طب أعصاب الأطفال في مستشفى الأطفال بجامعة فودان شنغهاي | CMCS

رعاية الخبراء في أمراض الدماغ والجهاز العصبي لدى الأطفال في مستشفى الأطفال الرائد في الصين

يعد قسم الأعصاب في مستشفى الأطفال بجامعة فودان (FUCH) أحد أبرز مراكز طب أعصاب الأطفال في الصين، ويتمتع بسمعة وطنية في التميز في تشخيص وإدارة صرع الأطفال، والأمراض العصبية النادرة، واضطرابات الجهاز العصبي العضلي، وأمراض التمثيل الغذائي والميتوكوندريا، والأمراض العصبية المناعية الذاتية، والاضطرابات العصبية التنموية. يجمع القسم بين الخبرة السريرية المتميزة وبرنامج بحثي عالمي المستوى ونهج متعدد التخصصات متكامل تمامًا، مما يوفر للعائلات الدولية إمكانية الوصول إلى بعض أبرز أطباء أعصاب الأطفال في الصين وأحدث العلاجات القائمة على الأدلة للحالات العصبية المعقدة لدى الأطفال.

للعائلات الدولية التي لديها طفل مصاب بالصرع، أو مرض عصبي نادر، أو اضطراب عصبي عضلي، أو تشخيص عصبي معقد لم يتمكن الأطباء الآخرون من تشخيصه - يمثل قسم الأعصاب في FUCH أحد أكثر الوجهات جاذبية في آسيا. توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملًا للعائلات الدولية طوال رحلة رعاية طفلهم في FUCH.

نبذة عن القسم

يعد قسم الأعصاب في FUCH تخصصًا سريريًا رئيسيًا وطنيًا يدير أجنحة مخصصة لطب أعصاب الأطفال الداخلي، وعيادة شاملة لطب الأعصاب الخارجي، ووحدة مراقبة الفيديو EEG، وبرنامج جراحة الصرع، وعيادة أمراض الجهاز العصبي العضلي، وعيادة أمراض التمثيل الغذائي والميتوكوندريا، وعيادة طب الأعصاب المناعي الذاتي، ومركز تقييم التطور العصبي، ومختبر الوراثة العصبية. يعمل القسم بالتعاون الوثيق مع أقسام جراحة الأعصاب، والأشعة العصبية، والفيزيولوجيا العصبية، وعلم الوراثة، وطب إعادة التأهيل من خلال فريق متعدد التخصصات متكامل تمامًا.

ينشر أعضاء هيئة التدريس بانتظام في المجلات الرائدة في طب أعصاب الأطفال بما في ذلك Annals of Neurology، وNeurology، وBrain، وEpilepsia، وJournal of Child Neurology، وEuropean Journal of Paediatric Neurology.

الحالات التي يتم علاجها

الصرع واضطرابات النوبات

• الصرع البؤري — تقييم شامل بالفيديو-EEG؛ تحديد موقع بؤرة النوبة الموجه بالرنين المغناطيسي؛ تحسين أدوية مضادات الصرع (ASM)؛ تقييم جراحة الصرع للصرع البؤري المقاوم للأدوية.
• متلازمات الصرع المعمم — صرع الغياب الطفولي؛ صرع الرمع العضلي اليافع؛ صرع الغياب اليافع؛ اختيار أدوية مضادات الصرع بناءً على المتلازمة ونمط تخطيط الدماغ.
• التشنجات الطفولية (متلازمة ويست) — هرمون ACTH وفيغاباترين؛ بريدنيزولون؛ حمية الكيتو؛ التشنجات الطفولية المرتبطة بالتصلب الحدبي: إيفيروليموس.
• متلازمة لينوكس-غاستو — فالبروات، لاموتريجين، روفيناميد، كلوبازام؛ فينفلورامين؛ كانابيديول (إبيديولكس)؛ قطع الجسم الثفني؛ تحفيز العصب المبهم (VNS).
• متلازمة درافيت — فالبروات + كلوبازام؛ ستيريبينتول؛ فينفلورامين؛ كانابيديول؛ إدارة موجهة لطفرة SCN1A؛ تجنب حاصرات قنوات الصوديوم.
• KCNQ2 وغيرها من حالات الصرع الوليدي — التشخيص الجيني؛ كاربامازيبين لزيادة وظيفة KCNQ2؛ فينوباربيتال.
• مرض التصلب الحدبي (TSC) — إيفيروليموس للصرع المرتبط بالتصلب الحدبي، والورم الحميد الدبقي تحت البطانة العصبية (SEGA)، والورم الشحمي الوعائي الكلوي؛ جراحة الصرع للصرع المقاوم للأدوية المرتبط بالتصلب الحدبي.
• اضطراب نقص CDKL5 — غاناكسولون؛ تركيبات أدوية مضادات الصرع؛ حمية الكيتو.
• الصرع المقاوم للأدوية — تقييم شامل قبل الجراحة (فيديو-EEG، رنين مغناطيسي، PET، SPECT، MEG، تخطيط الدماغ العميق (stereo-EEG))؛ جراحة الصرع؛ تحفيز العصب المبهم (VNS)؛ حمية الكيتو؛ التحفيز العصبي المستجيب (RNS).

برنامج جراحة الصرع

• جراحة استئصالية — استئصال الفص الصدغي؛ استئصال خارج الفص الصدغي؛ استئصال الآفة للخلل التنسج القشري البؤري، والورم الكهفي، والصرع المرتبط بالورم.
• تخطيط الدماغ العميق (SEEG) — زرع أقطاب كهربائية داخل الجمجمة بأقل تدخل جراحي لتحديد موقع بؤرة النوبة في الصرع غير الآفوي والمعقد.
• العلاج الحراري الليزري الخلالي (LITT) — استئصال ليزري بأقل تدخل جراحي للورم العابي تحت المهاد، والخلل التنسج القشري البؤري، وغيرها من الآفات المولدة للصرع.
• استئصال نصف الكرة المخية واستئصال النصف المخي — لمتلازمات الصرع النصفية (التهاب الدماغ Rasmussen، متلازمة Sturge-Weber، احتشاء الشريان الدماغي الأوسط الكبير).
• قطع الجسم الثفني — لهجمات السقوط في متلازمة لينوكس-غاستو.
• تحفيز العصب المبهم (VNS) — للصرع المقاوم للأدوية الذي لا يصلح للجراحة الاستئصالية.

أمراض الجهاز العصبي العضلي

• ضمور العضلات الشوكي (SMA) — نوسينرسين (عبر النخاع الشوكي)؛ علاج جيني أونازيمنوجين أببارفوفيك (زولجينسما) لضمور العضلات الشوكي من النوع 1 تحت سنتين؛ ريسديبلان (فموي) لجميع أنواع ضمور العضلات الشوكي؛ دعم الجهاز التنفسي والتغذوي.
• ضمور العضلات الدوشيني (DMD) — الكورتيكوستيرويدات (ديفلازاكورت، فامورولون)؛ علاجات تخطي الإكسون (إتيبليسين للإكسون 51، غولوديرسين للإكسون 53، فيتولارسين للإكسون 53، كازيميرسين للإكسون 45)؛ أتالورين للطفرات غير الحسية؛ مراقبة القلب والجهاز التنفسي؛ تجارب سريرية للعلاج الجيني.
• ضمور العضلات الخلقي — ضمور العضلات الخلقي المرتبط بنقص الميروزين؛ ضمور العضلات الخلقي المرتبط بـ LAMA2؛ ضمور العضلات الخلقي المرتبط بـ SELENON؛ رعاية داعمة متعددة التخصصات.
• اعتلال العضلات الخلقي — اعتلال العضلات الخيطي، مرض النواة المركزية، وغيرها من اعتلالات العضلات الخلقية؛ التشخيص الجيني والرعاية الداعمة.
• مرض بومبي (مرض تخزين الغليكوجين من النوع الثاني) — العلاج بالإنزيمات البديلة (ألفا جلوكوزيداز، أفال جلوكوزيداز ألفا)؛ ميجلوستات كعلاج مرافق.
• الوهن العضلي الوبيل (الشبابي) — بيريدوستيغمين؛ الكورتيكوستيرويدات؛ أزاثيوبرين؛ ريتوكسيماب؛ إيكوليزوماب للوهن العضلي الوبيل المعمم المقاوم للعلاج؛ رافوليزوماب؛ إيفغارتيغيمود؛ تنسيق استئصال الغدة الصعترية.
• متلازمة غيلان باريه — IVIG وفصادة البلازما؛ مراقبة الجهاز التنفسي؛ إعادة التأهيل.
• مرض شاركو-ماري-توث — التشخيص الجيني؛ إدارة الأطراف الصناعية؛ إعادة التأهيل.

أمراض التمثيل الغذائي والميتوكوندريا

• بيلة الفينيل كيتون (PKU) — حمية مقيدة بالفينيل ألانين؛ سابروبرين (BH4) لبيلة الفينيل كيتون المستجيبة للـ BH4؛ بيغفالاز للبالغين؛ فينيل ألانين أمونيا لياز متعدد الإيثيلين جليكول (PEGylated).
• بيلة الحمض العضوي — بيلة ميثيل مالونيك أسيد؛ بيلة بروبيونيك أسيد؛ بيلة إيزوفاليريك أسيد؛ إدارة غذائية؛ مكملات الكارنيتين؛ زرع الكبد لحالات مختارة.
• اضطرابات دورة اليوريا — تقييد البروتين؛ عوامل إزالة النيتروجين (بنزوات الصوديوم، فينيل بيوتيرات الصوديوم، جليسيرول فينيل بيوتيرات)؛ زرع الكبد.
• اضطرابات أكسدة الأحماض الدهنية — نقص MCAD، VLCAD، و LCHAD؛ إدارة غذائية؛ مكملات الكارنيتين.
• أمراض التخزين الليزوزومية — مرض غوشيه (إيميغلوسيراز، فيلاغلوسيراز، إيليغلوستات)؛ مرض فابري (أغالسيجيز، ميغالاستات)؛ MPS I، II، IVA، VI (العلاج بالإنزيمات البديلة)؛ داء نيمان-بيك من النوع C (ميجلوستات).
• أمراض الميتوكوندريا — متلازمة MELAS، MERRF، ليج، اضطرابات مرتبطة بـ POLG؛ كوكتيل الميتوكوندريا؛ إيديبينون لاعتلال العصب البصري الوراثي لـ ليبر؛ تجارب سريرية لعلاجات ميتوكوندريا جديدة.
• داء الشمع الدهني العصبي (NCL) — سيرليبوناز ألفا (Brineura) لمرض CLN2؛ رعاية داعمة لأشكال NCL الأخرى.
• مرض ويلسون — د-بنسيلامين، ترايينتين، والزنك؛ زرع الكبد للفشل الكبدي الخاطف.

أمراض الجهاز العصبي المناعية الذاتية

• التهاب الدماغ المناعي الذاتي — التهاب الدماغ المضاد لمستقبلات NMDA، والمضاد لـ LGI1، والمضاد لـ CASPR2، وغيرها من التهابات الدماغ المناعية الذاتية؛ العلاج المناعي الخط الأول (IVIG، ميثيل بريدنيزولون، فصادة البلازما)؛ الخط الثاني (ريتوكسيماب، سيكلوفوسفاميد)؛ كبت المناعة الوقائي.
• التصلب المتعدد عند الأطفال — يفضل استخدام علاجات تعديل المرض عالية الفعالية (ناتاليزوماب، أوكريليزوماب، أوفاتوموماب) للتصلب المتعدد عند الأطفال؛ فينغوليمود؛ كلادريبين.
• NMOSD و MOGAD — اختبار AQP4-IgG و MOG-IgG؛ إينيبيليزوماب، ساترا ليزوماب، وإيكوليزوماب لـ NMOSD الإيجابي لـ AQP4؛ IVIG لنوبات MOGAD.
• متلازمة الرقص الكنعي الرمعي العيني — هرمون ACTH؛ ريتوكسيماب؛ سيكلوفوسفاميد؛ فحص ورم الأرومة العصبية.
• الرقص الكنعي لسيدنهام — وقاية بالمضادات الحيوية (بنسلين)؛ فالبروات وكاربامازيبين للرقص الكنعي؛ IVIG للحالات الشديدة.

اضطرابات التطور العصبي

• اضطراب طيف التوحد (ASD) — تقييم تشخيصي شامل؛ اختبار جيني (مصفوفة الكروموسومات الدقيقة، تسلسل الإكسوم الكامل WES)؛ تنسيق التدخل السلوكي والتعليمي؛ ريسبيريدون وأريبيبرازول للتهيج.
• اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) — ميثيل فيندات، أملاح الأمفيتامين، وأتوموكسيتين؛ تنسيق العلاج السلوكي.
• الإعاقة الذهنية — التشخيص الجيني؛ تنسيق التدخل المبكر؛ متلازمة X الهش (مينوسايكلين، ميتفورمين في التجارب).
• الشلل الدماغي — إدارة التشنج (توكسين البوتولينوم، باكلوفين داخل القراب)؛ بضع الجذور الظهرية الانتقائي؛ تنسيق إعادة التأهيل.
• متلازمة ريت — تروفينيتيد (Daybue)؛ رعاية داعمة؛ علاج جيني MECP2 في التجارب السريرية.
• متلازمة أنجلمان — التشخيص الجيني؛ إدارة النوبات؛ تجارب سريرية للعلاج الجيني.

السكتة الدماغية وأمراض الأوعية الدموية الدماغية عند الأطفال

• السكتة الدماغية الإقفارية الشريانية — التحلل الخثاري الحاد واستئصال الخثرة لحالات مختارة؛ العلاج بمضادات الصفيحات ومضادات التخثر؛ التحقيق في السبب الكامن.
• الخثار الوريدي الدماغي — مضادات التخثر؛ إدارة السبب الكامن.
• مرض مويامويا — إعادة التوعي الجراحي (STA-MCA bypass, EDAS) بالتعاون مع جراحة الأعصاب.
• السكتة الدماغية لمرض فقر الدم المنجلي — العلاج بالنزف المزمن؛ هيدروكسي يوريا؛ زرع نخاع العظم (BMT).

برنامج حمية الكيتو

يعد برنامج حمية الكيتو في مستشفى الأطفال بجامعة فودان (FUCH) أحد أكثر البرامج خبرة في الصين لصرع الأطفال المقاوم للأدوية، ويقدم:

• حمية الكيتو الكلاسيكية (نسبة دهون إلى كربوهيدرات + بروتين 4:1)
• حمية أتكينز المعدلة للأطفال والمراهقين الأكبر سنًا
• حمية الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة (MCT)
• علاج المؤشر الجلايسيمي المنخفض (LGIT)
• أخصائي تغذية متخصص في حمية الكيتو ودعم التمريض
• مراقبة عن بعد وتعديل الحمية بعد الخروج من المستشفى

لماذا تختار العائلات الدولية قسم الأعصاب في FUCH

• خبرة في جراحة الصرع — تقييم شامل قبل الجراحة بما في ذلك SEEG و LITT للصرع المقاوم للأدوية.
• الريادة في علاج ضمور العضلات الشوكي وضمور العضلات الدوشيني — إمكانية الوصول إلى نوسينرسين، زولجينسما، ريسديبلان، وعلاجات تخطي الإكسون لأمراض الجهاز العصبي العضلي.
• خبرة في أمراض التمثيل الغذائي النادرة — العلاج بالإنزيمات البديلة، الإدارة الغذائية، وتنسيق زرع الكبد لأمراض التخزين الليزوزومية والأمراض الأيضية.
• برنامج التهاب الدماغ المناعي الذاتي — تشخيص وعلاج مناعي متخصص لالتهاب الدماغ المضاد لمستقبلات NMDA وغيرها من التهابات الدماغ المناعية الذاتية.
• تقييم التطور العصبي — تقييم جيني وتطوري شامل لاضطراب طيف التوحد (ASD)، والإعاقة الذهنية، ومتلازمات التطور العصبي النادرة.
• الفعالية من حيث التكلفة — رعاية عصبية للأطفال عالمية المستوى بتكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الدول الغربية.

رحلة المريض مع CMCS

1. الاستفسار الأولي — شارك تاريخ طفلك العصبي، وتقارير تخطيط الدماغ، والرنين المغناطيسي، ونتائج الفحوصات الجينية، والأدوية الحالية مع CMCS.
2. إعداد السجلات الطبية — نقوم بترجمة وتنظيم سجلات طفلك لمراجعة الأخصائي قبل الاستشارة.
3. مطابقة الأخصائي — نحدد أنسب طبيب أعصاب أطفال بناءً على حالة طفلك — الصرع، مرض الجهاز العصبي العضلي، مرض التمثيل الغذائي، أمراض الأعصاب المناعية الذاتية، أو اضطراب التطور العصبي.
4. الجدولة ذات الأولوية — نؤمن موعد استشارة بأقل وقت انتظار.
5. السفر والخدمات اللوجستية — المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، إقامة العائلة بالقرب من FUCH، ونقل المطار في شنغهاي.
6. خدمة الكونسيرج في الموقع — يرافق المنسقون ثنائيو اللغة عائلتك طوال زيارات المستشفى، ويديرون التسجيل والترجمة والتواصل.
7. الدعم التشخيصي — تنسيق كامل لمراقبة الفيديو-EEG، والرنين المغناطيسي، والفحوصات الجينية، والفحوصات الأيضية، وغيرها من الفحوصات المطلوبة.
8. المتابعة بعد الاستشارة — ترجمة نتائج الفحوصات، وتفسير خطة العلاج، وتنسيق المتابعة عن بعد بعد عودتك إلى المنزل.

احجز استشارة

إذا كان طفلك مصابًا بالصرع، أو مرض عصبي نادر، أو اضطراب عصبي عضلي، أو مرض أيضي، أو تشخيص عصبي معقد — يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق طب أعصاب الأطفال في FUCH في شنغهاي.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com