الأمراض المعدية في مستشفى هواشان شنغهاي | CMCS

القسم الأول للأمراض المعدية في الصين

يُصنف قسم الأمراض المعدية في مستشفى هواشان - التابع لجامعة فودان - باستمرار كأفضل قسم للأمراض المعدية في الصين، ويُعرف دوليًا بأنه أحد أبرز المراكز في آسيا لتشخيص وإدارة العدوى المعقدة، والحمى مجهولة السبب، والأمراض الاستوائية والطفيلية، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والأمراض المعدية الناشئة. بفضل قدراته التشخيصية التي لا مثيل لها، ومختبره العالمي للميكروبيولوجيا السريرية والميتاجينوميكس، وعقود من الخبرة في إدارة أصعب حالات الأمراض المعدية في الصين، يعد القسم مركز الإحالة الوطني النهائي للمرضى الذين يعانون من عدوى يصعب تشخيصها أو مقاومة للعلاج.

بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يعانون من حمى غير مبررة، أو عدوى معقدة أو نادرة، أو أمراض استوائية مشتبه بها، أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو تشخيص صعب لمرض معدٍ لم يتمكن الأطباء الآخرون من تحديده - يمثل قسم الأمراض المعدية في مستشفى هواشان المعيار الذهبي لرعاية الأمراض المعدية في الصين. يوفر مركز شنغهاي الطبي (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملاً للمرضى الدوليين طوال رحلة رعايتهم.

حول القسم

يعد قسم الأمراض المعدية في مستشفى هواشان تخصصًا سريريًا وطنيًا رئيسيًا والقسم الأعلى تصنيفًا للأمراض المعدية في نظام التصنيف الوطني للمستشفيات في الصين. يدير القسم أجنحة مخصصة للمرضى الداخليين المصابين بالأمراض المعدية، ووحدة عزل للأمراض شديدة العدوى، ووحدة تشخيص الحمى مجهولة السبب (FUO)، ومركز رعاية شامل لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وعيادة للأمراض الاستوائية والطفيلية، وخدمة طب السفر، ومختبرًا للميكروبيولوجيا السريرية والميتاجينوميكس يُعد من بين الأكثر تقدمًا في الصين.

يُعد مختبر التسلسل الجينومي الميتاجينومي من الجيل التالي (mNGS) الخاص بالقسم نقطة قوة خاصة - حيث يمكن من التشخيص غير المعتمد على مسبب المرض للعدوى التي لا يمكن تحديدها بالطرق الميكروبيولوجية التقليدية، بما في ذلك البكتيريا النادرة والفطريات والفيروسات والطفيليات. لقد أحدثت هذه التكنولوجيا تحولًا في تشخيص العدوى سلبية الزرع، والتهاب الدماغ، وغيرها من الأعراض المعدية الصعبة، ويُعد مختبر هواشان واحدًا من أكثر المختبرات خبرة في الصين في تطبيق mNGS السريري.

ينشر أعضاء هيئة التدريس بانتظام في مجلات الأمراض المعدية والميكروبيولوجيا الرائدة بما في ذلك Lancet Infectious Diseases، و Clinical Infectious Diseases، و Journal of Infectious Diseases، و Emerging Infectious Diseases، و Nature Medicine.

الحالات التي يتم علاجها

الحمى مجهولة السبب (FUO) والتحديات التشخيصية

• الحمى الكلاسيكية مجهولة السبب — الفحص التشخيصي المنهجي والمدفوع بالبروتوكول للحمى >38.3 درجة مئوية المستمرة >3 أسابيع بدون تشخيص بعد التقييم الأولي؛ الأسباب المعدية، المناعة الذاتية، الخبيثة، والمتنوعة
• العدوى سلبية الزرع — التشخيص الموجه بواسطة mNGS للعدوى التي لم يتم تحديدها بالزرع التقليدي
• متلازمات الحمى المتكررة — متلازمات الحمى الدورية، أمراض الالتهاب الذاتي، ونقص العدلات الدوري
• الحمى في المضيف المثبط للمناعة — الحمى لدى متلقي الزرع، ومرضى أمراض الدم، والمرضى الذين يتلقون علاجًا بيولوجيًا
• الحمى مجهولة السبب لدى المسافرين العائدين — تقييم منهجي للعدوى الاستوائية وتلك المتعلقة بالسفر

العدوى البكتيرية

• الإنتان وتجرثم الدم — تحديد المصدر، وإدارة المضادات الحيوية، والعناية المركزة
• التهاب الشغاف المعدي — إدارة متعددة التخصصات مع أمراض القلب وجراحة القلب؛ تشخيص التهاب الشغاف سلبية الزرع بواسطة mNGS
• عدوى العظام والمفاصل — التهاب العظم والنقي، التهاب المفاصل الإنتاني، وعدوى المفصل الصناعي؛ العلاج بالمضادات الحيوية المطول والتنسيق الجراحي
• عدوى الجهاز العصبي المركزي — التهاب السحايا البكتيري، خراج الدماغ، وخراج فوق الجافية الشوكي؛ التنسيق مع جراحة الأعصاب
• عدوى داخل البطن — خراج الكبد، التهاب الصفاق، والعدوى المعقدة داخل البطن
• عدوى الكائنات الحية المقاومة للأدوية المتعددة (MDRO) — المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA)، البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم (CRE)، البكتيريا المقاومة للكاربابينيم (CRAB)، الزائفة الزنجارية المقاومة للكاربابينيم (CRPA)؛ العلاج بالمضادات الحيوية الجديدة (سيفتاسيديم-أفيفاكتام، سيفيديروكول، أزتريونام-أفيفاكتام، إيميبينيم-سيلاستاتين-ريليباكتام)
• السل — السل الحساس للأدوية والمقاوم للأدوية؛ السل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR-TB) والسل المقاوم للأدوية بشكل كبير (XDR-TB) بأنظمة جديدة (BPaL، BPaLC)؛ السل خارج الرئوي
• المتفطرات غير السلية (NTM) — عدوى المتفطرة الطيرية المعقدة (MAC)، والمتفطرة الخراجية (M. abscessus)، وغيرها من عدوى NTM؛ أنظمة المضادات الحيوية المطولة الموجهة بالمعايير الإرشادية
• داء البروسيلات — داء البروسيلات الحاد والمزمن؛ العلاج بالمضادات الحيوية المركبة
• داء البريميات — التشخيص والعلاج بالمضادات الحيوية
• الريكتسيا والأمراض المنقولة بالقراد — حمى الأدغال، حمى الجبال الصخرية المبقعة، وغيرها من عدوى الريكتسيا

العدوى الفطرية

• الرشاشيات الغازية — فوريونازول، إيزافوكونازول، وأمفوتريسين ب الشحمي؛ الجرعات الموجهة بـ TDM
• التهاب السحايا بالمكورات الخفية — العلاج التحريضي، والتثبيتي، والصيانة؛ إدارة ضغط داخل الجمجمة
• الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية (PCP) — تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول (TMP-SMX) والأنظمة البديلة؛ الوقاية لدى المرضى المثبطين للمناعة
• داء المبيضات — داء المبيضات الغازي والمبيضات الدموية؛ علاج الإيكينوكاندين والأزول
• داء الفطر المخاطي — أمفوتريسين ب الشحمي وإيزافوكونازول؛ تنسيق الاستئصال الجراحي
• داء النوسجات وداء التالاروميسيس — التشخيص والعلاج المضاد للفطريات لدى المسافرين العائدين والمرضى المثبطين للمناعة
• العدوى الفطرية النادرة — داء الفوزاريوم، داء السكادوسبوريا، وغيرها من عدوى العفن النادرة؛ التشخيص الموجه بواسطة mNGS

العدوى الفيروسية

• التهاب الدماغ الفيروسي — التهاب الدماغ الناتج عن فيروس الهربس البسيط (HSV)، فيروس إبشتاين بار (EBV)، الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، فيروس جدري الماء النطاقي (VZV)، والفيروسات المعوية؛ استخدام mNGS لالتهاب الدماغ غير المشخص؛ علاج الأسيكلوفير والغانسايكلوفير
• التهاب الكبد B و C المزمن — العلاج المضاد للفيروسات وإدارة أمراض الكبد بالتعاون مع قسم أمراض الكبد
• أمراض الفيروس المضخم للخلايا (CMV) وفيروس إبشتاين بار (EBV) — التهاب الشبكية بالـ CMV، التهاب القولون بالـ CMV، والالتهاب الرئوي بالـ CMV؛ أمراض تكاثر الأورام اللمفية المرتبطة بـ EBV لدى المرضى المثبطين للمناعة
• الإنفلونزا والفيروسات التنفسية — الإنفلونزا الشديدة؛ أوسيلتاميفير وبالوكسافير؛ تشخيص الفيروسات التنفسية المتعددة
• العدوى الفيروسية الناشئة — مسببات الأمراض الفيروسية الجديدة والناشئة مجددًا؛ بروتوكولات العزل والإدارة

الأمراض الطفيلية والاستوائية

• الملاريا — المتصورة المنجلية، المتصورة النشيطة، المتصورة البيضية، المتصورة الملارية، والمتصورة النولسية؛ العلاج المركب القائم على الأرتيميسينين؛ إدارة الملاريا الشديدة باستخدام الأرتيسونات الوريدي
• البلهارسيا — التشخيص والعلاج بالبرازيكوانتيل؛ البلهارسيا الكبدية والمعوية
• داء المشوكات (المرض الكيسي) — داء المشوكات الكيسي والسنخي؛ العلاج بالبندازول والتنسيق الجراحي
• داء الليشمانيات الحشوي (الكالا آزار) — علاج أمفوتريسين ب الشحمي وميلتيفوزين
• داء المقوسات — داء المقوسات في الجهاز العصبي المركزي لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز؛ علاج البيريميثامين-سلفاديازين
• داء الأسطوانيات ومتلازمة العدوى المفرطة — علاج الإيفرمكتين؛ الوقاية لدى المرضى المثبطين للمناعة
• داء الفيلاريات وغيره من الديدان الطفيلية — التشخيص والعلاج المضاد للطفيليات
• داء الأميبا والطفيليات المعوية — علاج الميترونيدازول والعلاج المضاد للطفيليات
• داء الغناثوستوما والعدوى الطفيلية النادرة — التشخيص الموجه بواسطة mNGS للعدوى الطفيلية النادرة لدى المسافرين العائدين

فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

• تشخيص وتصنيف فيروس نقص المناعة البشرية — عدد الخلايا التائية CD4، الحمل الفيروسي، اختبار المقاومة، وفحص العدوى الانتهازية
• العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) — بدء وتحسين ART؛ أنظمة قائمة على مثبطات الإنزيم الدمجي (بيكتيغرافير، دولوتيغرافير، كابوتيغرافير)؛ ART طويل المفعول عن طريق الحقن
• إدارة العدوى الانتهازية — التهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية (PCP)، التهاب السحايا بالكريبتوكوكوس، التهاب الشبكية بالـ CMV، داء المقوسات، عدوى المتفطرة الطيرية المعقدة (MAC)، وغيرها من العدوى الانتهازية
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية/السل المشتركة — الإدارة المتكاملة لفيروس نقص المناعة البشرية والسل
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية/التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية/التهاب الكبد C المشتركة — الإدارة المتكاملة المضادة للفيروسات
• الوقاية قبل التعرض (PrEP) — TDF/FTC وكابوتيغرافير PrEP طويل المفعول عن طريق الحقن

التسلسل الجينومي الميتاجينومي من الجيل التالي (mNGS)

يُعد مختبر mNGS في مستشفى هواشان واحدًا من أكثر برامج mNGS السريرية تقدمًا وخبرة في الصين — وهي تقنية أحدثت تحولًا في تشخيص الأمراض المعدية الصعبة من خلال تمكين الكشف غير المعتمد على مسبب المرض عن أي كائن حي دقيق تقريبًا (بكتيريا، فطريات، فيروسات، طفيليات) مباشرة من العينات السريرية بما في ذلك الدم، السائل الدماغي الشوكي، سائل غسيل القصبات الهوائية والأسناخ، والأنسجة.

يُعد mNGS ذا قيمة خاصة لـ:

• العدوى سلبية الزرع — تحديد مسببات الأمراض التي لا يمكن زراعتها بالطرق التقليدية
• التهاب الدماغ مجهول السبب — الكشف عن الأسباب الفيروسية والبكتيرية والفطرية والطفيلية النادرة لالتهاب الدماغ
• الحمى مجهولة السبب — الفحص غير المعتمد على مسبب المرض للمرضى الذين يعانون من حمى مطولة غير مبررة
• العدوى في المضيف المثبط للمناعة — الكشف عن مسببات الأمراض المتعددة والمتزامنة لدى مرضى الزرع وأمراض الدم
• العدوى الاستوائية النادرة — تحديد الطفيليات ومسببات الأمراض غير العادية لدى المسافرين العائدين

لقد نشر برنامج mNGS السريري في هواشان دراسات رائدة حول العائد التشخيصي لـ mNGS لدى المرضى الصينيين، وتُعد بروتوكولات المختبر وخطوط أنابيب المعلوماتية الحيوية من بين الأكثر اعتمادًا في الصين.

طب السفر والاستشارة قبل السفر

تقدم خدمة طب السفر في هواشان رعاية شاملة قبل وبعد السفر للمسافرين الدوليين:

• الاستشارة قبل السفر — تقييم المخاطر الخاصة بالوجهة؛ التطعيم (الحمى الصفراء، التيفوئيد، التهاب الكبد A/B، المكورات السحائية، التهاب الدماغ الياباني، داء الكلب)؛ الوقاية من الملاريا؛ الوقاية من إسهال المسافرين
• تقييم الحمى بعد السفر — فحص منهجي للحمى لدى المسافرين العائدين بما في ذلك الملاريا، حمى الضنك، التيفوئيد، عدوى الريكتسيا، وغيرها من الأمراض الاستوائية
• صحة المغتربين — إدارة مستمرة للأمراض المعدية للمغتربين المقيمين في الصين

لماذا يختار المرضى الدوليون قسم الأمراض المعدية في هواشان

• قسم الأمراض المعدية رقم 1 في الصين — مركز الإحالة الوطني النهائي للعدوى المعقدة والنادرة والمقاومة للعلاج
• ريادة تشخيص mNGS — أحد أكثر برامج mNGS السريرية تقدمًا وخبرة في الصين للتشخيص غير المعتمد على مسبب المرض
• خبرة في الحمى مجهولة السبب (FUO) — فحص منهجي مدفوع بالبروتوكول للحمى مجهولة السبب مع مجموعة كاملة من الأدوات التشخيصية
• خبرة في الأمراض الاستوائية والطفيلية — خبرة لا مثيل لها في الملاريا، البلهارسيا، داء المشوكات، والعدوى الطفيلية النادرة
• إدارة عدوى MDRO — الوصول إلى مضادات حيوية جديدة للبكتيريا المقاومة للكاربابينيم وغيرها من الكائنات الحية المقاومة للأدوية المتعددة
• الفعالية من حيث التكلفة — رعاية عالمية المستوى للأمراض المعدية بتكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الدول الغربية

رحلة المريض في CMCS

1. الاستفسار الأولي — شارك تاريخك المرضي، ومدة الحمى، وتاريخ السفر، ونتائج الفحوصات الميكروبيولوجية، والتصوير، والأدوية الحالية مع CMCS.
2. إعداد السجل الطبي — نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك لمراجعة الأخصائي قبل الاستشارة.
3. مطابقة الأخصائي — نحدد أخصائي الأمراض المعدية الأنسب بناءً على حالتك — حمى مجهولة السبب (FUO)، مرض استوائي، فيروس نقص المناعة البشرية، عدوى MDRO، أو مرض فطري.
4. الجدولة ذات الأولوية — نضمن لك موعد استشارة بأقل وقت انتظار، بما في ذلك مواعيد عاجلة للمرضى الذين يعانون من حالات حادة.
5. السفر واللوجستيات — المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، والإقامة بالقرب من مستشفى هواشان، وخدمات النقل من وإلى مطار شنغهاي.
6. الكونسيرج في الموقع — يرافقك المنسقون ثنائيو اللغة طوال زياراتك للمستشفى، ويديرون التسجيل، والترجمة، والتواصل.
7. الدعم التشخيصي — تنسيق كامل لاختبار mNGS، والزرع الميكروبيولوجي، والفحوصات المصلية، والتصوير، وغيرها من الفحوصات المطلوبة.
8. المتابعة بعد العلاج — ترجمة نتائج الاختبارات، ومراقبة الاستجابة للعلاج، وتنسيق المتابعة عن بعد بعد عودتك إلى المنزل.

احجز استشارة

إذا كنت تبحث عن رعاية متخصصة في الأمراض المعدية في شنغهاي — سواء كانت لحمى مجهولة السبب، أو عدوى معقدة أو نادرة، أو مرض استوائي، أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو سل مقاوم للأدوية، أو تشخيص صعب لم يتمكن الأطباء الآخرون من تحديده — يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة مع فريق الأمراض المعدية المشهور عالميًا في مستشفى هواشان.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com