عن الدكتور تشنغ ونوو
الدكتور تشنغ ونوو (成文武) هو أستاذ ومشرف دكتوراه وأحد أطباء الأورام النسائية الرائدين في الصين المتخصصين في سرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض وسرطان عنق الرحم، ويعمل في قسم الأورام النسائية، مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان (FUSCC). بفضل خبرته السريرية والبحثية الواسعة في الإدارة الجراحية والجهازية لأورام النساء الخبيثة - مع التركيز بشكل خاص على التصنيف الجزيئي لسرطان بطانة الرحم، والإدارة المحافظة على الخصوبة لسرطان بطانة الرحم المبكر، ودمج العلاج المناعي والعلاج الموجه في علاج سرطان النساء - يُعرف الدكتور تشنغ كسلطة عليا في أورام النساء في أهم مركز متخصص للسرطان في الصين.
سرطان بطانة الرحم هو أكثر الأورام الخبيثة النسائية شيوعًا في البلدان المتقدمة ويتزايد معدل الإصابة به بسرعة في الصين، مدفوعًا بارتفاع معدلات السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي وارتفاع متوسط عمر السكان. لقد تحولت إدارة سرطان بطانة الرحم على مدى العقد الماضي بفضل تطوير نظام التصنيف الجزيئي TCGA - الذي يقسم سرطان بطانة الرحم إلى أربع مجموعات فرعية للتشخيص (POLE-ultramutated، MMR-deficient/MSI-high، copy-number-low/p53 wild-type، وcopy-number-high/p53-abnormal) مع سلوك بيولوجي متميز وحساسية للعلاج وتوقعات - وبفضل إثبات أن مثبطات نقاط التفتيش المناعية (بيمبروليزوماب، دوستارليماب) تنتج استجابات دراماتيكية ودائمة في سرطان بطانة الرحم الذي يعاني من نقص MMR/MSI-high. توفر الممارسة السريرية للدكتور تشنغ في FUSCC - بدعم من قدرات المركز الشاملة للتنميط الجزيئي وفريق الأورام النسائية متعدد التخصصات - للمرضى الدوليين إمكانية الوصول إلى أحدث الإدارة المستندة إلى الأدلة والموجهة جزيئيًا لسرطان بطانة الرحم المتوفرة في الصين.
الانتماء للمستشفى: قسم الأورام النسائية، مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان
مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان (FUSCC) هو أهم مركز متخصص للسرطان في الصين. قسم الأورام النسائية فيه هو أحد أكثر برامج سرطان النساء كثافة في الصين، حيث يدير المئات من الحالات الجديدة من سرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض وسرطان عنق الرحم سنويًا. يدمج فريق الأورام النسائية متعدد التخصصات في القسم جراحة النساء، والأورام الطبية، وعلاج الأورام بالإشعاع، وعلم الأمراض، والأشعة للإدارة الشاملة لسرطان النساء. يوفر مختبر علم الأمراض الجزيئي الخاص به تصنيف TCGA الجزيئي لسرطان بطانة الرحم بما في ذلك تحليل طفرة POLE، واختبار MMR protein IHC و MSI، و p53 IHC، وتحليل عدد النسخ - مما يتيح التخطيط العلاجي الموجه جزيئيًا الذي يمثل أساس الإدارة الحديثة لسرطان بطانة الرحم.
التخصصات السريرية: ما يعالجه الدكتور تشنغ ونوو
- جراحة سرطان بطانة الرحم وتصنيفها الجزيئي - استئصال الرحم الكلي واستئصال البوق والمبيض الثنائي (TH-BSO) مع استئصال الغدد الليمفاوية الحوضية والجانب الأبهري لسرطان بطانة الرحم؛ استئصال الرحم بالمنظار والروبوت الجراحي الأقل توغلاً؛ رسم خرائط الغدد الليمفاوية الحارسة والخزعة لسرطان بطانة الرحم المبكر؛ تصنيف TCGA الجزيئي بما في ذلك تحليل طفرة POLE، واختبار MMR IHC و MSI، و p53 IHC، وتنميط عدد النسخ؛ تقسيم المخاطر باستخدام إرشادات ESGO/ESTRO/ESP 2021 بناءً على المجموعة الفرعية الجزيئية، والدرجة، والمرحلة؛ اختيار العلاج المساعد بناءً على مجموعة المخاطر الجزيئية.
- الإدارة المحافظة على الخصوبة لسرطان بطانة الرحم المبكر - العلاج بالبروجستين (ميدروكسي بروجستيرون أسيتات، ميجيسترول أسيتات، ليفونورجستريل لولب رحمي) لسرطان بطانة الرحم الرحمي من الدرجة الأولى المحصور في بطانة الرحم لدى النساء الراغبات في الحفاظ على الخصوبة؛ استئصال سرطان بطانة الرحم بالمنظار مع علاج البروجستين المتزامن؛ تقييم الاستجابة عن طريق تنظير الرحم وخزعة بطانة الرحم؛ تنسيق المساعدة على الإنجاب بعد الاستجابة الكاملة؛ المراقبة الدقيقة للتكرار بعد العلاج المحافظ على الخصوبة.
- سرطان بطانة الرحم المتقدم والمتكرر - بيمبروليزوماب بالإضافة إلى لينفاتينيب لسرطان بطانة الرحم المتقدم أو المتكرر الذي يعاني من ضعف MMR (KEYNOTE-775)؛ العلاج الأحادي بالدوستارليماب أو البيمبروليزوماب لسرطان بطانة الرحم المتقدم أو المتكرر الذي يعاني من نقص MMR/MSI-high؛ العلاج الكيميائي بالكاربوبلاتين/باكليتاكسيل لسرطان بطانة الرحم المتقدم؛ العلاج الهرموني بمثبطات الأروماتاز والبروجستينات لسرطان بطانة الرحم المتكرر الإيجابي لمستقبلات الهرمون؛ العلاج الموجه بمثبطات mTOR (إيفروليموس، تيمسيروليموس) لسرطان بطانة الرحم المتكرر؛ العلاج الموجه بـ HER2 لسرطان بطانة الرحم المصلي المتضخم HER2.
- جراحة سرطان المبيض وإدارته - جراحة الاستئصال الأولي (PDS) لسرطان المبيض المتقدم بهدف الاستئصال الكلي للأورام المرئية (R0)؛ جراحة الاستئصال الفاصل (IDS) بعد العلاج الكيميائي المساعد للمرضى غير المناسبين لـ PDS المباشر؛ الاستئصال الثانوي للأورام المتكررة الحساسة للبلاتين؛ اختبار BRCA1/2 للخط الوراثي والجسمي لجميع مرضى سرطان المبيض؛ العلاج الوقائي بمثبط PARP (أولاباريب، نيراباريب، روكاباريب) بعد العلاج الكيميائي القائم على البلاتين من الدرجة الأولى؛ البيفاسيزوماب بالإضافة إلى العلاج الكيميائي والعلاج الوقائي بالبيفاسيزوماب لسرطان المبيض المتقدم؛ إدارة سرطان المبيض المتكرر المقاوم للبلاتين.
- جراحة سرطان عنق الرحم وإدارته - استئصال الرحم الجذري (النوع الثالث) مع استئصال الغدد الليمفاوية الحوضية لسرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة؛ استئصال الرحم الجذري بالمنظار والروبوت الجراحي؛ استئصال عنق الرحم الجذري المحافظ على الخصوبة لمرضى سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة المختارين والراغبين في الحفاظ على الخصوبة؛ التنسيق مع قسم الأورام الإشعاعية للعلاج الكيميائي الإشعاعي النهائي لسرطان عنق الرحم المتقدم محليًا؛ البيمبروليزوماب بالإضافة إلى العلاج الكيميائي مع أو بدون البيفاسيزوماب لسرطان عنق الرحم المستمر أو المتكرر أو النقيلي (KEYNOTE-826).
- سرطان النساء الوراثي - اختبار BRCA1/2 للخط الوراثي لمرضى سرطان المبيض والأفراد المعرضين لخطر كبير؛ تقييم متلازمة لينش لمرضى سرطان بطانة الرحم الذين يعانون من نقص MMR؛ استئصال البوق والمبيض الوقائي (RRSO) لحاملي طفرة BRCA1/2؛ المراقبة وإدارة المخاطر لسرطان النساء المرتبط بمتلازمة لينش؛ تنسيق الاستشارات الوراثية واختبار السلسلة العائلية.
لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور تشنغ ونوو ومركز FUSCC
يلتمس المرضى الدوليون استشارة أورام النساء مع الدكتور تشنغ ونوو ومركز FUSCC لأسباب تعكس كلاً من العمق السريري لخبرته في إدارة سرطان بطانة الرحم الموجه جزيئيًا والبنية التحتية الشاملة لأورام النساء المتوفرة في أبرز مركز للسرطان في الصين.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان بطانة الرحم والذين لم يخضعوا للتصنيف الجزيئي TCGA - وهو ليس ممارسة قياسية بعد في العديد من المؤسسات في جميع أنحاء العالم - يوفر النهج المنهجي للدكتور تشنغ في التصنيف الفرعي الجزيئي معلومات التشخيص والتنبؤ الضرورية لاختيار العلاج المساعد الأمثل. يمكن أن يؤدي تحديد نقص MMR - الذي يتنبأ بحساسية استثنائية لمثبطات نقاط التفتيش المناعية - أو طفرة POLE الفائقة - التي تحدد مجموعة ذات تشخيص ممتاز قد لا تحتاج إلى علاج مساعد - إلى تغيير جذري في نهج الإدارة وتجنيب المرضى سمية العلاج غير الضرورية أو ضمان حصولهم على العلاج الأكثر فعالية المتاح.
بالنسبة للشابات المصابات بسرطان بطانة الرحم المبكر والراغبات في الحفاظ على الخصوبة، توفر خبرة الدكتور تشنغ في العلاج بالبروجستين المحافظ على الخصوبة والإدارة بالمنظار الوصول إلى نهج محافظ يتم مراقبته بعناية قد يتيح الحمل في المستقبل مع الحفاظ على السلامة الورمية - وهو نهج يتطلب المراقبة الدقيقة والتنسيق متعدد التخصصات المتوفر في عدد قليل فقط من مراكز أورام النساء المتخصصة.
تكلفة استشارة أورام النساء والجراحة في مركز FUSCC أقل بكثير من تكلفة الرعاية المكافئة في أنظمة الرعاية الصحية الغربية، ويمكن عادةً ترتيب الوصول إلى استشارة المتخصصين في غضون أيام من خلال CMCS.
ماذا تتوقع في استشارتك
تبدأ الاستشارات مع الدكتور تشنغ ونوو في مركز FUSCC، التي يتم ترتيبها من خلال CMCS، بمراجعة شاملة لجميع سجلات أورام النساء السابقة - بما في ذلك تقارير علم الأمراض ونتائج التنميط الجزيئي (MMR IHC، MSI، POLE، p53)، وصور تحديد المرحلة (الرنين المغناطيسي للحوض، والتصوير المقطعي المحوري للصدر/البطن/الحوض، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني-التصوير المقطعي المحوري)، واتجاهات CA-125 وعلامات الورم الأخرى، وسجلات العمليات الجراحية السابقة، وسجلات العلاج الجهازي والعلاج الإشعاعي السابق. ستقوم CMCS بترتيب ترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية وتقارير التصوير قبل الاستشارة. سيقوم الدكتور تشنغ بتقييم نسيج الورم، والمجموعة الفرعية الجزيئية، والمرحلة، وتقييم خيارات العلاج الجراحي والجهازي، وتحديد استراتيجية الإدارة الموصى بها مع تبرير مفصل، وتنسيق مراجعة فريق الأورام متعدد التخصصات. يتم تقديم ملخص استشاري مكتوب باللغة الإنجليزية بعد كل موعد، وستقوم CMCS بتسهيل التواصل المباشر بين فريق الدكتور تشنغ وطبيب أورام النساء الخاص بالمريضة في بلدها لتخطيط استمرارية الرعاية.
احجز استشارة عبر CMCS
تقدم China Medical Concierge Shanghai (CMCS) دعمًا شاملاً ومتكاملًا للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على استشارة في أورام النساء مع الدكتور تشنغ ونوو في مركز شنغهاي للأورام بجامعة فودان. تشمل خدماتنا جدولة المواعيد ذات الأولوية، وترجمة السجلات الطبية وتقارير علم الأمراض المعتمدة، وتنسيق التنميط الجزيئي وتحقيقات تحديد المرحلة، والترجمة الفورية في الموقع، والتنسيق اللوجستي للجراحة والدخول إلى المستشفى، وتقديم تقارير مكتوبة باللغة الإنجليزية لجميع النتائج والتوصيات.
📧 contract@medicalsh.com | 💬 وي تشات: gezhanglao | 🌐 medicalsh.com
0 تعليق