طب الأورام الكبدي الصفراوي والبنكرياسي في مركز شنغهاي فودان الجامعي لعلاج السرطان | CMCS

جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس المتخصصة في شنغهاي

قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في مركز شنغهاي فودان للسرطان (FUSCC) هو أحد أبرز المراكز في الصين للإدارة الجراحية والمتعددة التخصصات لسرطان الكبد، وسرطان القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد، وسرطان المرارة، وسرطان البنكرياس، ونقائل الكبد من سرطان القولون والمستقيم والسرطانات الأولية الأخرى. يجمع القسم بين الخبرة الجراحية المتميزة وبرنامج بحثي عالمي المستوى ونهج متعدد التخصصات متكامل تمامًا، مما يوفر للمرضى الدوليين إمكانية الوصول إلى أحدث التقنيات طفيفة التوغل، وعلم الأورام الدقيق، والتجارب السريرية لسرطانات الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس.

بالنسبة للمرضى الدوليين المصابين بسرطان الكبد أو القنوات الصفراوية أو البنكرياس - سواء كانوا يسعون إلى العلاج الجراحي أو رأي ثانٍ أو الوصول إلى العلاجات المستهدفة الجديدة والعلاج المناعي - يقدم قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في FUSCC مزيجًا لا مثيل له من الخبرة والحجم والريادة البحثية. توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملاً للمرضى الدوليين طوال رحلة علاجهم في FUSCC.

حول القسم

قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في FUSCC هو تخصص سريري وطني رئيسي يجري مئات العمليات الجراحية الكبرى لسرطان الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس سنويًا. يدير القسم أجنحة جراحية مخصصة، وعيادة خارجية شاملة لأورام الكبد، وفريقًا متعدد التخصصات (MDT) لسرطان الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، وبرنامجًا جراحيًا طفيف التوغل وروبوتيًا، ويعمل بالتعاون الوثيق مع الأشعة التداخلية وعلم الأورام الطبي وعلم الأورام الإشعاعي وعلم الأمراض والتشخيص الجزيئي من خلال فريق متعدد التخصصات متكامل تمامًا.

ينشر أعضاء هيئة التدريس بانتظام في المجلات الرائدة في مجال أورام الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس بما في ذلك Journal of Clinical Oncology وAnnals of Surgery وHepatology وJournal of Hepatology وAnnals of Surgical Oncology وPancreatology.

الحالات التي يتم علاجها

سرطان الخلايا الكبدية (HCC)

• سرطان الخلايا الكبدية القابل للاستئصال — استئصال الكبد التشريحي وغير التشريحي؛ استئصال الكبد بالمنظار والروبوت؛ استئصال الكبد الرئيسي (استئصال نصفي للكبد، استئصال ثلاثي الأجزاء)؛ استئصال وإعادة بناء الأوعية الدموية للأورام التي تتضمن الوريد البابي أو الوريد الكبدي
• سرطان الخلايا الكبدية القابل للاستئصال بشكل حدودي — انسداد الوريد البابي (PVE) وفصل الكبد وربط الوريد البابي لزيادة بقايا الكبد المستقبلية (ALPPS)؛ العلاج التحويلي باستخدام TACE أو HAIC أو العلاج الجهازي لتمكين الاستئصال
• سرطان الخلايا الكبدية المبكر — اتخاذ القرار بين الاستئصال الجراحي مقابل الاستئصال (RFA، MWA)؛ الاستئصال بالمنظار للآفات العميقة
• سرطان الخلايا الكبدية المتقدم — أتيجوليزوماب + بيفاسيزوماب (IMbrave150)؛ سينتيليماب + بيفاسيزوماب؛ لينفاتينيب؛ سورافينيب؛ تنسيق TACE و HAIC؛ ريجورافينيب وكابوزانتينيب كخط ثاني؛ راموسيروماب لـ AFP ≥400
• سرطان الخلايا الكبدية مع خثرة الورم البابي (PVTT) — الاستئصال الجراحي مع استئصال الخثرة لمرضى مختارين؛ HAIC + علاج تحويلي باللينفاتينيب
• سرطان الخلايا الكبدية الليفي الصفاحي — الاستئصال الجراحي؛ العلاج الجهازي للمرض المتقدم

سرطان القنوات الصفراوية

• سرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد (iCCA) — استئصال الكبد بهوامش كافية؛ استئصال العقد اللمفاوية؛ كابيسيتابين مساعد؛ مثبطات IDH1 (إيفوسيدينيب) لـ iCCA المتحور IDH1؛ مثبطات FGFR2 (بيميجاتينيب، إنفيجراتينيب، فوتيباتينيب) لـ iCCA المدمج FGFR2؛ دورفالوماب + جيمسيتابين + سيسبلاتين
• سرطان القنوات الصفراوية حول النقير (ورم كلاتسكين) — استئصال الكبد الموسع مع استئصال وإعادة بناء القناة الصفراوية؛ استئصال الوريد البابي للتورط الوعائي؛ تصريف القنوات الصفراوية قبل الجراحة؛ زرع الكبد لحالات CCA حول النقير غير القابلة للاستئصال المختارة
• سرطان القنوات الصفراوية البعيدة — استئصال البنكرياس والاثني عشر (عملية ويبل)؛ جيمسيتابين + سيسبلاتين مساعد
• سرطان المرارة — استئصال المرارة الموسع مع استئصال الكبد واستئصال العقد اللمفاوية؛ كابيسيتابين مساعد؛ دورفالوماب + جيمسيتابين + سيسبلاتين للمرض المتقدم
• سرطان الأمبولة — استئصال البنكرياس والاثني عشر؛ العلاج الكيميائي المساعد

سرطان البنكرياس

• السرطان الغدي القنوي البنكرياسي القابل للاستئصال (PDAC) — استئصال البنكرياس والاثني عشر (عملية ويبل) واستئصال البنكرياس البعيد؛ استئصال وإعادة بناء الأوعية الدموية للمرض القابل للاستئصال بشكل حدودي؛ FOLFIRINOX مساعد أو جيمسيتابين + كابيسيتابين
• السرطان الغدي القنوي البنكرياسي القابل للاستئصال بشكل حدودي — FOLFIRINOX جديد أو جيمسيتابين + ناب-باكليتاكسيل؛ إعادة تصنيف وجراحة تحويلية؛ استئصال وإعادة بناء الأوعية الدموية
• السرطان الغدي القنوي البنكرياسي المتقدم موضعيًا — علاج تحويلي بـ FOLFIRINOX؛ تثبيت SBRT؛ استئصال جراحي للمستجيبين الاستثنائيين
• السرطان الغدي القنوي البنكرياسي المنتشر — FOLFIRINOX؛ جيمسيتابين + ناب-باكليتاكسيل؛ مثبطات PARP (أولاباريب) لـ BRCA المتحورة؛ مثبطات KRAS G12C في التجارب السريرية؛ مثبطات NTRK لـ NTRK المندمجة
• أورام البنكرياس العصبية الصماوية (PNETs) — استئصال جراحي؛ نظائر السوماتوستاتين؛ PRRT؛ إيفروليموس؛ سونيتينيب
• الورم الحليمي المخاطي داخل القناة (IPMN) — تقسيم المخاطر والاستئصال الجراحي للميزات عالية الخطورة
• أورام البنكرياس الكيسية — MCN، SPN، والورم الكيسي المصلي؛ المراقبة والإدارة الجراحية

نقائل الكبد

• نقائل الكبد من سرطان القولون والمستقيم (CRLM) — استئصال الكبد بقصد علاجي؛ استئصال الكبد على مرحلتين؛ انسداد الوريد البابي؛ ALPPS؛ العلاج الكيميائي التحويلي لـ CRLM غير القابل للاستئصال في البداية؛ تنسيق مضخة HAI
• نقائل الكبد العصبية الصماوية — استئصال الكبد المخفض للخلايا؛ TACE؛ PRRT
• نقائل الكبد غير القولونية المستقيمة وغير العصبية الصماوية — استئصال مختار للثدي والمعدة وغيرها من الأورام الأولية

جراحة الكبد والقنوات الصفراوية طفيفة التوغل والروبوتية

كان قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية في FUSCC في طليعة جراحة الكبد والبنكرياس طفيفة التوغل في الصين:

• استئصال الكبد بالمنظار — استئصال الكبد بالمنظار الصغير والكبير؛ استئصال القطعة التشريحية بالمنظار؛ تقليل فقدان الدم وتسريع التعافي
• استئصال الكبد بالروبوت — استئصال الكبد بالروبوت دا فينشي للقطاعات الخلفية العلوية وعمليات الاستئصال المعقدة
• عملية ويبل بالمنظار — استئصال البنكرياس والاثني عشر بالمنظار بالكامل لمرضى مختارين
• عملية ويبل بالروبوت — استئصال البنكرياس والاثني عشر بالروبوت لزيادة الدقة في إعادة البناء
• استئصال البنكرياس البعيد بالمنظار — معيار الرعاية لأورام جسم وذيل البنكرياس؛ تقنيات الحفاظ على الطحال
• استئصال البنكرياس البعيد بالروبوت — للأورام التي تتطلب الحفاظ على الطحال أو في المواقع الصعبة

تكامل الأورام التداخلية

يتكامل برنامج أورام الكبد والقنوات الصفراوية في FUSCC بشكل وثيق مع الأشعة التداخلية للعلاجات الموضعية:

• TACE (الانصمام الكيميائي الشرياني عبر الشرايين) — TACE التقليدي و TACE بالخرزات المطلية بالأدوية لـ HCC؛ جسر للجراحة أو الزرع
• HAIC (العلاج الكيميائي بالحقن الشرياني الكبدي) — FOLFOX-HAIC لـ HCC المتقدم مع PVTT؛ علاج تحويلي لـ HCC غير القابل للاستئصال في البداية
• الاستئصال الحراري — RFA و MWA لـ HCC الصغيرة ونقائل الكبد؛ مقاربات بالمنظار وبتوجيه الأشعة المقطعية
• SIRT (العلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي) — الانصمام الإشعاعي باليود-90 لـ HCC ونقائل الكبد
• انسداد الوريد البابي (PVE) — زيادة حجم الكبد قبل الجراحة لاستئصال الكبد الرئيسي

لماذا يختار المرضى الدوليون جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في FUSCC

• خبرة جراحة سرطان الكبد (HCC) — استئصال الكبد المعقد بما في ذلك التورط الوعائي، ALPPS، والجراحة التحويلية بعد العلاج الموضعي
• الريادة في سرطان القنوات الصفراوية — جراحة سرطان القنوات الصفراوية حول النقير والعلاج الموجه لـ IDH1/FGFR2 لـ iCCA المتقدم
• برنامج سرطان البنكرياس — جراحة تحويلية لـ PDAC القابل للاستئصال بشكل حدودي واستئصال الأوعية الدموية
• خبرة طفيفة التوغل — جراحة الكبد والبنكرياس بالمنظار والروبوتية كعروض روتينية
• تكامل أورام التداخلية — TACE، HAIC، الاستئصال، و SIRT متكاملة بسلاسة مع التخطيط الجراحي
• فعالية التكلفة — رعاية عالمية المستوى لسرطان الكبد والقنوات الصفراوية بتكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الدول الغربية

رحلة المريض مع CMCS

1. الاستفسار الأولي — شارك تشخيصك، صورك (CT, MRI, PET-CT)، تقرير خزعة الأنسجة، التوصيف الجزيئي، مؤشرات الأورام (AFP, CA19-9, CEA)، وتاريخ العلاج السابق مع CMCS.
2. إعداد السجلات الطبية — نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك لمراجعة ما قبل الاستشارة المتخصصة.
3. مطابقة الأخصائي — نحدد أنسب جراح للكبد والقنوات الصفراوية بناءً على نوع ورمك — سرطان الكبد، سرطان القنوات الصفراوية، سرطان البنكرياس، أو نقائل الكبد.
4. تقديم MDT — عند الاقتضاء، نسهل مراجعة الحالة قبل الوصول من قبل فريق FUSCC متعدد التخصصات لسرطان الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس.
5. جدولة الأولوية — نضمن لك موعدًا للاستشارة والجراحة بأقل وقت انتظار.
6. السفر واللوجستيات — المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، الإقامة بالقرب من FUSCC، ونقل المطار في شنغهاي.
7. دعم دخول الجراحة — تنسيق كامل لتقييم ما قبل الجراحة، وجدولة العلاج التحويلي إذا لزم الأمر، والدخول، والرعاية الداخلية.
8. متابعة ما بعد الجراحة — ترجمة تقرير الأنسجة والتوصيف الجزيئي، تنسيق العلاج المساعد، والمتابعة عن بعد بعد عودتك إلى الوطن.

احجز استشارة

إذا كنت تبحث عن رعاية متخصصة لسرطان الكبد أو البنكرياس في شنغهاي — سواء لسرطان الكبد، سرطان القنوات الصفراوية، سرطان البنكرياس، نقائل الكبد، أو رأي ثانٍ حول تشخيص معقد في الكبد والقنوات الصفراوية — يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في FUSCC.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com