الدكتور ما شيونغ - مدير أمراض الكبد المناعية الذاتية في مستشفى رينجي، جامعة شنغهاي جياو تونغ

عن الدكتور ما شيونغ

الدكتور ما شيونغ (马雄) هو كبير الأطباء، وأستاذ، ومدير قسم أمراض الكبد المناعية الذاتية في قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد، في مستشفى رينجي، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ — أحد المراكز الطبية الأكاديمية الرائدة في الصين والرائد الوطني في أبحاث أمراض الكبد والرعاية السريرية. وهو السلطة العليا في الصين في أمراض الكبد المناعية الذاتية، بما في ذلك التهاب الكبد المناعي الذاتي (AIH)، التهاب القنوات الصفراوية الأولي (PBC)، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC)، ومعترف به دوليًا كخبير رائد في هذا التخصص الفرعي.

كرّس الدكتور ما مسيرته المهنية لتشخيص وإدارة حالات الكبد المناعية الذاتية — وهي مجموعة من الأمراض التي غالبًا ما تُشخّص بشكل خاطئ أو لا تُعالَج بشكل كافٍ في العديد من أنظمة الرعاية الصحية بسبب ندرتها وتعقيدها. يدير برنامجه السريري في مستشفى رينجي إحدى أكبر مجموعات مرضى أمراض الكبد المناعية الذاتية في آسيا، وقد أثّرت أبحاثه بشكل مباشر في الإرشادات السريرية الدولية لالتهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب القنوات الصفراوية الأولي. وهو عضو في لجان الإرشادات لكل من الجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL) والجمعية الصينية لأمراض الكبد، ويُستشهَد بعمله على نطاق واسع في أدبيات أمراض الكبد العالمية.

الانتماء للمستشفى

مستشفى رينجي التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ هو أحد أفضل المستشفيات العامة في الصين ومركز وطني للتميز في أمراض الجهاز الهضمي، وأمراض الكبد، وزراعة الكبد. يُصنّف قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد في رينجي باستمرار ضمن الأفضل في الصين، مع قوة خاصة في أمراض الأمعاء الالتهابية، وأمراض الكبد المناعية الذاتية، والتنظير الداخلي المتقدم، وزراعة الكبد. يدير القسم عيادة مخصصة لأمراض الكبد المناعية الذاتية — وهي واحدة من عدد قليل من هذه العيادات المتخصصة في الصين — وتقدم رعاية متعددة التخصصات للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي، والتهاب القنوات الصفراوية الأولي، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي، والمتلازمات المتداخلة.

يتكامل برنامج أمراض الكبد في مستشفى رينجي بشكل عميق مع مركزه العالمي لزراعة الكبد الذي يرأسه البروفيسور شيا تشيانغ، مما يوفر مسارات تصعيد سلسة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المناعية الذاتية والذين يتطورون إلى فشل كبدي في المرحلة النهائية ويتطلبون تقييم زراعة الأعضاء.

الخبرة السريرية

• التهاب الكبد المناعي الذاتي (AIH) — التشخيص والتصنيف؛ العلاج المثبط للمناعة (الكورتيكوستيرويدات، الآزاثيوبرين، ميكوفينولات موفيتيل)؛ التهاب الكبد المناعي الذاتي المقاوم للعلاج؛ التهاب الكبد المناعي الذاتي الحاد والشديد؛ التهاب الكبد المناعي الذاتي في الفئات الخاصة (كبار السن، الأطفال، الحمل)
• التهاب القنوات الصفراوية الأولي (PBC) — التشخيص المبكر؛ علاج حمض الأورسوديوكسيكوليك (UDCA)؛ العلاج من الخط الثاني (حمض الأوبيتيكوليك، الفيبرات)؛ التهاب القنوات الصفراوية الأولي مع تليف الكبد؛ تقييم زراعة الكبد لالتهاب القنوات الصفراوية الأولي
• التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) — التشخيص والمراقبة؛ إدارة التضيقات السائدة؛ تداخل التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي مع مرض التهاب الأمعاء (PSC-IBD)؛ مراقبة سرطان القنوات الصفراوية؛ تقييم الزراعة
• المتلازمات المتداخلة — تداخل التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب القنوات الصفراوية الأولي (AIH-PBC)؛ تداخل التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (AIH-PSC)؛ التشخيص واستراتيجيات العلاج الفردية
• إصابة الكبد الناجمة عن الأدوية (DILI) — التشخيص والتمييز عن التهاب الكبد المناعي الذاتي؛ تقييم السببية؛ الإدارة
• تقييم تليف الكبد — تحديد مرحلة التليف غير الغازي (فايبروسكان، علامات مصل الدم)؛ تفسير خزعة الكبد؛ مراقبة تطور المرض
• تقييم زراعة الكبد — تقييم أهلية الزراعة في أمراض الكبد المناعية الذاتية في المرحلة النهائية؛ إدارة تكرار المرض بعد الزراعة

المساهمات الأكاديمية والبحثية

يُعد الدكتور ما شيونغ أحد أكثر أطباء الكبد غزارة في الإنتاج البحثي والمُستشهَد بهم دوليًا في الصين، ولديه سجل واسع من المنشورات في الدوريات الرائدة في أمراض الجهاز الهضمي والكبد، بما في ذلك مجلة أمراض الكبد (Journal of Hepatology)، وأمراض الكبد (Hepatology)، والقولون (Gut)، وأمراض الجهاز الهضمي (Gastroenterology). لقد أحدثت أبحاثه تقدمًا جوهريًا في فهم الأساس الجيني، والتسبُّب المناعي، واستراتيجيات العلاج الأمثل لأمراض الكبد المناعية الذاتية في السكان الآسيويين — وهي مساهمة بالغة الأهمية نظرًا لأن العرض السريري واستجابة العلاج لالتهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب القنوات الصفراوية الأولي لدى المرضى الصينيين تختلف بطرق مهمة عن المجموعات الغربية.

وهو عضو في لجان الإرشادات التابعة للجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL) والجمعية الصينية لأمراض الكبد، ويساهم في تطوير الإرشادات السريرية الدولية والوطنية لالتهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب القنوات الصفراوية الأولي. وهو متحدث مدعو بشكل متكرر في المؤتمرات الدولية الكبرى لأمراض الكبد بما في ذلك EASL وAASLD وAPASL، ويقود العديد من برامج البحث الوطنية حول أمراض الكبد المناعية الذاتية بتمويل من المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين.

لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور ما شيونغ

تعد أمراض الكبد المناعية الذاتية — ولا سيما التهاب الكبد المناعي الذاتي، والتهاب القنوات الصفراوية الأولي، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي — حالات معقدة ومزمنة تتطلب إدارة متخصصة من قبل خبراء. يجد العديد من المرضى الدوليين الذين تم تشخيصهم بهذه الأمراض أن الوصول إلى الخبرة الحقيقية في أمراض الكبد المناعية الذاتية محدود في بلدانهم الأصلية، حيث قد يتم علاج هذه الحالات من قبل أخصائيي الجهاز الهضمي أو الكبد العامين الذين لا يمتلكون تدريبًا فرعيًا متخصصًا. تقدم عيادة الدكتور ما في مستشفى رينجي مستوى من الخبرة في أمراض الكبد المناعية الذاتية على مستوى عالمي حقًا، مع إمكانية الوصول المباشر إلى الطبيب الذي ساهم في صياغة الإرشادات الدولية في هذا المجال.

عادة ما يطلب المرضى الدوليون خبرة الدكتور ما للحصول على آراء ثانية بشأن التشخيص واستراتيجية العلاج، وتحسين أنظمة تثبيط المناعة في الحالات المقاومة للعلاج، وإدارة التهاب القنوات الصفراوية الأولي مع الاستجابة غير الكافية لحمض الأورسوديوكسيكوليك (UDCA)، وتقييم زراعة الكبد. كما أن خبرة عيادته مع أكبر مجموعة من مرضى أمراض الكبد المناعية الذاتية في آسيا تعني أن العروض النادرة والمتلازمات المعقدة المتداخلة — التي قد تشكل تحديًا تشخيصيًا في أماكن أخرى — تُدار بثقة ودقة.

تُعد تكاليف الاستشارة والمتابعة في مستشفى رينجي أقل بكثير من الرعاية المتخصصة في أمراض الكبد المناعية الذاتية في أنظمة الرعاية الصحية الغربية، دون المساس بتطور التشخيص أو خبرة العلاج.

ماذا تتوقع في استشارتك

تبدأ الاستشارات مع الدكتور ما بتقييم شامل للكبد يتضمن مراجعة اختبارات وظائف الكبد السابقة، والأمصال المناعية الذاتية (ANA, ASMA, AMA, LKM-1, SLA/LP)، وتقارير خزعة الكبد، ودراسات التصوير، وتاريخ العلاج السابق. ستُرتب CMCS ترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية السابقة قبل الموعد. سيقدم الدكتور ما تقييمًا تشخيصيًا نهائيًا، ويراجع كفاية العلاج الحالي، ويحدد خطة إدارة محسنة مع معايير مراقبة واضحة. بالنسبة للمرضى الذين يتم تقييمهم لزراعة الكبد، سينسق الدكتور ما مباشرة مع فريق زراعة الأعضاء في مستشفى رينجي. تُقدم ملخص استشارة مكتوب باللغة الإنجليزية بعد كل موعد.

الأسئلة الشائعة

لقد تم تشخيصي بالتهاب القنوات الصفراوية الأولي (PBC) ولكنني لا أستجيب بشكل كافٍ لحمض الأورسوديوكسيكوليك (UDCA) — ما هي خياراتي؟
حوالي 30-40% من مرضى التهاب القنوات الصفراوية الأولي لديهم استجابة كيميائية حيوية غير كافية لحمض الأورسوديوكسيكوليك وهم أكثر عرضة لخطر تطور المرض. تتمتع عيادة الدكتور ما بخبرة واسعة في العلاجات من الخط الثاني بما في ذلك حمض الأوبيتيكوليك والفيبرات (بيزافايبرات، فينوفايبرات)، وستقوم بتقييم ملف استجابتك وتوصي باستراتيجية التصعيد الأنسب بناءً على الإرشادات الدولية الحالية.

كان من الصعب السيطرة على التهاب الكبد المناعي الذاتي (AIH) لدي باستخدام العلاج المثبط للمناعة القياسي — هل يمكن للدكتور ما المساعدة؟
يُعد التهاب الكبد المناعي الذاتي المقاوم للعلاج أحد اهتمامات الدكتور ما السريرية الأساسية. لديه خبرة واسعة في استخدام عوامل تثبيط المناعة البديلة بما في ذلك ميكوفينولات موفيتيل، تاكروليموس، وسيكلوسبورين لدى المرضى الذين يفشلون في العلاج القياسي المعتمد على الآزاثيوبرين أو لا يتحملونه، وسيقوم بمراجعة حالتك بالتفصيل لتحسين نظام العلاج الخاص بك.

هل أحتاج إلى خزعة كبد قبل استشارتي؟
لا يُشترط دائمًا إجراء خزعة الكبد قبل الاستشارة. سيراجع الدكتور ما تحقيقاتك الحالية ويحدد ما إذا كانت الخزعة ضرورية بناءً على صورتك السريرية. إذا أوصي بالخزعة، يمكن لـ CMCS تنسيق ذلك في مستشفى رينجي أثناء زيارتك.

احجز استشارة عبر CMCS

تقدم شركة تشاينا ميديكال كونسييرج شنغهاي (CMCS) دعمًا شاملاً للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على رعاية أمراض الكبد المناعية الذاتية مع الدكتور ما شيونغ في مستشفى رينجي، جامعة شنغهاي جياو تونغ، بما في ذلك جدولة المواعيد ذات الأولوية، والترجمة الطبية المعتمدة، ومراجعة السجلات قبل الاستشارة، وتنسيق خزعة الكبد إذا لزم الأمر، وملخص استشارة مكتوب باللغة الإنجليزية. اتصل بنا عبر contact@medicalsh.com، أو قم بزيارة medicalsh.com.