جراحة الكبد والقناة الصفراوية والمرارة المتخصصة في شنغهاي
يُعد قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في مستشفى رويجين — التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ — أحد المراكز الرائدة في الصين للإدارة الجراحية لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية والمرارة. بفضل خبرته التي تشمل استئصال سرطان الكبد، وزراعة الكبد من متبرع حي ومتبرع متوفى، وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية طفيفة التوغل، وإعادة بناء القناة الصفراوية المعقدة، يقدم القسم رعاية جراحية شاملة للمرضى الذين يعانون من حالات تتراوح من أورام الكبد الأولية والأمراض المنتشرة إلى حالات القناة الصفراوية الحميدة وأمراض الكبد في المرحلة النهائية التي تتطلب زرعًا.
بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يسعون للحصول على رعاية جراحية متخصصة في الكبد والقنوات الصفراوية في شنغهاي، يقدم قسم مستشفى رويجين مزيجًا من التميز الجراحي، والقدرة المتقدمة طفيفة التوغل، وبرنامجًا متكاملًا لأمراض الكبد يعد من بين الأفضل في الصين. توفر شركة الصين للكونسيرج الطبي شنغهاي (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملًا للمرضى الدوليين طوال رحلتهم الجراحية.
نبذة عن القسم
يُعد قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في مستشفى رويجين تخصصًا سريريًا وطنيًا رئيسيًا، حيث يجري مئات العمليات الجراحية الكبرى للكبد والقنوات الصفراوية سنويًا. يدير القسم أجنحة جراحية مخصصة للكبد والقنوات الصفراوية، ووحدة لزراعة الكبد، وغرف عمليات جراحية طفيفة التوغل وروبوتية، ويعمل بالتعاون الوثيق مع أقسام الكبد والأشعة التداخلية والأورام والجهاز الهضمي في المستشفى من خلال فريق متعدد التخصصات مخصص لأمراض الكبد (MDT).
يجتمع فريق MDT للكبد بالقسم بانتظام لمراجعة جميع حالات أورام الكبد المعقدة، مما يضمن حصول كل مريض على خطة علاج شخصية قائمة على الأدلة تم تطويرها بالتعاون بين جراحي الكبد والقنوات الصفراوية، وأخصائيي الكبد، وأخصائيي الأشعة التداخلية، وأخصائيي الأورام الطبية، وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع. يضمن هذا النهج متعدد التخصصات أن يتم النظر في جميع خيارات العلاج الجراحي والاستئصالي والانسدادي والجهازي وترتيبها على النحو الأمثل لكل مريض.
الحالات التي يتم علاجها
- سرطان الكبد الخلوي (HCC) — الاستئصال الجراحي لسرطان الكبد الخلوي القابل للاستئصال؛ زراعة الكبد للمرضى الذين يستوفون معايير ميلان أو المعايير الموسعة؛ العلاج متعدد الوسائط للحالات المتقدمة محليًا
- سرطان القناة الصفراوية داخل الكبد — الاستئصال الجراحي بهوامش كافية؛ تنسيق العلاج الكيميائي المساعد؛ العلاج الموجه لـ IDH1/FGFR2 للحالات المتقدمة
- نقائل القولون والمستقيم إلى الكبد — استئصال الكبد بقصد الشفاء؛ استئصال الكبد على مرحلتين وانسداد الوريد البابي للحالات غير القابلة للاستئصال مبدئيًا؛ الاستئصال المشترك مع جراحة الورم الأولي
- نقائل الكبد من أورام أولية أخرى — نقائل أورام الغدد الصماء العصبية إلى الكبد؛ نقائل سرطان الثدي إلى الكبد؛ حالات مختارة من الأمراض النقائلية الأخرى
- سرطان القناة الصفراوية السري (ورم كلاتسكين) — استئصال القناة الصفراوية المعقدة مع استئصال الكبد؛ زراعة الكبد لحالات مختارة غير قابلة للاستئصال
- سرطان القناة الصفراوية البعيدة — استئصال البنكرياس والاثني عشر (إجراء ويبل) بالتعاون مع جراحة البنكرياس
- سرطان المرارة — استئصال المرارة الجذري مع تشريح العقد الليمفاوية؛ الاستئصال الموسع للحالات المتقدمة محليًا
- أورام الكبد الحميدة — ورم وعائي كبدي، تضخم عقيدي بؤري، ورم غدي كبدي يتطلب التدخل الجراحي
- كيسات الكبد وداء الكيسات المائية — إدارة الكيسات بالمنظار والجراحة المفتوحة؛ العلاج الجراحي لداء الكيسات المائية
- حصوات القناة الصفراوية الرئيسية وتضيقات القناة الصفراوية — استكشاف القناة الصفراوية الرئيسية بالمنظار؛ إعادة بناء القناة الصفراوية للتضيقات الحميدة
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) — الإدارة بالمنظار والجراحة؛ تقييم زراعة الكبد
- أمراض الكبد في المرحلة النهائية — تقييم زراعة الكبد والإدراج في قائمة الانتظار؛ زراعة الكبد من متبرع حي
- مضاعفات ارتفاع ضغط الدم البابي — إجراءات تحويل وتجفيف الأوعية الجراحية لنزيف الدوالي المقاوم للعلاج بالمنظار
الأخصائي الرائد
البروفيسور شي غومينغ (施国明) — مدير قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية
البروفيسور شي غومينغ هو أحد أبرز جراحي الكبد والقنوات الصفراوية في الصين وسلطة معترف بها وطنيًا في جراحة سرطان الكبد وزراعة الكبد وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية طفيفة التوغل. بصفته مديرًا لقسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في مستشفى رويجين، فإنه يدير أحد أكثر برامج جراحة الكبد والقنوات الصفراوية نشاطًا وتقدمًا تقنيًا في الصين.
يُعرف البروفيسور شي بشكل خاص بخبرته في الإدارة الجراحية لسرطان الكبد الخلوي، بما في ذلك الاستئصالات المعقدة التي تشمل هياكل الأوعية الدموية الرئيسية، واستئصال الكبد المتكرر لسرطان الكبد الخلوي المتكرر، ودمج الاستئصال الجراحي مع العلاجات الموضعية والجهازية في إطار متعدد التخصصات. يشمل برنامجه لزراعة الكبد زراعة من متبرع متوفى ومتبرع حي، مع نتائج تلبي المعايير الدولية.
في الجراحة طفيفة التوغل، كان البروفيسور شي رائدًا في اعتماد استئصال الكبد بالمنظار والروبوت في الصين، حيث أجرى استئصالات كبد معقدة طفيفة التوغل بما في ذلك استئصال الفص الكبير واستئصال الأجزاء التشريحية التي كانت تعتبر في السابق ممكنة فقط من خلال الجراحة المفتوحة. نُشرت أبحاثه حول نتائج جراحة الكبد طفيفة التوغل في المجلات الجراحية الرائدة بما في ذلك Annals of Surgery و JAMA Surgery و Hepatology.
النهج الجراحي والتقنية
جراحة الكبد والقنوات الصفراوية طفيفة التوغل
- استئصال الكبد بالمنظار — استئصال الكبد بالمنظار الجزئي والكلي بما في ذلك استئصال نصف الكبد، واستئصال ثلاثة فصوص، واستئصال الأجزاء التشريحية
- استئصال الكبد بالروبوت — استئصال الكبد بالروبوت دا فينشي للأورام في المواقع التشريحية الصعبة التي تتطلب دقة ومهارة معززتين
- استئصال المرارة بالمنظار — استئصال المرارة بالمنظار القياسي والصعب بما في ذلك التهاب المرارة الحاد ومتلازمة ميريزي
- استكشاف القناة الصفراوية الرئيسية بالمنظار — إدارة حصوات القناة الصفراوية الرئيسية طفيفة التوغل
- إعادة بناء القناة الصفراوية بالمنظار — مفاغرة القناة الكبدية الصائمية لتضيقات القناة الصفراوية الحميدة
جراحة الكبد والقنوات الصفراوية المفتوحة المعقدة
- استئصال الكبد الموسع — استئصال ≥5 فصوص كبدية للأورام الكبيرة أو المتعددة البؤر
- استئصال الأوعية الدموية وإعادة بنائها — استئصال الوريد الكبدي، الوريد البابي، والوريد الأجوف السفلي وإعادة بنائها للأورام المتقدمة محليًا
- استئصال الكبد على مرحلتين — انسداد الوريد البابي يليه استئصال على مراحل للأمراض الثنائية الفص غير القابلة للاستئصال مبدئيًا
- إجراء ALPPS — ربط فص الكبد وربط الوريد البابي لاستئصال الكبد على مراحل لتضخم الكبد السريع
- استئصال سرطان القناة الصفراوية السري — استئصال القناة الصفراوية المعقد مع استئصال الكبد وإعادة بناء الأوعية الدموية
زراعة الكبد
- زراعة الكبد من متبرع متوفى (DDLT) — زراعة الكبد الكاملة والمقسومة من متبرعين يعانون من موت دماغي وموت قلبي
- زراعة الكبد من متبرع حي (LDLT) — زراعة فص أيمن وفص أيسر من متبرع حي مع تقييم شامل للمتبرع وبروتوكولات السلامة
- الزرع لسرطان الكبد الخلوي (HCC) — معايير ميلان والمعايير الموسعة (UCSF، ما يصل إلى 7) للزرع لسرطان الكبد الخلوي؛ العلاج الجسري بـ TACE أو الاستئصال أثناء انتظار الزرع
- إدارة ما بعد الزرع — تحسين كبت المناعة، ومراقبة الرفض، والرعاية طويلة الأمد للزرع
فريق MDT لأورام الكبد
يتم مراجعة كل حالة ورم كبدي معقد في رويجين من قبل فريق MDT للكبد، والذي يدمج الخبرة الجراحية والتداخلية والأورام والكبدية لتطوير خطط علاج شخصية. يأخذ فريق MDT في الاعتبار النطاق الكامل لخيارات العلاج بما في ذلك:
- الاستئصال الجراحي — أساسي أو بعد تقليل المرحلة
- زراعة الكبد — لسرطان الكبد الخلوي ضمن معايير الزرع
- العلاجات الموضعية — TACE، HAIC، RFA، MWA، SBRT
- العلاج الجهازي — أيتيزوليزوماب + بيفاسيزوماب، سورافينيب، لينفاتينيب، ريجورافينيب
- أساليب العلاج المركبة — العلاج التحويلي لتمكين استئصال الأمراض غير القابلة للاستئصال مبدئيًا
لماذا يختار المرضى الدوليون جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في رويجين
- التميز الجراحي — برنامج جراحة الكبد والقنوات الصفراوية عالي الحجم بنتائج قياسية مقارنة بالمعايير الدولية
- الريادة في التدخلات الجراحية البسيطة — أحد أكثر برامج استئصال الكبد بالمنظار والروبوت خبرة في الصين
- زراعة الكبد — برنامج شامل لزراعة الكبد من متبرع متوفى ومتبرع حي
- فريق MDT لأورام الكبد — مجلس أورام متعدد التخصصات يضمن تخطيط علاج شخصي قائم على الأدلة
- القدرة على الجراحة المعقدة — استئصال الأوعية الدموية، استئصال الكبد على مرحلتين، و ALPPS للحالات الصعبة تقنيًا
- الفعالية من حيث التكلفة — جراحة الكبد والقنوات الصفراوية ذات المستوى العالمي بتكلفة أقل بكثير من الرعاية المماثلة في الدول الغربية
رحلة المريض مع CMCS
- الاستفسار الأولي — شارك تشخيصك، صور الأشعة المقطعية / الرنين المغناطيسي، تقارير الباثولوجيا، اختبارات وظائف الكبد، علامات الأورام (AFP، CA19-9)، وتاريخ العلاج السابق مع CMCS.
- إعداد السجل الطبي — نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك لمراجعة ما قبل الاستشارة المتخصصة.
- مطابقة الأخصائي — نحدد أنسب جراح للكبد والقنوات الصفراوية بناءً على حالتك المحددة.
- تقديم MDT — عند الاقتضاء، نسهل مراجعة الحالة قبل الوصول من قبل فريق MDT للكبد في رويجين.
- الجدولة ذات الأولوية — نضمن موعد استشارة وجراحة بأقل وقت انتظار.
- السفر والخدمات اللوجستية — المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، والإقامة بالقرب من مستشفى رويجين، وخدمات النقل من وإلى مطار شنغهاي.
- دعم دخول الجراحة — تنسيق كامل للتقييم قبل الجراحة، والدخول، والرعاية في المستشفى.
- المتابعة بعد الجراحة — ترجمة تقارير الباثولوجيا، وتنسيق تصوير المراقبة، والمتابعة عن بعد بعد عودتك إلى الوطن.
احجز استشارة
إذا كنت تبحث عن رعاية جراحية متخصصة في الكبد والقنوات الصفراوية في شنغهاي — سواء لسرطان الكبد، سرطان القناة الصفراوية، نقائل الكبد، زراعة الكبد، أو حالة معقدة في القناة الصفراوية — يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في مستشفى رويجين.
📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق