصوير الأوعية التاجية أو تصوير الأوعية التاجية المقطعي، التصوير المقطعي للقلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، صورة الصدر بالأشعة السينية، مخطط كهربية القلب، والنتائج المخبرية ذات الصلة بما في ذلك تعداد الدم الكامل، وظائف الكلى والكبد، دراسات التخثر، والمؤشرات الحيوية القلبية)، وجدولة الجراحة في غضون أيام من الاتصال الأولي من خلال CMCS — على عكس أسابيع أو أشهر الانتظار الشائعة في أنظمة الرعاية الصحية العامة في أستراليا والمملكة المتحدة وكندا والعديد من الدول الأوروبية.
ماذا تتوقع في استشارتك
تبدأ الاستشارات مع الدكتور شي جو وي في مستشفى رويجين التي يتم ترتيبها من خلال CMCS بمراجعة شاملة لجميع صور وأبحاث القلب السابقة — بما في ذلك تقارير وصور تخطيط صدى القلب عبر الصدر والمريء، وتصوير الأوعية التاجية أو تصوير الأوعية التاجية المقطعي، وتصوير القلب بالكمبيوتر أو الرنين المغناطيسي، وصورة الصدر بالأشعة السينية، وتخطيط كهربية القلب، ونتائج المختبر ذات الصلة بما في ذلك تعداد الدم الكامل، ووظائف الكلى والكبد، ودراسات التجلط، والمؤشرات الحيوية للقلب — بالإضافة إلى تاريخ المريض القلبي، والجدول الزمني للأعراض، والتدخلات القلبية السابقة، والأدوية الحالية، والأمراض المصاحبة ذات الصلة. ستقوم CMCS بترتيب ترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية وتقارير التصوير ونتائج الأبحاث قبل الاستشارة.
سيقوم الدكتور شي بتقييم طبيعة وشدة آفة القلب، وتقييم مخاطر الجراحة باستخدام أدوات تسجيل المخاطر المعتمدة، وتحديد النهج الجراحي الموصى به — بما في ذلك جدوى التقنية طفيفة التوغل واحتمالية إصلاح الصمام مقابل استبداله — مع تبرير مفصل، وتقديم تقييم واقعي للنتائج المتوقعة والجدول الزمني للتعافي. عند الاقتضاء، سيتم تنسيق مراجعة متعددة التخصصات تشمل أمراض القلب التداخلية، والتخدير القلبي، وتصوير القلب. يتم تقديم ملخص استشاري مكتوب باللغة الإنجليزية بعد كل موعد، وستسهل CMCS التواصل المباشر بين فريق الدكتور شي وطبيب قلب المريض أو جراح القلب في بلده لتخطيط استمرارية الرعاية.
احجز استشارة من خلال CMCS
تقدم شركة تشاينا ميديكال كونسييرج شنغهاي (CMCS) دعمًا شاملاً ومتكاملًا للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على استشارة جراحة القلب مع الدكتور شي جو وي في مستشفى رويجين. تشمل خدماتنا جدولة استشارة ذات أولوية مع الدكتور شي وفريق جراحة القلب والأوعية الدموية، وترجمة معتمدة للسجلات الطبية وتقارير تخطيط صدى القلب، ومراجعة صور القلب قبل الاستشارة من قبل منسقينا السريريين، وتنسيق الخدمات اللوجستية للجراحة والدخول إلى المستشفى، ودعم التأشيرات والسفر، وتوصيات الإقامة بالقرب من مستشفى رويجين، والترجمة الفورية في الموقع طوال فترة الاستشارة والدخول الجراحي، وتنسيق الصيدلية والأدوية قبل الجراحة، وتنسيق المتابعة المستمرة بين فريق جراحة القلب بمستشفى رويجين وطبيب قلب المريض بعد العودة.
0 تعليق