جراحة المخ والأعصاب في مستشفى رويجين شنغهاي | CMCS

جراحة الدماغ والعمود الفقري المتخصصة في أحد المراكز الطبية الأكاديمية الرائدة في الصين

يعد قسم جراحة الأعصاب في مستشفى رويجين - التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ - أحد أبرز المراكز في الصين للإدارة الجراحية لأورام الدماغ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، واضطرابات العمود الفقري، وجراحة الأعصاب الوظيفية، وصدمات الرأس. مع خبرة تمتد في الجراحة القحفية طفيفة التوغل، وجراحة الأعصاب بالمنظار، والجراحة الإشعاعية التجسيمية، وجراحة الأعصاب الوعائية المعقدة، وفتح الجمجمة أثناء اليقظة لأورام القشرة النطقية، يقدم القسم رعاية جراحية عصبية شاملة للمرضى الذين يعانون من حالات تتراوح بين أورام الدماغ والحبل الشوكي إلى تمدد الأوعية الدموية الدماغية، والتشوهات الشريانية الوريدية، واضطرابات الحركة.

بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يبحثون عن رعاية جراحية عصبية متخصصة في شنغهاي - سواء كان ذلك لورم دماغي، أو تمدد الأوعية الدموية الدماغية، أو انضغاط الحبل الشوكي، أو رأي ثانٍ حول تشخيص عصبي جراحي معقد - يمثل قسم جراحة الأعصاب بمستشفى رويجين أحد أكثر الوجهات جاذبية في آسيا. توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملاً للمرضى الدوليين طوال رحلتهم الجراحية.

عن القسم

يعد قسم جراحة الأعصاب بمستشفى رويجين تخصصًا سريريًا وطنيًا رئيسيًا يقوم بمئات العمليات الجراحية العصبية الكبرى سنويًا. يدير القسم أجنحة جراحية عصبية مخصصة، ووحدة عناية مركزة جراحية عصبية (NSICU)، وقدرات متقدمة للتصوير العصبي والمراقبة العصبية أثناء الجراحة، ووحدة جراحة إشعاعية تجسيمية، ويعمل بالتعاون الوثيق مع أقسام الأعصاب، وعلم الأورام العصبية، والأشعة العصبية، وعلاج الأورام بالإشعاع من خلال فريق متعدد التخصصات (MDT) متخصص في أورام الأعصاب.

القسم مجهز بأحدث تقنيات الجراحة العصبية بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة (iMRI) لتوجيه استئصال الورم في الوقت الفعلي، والمراقبة الفسيولوجية العصبية أثناء الجراحة (IONM) لحماية القشرة النطقية والحبل الشوكي، والجراحة الموجهة بالفلورسنت (5-ALA) لاستئصال الأورام الدبقية عالية الدرجة، وأنظمة الملاحة العصبية للتخطيط والتنفيذ الجراحي الدقيق. ينشر أعضاء هيئة التدريس بانتظام في المجلات الرائدة في جراحة الأعصاب وعلم الأورام العصبية بما في ذلك Journal of Neurosurgery وNeurosurgery وNeuro-Oncology وJournal of Neuro-Oncology.

الحالات المعالجة

أورام الدماغ

• الورم الأرومي الدبقي (GBM) والأورام الدبقية عالية الدرجة — استئصال آمن بأقصى قدر ممكن بتوجيه فلوري 5-ALA والتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة (iMRI)؛ بروتوكول ستوب (تيموزولوميد + إشعاع)؛ مجالات علاج الأورام (TTFields)؛ الوصول إلى التجارب السريرية
• الأورام الدبقية منخفضة الدرجة — فتح الجمجمة أثناء اليقظة مع رسم خرائط قشرية لأورام القشرة النطقية؛ المراقبة والانتظار مقابل التدخل المبكر؛ الإدارة الموجهة لطفرة IDH
• الورم السحائي — الاستئصال بالمجهر الجراحي؛ الجراحة الإشعاعية التجسيمية (جاما نايف/سايبر نايف) للأورام الصغيرة أو المتبقية؛ المراقبة للأورام السحائية الصغيرة غير المصحوبة بأعراض
• الورم الغدي النخامي — جراحة عبر الوتدي بالمنظار عبر الأنف؛ الإدارة الطبية (ناهضات الدوبامين للورم البرولاكتيني، نظائر السوماتوستاتين لضخامة الأطراف)؛ الإشعاع للمرض المتبقي
• الورم العصبي السمعي (الورم الشفاني الدهليزي) — الاستئصال بالمجهر الجراحي مع مراقبة العصب الوجهي؛ الجراحة الإشعاعية التجسيمية؛ المراقبة للأورام الصغيرة
• نقائل الدماغ — الاستئصال الجراحي للنقائل المفردة أو المسيطرة؛ الجراحة الإشعاعية التجسيمية (SRS) للنقائل المتعددة؛ العلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل
• الورم اللمفاوي الأولي للجهاز العصبي المركزي — خزعة تجسيمية للتشخيص؛ تنسيق العلاج الكيميائي القائم على الميثوتريكسات عالي الجرعة مع أمراض الدم
• الورم البطاني العصبي والورم الأرومي النخاعي — الاستئصال الجراحي وتنسيق العلاج المساعد
• الورم القحفي البلعومي — الاستئصال بالمجهر الجراحي والمنظار؛ العلاج الإشعاعي للمرض المتبقي
• أورام قاعدة الجمجمة — الورم الحبلي، الورم الغضروفي اللحمي، وأورام قاعدة الجمجمة الأخرى؛ طرق قاعدة الجمجمة المعقدة

أمراض الأوعية الدموية الدماغية

• تمدد الأوعية الدموية الدماغية — إغلاق بالمجهر الجراحي والتلفيف الوعائي/تحويل التدفق؛ جراحة الطوارئ لتمدد الأوعية الدموية المتمزق؛ إدارة تمدد الأوعية الدموية غير المتمزق
• التشوه الشرياني الوريدي (AVM) — الاستئصال بالمجهر الجراحي، الجراحة الإشعاعية التجسيمية، والانسداد الوعائي؛ تخطيط العلاج متعدد الأساليب
• التشوه الكهفي — الاستئصال الجراحي للآفات المصحوبة بأعراض؛ المراقبة للآفات العميقة غير المصحوبة بأعراض
• مرض مويامويا — جراحة إعادة التوعي المباشرة (STA-MCA bypass) وغير المباشرة
• النزيف داخل المخ — إخلاء ورم دموي بالمنظار طفيف التوغل؛ فتح الجمجمة للأورام الدموية الكبيرة أو التي يمكن الوصول إليها
• أمراض الشريان السباتي — استئصال باطنة الشريان السباتي ووضع دعامة في الشريان السباتي بالتعاون مع جراحة الأوعية الدموية

جراحة الأعصاب الشوكية

• أورام الحبل الشوكي — أورام داخل النخاع (ورم بطاني عصبي، ورم نجمي، ورم وعائي دموي) وخارج النخاع (ورم سحائي، ورم شفاني، ورم عصبي ليفي)؛ استئصال بالمجهر الجراحي مع مراقبة فسيولوجية عصبية أثناء الجراحة
• اعتلال النخاع العنقي — ACDF، رأب الصفيحة، وإزالة الضغط الخلفي العنقي والاندماج
• انزلاق غضروفي قطني وتضيق القناة الشوكية — استئصال القرص المجهري، استئصال الصفيحة، والجراحة الشوكية طفيفة التوغل
• نقائل العمود الفقري — جراحة الفصل والعلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم (SBRT)؛ رأب الفقرات ورأب الحدب للنقائل الفقرية المؤلمة
• إصابة الحبل الشوكي — إزالة الضغط وتثبيت الطوارئ؛ تنسيق إعادة التأهيل

جراحة الأعصاب الوظيفية

• التحفيز العميق للدماغ (DBS) — لمرض باركنسون، والرعاش الأساسي، والخلل التوتري، والوسواس القهري؛ وضع الأقطاب الكهربائية مع تسجيل الميكروإلكترود والاختبار أثناء الجراحة
• جراحة الصرع — جراحة استئصالية للصرع البؤري المقاوم للأدوية؛ تخطيط كهربية الدماغ بالستيريو (SEEG) لتحديد بؤرة الصرع؛ تحفيز العصب المبهم (VNS)
• ألم العصب ثلاثي التوائم — إزالة الضغط الوعائي المجهري (MVD)؛ الجراحة الإشعاعية التجسيمية؛ الإجراءات عن طريق الجلد
• تشنج نصف الوجه — إزالة الضغط الوعائي المجهري مع مراقبة العصب الوجهي أثناء الجراحة
• إدارة التشنج — زرع مضخة باكلوفين داخل القراب؛ بضع الجذور الظهرية الانتقائي

صدمات الأعصاب

• إصابة الدماغ الرضية (TBI) — فتح الجمجمة في حالات الطوارئ للورم الدموي فوق الجافية وتحت الجافية؛ استئصال القحف لخفض الضغط داخل الجمجمة المقاوم للعلاج؛ مراقبة الضغط داخل الجمجمة
• كسور الجمجمة — رفع كسور الجمجمة المنخفضة؛ رأب القحف لعيوب الجمجمة
• صدمات العمود الفقري — إزالة الضغط وتثبيت الطوارئ لإصابة الحبل الشوكي الرضية

تقنية الجراحة العصبية المتقدمة

التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة (iMRI)

قسم جراحة الأعصاب في رويجين مجهز بالتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة - وهو أحد أقوى الأدوات في جراحة أورام الدماغ الحديثة. يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة للفريق الجراحي بالحصول على صور الرنين المغناطيسي في الوقت الفعلي أثناء العملية، مما يتيح تقييم مدى استئصال الورم وتحديد الورم المتبقي الذي يمكن إزالته بأمان قبل الإغلاق. وقد أظهرت هذه التقنية زيادة كبيرة في معدل الاستئصال الكامل للورم في جراحة الأورام الدبقية، مما يحسن كل من البقاء الخالي من التقدم والبقاء الإجمالي.

الجراحة الموجهة بفلورة 5-ALA

تستخدم الجراحة الموجهة بفلورة حمض 5-أمينوليفولينيك (5-ALA) لاستئصال الأورام الدبقية عالية الدرجة، مما يجعل خلايا الورم تتألق باللون الوردي تحت الضوء الأزرق بينما تظل أنسجة الدماغ الطبيعية داكنة. يتيح ذلك للجراحين التمييز بصريًا بين الورم والدماغ الطبيعي في الوقت الفعلي، مما يزيد من استئصال الورم مع تقليل الضرر الذي يلحق بأنسجة الدماغ النطقية.

فتح الجمجمة أثناء اليقظة مع رسم خرائط القشرة

بالنسبة للأورام الموجودة في أو بالقرب من القشرة النطقية - المناطق التي تتحكم في الكلام أو اللغة أو الوظيفة الحركية - يقوم فريق جراحة الأعصاب في رويجين بإجراء فتح الجمجمة أثناء اليقظة مع رسم خرائط القشرة وتحت القشرة أثناء الجراحة. يبقى المريض مستيقظًا خلال مرحلة الاستئصال الحرجة، مما يسمح بالتقييم في الوقت الفعلي للوظيفة العصبية ويمكّن الجراح من زيادة إزالة الورم مع الحفاظ على وظائف الدماغ الأساسية.

الجراحة الإشعاعية التجسيمية

تقدم رويجين الجراحة الإشعاعية التجسيمية (SRS) - إشعاع عالي التركيز يتم تسليمه في جلسة واحدة أو عدد قليل من الجلسات - لنقائل الدماغ، والأورام السحائية، والأورام العصبية السمعية، والتشوهات الشريانية الوريدية، وغيرها من الآفات داخل الجمجمة التي لا يمكن علاجها بالجراحة المفتوحة أو كعلاج مساعد بعد الاستئصال الجراحي.

فريق الأورام العصبية متعدد التخصصات (MDT)

تتم مراجعة جميع حالات أورام الدماغ في رويجين من قبل فريق الأورام العصبية متعدد التخصصات (MDT)، والذي يجمع الخبرات الجراحية العصبية، والأورام العصبية، والأشعة العصبية، وعلاج الأورام بالإشعاع، وعلم الأمراض العصبية لتطوير خطط علاج شخصية. يضع فريق الأورام العصبية متعدد التخصصات في الاعتبار ما يلي:

• النهج الجراحي وأهداف مدى الاستئصال
• التنميط الجزيئي (IDH، MGMT، 1p/19q، EGFR، BRAF) لتوجيه العلاج المساعد
• تخطيط العلاج الإشعاعي (التجزئة التقليدية، SRS، SBRT)
• اختيار العلاج الجهازي (تيموزولوميد، بيفاسيزوماب، العوامل المستهدفة)
• أهلية التجارب السريرية للعلاجات الجديدة

لماذا يختار المرضى الدوليون جراحة الأعصاب في رويجين

• التقنية المتقدمة — التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة، التوجيه بفلورة 5-ALA، فتح الجمجمة أثناء اليقظة، والملاحة العصبية لاستئصال الورم بأقصى قدر من الأمان
• خبرة الأوعية الدموية الدماغية — إغلاق تمدد الأوعية الدموية المعقد، جراحة التشوه الشرياني الوريدي، وإعادة توعي مويامويا
• جراحة الأعصاب الوظيفية — التحفيز العميق للدماغ لمرض باركنسون وجراحة الصرع مع تخطيط كهربية الدماغ بالستيريو (SEEG)
• فريق الأورام العصبية متعدد التخصصات (MDT) — مجلس أورام متعدد التخصصات مع تخطيط علاج موجه بالتنميط الجزيئي
• مناهج طفيفة التوغل — جراحة الغدة النخامية بالمنظار، جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل، وإخلاء ورم دموي بالمنظار
• الفعالية من حيث التكلفة — رعاية جراحية عصبية عالمية المستوى بتكلفة أقل بكثير من العلاج المعادل في الدول الغربية

رحلة مريض CMCS

1. الاستفسار الأولي — شارك تاريخك العصبي، فحوصات الرنين المغناطيسي/الأشعة المقطعية، تقارير علم الأمراض، نتائج التنميط الجزيئي، والأدوية الحالية مع CMCS.
2. إعداد السجل الطبي — نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك لمراجعة ما قبل الاستشارة من قبل المتخصصين.
3. مطابقة المتخصصين — نحدد أنسب جراح أعصاب بناءً على حالتك - ورم دماغي، أوعية دموية دماغية، عمود فقري، أو جراحة أعصاب وظيفية.
4. تقديم إلى فريق الأورام متعدد التخصصات (MDT) — عند الاقتضاء، نسهل مراجعة الحالة قبل الوصول من قبل فريق الأورام العصبية متعدد التخصصات في رويجين.
5. الجدولة ذات الأولوية — نضمن موعدًا للاستشارة والجراحة بأقل وقت انتظار.
6. السفر واللوجستيات — المساعدة في خطابات دعوة التأشيرة، الإقامة بالقرب من مستشفى رويجين، وخدمات النقل من وإلى مطار شنغهاي.
7. دعم دخول المستشفى للجراحة — تنسيق كامل للتصوير العصبي قبل الجراحة، استشارة التخدير، الدخول، ورعاية وحدة العناية المركزة الجراحية العصبية (NSICU).
8. متابعة ما بعد الجراحة — ترجمة تقرير علم الأمراض والتنميط الجزيئي، تنسيق العلاج المساعد، والمتابعة عن بعد بعد عودتك إلى المنزل.

احجز استشارة

إذا كنت تبحث عن رعاية جراحية عصبية متخصصة في شنغهاي - سواء كان ذلك لورم دماغي، أو تمدد الأوعية الدموية الدماغية، أو ورم الحبل الشوكي، أو التحفيز العميق للدماغ، أو جراحة الصرع، أو رأي ثانٍ حول تشخيص عصبي جراحي معقد - يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق جراحة الأعصاب بمستشفى رويجين.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com