طب الغدد الصماء لدى الأطفال في مستشفى الأطفال بجامعة فودان شنغهاي | CMCS

رعاية متخصصة في الغدد الصماء والتمثيل الغذائي للأطفال في مستشفى الأطفال الرائد في الصين

قسم الغدد الصماء في مستشفى فودان الجامعي للأطفال (FUCH) هو أحد أبرز مراكز الغدد الصماء للأطفال في الصين، ويتمتع بسمعة وطنية للتميز في تشخيص وعلاج اضطرابات النمو والسكري وأمراض الغدة الدرقية واضطرابات الغدة الكظرية واضطرابات التطور الجنسي واضطرابات البلوغ وحالات الغدد الصماء النادرة لدى الأطفال. يجمع القسم بين الخبرة السريرية المتميزة وبرنامج بحث عالمي المستوى ونهج متعدد التخصصات ومتكامل تمامًا، مما يوفر للعائلات الدولية إمكانية الوصول إلى بعض من أبرز أخصائيي الغدد الصماء للأطفال في الصين وأحدث العلاجات القائمة على الأدلة لحالات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي المعقدة في مرحلة الطفولة.

بالنسبة للعائلات الدولية التي لديها طفل يعاني من قصر القامة أو نقص هرمون النمو أو السكري من النوع 1 أو اضطراب في التطور الجنسي أو البلوغ المبكر أو حالة نادرة من حالات الغدد الصماء - يمثل قسم الغدد الصماء في FUCH أحد الوجهات الأكثر جاذبية في آسيا. توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملاً للعائلات الدولية طوال رحلة رعاية أطفالهم في FUCH.

نبذة عن القسم

قسم الغدد الصماء في FUCH هو تخصص سريري وطني رئيسي يدير أقسامًا مخصصة لمرضى الغدد الصماء للأطفال، وعيادة شاملة لمرضى الغدد الصماء الخارجيين، ومركزًا للسكري مزودًا ببرامج مضخة الأنسولين ومراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM)، وعيادة للنمو، وعيادة للبلوغ، وفريقًا متعدد التخصصات لاضطرابات التطور الجنسي (DSD)، وعيادة لاضطرابات الغدة الكظرية، وعيادة لميتابوليزم العظام والمعادن. يعمل القسم بالتعاون الوثيق مع أقسام الوراثة والمسالك البولية وأمراض النساء وجراحة الأعصاب والطب النووي من خلال فريق متعدد التخصصات ومتكامل تمامًا.

ينشر أعضاء هيئة التدريس بانتظام في المجلات الرائدة في مجال الغدد الصماء للأطفال بما في ذلك Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism و Diabetes Care و Hormone Research in Paediatrics و European Journal of Endocrinology و Clinical Endocrinology.

الحالات التي يتم علاجها

اضطرابات النمو

• نقص هرمون النمو (GHD) — اختبار تحفيز هرمون النمو (اختبار تحمل الأنسولين، اختبار الجلوكاجون، اختبار الأرجينين)؛ التصوير بالرنين المغناطيسي لتشريح الغدة النخامية؛ علاج هرمون النمو البشري المؤتلف (rhGH)؛ هرمون النمو طويل المفعول (سومانباستيان، لونابيجسوماتروبين) للجرعات الأسبوعية؛ مراقبة IGF-1
• قصر القامة مجهول السبب (ISS) — تقييم سرعة النمو؛ عمر العظام؛ علاج rhGH لقصر القامة الشديد؛ الدعم النفسي
• صغير بالنسبة للعمر الحملي (SGA) مع عدم استعادة النمو — علاج rhGH لقصر القامة المستمر بعد الولادة SGA
• متلازمة تيرنر — تأكيد الكروموسومات؛ علاج rhGH؛ استبدال الإستروجين لتحفيز البلوغ؛ مراقبة القلب والكلى؛ استشارة الخصوبة
• متلازمة نونان — اختبار جين PTPN11 وجينات RASopathy الأخرى؛ علاج rhGH؛ مراقبة القلب
• نقص SHOX — اختبار جين SHOX؛ علاج rhGH
• الودانة — تأكيد طفرة FGFR3؛ فوزوريتيد (نظير الببتيد الناتريوريتيك من النوع C) لتحسين النمو الخطي؛ تنسيق إطالة الأطراف
• خلل التنسج الهيكلي — التشخيص الوراثي؛ الإدارة متعددة التخصصات
• قصر القامة — متلازمة مارفان؛ متلازمة سوتوس؛ علاج الستيرويدات الجنسية لقصر القامة الشديد

السكري

• السكري من النوع 1 (T1D) — علاج الحقن اليومي المتعدد (MDI)؛ حقن الأنسولين تحت الجلد المستمر (CSII/مضخة الأنسولين)؛ مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM)؛ أنظمة الحلقة المغلقة الهجينة (البنكرياس الاصطناعي)؛ تعليم حساب الكربوهيدرات؛ إدارة نقص السكر في الدم؛ الوقاية من الحماض الكيتوني السكري
• السكري من النوع 2 لدى الأطفال والمراهقين — تعديل نمط الحياة؛ ميتفورمين؛ ناهضات مستقبلات GLP-1 (ليراجلوتيد، سيماجلوتيد) للمراهقين؛ مثبطات SGLT2 للمراهقين
• السكري الوراثي (MODY) — اختبار لوحة جينية لـ GCK، HNF1A، HNF4A، HNF1B، وجينات MODY الأخرى؛ السلفونيل يوريا لـ HNF1A/HNF4A MODY؛ إدارة النظام الغذائي لـ GCK MODY؛ الأنسولين لسكري حديثي الولادة (KCNJ11، ABCC8)
• سكري حديثي الولادة — اختبار طفرات KCNJ11 و ABCC8؛ الانتقال من الأنسولين إلى السلفونيل يوريا لطفرات قناة KATP
• السكري المرتبط بالتليف الكيسي (CFRD) — فحص OGTT السنوي؛ العلاج بالأنسولين
• السكري الناجم عن الستيرويدات — العلاج بالأنسولين خلال فترات تناول الستيرويدات
• مضاعفات السكري — فحص وإدارة اعتلال الكلى واعتلال الشبكية والاعتلال العصبي

اضطرابات الغدة الدرقية

• قصور الغدة الدرقية الخلقي — متابعة فحص حديثي الولادة؛ تحسين الليفوثيروكسين؛ مراقبة التطور العصبي
• قصور الغدة الدرقية المكتسب (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) — علاج الليفوثيروكسين؛ مراقبة الأجسام المضادة لـ TPO
• مرض جريفز وفرط نشاط الغدة الدرقية — الأدوية المضادة للغدة الدرقية (ميثيمازول، بروبيل ثيوراسيل)؛ اليود المشع؛ استئصال الغدة الدرقية للحالات المختارة
• عقيدات وسرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال — FNA بتوجيه الموجات فوق الصوتية؛ تنسيق استئصال الغدة الدرقية؛ اليود المشع؛ العلاج الموجه لسرطان الغدة الدرقية المتقدم
• خلل تنسج الغدة الدرقية والغدة الدرقية المنتبذة — مسح الغدة الدرقية الوميضي؛ علاج الليفوثيروكسين

اضطرابات الغدة الكظرية

• فرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي (CAH) — نقص 21-هيدروكسيلاز؛ تحسين الهيدروكورتيزون وفلودروكورتيزون؛ مراقبة النمو وصحة العظام؛ إدارة الخصوبة؛ تيلدراكيزوماب وكريينسيرفونت (مضاد مستقبل CRF1) لـ CAH في التجارب السريرية
• قصور الغدة الكظرية — أولي (مرض أديسون) وثانوي؛ استبدال الهيدروكورتيزون؛ قواعد الأيام المرضية؛ إدارة الطوارئ
• متلازمة كوشينغ لدى الأطفال — الكورتيزول الحر في البول؛ الكورتيزول اللعابي في وقت متأخر من الليل؛ اختبار DST بجرعة منخفضة؛ ACTH؛ التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية؛ CT للغدة الكظرية؛ IPSS لمرض كوشينغ؛ تنسيق جراحة عبر الوتدي
• ورم القواتم وورم الغدة الكظرية — ميتانفرينات البلازما/البول؛ مسح MIBG؛ اختبار طفرة SDH؛ حصار ألفا وتنسيق الاستئصال الجراحي
• فرط الألدوستيرونية الأولي — نسبة الألدوستيرون إلى الرينين؛ CT للغدة الكظرية؛ تنسيق استئصال الغدة الكظرية

اضطرابات البلوغ

• البلوغ المبكر المركزي (CPP) — اختبار تحفيز GnRH؛ التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ؛ علاج نظير GnRH (ليوبروليد، تريبتوريلين) لـ CPP؛ تحسين نتيجة الطول
• البلوغ المبكر المحيطي — متلازمة ماكون-ألبرايت؛ البلوغ المبكر العائلي المحدود بالذكور؛ التسمم الخصوي؛ مثبطات الأروماتاز ومضادات الأندروجين
• تأخر البلوغ — تأخر دستوري مقابل قصور الغدد التناسلية؛ تحريض التستوستيرون والإستروجين؛ مضخة GnRH لقصور الغدد التناسلية المنشط بالغدد التناسلية؛ استشارة الخصوبة
• قصور الغدد التناسلية المنشط بالغدد التناسلية — متلازمة كالمان (KAL1، FGFR1، PROKR2)؛ علاج مضخة GnRH؛ علاج الغدد التناسلية للخصوبة
• متلازمة كلاينفلتر (47,XXY) — استبدال التستوستيرون؛ استشارة الخصوبة؛ الدعم النفسي

اضطرابات التطور الجنسي (DSD)

• 46,XY DSD — متلازمة عدم حساسية الأندروجين الكاملة والجزئية (CAIS/PAIS)؛ نقص 5-ألفا ريدكتاز؛ نقص 17-بيتا HSD؛ خلل التنسج الغدي التناسلي؛ التشخيص الوراثي؛ إدارة فريق DSD متعدد التخصصات
• 46,XX DSD — CAH؛ زيادة الأروماتاز؛ خلل التنسج الغدي التناسلي
• DSD الكروموسومي الجنسي — متلازمة تيرنر؛ متلازمة كلاينفلتر؛ خلل التنسج الغدي التناسلي المختلط
• فريق DSD متعدد التخصصات — الغدد الصماء، الوراثة، المسالك البولية، أمراض النساء، علم النفس، والأخلاقيات؛ إدارة فردية؛ دعم الهوية الجنسية

ميتابوليزم العظام والمعادن

• الكساح — الكساح الغذائي (فيتامين D والكالسيوم)؛ الكساح الفوسفاتي المرتبط بالكروموسوم X (بوروسوماب - جسم مضاد لـ FGF23)؛ تلين العظام الناجم عن الورم
• قصور الغدة الدرقية — الكالسيوم وفيتامين D النشط؛ استبدال هرمون الغدة الدرقية (ناتبارا)
• فرط نشاط الغدة الدرقية — HPT الأولي؛ تنسيق استئصال الغدة الدرقية؛ سيناكالسيت
• هشاشة العظام لدى الأطفال — البيسفوسفونات لمرض تكون العظم الناقص وهشاشة العظام الثانوية؛ روموسوزوماب في التجارب
• مرض تكون العظم الناقص — باميدرونات وزوليدرونات؛ سيتروسوماب (مضاد للسكليوستين) في التجارب السريرية؛ تنسيق تقويم العظام
• فرط كالسيوم الدم — متلازمة ويليامز؛ فرط كالسيوم الدم الرضيع مجهول السبب (طفرات CYP24A1)؛ فرط نشاط الغدة الدرقية

برنامج تكنولوجيا السكري

يعد برنامج تكنولوجيا السكري في FUCH واحدًا من الأكثر تقدمًا في الصين لمرضى الأطفال:

• مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) — مراقبة الجلوكوز المستمرة في الوقت الفعلي (Dexcom G7، Libre 3) لجميع مرضى T1D؛ تحسين الوقت المستهدف؛ المراقبة عن بعد
• علاج مضخة الأنسولين (CSII) — أنظمة Medtronic، Tandem، و Omnipod؛ بدء وتحسين المضخة؛ إدارة الأيام المرضية
• أنظمة الحلقة المغلقة الهجينة — Tandem Control-IQ؛ Medtronic 780G؛ أنظمة APS ذاتية الصنع؛ تقنية البنكرياس الاصطناعي للتحكم الأمثل في الجلوكوز
• تثقيف السكري المنظم — حساب الكربوهيدرات؛ قواعد الأيام المرضية؛ إدارة نقص السكر في الدم؛ إدارة المدرسة والرياضة

لماذا تختار العائلات الدولية قسم الغدد الصماء في FUCH

• خبرة في اضطرابات النمو — اختبار تحفيز هرمون النمو الشامل؛ هرمون النمو طويل المفعول؛ فوزوريتيد للودانة
• ريادة في تكنولوجيا السكري — أنظمة الحلقة المغلقة الهجينة ومراقبة الجلوكوز المستمرة للإدارة المثلى لـ T1D؛ التشخيص الوراثي لـ MODY
• فريق متعدد التخصصات لـ DSD — إدارة شاملة وفردية لاضطرابات التطور الجنسي
• خبرة في CAH — تحسين الهيدروكورتيزون والعلاج الناشئ لمضادات مستقبل CRF1
• أمراض الغدد الصماء النادرة — بوروسوماب لكساح XLH؛ علاج البيسفوسفونات لمرض تكون العظم الناقص
• الفعالية من حيث التكلفة — رعاية عالمية المستوى في الغدد الصماء للأطفال بتكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الدول الغربية

رحلة مريض CMCS

1. الاستفسار الأولي — شارك تاريخ طفلك في الغدد الصماء، ومخططات النمو، ونتائج اختبارات الهرمونات، والتصوير، والاختبارات الجينية، والأدوية الحالية مع CMCS.
2. إعداد السجل الطبي — نقوم بترجمة وتنظيم سجلات طفلك لمراجعة استشارية أولية من قبل الأخصائي.
3. مطابقة الأخصائي — نحدد أخصائي الغدد الصماء للأطفال الأنسب بناءً على حالة طفلك — النمو، السكري، الغدة الدرقية، الكظرية، البلوغ، DSD، أو استقلاب العظام.
4. الجدولة ذات الأولوية — نؤمن استشارة بأقل وقت انتظار.
5. السفر والخدمات اللوجستية — المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، وإقامة العائلة بالقرب من FUCH، ونقل مطار شنغهاي.
6. خدمة الكونسيرج في الموقع — يرافق المنسقون ثنائي اللغة عائلتك طوال زيارات المستشفى، ويديرون التسجيل والترجمة والتواصل.
7. الدعم التشخيصي — التنسيق الكامل لاختبارات تحفيز هرمون النمو، واختبارات وظائف الغدد الصماء الديناميكية، والتصوير، والاختبارات الجينية.
8. متابعة ما بعد الاستشارة — ترجمة نتائج الاختبارات، وتفسير خطة العلاج، وتنسيق المتابعة عن بعد بعد عودتك إلى المنزل.

احجز استشارة

إذا كان طفلك يعاني من اضطراب في النمو، أو السكري، أو أمراض الغدة الدرقية، أو حالة كظرية، أو اضطراب في البلوغ، أو اضطراب في التطور الجنسي، أو حالة نادرة من حالات الغدد الصماء - يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق الغدد الصماء للأطفال في FUCH في شنغهاي.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com