حول الدكتور تشنغ ونوو
الدكتور تشنغ ونوو (成文武) هو أستاذ، ومُشرف على دراسات الدكتوراه، وأحد كبار أطباء أورام النساء في الصين، متخصص في سرطان بطانة الرحم، وسرطان المبيض، وسرطان عنق الرحم، ويعمل في قسم أورام النساء، مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان (FUSCC). بفضل خبرته السريرية والبحثية الواسعة في الإدارة الجراحية والنظامية لأورام النساء الخبيثة — مع التركيز بشكل خاص على التصنيف الجزيئي لسرطان بطانة الرحم، والإدارة المحافظة على الخصوبة لسرطان بطانة الرحم المبكر، ودمج العلاج المناعي والعلاج الموجه في علاج سرطان النساء — يُعرف الدكتور تشنغ كسلطة عليا في أورام النساء في أهم مركز متخصص للسرطان في الصين.
سرطان بطانة الرحم هو أكثر أنواع السرطان النسائي شيوعًا في البلدان المتقدمة، ويتزايد معدل الإصابة به بسرعة في الصين، مدفوعًا بارتفاع معدلات السمنة، ومتلازمة التمثيل الغذائي، والشيخوخة السكانية. لقد تحولت إدارة سرطان بطانة الرحم خلال العقد الماضي بفضل تطوير نظام التصنيف الجزيئي TCGA — الذي يقسم سرطان بطانة الرحم إلى أربع مجموعات إنذارية فرعية (طفرة POLE الفائقة، نقص إصلاح عدم التوافق/ارتفاع عدم استقرار الميكروساتلايت، عدد نسخ منخفض/النمط البري لـ p53، عدد نسخ مرتفع/p53 غير طبيعي) مع سلوك بيولوجي مميز، وحساسية للعلاج، ومآل — وبإثبات أن مثبطات نقطة التفتيش المناعية (بيمبروليزوماب، دوستارليماب) تنتج استجابات دراماتيكية ودائمة في سرطان بطانة الرحم الذي يعاني من نقص إصلاح عدم التوافق/ارتفاع عدم استقرار الميكروساتلايت. توفر الممارسة السريرية للدكتور تشنغ في FUSCC — مدعومة بقدرات المركز الشاملة للتنميط الجزيئي وفريق أورام النساء متعدد التخصصات — للمرضى الدوليين الوصول إلى أحدث إدارة لسرطان بطانة الرحم المستندة إلى الأدلة والموجهة جزيئيًا والمتاحة في الصين.
الانتساب إلى المستشفى: قسم أورام النساء، مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان
مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان (FUSCC) هو أهم مركز متخصص للسرطان في الصين. يعتبر قسم أورام النساء التابع له أحد أكبر برامج سرطان النساء في الصين، حيث يدير مئات الحالات الجديدة من سرطان بطانة الرحم، وسرطان المبيض، وسرطان عنق الرحم سنويًا. يدمج فريق قسم أورام النساء متعدد التخصصات الجراحة النسائية، وطب الأورام، وعلاج الأورام بالإشعاع، وعلم الأمراض، والأشعة للإدارة الشاملة لسرطان النساء. يوفر مختبر علم الأمراض الجزيئي تصنيف TCGA الجزيئي لسرطان بطانة الرحم بما في ذلك تحليل طفرة POLE، وفحص MMR protein IHC و MSI، و p53 IHC، وتحليل عدد النسخ — مما يتيح التطبق العلاجي الموجه جزيئيًا والذي هو أساس الإدارة الحديثة لسرطان بطانة الرحم.
التخصصات السريرية: ما يعالجه الدكتور تشنغ ونوو
- جراحة سرطان بطانة الرحم والتصنيف الجزيئي — استئصال الرحم الكلي واستئصال البوق والمبيضين (TH-BSO) مع استئصال العقد اللمفية الحوضية وحول الأبهر لسرطان بطانة الرحم؛ استئصال الرحم بالمنظار والجراحة الروبوتية طفيفة التوغل؛ رسم خرائط العقدة اللمفية الحارسة والخزعة لسرطان بطانة الرحم المبكر؛ التصنيف الجزيئي TCGA بما في ذلك تحليل طفرة POLE، و MMR IHC واختبار MSI، و p53 IHC، وتنميط عدد النسخ؛ تقسيم المخاطر باستخدام إرشادات ESGO/ESTRO/ESP 2021 بناءً على المجموعة الجزيئية، والدرجة، والمرحلة؛ اختيار العلاج المساعد بناءً على مجموعة المخاطر الجزيئية
- إدارة سرطان بطانة الرحم المبكر المحافظة على الخصوبة — العلاج بالبروجستين (ميدروكسي بروجستيرون أسيتات، ميجيسترول أسيتات، ليفونورجستريل لولبي) لسرطان بطانة الرحم الاندومتريويد من الدرجة 1 المحصور في بطانة الرحم لدى النساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الخصوبة؛ الاستئصال بالمنظار الرحمي لسرطان بطانة الرحم مع العلاج بالبروجستين المتزامن؛ تقييم الاستجابة بالمنظار الرحمي وخزعة بطانة الرحم؛ تنسيق المساعدة على الإنجاب بعد الاستجابة الكاملة؛ المراقبة الدقيقة للتكرار بعد العلاج المحافظ على الخصوبة
- سرطان بطانة الرحم المتقدم والمتكرر — بيمبروليزوماب بالإضافة إلى لينفاتينيب لسرطان بطانة الرحم المتقدم أو المتكرر ذي الكفاءة في MMR (KEYNOTE-775)؛ دوستارليماب أو بيمبروليزوماب كعلاج أحادي لسرطان بطانة الرحم المتقدم أو المتكرر ذي النقص في MMR/MSI-high؛ العلاج الكيميائي بالكاربوبلاتين/باكليتاكسيل لسرطان بطانة الرحم المتقدم؛ العلاج الهرموني بمثبطات الأروماتاز والبروجستين لسرطان بطانة الرحم المتكرر الإيجابي لمستقبلات الهرمون؛ العلاج الموجه بمثبطات mTOR (إيفروليموس، تيمسيروليموس) لسرطان بطانة الرحم المتكرر؛ العلاج الموجه لـ HER2 لسرطان بطانة الرحم المصلي المتضخم لـ HER2
- جراحة وإدارة سرطان المبيض — جراحة تقليل الورم الأولية (PDS) لسرطان المبيض المتقدم بهدف الاستئصال الكلي للورم (R0)؛ جراحة تقليل الورم الفاصلة (IDS) بعد العلاج الكيميائي المساعد الجديد للمرضى غير المناسبين لـ PDS الفوري؛ الاستئصال الخلوي الثانوي لسرطان المبيض المتكرر الحساس للبلاتين؛ فحص BRCA1/2 للخط الوراثي والجسدي لجميع مرضى سرطان المبيض؛ العلاج الوقائي بمثبطات PARP (أولاباريب، نيراباريب، روكاباريب) بعد العلاج الكيميائي القائم على البلاتين من الخط الأول؛ بيفاسيزوماب بالإضافة إلى العلاج الكيميائي وصيانة بيفاسيزوماب لسرطان المبيض المتقدم؛ إدارة سرطان المبيض المتكرر المقاوم للبلاتين
- جراحة وإدارة سرطان عنق الرحم — استئصال الرحم الجذري (النوع الثالث) مع استئصال العقد اللمفية الحوضية لسرطان عنق الرحم في المراحل المبكرة؛ استئصال الرحم الجذري بالمنظار والجراحة الروبوتية؛ استئصال عنق الرحم الجذري المحافظ على الخصوبة للمرضى المختارين المصابين بسرطان عنق الرحم في المراحل المبكرة والراغبين في الحفاظ على الخصوبة؛ التنسيق مع أطباء الأورام الإشعاعي لتقديم العلاج الكيميائي الإشعاعي النهائي لسرطان عنق الرحم المتقدم محليًا؛ بيمبروليزوماب بالإضافة إلى العلاج الكيميائي مع أو بدون بيفاسيزوماب لسرطان عنق الرحم المستمر أو المتكرر أو النقيلي (KEYNOTE-826)
- سرطان النساء الوراثي — فحص BRCA1/2 للخط الوراثي لمرضى سرطان المبيض والأفراد المعرضين للخطر الشديد؛ تقييم متلازمة لينش لمرضى سرطان بطانة الرحم المصابين بنقص MMR؛ استئصال البوق والمبيض الوقائي (RRSO) لحاملات طفرة BRCA1/2؛ المراقبة وإدارة المخاطر لمخاطر سرطان النساء المرتبطة بمتلازمة لينش؛ تنسيق الاستشارة الوراثية وفحص الشلال العائلي
لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور تشنغ ونوو و FUSCC
يسعى المرضى الدوليون للحصول على استشارة أورام النساء من الدكتور تشنغ ونوو و FUSCC لأسباب تعكس عمق خبرته السريرية في إدارة سرطان بطانة الرحم الموجه جزيئيًا والبنية التحتية الشاملة لأورام النساء المتاحة في أهم مركز للسرطان في الصين.
بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان بطانة الرحم الذين لم يخضعوا للتصنيف الجزيئي TCGA — وهو ليس ممارسة معيارية بعد في العديد من المؤسسات في جميع أنحاء العالم — يوفر النهج المنهجي للدكتور تشنغ في التصنيف الجزيئي المعلومات التنبؤية والتكهنية الضرورية للاختيار الأمثل للعلاج المساعد. إن تحديد نقص MMR — الذي يتنبأ بحساسية استثنائية لمثبطات نقاط التفتيش المناعية — أو طفرة POLE الفائقة — التي تحدد مجموعة ذات مآل ممتاز قد لا تحتاج إلى علاج مساعد — يمكن أن يغير بشكل أساسي نهج الإدارة ويوفر على المرضى سمية العلاج غير الضرورية أو يضمن حصولهم على العلاج الأكثر فعالية المتاح.
بالنسبة للشابات المصابات بسرطان بطانة الرحم المبكر والراغبات في الحفاظ على الخصوبة، توفر خبرة الدكتور تشنغ في العلاج بالبروجستين المحافظ على الخصوبة والإدارة بالمنظار إمكانية الوصول إلى نهج محافظ يتم مراقبته بعناية قد يتيح الحمل في المستقبل مع الحفاظ على السلامة الأورام — وهو نهج يتطلب المراقبة الدقيقة والتنسيق متعدد التخصصات المتاح في عدد قليل فقط من مراكز أورام النساء المتخصصة.
تكلفة استشارة وجراحة أورام النساء في FUSCC أقل بكثير من تكلفة الرعاية المكافئة في أنظمة الرعاية الصحية الغربية، ويمكن عادة ترتيب الوصول إلى استشارة المتخصص في غضون أيام من خلال CMCS.
ماذا تتوقع في استشارتك
تبدأ الاستشارات مع الدكتور تشنغ ونوو في FUSCC التي يتم ترتيبها من خلال CMCS بمراجعة شاملة لجميع سجلات أورام النساء السابقة — بما في ذلك تقارير علم الأمراض ونتائج التنميط الجزيئي (MMR IHC, MSI, POLE, p53)، وتصوير تحديد المرحلة (MRI الحوض، CT الصدر/البطن/الحوض، PET-CT)، واتجاهات CA-125 وعلامات الورم الأخرى، وسجلات الجراحة السابقة، وسجلات العلاج الجهازي والإشعاعي السابقة. ستقوم CMCS بترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية وتقارير التصوير قبل الاستشارة. سيقوم الدكتور تشنغ بتقييم نسيج الورم، والمجموعة الجزيئية الفرعية، والمرحلة، وتقييم خيارات العلاج الجراحي والجهازي، وتحديد استراتيجية الإدارة الموصى بها مع مبررات مفصلة، وتنسيق مراجعة مجلس الأورام متعدد التخصصات. يتم تقديم ملخص استشارة مكتوب باللغة الإنجليزية بعد كل موعد، وستسهل CMCS التواصل المباشر بين فريق الدكتور تشنغ وطبيب أورام النساء للمريضة في بلدها لتخطيط استمرارية الرعاية.
احجز استشارة من خلال CMCS
تقدم China Medical Concierge Shanghai (CMCS) دعمًا شاملاً ومتكاملًا للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على استشارة أورام النساء من الدكتور تشنغ ونوو في مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان. تشمل خدماتنا جدولة المواعيد الاستشارية ذات الأولوية، والترجمة المعتمدة للسجلات الطبية وتقارير علم الأمراض، وتنسيق التنميط الجزيئي وتحقيقات تحديد المرحلة، والترجمة الفورية في الموقع، والخدمات اللوجستية الجراحية وتنسيق الدخول إلى المستشفى، وتقديم تقارير مكتوبة باللغة الإنجليزية لجميع النتائج والتوصيات.
0 تعليق