الدكتور شي قوه وي – خبير في جراحة القلب طفيفة التوغل وإصلاح صمام القلب في مستشفى رويجين، شنغهاي

عن الدكتور شي غووي

الدكتور شي غووي هو جراح قلب أول في قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في مستشفى رويجين، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ – أحد أرقى المراكز الطبية الأكاديمية وأكثرها تاريخية في الصين. بفضل خبرته السريرية الواسعة في جراحة القلب المعقدة، أثبت الدكتور شي نفسه كأحد المتخصصين الرائدين في شنغهاي في جراحة صمامات القلب طفيفة التوغل، وجراحة مجازة الشريان التاجي، وجراحة الأبهر، ويتمتع بسمعة خاصة لدقته الفنية في إصلاح الصمامات والتزامه بالتخطيط الجراحي الفردي المرتكز على المريض.

تتركز فلسفة الدكتور شي السريرية حول مبدأ يوجه نهجه في كل حالة: الحفاظ على أنسجة المريض قدر الإمكان. في سياق أمراض صمامات القلب، يعني هذا إعطاء الأولوية لـإصلاح الصمام على استبداله – وهو نهج أكثر تطلبًا من الناحية الفنية ولكنه متفوق سريريًا، حيث يلغي الحاجة إلى تناول مضادات التخثر مدى الحياة، ويحافظ على الهندسة الطبيعية للقلب، ويوفر وظيفة قلب أفضل على المدى الطويل. تعني خبرته في التقنيات طفيفة التوغل – بما في ذلك جراحة القلب الصدرية بمساعدة الفيديو من خلال شقوق بطول 4-5 سم – أن المرضى الذين يأتون إلى مستشفى رويجين لإجراء جراحة الصمام لا يمكنهم توقع نتائج قلب ممتازة فحسب، بل أيضًا أوقات تعافٍ أقصر بشكل كبير مقارنة بجراحة القلب المفتوح التقليدية: إقامة في المستشفى تتراوح بين 5-7 أيام بدلاً من 10-14 يومًا، والعودة إلى النشاط الخفيف في غضون 2-3 أسابيع، والتعافي الكامل في 6-8 أسابيع بدلاً من 3-6 أشهر.

بالنسبة للمرضى الدوليين – الذين أبلغهم الجراحون في بلدانهم أن جراحة القلب المفتوح مع شق القص الكامل هي خيارهم الوحيد – غالبًا ما يوفر نهج الدكتور شي طفيف التوغل مسارًا متفوقًا طبيًا وعمليًا: وقت أقصر بعيدًا عن المنزل، واضطراب أقل في العمل والحياة الأسرية، وعودة أسرع إلى الأنشطة المهمة.

الانتساب للمستشفى: قسم جراحة القلب والأوعية الدموية، مستشفى رويجين

مستشفى رويجين (瑞金医院)، التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ، هو أحد أقدم وأعرق المؤسسات الطبية الأكاديمية في شنغهاي، تأسس عام 1907 ويصنف باستمرار ضمن أفضل المستشفيات في الصين عبر تخصصات متعددة. قسم جراحة القلب والأوعية الدموية فيه هو برنامج لجراحة القلب متعدد التخصصات عالي الكفاءة، مجهز بغرف عمليات هجينة حديثة، وتقنية متقدمة لتجاوز القلب والرئة والتروية، ووحدة عناية مركزة مخصصة للقلب مع تغطية متخصصة على مدار 24 ساعة، وفريق قلب متعدد التخصصات متكامل يضم جراحي القلب، وأطباء القلب التداخليين، وأطباء التخدير القلبي، وخبراء التروية، وأخصائيي تصوير القلب، وأخصائيي إعادة تأهيل القلب.

يقوم القسم بعدد كبير من إجراءات جراحة القلب سنويًا، بما في ذلك إصلاح واستبدال الصمامات، وجراحة مجازة الشريان التاجي، وجراحة الأبهر، وتصحيح أمراض القلب الخلقية لدى البالغين، وإعادة العمليات المعقدة. برنامج جراحة القلب طفيفة التوغل – الذي يعد الدكتور شي مساهمًا رئيسيًا فيه – هو أحد أكثر البرامج نشاطًا في شرق الصين، حيث يقدم مقاربات جراحية للصدر بمساعدة الفيديو لصمامات المترالي والأبهر وثلاثي الشرفات غير متاحة على نطاق واسع خارج المراكز الأكاديمية الكبرى. تم تصميم وحدة العناية المركزة للقلب والبنية التحتية للرعاية بعد الجراحة في القسم لدعم التعافي السريع والتعبئة المبكرة، وتتوافق بيانات نتائجه لجراحة الصمامات ومجازة الشريان التاجي مع المعايير الدولية.

بالنسبة للمرضى الدوليين، يقدم مستشفى رويجين رعاية جراحية قلبية عالمية المستوى بجزء صغير من تكلفة الإجراءات المماثلة في أستراليا أو المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة أو كندا – مع إمكانية الوصول إلى استشارة متخصصة، وتقييم قبل الجراحة، وجدولة الجراحة التي يمكن تحقيقها عادة في غضون أيام بدلاً من فترات الانتظار التي تستغرق شهورًا الشائعة في أنظمة الرعاية الصحية العامة في الخارج.

التخصصات السريرية: ما يعالجه الدكتور شي غووي

• إصلاح واستبدال صمام المترالي طفيف التوغل – جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS) لارتجاع الصمام المترالي الناتج عن تدلي الوريقات، أو تمزق الحبال الوترية، أو تمدد الحلقة، أو أمراض الروماتيزم؛ زرع حلقة التقويم، استئصال الوريقات، إعادة بناء الحبال الوترية، وزرع الحبال الاصطناعية؛ استبدال صمام المترالي بصمامات ميكانيكية أو بيولوجية عندما لا يكون الإصلاح ممكنًا.
• جراحة صمام الأبهر طفيفة التوغل – مقاربات بضع القص النصفي العلوي أو بضع الصدر الأمامي الأيمن لتضيق الأبهر وارتجاع الأبهر؛ إصلاح صمام الأبهر (تكبير الوريقات، إعادة تشكيل الجذر) واستبداله؛ التعاون مع فريق القلب التداخلي لزرع صمام الأبهر عبر القسطرة (TAVI) في مرضى الجراحة ذوي المخاطر العالية.
• إصلاح صمام ثلاثي الشرفات – تقويم الحلقات لارتجاع صمام ثلاثي الشرفات الوظيفي الثانوي لمرض صمامات الجانب الأيسر أو تمدد القلب الأيمن؛ إصلاح صمام ثلاثي الشرفات المتزامن أثناء جراحة صمام المترالي أو الأبهر.
• جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG) – جراحة مجازة الشريان التاجي على المضخة أو بدونها لمرض الشرايين التاجية المتعددة الأوعية؛ إعادة توعية الشرايين باستخدام شرايين الثدي الداخلية وشرايين الكعبرة؛ جراحة الصمامات المشتركة ومجازة الشريان التاجي للمرضى الذين يعانون من أمراض صمامات وأمراض الشرايين التاجية المتزامنة.
• جراحة جذر الأبهر والشريان الأبهر الصاعد – إجراء بنتول لتمدد جذر الأبهر مع ارتجاع الأبهر؛ استبدال جذر الأبهر مع الحفاظ على الصمام (إجراء ديفيد) للمرضى الذين لديهم وريقات صمام أبهر طبيعية هيكليًا؛ استبدال الشريان الأبهر الصاعد لتمدد الشريان الأبهر الصاعد المعزول.
• أمراض القلب الخلقية لدى البالغين – التصحيح الجراحي لعيوب الحاجز الأذيني (ASD)، وعيوب الحاجز البطيني (VSD)، وغيرها من الآفات الخلقية التي تظهر في مرحلة البلوغ؛ مقاربات طفيفة التوغل لإغلاق عيب الحاجز الأذيني.
• إعادة جراحة القلب – عمليات إعادة معقدة للمرضى الذين خضعوا لجراحة قلب سابقة تتطلب إعادة جراحة الصمام، أو مراجعة جراحة مجازة الشريان التاجي، أو إدارة اختلال وظيفي في الصمام الصناعي أو التهاب الشغاف.
• جراحة الرجفان الأذيني – استئصال جراحي متزامن (إجراء كوكس-مايز أو عزل الوريد الرئوي) للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني أثناء جراحة الصمام أو جراحة مجازة الشريان التاجي.

جراحة القلب طفيفة التوغل: النهج الفني

تتطلب جراحة القلب المفتوح التقليدية بضع القص الناصف الكامل – حيث يتم تقسيم عظم القص على طوله بالكامل ويتم فتح الصدر لتوفير الوصول إلى القلب. بينما هذا النهج فعال ويظل المعيار للعديد من إجراءات القلب المعقدة، إلا أنه يحمل صدمة جسدية كبيرة: شق بطول 20-25 سم، تقسيم عظم القص، إقامة في المستشفى لمدة 10-14 يومًا، 6-8 أسابيع من احتياطات القص التي تقيد حركة الذراع والرفع، و3-6 أشهر قبل التعافي الكامل للقدرة البدنية.

يحل نهج الدكتور شي غووي طفيف التوغل محل بضع القص بشق بطول 4-5 سم بين الأضلاع على الجانب الأيمن من الصدر، والذي يتم من خلاله إدخال كاميرا فيديو عالية الدقة وأدوات جراحية متخصصة. يتم الوصول إلى القلب عن طريق توجيه تنظير الصدر بمساعدة الفيديو، حيث يعمل الجراح من رؤية مكبرة وفي الوقت الفعلي لهياكل القلب على شاشة العرض. يتم إنشاء تجاوز القلب والرئة من خلال القنية الطرفية للأوعية الفخذية بدلاً من الصدر، مما يلغي الحاجة إلى أنابيب صدر كبيرة عبر القص.

المزايا الفنية لهذا النهج لجراحة الصمام كبيرة. توفر الرؤية المكبرة بالمنظار الصدري تصورًا فائقًا لجهاز الصمام المترالي – الوريقات، الحبال الوترية، العضلات الحليمية، والحلقة – مقارنة بالرؤية المباشرة من خلال بضع القص، مما يتيح إصلاحًا أكثر دقة واكتمالًا. يزيل غياب تقسيم القص الجانب الأكثر إيلامًا ومحدودية للتعافي في جراحة القلب التقليدية. ويحمل الجرح الأصغر خطرًا أقل للإصابة بالعدوى الجراحية، والتهاب المنصف، وانفصال القص – وهي مضاعفات، على الرغم من ندرتها، يمكن أن تكون مدمرة عند حدوثها بعد بضع القص التقليدي.

بالنسبة للمرضى الدوليين، الآثار العملية كبيرة: إقامة في المستشفى تتراوح من 5 إلى 7 أيام، والعودة إلى النشاط الخفيف في غضون 2-3 أسابيع، والقدرة على السفر بالطائرة إلى الوطن في غضون 2-3 أسابيع من الجراحة – مقارنة بالحد الأدنى الذي يبلغ 6-8 أسابيع قبل السفر الجوي الذي يوصى به عادة بعد بضع القص التقليدي.

لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور شي غووي ومستشفى رويجين

يسعى المرضى الدوليون للحصول على استشارة مع الدكتور شي غووي وبرنامج جراحة القلب بمستشفى رويجين لمجموعة من الأسباب التي تعكس التميز السريري للبرنامج والمزايا العملية للوصول إلى رعاية جراحة القلب في شنغهاي.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض صمام المترالي – وهو السبب الأكثر شيوعًا الذي يدفع المرضى الدوليين لطلب خبرة الدكتور شي – فإن الجمع بين التزامه بإصلاح الصمام على استبداله وتقنيته طفيفة التوغل يقدم نتائج يصعب مطابقتها خارج عدد قليل من مراكز جراحة الصمامات ذات الحجم الكبير في جميع أنحاء العالم. يرتبط إصلاح صمام المترالي، عند إجرائه بواسطة جراح متمرس، ببقاء أفضل على المدى الطويل، وحفاظ أفضل على وظيفة البطين الأيسر، والتحرر من متطلبات مضادات التخثر والمضاعفات المتعلقة بالطرف الصناعي لاستبدال الصمام الميكانيكي. يضيف النهج طفيف التوغل الفوائد العملية للتعافي الأسرع وتقصير مدة الإقامة في المستشفى دون المساس بجودة الإصلاح.

بالنسبة للمرضى الذين قيل لهم إن مرض صمامهم يتطلب جراحة قلب مفتوح مع بضع القص الكامل، غالبًا ما تكشف استشارة مع الدكتور شي أن النهج طفيف التوغل ممكن – وهو اكتشاف يمكن أن يغير تجربة المريض في الجراحة والتعافي. بالنسبة للمرضى الذين قيل لهم إن صمامهم غير قابل للإصلاح ويتطلب الاستبدال، قد يحدد تقييم الدكتور شي خيارات إصلاح لم تكن واضحة للجراحين ذوي الخبرة الأقل تخصصًا في جراحة الصمامات.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي التي تتطلب جراحة مجازة، أو أمراض الأبهر التي تتطلب جراحة الجذر أو الشريان الأبهر الصاعد، يقدم برنامج جراحة القلب بمستشفى رويجين خبرة عالية الكفاءة، وبيانات نتائج ممتازة، وإمكانية الوصول إلى مجموعة كاملة من التقنيات الجراحية – بما في ذلك جراحة مجازة الشريان التاجي بدون مضخة واستبدال جذر الأبهر مع الحفاظ على الصمام – بتكاليف أقل بكثير من تكلفة الإجراءات المماثلة في أنظمة الرعاية الصحية الغربية.

سرعة الوصول إلى الرعاية في مستشفى رويجين هي ميزة عملية أخرى للمرضى الدوليين. يمكن عادة ترتيب استشارة المتخصص، والتقييم قبل الجراحة (تخطيط صدى القلب عبر الصدر وعبر المريء، وتصوير الأوعية التاجية أو تصوير الأوعية التاجية بالكمبيوتر، والتصوير المقطعي للقلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وصور الأشعة السينية للصدر، وتخطيط القلب الكهربائي، ونتائج المختبر ذات الصلة بما في ذلك تعداد الدم الكامل، ووظائف الكلى والكبد، ودراسات التخثر، ومؤشرات القلب الحيوية)، وجدولة الجراحة في غضون أيام من الاتصال الأولي من خلال CMCS – على عكس أسابيع أو شهور الانتظار الشائعة في أنظمة الرعاية الصحية العامة في أستراليا والمملكة المتحدة وكندا والعديد من الدول الأوروبية.

ما يمكن توقعه في استشارتك

تبدأ الاستشارات مع الدكتور شي غووي في مستشفى رويجين، التي يتم ترتيبها عبر CMCS، بمراجعة شاملة لجميع صور وفحوصات القلب السابقة – بما في ذلك تقارير وصور تخطيط صدى القلب عبر الصدر وعبر المريء، وتصوير الأوعية التاجية أو تصوير الأوعية التاجية بالكمبيوتر، والتصوير المقطعي للقلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وصور الأشعة السينية للصدر، وتخطيط القلب الكهربائي، ونتائج المختبر ذات الصلة بما في ذلك تعداد الدم الكامل، ووظائف الكلى والكبد، ودراسات التخثر، ومؤشرات القلب الحيوية – بالإضافة إلى تاريخ المريض القلبي، والجدول الزمني للأعراض، والتدخلات القلبية السابقة، والأدوية الحالية، والأمراض المصاحبة ذات الصلة. ستقوم CMCS بترتيب ترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية وتقارير التصوير ونتائج الفحوصات مسبقًا قبل الاستشارة.

سيقوم الدكتور شي بتقييم طبيعة وشدة آفة القلب، وتقييم المخاطر الجراحية باستخدام أدوات تقييم المخاطر المعتمدة، وتحديد النهج الجراحي الموصى به – بما في ذلك جدوى التقنية طفيفة التوغل واحتمال إصلاح الصمام مقابل استبداله – مع تبرير مفصل، وتقديم تقييم واقعي للنتائج المتوقعة والجدول الزمني للتعافي. عند الاقتضاء، سيتم تنسيق مراجعة متعددة التخصصات تشمل طب القلب التداخلي، وتخدير القلب، وتصوير القلب. يتم تقديم ملخص استشارة مكتوب باللغة الإنجليزية بعد كل موعد، وستسهل CMCS التواصل المباشر بين فريق الدكتور شي وطبيب قلب المريض أو جراح القلب في بلده لتخطيط استمرارية الرعاية.

احجز استشارة عبر CMCS

تقدم China Medical Concierge Shanghai (CMCS) دعمًا شاملاً ومتكاملًا للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على استشارة جراحة القلب مع الدكتور شي غووي في مستشفى رويجين. تشمل خدماتنا جدولة الاستشارات ذات الأولوية مع الدكتور شي وفريق جراحة القلب والأوعية الدموية، وترجمة معتمدة للسجلات الطبية وتقارير تخطيط صدى القلب، ومراجعة تصوير القلب قبل الاستشارة بواسطة منسقينا السريريين، وتنسيق الخدمات اللوجستية للجراحة والدخول إلى المستشفى، ودعم التأشيرات والسفر، وتوصيات الإقامة بالقرب من مستشفى رويجين، وتوفير مترجم فوري في الموقع طوال فترة الاستشارة والدخول الجراحي، وتنسيق الصيدلة والأدوية المحيطة بالجراحة، وتنسيق المتابعة المستمرة بين فريق جراحة القلب بمستشفى رويجين وطبيب قلب المريض في بلده بعد العودة.

📧 contract@medicalsh.com | 💬 وي تشات: gezhanglao | 🌐 medicalsh.com