عن الدكتور كاو قوانغوين
الدكتور كاو قوانغوين (曹广文) هو أستاذ ومشرف دكتوراه، وأحد أبرز علماء الأوبئة والوقاية من السرطان في الصين، ويعمل في قسم الأوبئة، مستشفى تشانغهاي، جامعة البحرية الطبية (الجامعة الطبية العسكرية الثانية). يُعرف الدكتور كاو دوليًا كسلطة رائدة في وبائيات التهاب الكبد الفيروسي والسرطانات المرتبطة بالتهاب الكبد - خاصة سرطان الكبد الخلوي (HCC) الناتج عن عدوى فيروس التهاب الكبد B المزمن (HBV) - وقد أنتج مجموعة من الأبحاث التي شكلت بشكل أساسي فهم تطور HBV الجزيئي، وتسرطن الكبد المرتبط بـ HBV، والاستراتيجيات السكانية للسيطرة على التهاب الكبد B والوقاية من سرطان الكبد في الصين والعالم.
يقع برنامج أبحاث الدكتور كاو عند تقاطع علم الأوبئة الجزيئي وعلم الفيروسات وعلم الأحياء السرطاني. وقد نُشرت دراساته البارزة حول توزيع النمط الجيني لفيروس HBV والنتائج السريرية في السكان الصينيين، والآليات الجزيئية التي تؤدي بها طفرات HBV المحددة - بما في ذلك طفرات ما قبل النواة، والمحفز الأساسي للنواة، ومستضد السطح - إلى تسرطن الكبد الخلوي، والتأثير على مستوى السكان لتطعيم HBV والعلاج المضاد للفيروسات على حدوث سرطان الكبد في المجلات الدولية الرائدة، وقد أثرت بشكل مباشر على الإرشادات الوطنية والدولية لإدارة التهاب الكبد B واستراتيجيات الوقاية من سرطان الكبد.
بالنسبة للمرضى الدوليين - وخاصة أولئك الذين يعانون من التهاب الكبد B المزمن والذين يشعرون بالقلق بشأن خطر إصابتهم بسرطان الكبد، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان الكبد المرتبط بـ HBV، وأولئك الذين يبحثون عن إرشادات قائمة على الأدلة بشأن مراقبة HBV والعلاج المضاد للفيروسات ومراقبة HCC - يوفر المزيج الفريد من خبرة الدكتور كاو الوبائية ومعرفته السريرية بالأمراض المرتبطة بـ HBV منظورًا لتقييم المخاطر والوقاية نادرًا ما يكون متاحًا خارج مراكز الكبد والأوبئة الأكاديمية الكبرى.
الانتماء للمستشفى: قسم الأوبئة، مستشفى تشانغهاي
مستشفى تشانغهاي (长海医霂)، التابع لجامعة البحرية الطبية، هو أحد أكبر وأعرق المراكز الطبية الأكاديمية في شنغهاي. ويعد قسم الأوبئة فيه - بقيادة الدكتور كاو قوانغوين - أحد أكثر برامج أبحاث الأوبئة إنتاجية واعترافًا دوليًا في الصين، مع قوة خاصة في وبائيات الأمراض المعدية، ووبائيات السرطان، ووبائيات الجزيئية. يحافظ القسم على تعاونات بحثية نشطة مع مراكز الأوبئة والصحة العامة في جميع أنحاء الصين وعلى الصعيد الدولي، ويشارك في دراسات الأتراب الوطنية والدولية، ودراسات الحالات والشواهد، والتجارب التدخلية التي تقيم السيطرة على التهاب الكبد B، والوقاية من سرطان الكبد، وأولويات الصحة العامة الأخرى.
تم تجهيز مختبر الأوبئة الجزيئية في القسم لتحديد النمط الجيني لـ HBV، وتحليل طفرات HBV، وتحديد كمية الحمولة الفيروسية لـ HBV، والتوصيف الجزيئي لسلالات HBV المرتبطة بنتائج سريرية مختلفة - وهي قدرات تتيح التقييم الدقيق لخطر السرطان الفردي المرتبط بـ HBV والذي هو أساس خدمة الاستشارات السريرية للدكتور كاو للمرضى الدوليين المصابين بالتهاب الكبد B المزمن.
التخصصات السريرية: ما يقدمه الدكتور كاو قوانغوين
- تقييم مخاطر سرطان الكبد المرتبط بـ HBV — تقييم شامل للمخاطر الفردية للإصابة بسرطان الكبد الخلوي (HCC) لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد B المزمن، مع دمج النمط الجيني لفيروس HBV، والحمولة الفيروسية، وحالة HBeAg/anti-HBe، وملف طفرات HBV (طفرات ما قبل النواة، والمحفز الأساسي للنواة، ومستضد السطح)، ومرحلة تليف الكبد، والتاريخ العائلي لسرطان الكبد الخلوي، وتعاطي الكحول، وعوامل الخطر الأيضية، والخصائص الديموغرافية؛ تقسيم المخاطر باستخدام نماذج التنبؤ بسرطان الكبد الخلوي المعتمدة (CU-HCC، GAG-HCC، REACH-B، PAGE-B) المكيفة للسكان الصينيين والآسيويين؛ توصيات المراقبة الفردية لسرطان الكبد الخلوي بناءً على تقسيم المخاطر.
- التوصيف الجزيئي لفيروس HBV وتحليل الطفرات — تحديد النمط الجيني لفيروس HBV (الأنماط الجينية A-J) مع الآثار السريرية؛ الكشف عن طفرات ما قبل النواة (G1896A) والمحفز الأساسي للنواة (A1762T/G1764A) المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد الخلوي وتحديد كميتها؛ تحليل طفرات مستضد السطح بما في ذلك طفرات الهروب المناعي؛ تقييم طفرات مقاومة مضادات الفيروسات؛ دمج التوصيف الجزيئي لفيروس HBV في تقييم المخاطر الفردية وخطط العلاج.
- إرشادات العلاج المضاد للفيروسات لـ HBV — إرشادات قائمة على الأدلة بشأن بدء العلاج المضاد للفيروسات، واختيار العوامل، والمراقبة لالتهاب الكبد B المزمن، بناءً على أحدث الإرشادات الدولية (AASLD، EASL، APASL) وأبحاث الدكتور كاو الخاصة حول وبائيات HBV الجزيئية ونتائج العلاج؛ التنسيق مع فريق الأمراض المعدية والكبد لوصف العلاج المضاد للفيروسات ومراقبته.
- تصميم برنامج مراقبة سرطان الكبد الخلوي — تصميم بروتوكول مراقبة فردي لسرطان الكبد الخلوي للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد B المزمن وتليف الكبد، بناءً على تقسيم المخاطر وأحدث الأدلة حول طريقة المراقبة (الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي) والفاصل الزمني؛ تقييم علامات سرطان الكبد الخلوي البيولوجية الجديدة بما في ذلك AFP-L3، والديس-غاما-كاربوكسيبروثرمبين (DCP/PIVKA-II)، والحمض النووي الخلوي المنتشر كعوامل مساعدة لمراقبة التصوير.
- تقييم المخاطر العائلية والفحص المتتالي — تقييم مخاطر سرطان الكبد الخلوي لدى الأقارب من الدرجة الأولى للمرضى الذين يعانون من سرطان الكبد المرتبط بـ HBV؛ تنسيق اختبارات الأمصال لـ HBV وتطعيم HBV لأفراد الأسرة المعرضين للإصابة؛ توصيات مراقبة سرطان الكبد الخلوي لأفراد الأسرة المعرضين للخطر؛ تنسيق الاستشارة الوراثية للعائلات التي يشتبه في وجود استعداد وراثي لسرطان الكبد.
- استشارة في وبائيات السرطان ورأي ثانٍ — منظور وبائي خبير حول تقييم مخاطر السرطان، وسببه، والوقاية منه للمرضى وأطبائهم؛ رأي ثانٍ حول إدارة HBV واستراتيجية مراقبة سرطان الكبد الخلوي للمرضى الذين يتم علاجهم في أماكن أخرى؛ تقارير تقييم المخاطر وتوصيات المراقبة باللغة الإنجليزية متوفرة من خلال CMCS.
- تعديل نمط الحياة وعوامل الخطر البيئية للسرطان — إرشادات قائمة على الأدلة بشأن عوامل الخطر القابلة للتعديل للسرطان بما في ذلك استهلاك الكحول، والسمنة، ومتلازمة الأيض، والتعرض للأفلاتوكسين، وتعاطي التبغ في سياق مخاطر سرطان الكبد المرتبط بـ HBV؛ دمج توصيات تعديل نمط الحياة في استراتيجية الوقاية الشاملة من سرطان الكبد الخلوي.
لماذا يختار المرضى الدوليون الدكتور كاو قوانغوين ومستشفى تشانغهاي
يسعى المرضى الدوليون - وخاصة أولئك الذين يعانون من التهاب الكبد B المزمن والذين يشعرون بالقلق بشأن خطر إصابتهم بسرطان الكبد - للحصول على استشارة من الدكتور كاو قوانغوين للحصول على منظور حول مخاطر السرطان المرتبطة بـ HBV يتجاوز علم الكبد السريري القياسي لدمج الرؤى الوبائية الجزيئية التي أفرزتها أبحاثه.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد B المزمن والذين قيل لهم إن حملهم الفيروسي منخفض أو أن اختبارات وظائف الكبد لديهم طبيعية وبالتالي فإن خطر إصابتهم بسرطان الكبد الخلوي منخفض، فإن تقييم الدكتور كاو الوبائي الجزيئي - الذي يدمج النمط الجيني لـ HBV، وملف الطفرات، ونماذج التنبؤ بسرطان الكبد الخلوي المعتمدة - غالبًا ما يكشف عن صورة مخاطر أكثر دقة تبرر مراقبة أكثر كثافة أو علاجًا مضادًا للفيروسات مبكرًا مما قد يشير إليه التقييم السريري القياسي. يمكن أن يؤدي تحديد طفرات HBV عالية الخطورة - خاصة طفرات المحفز الأساسي للنواة المرتبطة بزيادة بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات في خطر الإصابة بسرطان الكبد الخلوي بغض النظر عن الحمل الفيروسي - إلى تغيير جوهري في استراتيجية المراقبة والعلاج للمرضى الأفراد.
بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان الكبد المرتبط بـ HBV - وهو عامل خطر مستقل قوي لسرطان الكبد الخلوي لا يتم دمجها بشكل كافٍ في التقييم السريري للمخاطر - توفر خبرة الدكتور كاو في تقييم المخاطر العائلية والفحص المتتالي تقييمًا شاملاً لمخاطر سرطان الكبد الخلوي العائلي واستراتيجية مراقبة ووقاية مخصصة للمريض وأفراد أسرته المعرضين للخطر.
إن تكلفة التوصيف الجزيئي لـ HBV، واستشارة تقييم المخاطر، وتخطيط مراقبة سرطان الكبد الخلوي في مستشفى تشانغهاي أقل بكثير من تكلفة الخدمات المماثلة في أنظمة الرعاية الصحية الغربية، ويمكن عادةً ترتيب الوصول إلى عيادة الدكتور كاو في غضون أيام من خلال CMCS.
ما يمكن توقعه في استشارتك
تبدأ الاستشارات مع الدكتور كاو قوانغوين في مستشفى تشانغهاي، والتي يتم ترتيبها من خلال CMCS، بمراجعة شاملة لجميع سجلات التهاب الكبد B السابقة - بما في ذلك الأمصال HBV (HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, anti-HBc)، وتحديد كمية الحمض النووي لـ HBV، والنمط الجيني لـ HBV إذا تم اختباره مسبقًا، واختبارات وظائف الكبد واتجاه البيليروبين، وتعداد الدم الكامل وتعداد الصفائح الدموية، وAFP وعلامات الأورام الأخرى، وتصوير الكبد (بالموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي)، وخزعة الكبد السابقة أو نتائج FibroScan، وتاريخ العلاج المضاد للفيروسات السابق، والتاريخ العائلي لالتهاب الكبد وسرطان الكبد - بالإضافة إلى عوامل الخطر المتعلقة بنمط حياة المريض والأمراض المصاحبة ذات الصلة. ستقوم CMCS بترتيب ترجمة معتمدة لجميع السجلات الطبية ونتائج التحقيقات قبل الاستشارة.
سيقوم الدكتور كاو بإجراء توصيف جزيئي شامل لـ HBV عند الاقتضاء، وتقييم خطر الإصابة بسرطان الكبد الخلوي الفردي باستخدام نماذج تنبؤ معتمدة، وتحديد بروتوكول مراقبة سرطان الكبد الخلوي مخصص، وتقديم إرشادات قائمة على الأدلة بشأن العلاج المضاد للفيروسات، وتنسيق الفحص المتتالي للعائلة عند الاقتضاء. يتم تقديم تقرير تقييم المخاطر وتوصيات المراقبة باللغة الإنجليزية بعد كل استشارة، وستسهل CMCS التواصل المباشر بين فريق الدكتور كاو وطبيب الكبد أو الجهاز الهضمي للمريض في بلده لدمج التوصيات في خطة الرعاية المستمرة.
احجز استشارة من خلال CMCS
تقدم China Medical Concierge Shanghai (CMCS) دعمًا شاملاً ومتكاملًا للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على استشارة في وبائيات السرطان وتقييم مخاطر التهاب الكبد B مع الدكتور كاو قوانغوين في مستشفى تشانغهاي. تشمل خدماتنا جدولة الاستشارة ذات الأولوية، وترجمة السجلات الطبية ونتائج المختبر المعتمدة، وتنسيق التوصيف الجزيئي لـ HBV وتصوير الكبد، والترجمة الفورية في الموقع طوال الاستشارة، وتقارير تقييم المخاطر وتوصيات المراقبة المكتوبة باللغة الإنجليزية. ستسهل CMCS أيضًا التواصل المباشر بين فريق الدكتور كاو وأطباء المريض في بلده لضمان التكامل السلس للتوصيات في رعاية المريض المستمرة لالتهاب الكبد B والوقاية من سرطان الكبد.
0 تعليق