حول الدكتور تشن شنغ ليانغ
الدكتور تشن شنغ ليانغ (陈胜良) هو أستاذ ومشرف دكتوراه وأحد أطباء الجهاز الهضمي الرائدين في الصين والمتخصصين في اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية، واضطرابات الحركة، ومحور الأمعاء والدماغ، ويعمل في قسم الجهاز الهضمي، مستشفى رينجي، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ. بفضل خبرته السريرية والبحثية الواسعة في تشخيص وعلاج متلازمة القولون العصبي (IBS)، وعسر الهضم الوظيفي، وخزل المعدة، ومرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، واضطرابات حركة المريء، وغيرها من اضطرابات تفاعل الأمعاء والدماغ (DGBIs)، يُعرف الدكتور تشن كسلطة عليا في مجال أمراض الجهاز الهضمي العصبية والحركة في أحد أبرز المراكز الطبية الأكاديمية في الصين.
تعد اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية - والتي يطلق عليها الآن بشكل أكثر دقة اضطرابات تفاعل الأمعاء والدماغ (DGBIs) - من بين أكثر الحالات انتشارًا في طب الجهاز الهضمي، حيث تصيب ما يصل إلى 40% من سكان العالم وتمثل نسبة كبيرة من استشارات العيادات الخارجية لأمراض الجهاز الهضمي في جميع أنحاء العالم. على الرغم من انتشارها، غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالات بشكل خاطئ، ويتم التحقيق فيها بشكل غير كافٍ، وتُعالج بشكل غير مثالي في إعدادات الممارسة العامة، مما يؤدي إلى سنوات من المعاناة غير الضرورية، وتكرار الفحوصات، والعلاجات غير الفعالة. يتطلب العلاج الأمثل لاضطرابات تفاعل الأمعاء والدماغ طبيبًا متخصصًا يفهم التفاعل المعقد بين حركة الأمعاء، وفرط الحساسية الحشوية، والميكروبيوم المعوي، والعوامل النفسية، ومعالجة الجهاز العصبي المركزي - ومن يمكنه تصميم استراتيجية علاج فردية قائمة على الأدلة تعالج جميع العوامل المساهمة ذات الصلة. يوفر الممارسة السريرية للدكتور تشن في مستشفى رينجي للمرضى الدوليين إمكانية الوصول إلى هذا المستوى من الخبرة المتخصصة في أمراض الجهاز الهضمي العصبية، والتي نادرًا ما تكون متاحة خارج مراكز الجهاز الهضمي الأكاديمية الكبرى.
الانتساب إلى المستشفى: قسم الجهاز الهضمي، مستشفى رينجي
مستشفى رينجي (仁济医院)، التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ، هو أحد أكبر وأعرق المراكز الطبية الأكاديمية في شنغهاي. يُعد قسم الجهاز الهضمي به أحد أكثر برامج الجهاز الهضمي إنتاجية أكاديمياً في الصين وأكثرها استقبالاً للحالات. يوفر مختبر الحركة في القسم اختبارات شاملة لحركة الجهاز الهضمي، بما في ذلك قياس ضغط المريء عالي الدقة (HRM) مع تفسير Chicago Classification v4.0، ومراقبة الأس الهيدروجيني والمعاوقة المتنقلة لمدة 24 ساعة لتقييم الارتجاع المعدي المريئي والارتجاع غير الحمضي، وتصوير إفراغ المعدة بالومضان لتشخيص خزل المعدة، وقياس ضغط المستقيم والشرج لاضطرابات التبرز، وكبسولة الحركة اللاسلكية لتقييم حركة الأمعاء بالكامل. يدرس برنامج أبحاث الميكروبيوم المعوي في القسم - وهو أحد أكثر البرامج نشاطاً في الصين - دور الميكروبيوم المعوي في متلازمة القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي وغيرها من اضطرابات تفاعل الأمعاء والدماغ، ويقيم العلاجات التي تستهدف الميكروبيوم بما في ذلك زراعة البراز المجهري (FMT) في التجارب السريرية.
التخصصات السريرية: ما يعالجه الدكتور تشن شنغ ليانغ
- متلازمة القولون العصبي (IBS) — التشخيص باستخدام معايير روما الرابعة مع استبعاد الأمراض العضوية؛ تحديد النمط الفرعي لمتلازمة القولون العصبي (IBS-C، IBS-D، IBS-M، IBS-U)؛ الإدارة الغذائية بما في ذلك نظام غذائي منخفض FODMAP بتنسيق مع أخصائي التغذية؛ العلاج الدوائي الموجه للأمعاء بما في ذلك مضادات التشنج، لوبيراميد، ليناكلوتيد، لوبيبروستون، ريفاكسيمين لمتلازمة القولون العصبي-D، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات استرداد السيروتونين والنوربينفرين لفرط الحساسية الحشوية؛ العلاج النفسي الموجه للأمعاء بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وتنسيق التنويم المغناطيسي الموجه للأمعاء؛ زراعة الميكروبات البرازية (FMT) لمتلازمة القولون العصبي ما بعد العدوى في إعدادات التجارب السريرية؛ إدارة متلازمة القولون العصبي مع القلق والاكتئاب المصاحبين
- عسر الهضم الوظيفي — التشخيص باستخدام معايير روما الرابعة (متلازمة ألم الشرسوفي ومتلازمة الضائقة بعد الأكل)؛ اختبار وعلاج جرثومة الملوية البوابية (H. pylori) للمصابين بها؛ العلاج بالمحفزات الحركية مع دومبيريدون، موسابرايد، وأكوتياميد؛ كبت الحموضة بمثبطات مضخة البروتون لمتلازمة ألم الشرسوفي؛ مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بجرعات منخفضة لعسر الهضم الوظيفي المقاوم للعلاج؛ تعديل النظام الغذائي وتقديم المشورة بشأن سلوك الأكل
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) واضطرابات حركة المريء — تشخيص ارتجاع المريء بمراقبة الأس الهيدروجيني والمعاوقة على مدار 24 ساعة؛ تحسين علاج مثبطات مضخة البروتون؛ تنسيق عملية تثنية قاع المعدة بالمنظار لحالات ارتجاع المريء المقاومة لمثبطات مضخة البروتون؛ قياس ضغط المريء عالي الدقة مع تصنيف شيكاغو 4.0 لتشخيص اضطرابات حركة المريء بما في ذلك الارتخاء، انسداد مخرج الوصلة المريئية المعدية، انعدام الانقباضية، تشنج المريء البعيد، والمريء مفرط الانقباض؛ توسيع بالبالون وتنسيق بضع العضلات بالمنظار عن طريق الفم (POEM) لعلاج الارتخاء؛ تقييم وإدارة آلام الصدر غير القلبية
- خزل المعدة واضطرابات حركة المعدة — تشخيص خزل المعدة بتصوير إفراغ المعدة الومضاني؛ تعديل النظام الغذائي لخزل المعدة؛ العلاج بالمحفزات الحركية مع ميتوكلوبراميد، دومبيريدون، وإريثروميسين؛ تنسيق التحفيز الكهربائي للمعدة لخزل المعدة المقاوم للعلاج؛ إدارة خزل المعدة السكري بالتنسيق مع أطباء الغدد الصماء؛ تشخيص وعلاج متلازمة القيء الدوري
- الإمساك المزمن واضطرابات التبرز — تقييم الإمساك المزمن بما في ذلك دراسة عبور القولون، قياس الضغط الشرج-مستقيمي، واختبار طرد البالون؛ إدارة الإمساك بطيء العبور باستخدام الملينات الأسموزية والمحفزة، بروكالوبرايد، وليناكلوتيد؛ تشخيص عسر التبرز اللاتعاوني والعلاج بالارتجاع البيولوجي؛ تنسيق خلل وظيفة قاع الحوض مع جراحة القولون والمستقيم والعلاج الطبيعي لقاع الحوض
- زراعة الميكروبات البرازية (FMT) — زراعة الميكروبات البرازية للعدوى المتكررة بالكوستريديوم ديفيسيل؛ تقييم زراعة الميكروبات البرازية لمتلازمة القولون العصبي، الإمساك الوظيفي، وغيرها من الحالات المرتبطة بالميكروبيوم في إعدادات التجارب السريرية؛ تحديد ملامح الميكروبيوم المعوي والتدخلات الغذائية التي تستهدف الميكروبيوم
-