أمراض الدم في مستشفى شنغهاي الشعبي الأول | CMCS

رعاية الخبراء لأمراض سرطان الدم والأمراض الدموية في أحد المراكز الطبية الأكاديمية الرائدة في شنغهاي

يُعد قسم أمراض الدم في مستشفى شنغهاي الأول للأشخاص - التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ - أحد أبرز مراكز أمراض الدم في شنغهاي، ويتمتع بسمعة وطنية في التميز في علاج اللوكيميا والليمفوما والورم النقوي المتعدد ومتلازمات خلل التنسج النقوي وفشل نخاع العظم، وإدارة الحالات الدموية المعقدة. بفضل برنامج زراعة الخلايا الجذعية الشامل والوصول إلى العلاج بالخلايا التائية CAR-T، يجمع القسم بين الخبرة السريرية المتميزة وبرنامج بحثي عالمي المستوى، مما يوفر للمرضى الدوليين الوصول إلى بعض أبرز أطباء أمراض الدم في الصين. توفر شركة الصين للخدمات الطبية لشنغهاي (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملاً للمرضى الدوليين طوال رحلتهم العلاجية لأمراض الدم.

عن القسم

قسم أمراض الدم هو تخصص سريري وطني رئيسي يدير أجنحة مخصصة للمرضى الداخليين بأمراض الدم مزودة بغرف تدفق صفحي مرشحة بنظام HEPA، ووحدة لزراعة نخاع العظم (BMT)، ووحدة نهارية لأمراض الدم للعلاج الكيميائي والتسريب للمرضى الخارجيين، ومختبر لتدفق الخلايا، ومختبر للتشخيص الجزيئي، ومختبر للوراثة الخلوية، وبرنامج للعلاج بالخلايا التائية CAR-T، ويعمل بتعاون وثيق مع أقسام الأورام، وعلاج الأورام بالإشعاع، والأمراض المعدية من خلال مجلس أورام الدم متعدد التخصصات المتكامل بالكامل.

اللوكيميا

اللوكيميا النخاعية الحادة (AML)

• التحريض المكثف - 7+3 (سيتارابين + داونوروبيسين/إيداروبيسين)؛ CPX-351 (داونوروبيسين شحمي + سيتارابين) لـ AML المرتبطة بالعلاج و AML-MRC؛ FLAG-IDA؛ توطيد سيتارابين بجرعة عالية
• العلاج المستهدف - ميدوستاورين + علاج كيميائي لـ AML المتحولة FLT3؛ كويزارتينيب لـ FLT3-ITD AML؛ جيلتريتينيب لـ AML المتحولة FLT3 المتكررة/المقاومة؛ إنازيدينيب لـ AML المتحولة IDH2؛ إيفوسيدينيب لـ AML المتحولة IDH1؛ أولوتازيدينيب؛ فينيتوكلاكس + أزاسيتيدين للمرضى غير المؤهلين (VIALE-A)؛ جلاسديجيب + LDAC
• جيمتوزوماب أوزوغاميسين (GO) - لـ AML الإيجابية لـ CD33؛ جرعات مجزأة مع 7+3؛ علاج أحادي للحالات المتكررة/المقاومة
• زراعة الخلايا الجذعية الخيفية (Allogeneic SCT) - لـ AML ذات المخاطر المتوسطة والعالية في CR1؛ متبرع شقيق مطابق وغير مرتبط؛ زراعة أحادية النمط (بروتوكول بكين)؛ زراعة دم الحبل السري
• المرض المتبقي القابل للقياس (MRD) - مراقبة MRD باستخدام تدفق الخلايا و PCR؛ قرارات العلاج الموجهة بواسطة MRD؛ مراقبة MRD بعد الزرع

اللوكيميا الليمفاوية الحادة (ALL)

• ALL سالبة Ph - أنظمة علاج مستوحاة من الأطفال (CALGB 10403، GRAALL)؛ hyper-CVAD؛ علاج موجه بواسطة MRD؛ بليناتوموماب لـ ALL الإيجابية لـ MRD؛ إينوتوزوماب أوزوغاميسين لـ B-ALL المتكررة/المقاومة
• ALL إيجابية Ph - TKI + علاج كيميائي (بوناتينيب، داساتينيب)؛ بليناتوموماب + بوناتينيب (GIMEMA LAL2116)؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية للمرضى ذوي المخاطر العالية؛ أسيمينيب لطفرة T315I
• T-ALL - أنظمة علاج تحتوي على نيلارابين؛ بورتيزوميب؛ مثبطات غاما-سيكريتاز لـ T-ALL المتحولة NOTCH1
• العلاج بالخلايا التائية CAR-T - تيسانليكلوسيل (كيمريا) لـ B-ALL المتكررة/المقاومة لدى الأطفال والشباب؛ أكسيكابتاجين سيلولوسيل؛ ليسوكابتاجين مارالوسيل؛ أحد أكثر برامج CAR-T خبرة في شنغهاي
• الوقاية والعلاج من CNS - علاج كيميائي داخل القراب؛ علاج جهازي موجه للـ CNS؛ إشعاع قحفي لانتكاس CNS

اللوكيميا النخاعية المزمنة (CML)

• علاج TKI - إيماتينيب؛ داساتينيب؛ نيلوتينيب؛ بوسوتينيب؛ بوناتينيب لـ T315I والمخاطر العالية؛ أسيمينيب (مثبط STAMP) لأي خط من CML؛ محاولة الانتكاس الخالي من العلاج (TFR) بعد الاستجابة الجزيئية العميقة
• أزمة الانفجار - TKI + علاج كيميائي مكثف؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية؛ تركيبات فينيتوكلاكس
• المراقبة الجزيئية - BCR-ABL1 PCR (IS)؛ استجابة جزيئية رئيسية (MMR)؛ استجابة جزيئية عميقة (MR4، MR4.5)؛ تحليل الطفرات لمقاومة TKI

اللوكيميا الليمفاوية المزمنة (CLL)

• مثبطات BTK - إبروتينيب؛ أكالابروتينيب؛ زانبروتينيب (تحمل أفضل)؛ بيرتوبروتينيب (غير تساهمي) لـ CLL المقاومة لمثبطات BTK
• مثبطات BCL-2 - فينيتوكلاكس + أوبينوتوزوماب (CLL14)؛ فينيتوكلاكس + إبروتينيب؛ علاج قائم على فينيتوكلاكس بمدة ثابتة
• CLL عالية الخطورة - طفرة TP53/del(17p): يفضل مثبط BTK؛ del(11q)؛ نمط نووي معقد؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية للمرضى المختارين ذوي المخاطر العالية
• تحول ريختر - R-CHOP؛ بيرتوبروتينيب؛ إيبكوريتاماب؛ CAR-T للمرضى المؤهلين

الليمفوما

ليمفوما الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL)

• الخط الأول - R-CHOP؛ بولاتوزوماب فيدوتين + R-CHP (بولي-R-CHP - تجربة POLARIX) لـ IPI ≥2؛ وقاية CNS للمرضى ذوي المخاطر العالية؛ ASCT توطيدي للمرضى ذوي المخاطر العالية
• الانتكاس/المقاومة - العلاج بالخلايا التائية CAR-T: أكسيكابتاجين سيلولوسيل (يسكارتا)؛ ليسوكابتاجين مارالوسيل (برييانزي)؛ تيسانليكلوسيل؛ لونكاستوكسيماب تيسيرين؛ إيبكوريتاماب (ثنائي الخصوصية تحت الجلد)؛ جلوفيتاماب (ثنائي الخصوصية)؛ أودرونكستاماب؛ موسونيتوزوماب
• ليمفوما الضربة المزدوجة/الثلاثية - DA-EPOCH-R؛ وقاية CNS؛ ASCT توطيدي؛ CAR-T للمرض المنتكس

ليمفوما الجريبات

• الخط الأول - R-CHOP؛ BR (بينداموستين + ريتوكسيماب)؛ أوبينوتوزوماب + علاج كيميائي؛ صيانة ريتوكسيماب؛ المراقبة والانتظار للأورام ذات الحجم المنخفض
• الانتكاس/المقاومة - موسونيتوزوماب؛ إيبكوريتاماب؛ CAR-T (أكسيكابتاجين سيلولوسيل لـ grade 3B)؛ تازيميتوستات لـ FL المتحولة EZH2؛ مثبطات PI3K (كوبانليسيب، أمبراليسيب)

ليمفوما هودجكن

• الخط الأول - ABVD؛ BV-AVD (برينتوكسيماب فيدوتين + AVD) للمرحلة المتقدمة؛ علاج مُكيف بواسطة PET؛ علاج إشعاعي للموقع المصاب (ISRT)
• الانتكاس/المقاومة - برينتوكسيماب فيدوتين؛ بيمبروليزوماب؛ نيفولوماب؛ ASCT للانتكاس الحساس للعلاج الكيميائي؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية للانتكاس بعد ASCT

ليمفومات الخلايا التائية

• PTCL - CHOP؛ CHOEP؛ BV-CHP لـ PTCL الإيجابية لـ CD30؛ روميديبسين؛ برالاتريكسات؛ بيلينوستات؛ موغاموليزوماب لـ CTCL/ATLL؛ ASCT للمرضى المؤهلين
• CTCL (الفطار الفطراني/سيزاري) - علاج موجه للجلد؛ موغاموليزوماب؛ برينتوكسيماب فيدوتين لـ MF الإيجابية لـ CD30؛ روميديبسين؛ ECP (التأثير الضوئي خارج الجسم)
• ليمفوما الخلايا NK/T - SMILE؛ P-GEMOX؛ أنظمة علاج قائمة على أسباراجيناز؛ بيمبروليزوماب للمرض المنتكس؛ ASCT للمرضى المؤهلين

الورم النقوي المتعدد

• التشخيص حديثًا (مؤهل للزرع) - داراتوموماب + VRd (دارا-VRd - تجربة PERSEUS)؛ إيزاتوكسيماب + VRd؛ بورتيزوميب + ليناليدومايد + ديكساميثازون (VRd)؛ ASCT؛ صيانة ليناليدومايد؛ علاج موجه بواسطة MRD
• التشخيص حديثًا (غير مؤهل للزرع) - داراتوموماب + VRd؛ داراتوموماب + VMP؛ داراتوموماب + Rd؛ إكساكزوميب + Rd
• الانتكاس/المقاومة - كارفيلزوميب؛ بوماليدومايد؛ إيلوتوزوماب؛ سيلينيكسور؛ بيلانتاماب مافودوتين؛ تيكليستاماب (BCMA x CD3 ثنائي الخصوصية)؛ تالكيتاماب (GPRC5D x CD3 ثنائي الخصوصية)؛ إيلراناتاماب؛ سيلتاكابتاجين أوتولوسيل (كارفاكتي - CAR-T)؛ إيديبريكابتاجين فيكلوسيل (أبيكما - CAR-T)
• الورم النقوي المتعدد الكامن - داراتوموماب أحادي العلاج لـ SMM عالي الخطورة (تجربة AQUILA)؛ مراقبة للحالات منخفضة الخطورة

متلازمات خلل التنسج النقوي (MDS)

• MDS منخفضة المخاطر - ESA (إيبويتين ألفا، داربيبوينتين)؛ لوسباتيرسبت (ريبلوزيل) للخلايا الحلقية المتحولة SF3B1-MDS؛ ليناليدومايد لـ del(5q)؛ دعم نقل الدم؛ إزالة الحديد
• MDS عالية المخاطر - أزاسيتيدين؛ ديسيتامين؛ فينيتوكلاكس + أزاسيتيدين؛ إيميتيلستات لـ MDS المعتمدة على نقل الدم؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية للمرضى المؤهلين
• MDS مع طفرة TP53 - إيبرينتابت (APR-246) + أزاسيتيدين؛ ماغروليماب + أزاسيتيدين؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية

زراعة الخلايا الجذعية

• زراعة الخلايا الجذعية الذاتية (ASCT) - لـ الورم النقوي المتعدد؛ الليمفوما؛ ميلفالان بجرعة عالية؛ تكييف BEAM؛ أحد أكثر برامج ASCT خبرة في شنغهاي
• زراعة الخلايا الجذعية الخيفية - متبرع شقيق مطابق (MSD)؛ متبرع غير مرتبط مطابق (MUD)؛ زراعة أحادية النمط (بروتوكول بكين/GIAC)؛ زراعة دم الحبل السري؛ تكييف سحق النخاع وتكييف منخفض الشدة (RIC)؛ سيكلوفوسفاميد بعد الزرع (PTCy) للوقاية من داء زرع ضد المضيف (GvHD)
• إدارة داء زرع ضد المضيف (GvHD) - روكسوليتينيب لـ GvHD الحادة المقاومة للستيرويد (REACH2)؛ روكسوليتينيب لـ GvHD المزمنة (REACH3)؛ بيلوموسوديل؛ أكساتيليماب؛ إبروتينيب لـ GvHD المزمنة
• العلاج بالخلايا التائية CAR-T - أحد أكثر برامج CAR-T خبرة في شنغهاي؛ تيسانليكلوسيل؛ أكسيكابتاجين سيلولوسيل؛ ليسوكابتاجين مارالوسيل؛ سيلتاكابتاجين أوتولوسيل؛ إيديبريكابتاجين فيكلوسيل؛ تنسيق الفصادة البيضاء؛ علاج جسري؛ إدارة متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS)؛ إدارة ICANS

أمراض الدم الحميدة

• فقر الدم اللاتنسجي - ATG الخيلي + سيكلوسبورين + إيلترومبوباغ؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية لفقر الدم اللاتنسجي الشديد لدى الشباب؛ إيلترومبوباغ؛ داناثول للحالات المقاومة
• نقص الصفائح المناعي (ITP) - الكورتيكوستيرويدات؛ IVIG؛ ريتوكسيماب؛ ناهضات مستقبلات TPO (إيلترومبوباغ، روميبلوسيتيم، أفاترومبوباغ)؛ فوستامينيب؛ استئصال الطحال لـ ITP المقاومة
• الهيموفيليا - استبدال العامل الثامن والتاسع؛ إيميسيزوماب (هيمليبراء) للهيموفيليا A؛ فيتوسيران؛ كونسيليزوماب؛ تنسيق العلاج الجيني
• الثلاسيميا - دعم نقل الدم؛ إزالة الحديد؛ لوسباتيرسبت لبيتا-ثلاسيميا؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية؛ تنسيق العلاج الجيني (بيتيبجلوجين أوتوتيمسيل - زينتيجلو)
• مرض فقر الدم المنجلي - هيدروكسي يوريا؛ فوكسيلوتور؛ كريزانليزوماب؛ ل-جلوتامين؛ زراعة الخلايا الجذعية الخيفية؛ تنسيق العلاج الجيني (إيساغامجلوجين أوتوتيمسيل - كاسجيفي - قائم على CRISPR)

لماذا يختار المرضى الدوليون قسم أمراض الدم بمستشفى شنغهاي الأول للأشخاص

• العلاج بالخلايا التائية CAR-T - أحد أكثر برامج CAR-T خبرة في شنغهاي؛ تيسانليكلوسيل، أكسيكابتاجين سيلولوسيل، سيلتاكابتاجين أوتولوسيل لـ اللوكيميا، الليمفوما، والورم النقوي المتعدد
• زرع أحادي النمط - بروتوكول بكين/GIAC للزرع أحادي النمط؛ يوسع مجموعة المتبرعين لجميع المرضى تقريبًا
• الأجسام المضادة ثنائية الخصوصية - تيكليستاماب، تالكيتاماب، إيبكوريتاماب، جلوفيتاماب للورم النقوي المتعدد والليمفوما المنتكسة/المقاومة
• بيرتوبروتينيب لـ CLL/MCL - مثبط BTK غير تساهمي للمرض المقاوم لمثبطات BTK
• العلاج الموجه بواسطة MRD - مراقبة حساسة لـ MRD لـ AML، ALL، والورم النقوي المتعدد؛ قرارات العلاج موجهة بواسطة حالة MRD
• فعالية التكلفة - رعاية دموية عالمية المستوى بتكلفة أقل بكثير من العلاج المعادل في الدول الغربية

رحلة مريض CMCS

1. الاستفسار الأولي - شارك تشخيصك الدموي، تقارير خزعة نخاع العظم، الوراثة الخلوية، الفحص الجزيئي، وتاريخ العلاج السابق مع CMCS.
2. إعداد السجل الطبي - نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك لمراجعة ما قبل الاستشارة من قبل المتخصصين.
3. مطابقة المتخصصين - نحدد أخصائي أمراض الدم الأنسب بناءً على حالتك - اللوكيميا، الليمفوما، الورم النقوي المتعدد، MDS، الزراعة، أو أمراض الدم الحميدة.
4. تقديم MDT - نسهل مراجعة الحالات قبل الوصول من قبل مجلس أورام الدم متعدد التخصصات.
5. الجدولة ذات الأولوية - نضمن لك موعد استشارة بأقل وقت انتظار.
6. السفر والخدمات اللوجستية - المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، الإقامة بالقرب من مستشفى شنغهاي الأول للأشخاص، ونقل المطار في شنغهاي.
7. تنسيق العلاج - تنسيق كامل لجدولة العلاج الكيميائي، العلاج المستهدف، العلاج بالخلايا التائية CAR-T، أو زراعة الخلايا الجذعية.
8. متابعة ما بعد العلاج - ترجمة تقرير العلاج، تفسير نتائج MRD، وتنسيق المتابعة عن بعد بعد عودتك إلى الوطن.

احجز استشارة

إذا كنت تعاني من اللوكيميا، الليمفوما، الورم النقوي المتعدد، MDS، فقر الدم اللاتنسجي، أو حالة دموية معقدة - يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق أمراض الدم بمستشفى شنغهاي الأول للأشخاص.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com