صحة الهرمونات الأنثوية المتخصصة في مستشفى النساء الرائد بالصين
يُعد قسم الغدد الصماء النسائية في مستشفى فودان الجامعي للولادة وأمراض النساء (مستشفى البيت الأحمر / 红房子医院) — التابع لجامعة فودان — أحد أبرز مراكز الغدد الصماء النسائية في الصين، وله سمعة وطنية في التميز في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، واضطرابات الدورة الشهرية، وقصور المبيض المبكر، وإدارة سن اليأس، وأمراض النساء لدى المراهقات، وإدارة حالات الهرمونات الأنثوية المعقدة. بصفته المستشفى الرائد المخصص للنساء في الصين، يجمع القسم بين الخبرة السريرية المتميزة وبرنامج بحثي عالمي المستوى، مما يوفر للمرضى الدوليين إمكانية الوصول إلى بعض أبرز أخصائيي الغدد الصماء النسائية في الصين. تقدم شركة China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملاً للمرضى الدوليين طوال رحلتهم العلاجية للهرمونات.
عن القسم
يُعد قسم الغدد الصماء النسائية تخصصًا سريريًا وطنيًا رئيسيًا يدير عيادة شاملة لصحة الهرمونات، ومركزًا لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، وعيادة سن اليأس، وعيادة أمراض النساء للمراهقات، وبرنامجًا لقصور المبيض المبكر، وعيادة لفرط الأندروجينية، ويعمل بتعاون وثيق مع طب الإنجاب، والغدد الصماء، والأمراض الجلدية، وعلم النفس من خلال فريق متعدد التخصصات متكامل تمامًا.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
يُعد برنامج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) في مستشفى فودان الجامعي للولادة وأمراض النساء أحد أكثر البرامج شمولاً في الصين:
التشخيص والتقييم
- معايير روتردام — نقص التبويض/انعدام التبويض؛ فرط الأندروجينية السريري أو البيوكيميائي؛ المبيض المتعدد الكيسات (PCOM) في التصوير بالموجات فوق الصوتية؛ مطلوب معياران من ثلاثة معايير؛ استبعاد الأسباب الأخرى
- التقييم الهرموني — نسبة LH/FSH؛ التستوستيرون الكلي والحر؛ DHEAS؛ أندروستينديون؛ SHBG؛ مؤشر الأندروجين الحر (FAI)؛ AMH (مرتفع في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)؛ البرولاكتين؛ وظيفة الغدة الدرقية؛ 17-OHP (لاستبعاد CAH)
- التقييم الأيضي — جلوكوز الأنسولين الصائم؛ HOMA-IR؛ OGTT؛ HbA1c؛ ملف الدهون؛ ضغط الدم؛ مؤشر كتلة الجسم (BMI)؛ محيط الخصر؛ السمنة الحشوية
- تصنيف متلازمة المبيض المتعدد الكيسات — النمط الظاهري أ (الكلاسيكي): انعدام التبويض + فرط الأندروجينية + PCOM؛ النمط الظاهري ب: انعدام التبويض + فرط الأندروجينية؛ النمط الظاهري ج: فرط الأندروجينية + PCOM؛ النمط الظاهري د (التبويضي): انعدام التبويض + PCOM؛ تصنيف العلاج حسب النمط الظاهري
العلاج
- تعديل نمط الحياة — فقدان الوزن (5-10% يقلل من مستويات الأندروجين ويستعيد التبويض)؛ نظام غذائي منخفض المؤشر الجلايسيمي؛ ممارسة الرياضة؛ الدعم السلوكي؛ أحد أكثر برامج نمط الحياة الشاملة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات في الصين
- تنظيم الدورة الشهرية — موانع الحمل الفموية المركبة (COC) لتنظيم الدورة وفرط الأندروجينية؛ سحب البروجستين؛ اللولب الهرموني (LNG-IUD) لحماية بطانة الرحم
- علاج فرط الأندروجينية — موانع الحمل الفموية المركبة (إيثينيل إستراديول + سيبروتيرون أسيتات — ديان-35؛ دروسبيرينون — ياسمين/ياز)؛ سبيرونولاكتون؛ فلوتاميد؛ فيناسترايد؛ إفلورنيثين للشعرانية؛ تنسيق إزالة الشعر بالليزر
- محسسات الأنسولين — ميتفورمين لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات الأيضية؛ إينوزيتول (مايو-إينوزيتول + دي-كايرو-إينوزيتول)؛ بيوجليتازون لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات المقاومة للأنسولين؛ مثبطات SGLT2 لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات المصحوبة بالسمنة والمتلازمة الأيضية
- تحريض الإباضة — ليتروزول (الخط الأول — تجربة ليجرو)؛ كلوميفين سترات؛ ميتفورمين + ليتروزول؛ موجهات الغدد التناسلية (FSH/hMG) لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات المقاومة للكلوميفين/ليتروزول؛ تثقيب المبيض بالمنظار (LOD) لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات المقاومة لموجهات الغدد التناسلية؛ التنسيق مع طب الإنجاب لإجراء أطفال الأنابيب
- ناهضات مستقبلات GLP-1 — سيماجلوتايد (أوزيمبيك/ويغوفي) لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات المصحوبة بالسمنة؛ ليراجلوتايد؛ فقدان الوزن؛ تحسين حساسية الأنسولين؛ تقليل الأندروجين؛ انتظام الدورة الشهرية؛ أحد أكثر برامج ناهضات GLP-1 لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات خبرة في الصين
- الصحة على المدى الطويل — الوقاية من سرطان بطانة الرحم (البروجستين/موانع الحمل الفموية المركبة)؛ تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية؛ الوقاية من السكري من النوع الثاني؛ الدعم النفسي
اضطرابات الدورة الشهرية
نزيف الرحم غير الطبيعي (AUB)
- تصنيف PALM-COEIN — أسباب هيكلية (بوليب، غدد سنية، ورم عضلي أملس، ورم خبيث)؛ أسباب غير هيكلية (اعتلال التخثر، خلل وظيفي في الإباضة، بطانة الرحم، علاجي المنشأ، غير مصنف)
- نزيف الحيض الغزير (HMB) — حمض الترانيكساميك؛ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)؛ موانع الحمل الفموية المركبة (COC)؛ اللولب الهرموني (ميرنا — العلاج الطبي الأكثر فعالية)؛ مضادات GnRH (إيلاغوليكس، ريلوغوليكس)؛ استئصال بطانة الرحم؛ استئصال الورم العضلي/البوليب بالمنظار الرحمي؛ التنسيق مع أمراض النساء طفيفة التوغل
- نزيف غير منتظم — خلل وظيفي في الإباضة؛ علاج بالبروجستين؛ موانع الحمل الفموية المركبة (COC)؛ خزعة بطانة الرحم للنساء اللواتي تجاوزن 45 عامًا أو لديهن عوامل خطر
انقطاع الطمث
- انقطاع الطمث الأولي — تقييم الكروموسومات (متلازمة تيرنر — 45،X؛ متلازمة سوير — 46،XY)؛ تقييم تشريحي (تخلق مولر — متلازمة MRKH؛ غشاء بكارة غير مثقوب؛ حاجز مهبلي مستعرض)؛ تقييم الغدة النخامية والوطاء؛ العلاج بالهرمونات البديلة؛ التصحيح الجراحي؛ أحد أكثر برامج انقطاع الطمث الأولي خبرة في الصين
- انقطاع الطمث الثانوي — انقطاع الطمث بسبب الوطاء (وظيفي — فقدان الوزن، ممارسة الرياضة، التوتر)؛ فرط برولاكتين الدم؛ أمراض الغدة الدرقية؛ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)؛ قصور المبيض المبكر (POI)؛ متلازمة آشرمان؛ كيسببتين لانقطاع الطمث بسبب الوطاء؛ علاج GnRH النبضي
- انقطاع الطمث بسبب الوطاء — إعادة التأهيل الغذائي؛ استعادة الوزن؛ تقليل ممارسة الرياضة؛ الدعم النفسي؛ GnRH النبضي لتحريض الإباضة؛ كيسببتين؛ التنسيق مع طب الإنجاب
عسر الطمث
- عسر الطمث الأولي — مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (نابروكسين، إيبوبروفين، حمض الميفيناميك)؛ موانع الحمل الفموية المركبة (COC)؛ اللولب الهرموني (LNG-IUD)؛ العلاج الحراري؛ التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)
- عسر الطمث الثانوي — الانتباذ البطاني الرحمي؛ الغدة السنية؛ الأورام الليفية؛ المرتبطة باللولب؛ علاج السبب الكامن؛ التنسيق مع أمراض النساء طفيفة التوغل
قصور المبيض المبكر (POI)
يُعد برنامج قصور المبيض المبكر (POI) في مستشفى فودان الجامعي للولادة وأمراض النساء أحد أكثر البرامج شمولاً في الصين:
- التشخيص — FSH >25 IU/L في مناسبتين تفصل بينهما >4 أسابيع قبل سن الأربعين؛ AMH؛ AFC؛ النمط النووي؛ طفرة FMR1 المسبقة؛ التقييم المناعي الذاتي (الأجسام المضادة للمبيض، الغدة الدرقية، الكظرية)؛ كثافة العظام (DXA)
- العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) — الإستروجين + البروجستيرون حتى سن اليأس الطبيعي (51 عامًا)؛ يفضل الإستراديول عبر الجلد (مخاطر أقل للجلطات الوريدية)؛ بروجستيرون ميكروني؛ ديدروجيستيرون؛ اللولب الهرموني (LNG-IUD) لمكون البروجستيرون؛ أحد أكثر برامج العلاج بالهرمونات البديلة لقصور المبيض المبكر خبرة في الصين
- الخصوبة — الحمل التلقائي ممكن (5-10%)؛ أطفال الأنابيب بالبويضات المتبرع بها لمعظم المرضى؛ الحفاظ على الخصوبة قبل تقدم قصور المبيض المبكر؛ التنسيق مع طب الإنجاب
- صحة العظام — الكالسيوم + فيتامين د؛ تمارين تحمل الوزن؛ العلاج بالهرمونات البديلة كحماية أساسية للعظام؛ البيسفوسفونات إذا كان العلاج بالهرمونات البديلة ممنوعًا؛ مراقبة DXA
- صحة القلب والأوعية الدموية — العلاج بالهرمونات البديلة يقلل من مخاطر القلب والأوعية الدموية في قصور المبيض المبكر؛ مراقبة الدهون؛ ضغط الدم؛ تعديل نمط الحياة
- الدعم النفسي — الاستشارة؛ مجموعات الدعم؛ الصحة الجنسية؛ التنسيق مع علم النفس
- الاستشارة الوراثية — طفرة FMR1 المسبقة؛ فسيفساء تيرنر؛ جينات قصور المبيض المبكر السائدة ذاتيًا؛ الآثار العائلية
إدارة سن اليأس
- تقييم سن اليأس — تقييم الأعراض (مقياس غرين المناخي؛ MRS)؛ مخاطر القلب والأوعية الدموية؛ كثافة العظام (DXA)؛ تقييم الثدي؛ تقييم بطانة الرحم؛ ملف الدهون؛ الجلوكوز
- العلاج الهرموني لانقطاع الطمث (MHT) — الإستروجين + البروجستيرون للنساء اللواتي لديهن رحم؛ الإستروجين وحده للنساء اللواتي خضعن لاستئصال الرحم؛ الإستراديول عبر الجلد (مخاطر أقل للجلطات الوريدية والسكتة الدماغية مقارنة بالشفوي)؛ بروجستيرون ميكروني (مخاطر أقل لسرطان الثدي مقارنة بالبروجستيرونات الاصطناعية)؛ ديدروجيستيرون؛ تيبولون؛ أحد أكثر برامج العلاج الهرموني لانقطاع الطمث خبرة في الصين
- أعراض تضيق الأوعية — العلاج الهرموني لانقطاع الطمث (الأكثر فعالية)؛ فيزولينتانت (ناهض مستقبلات NK3 — فيوزا) للنساء اللواتي لا يستطعن أو يفضلن عدم استخدام العلاج الهرموني لانقطاع الطمث؛ إلينزانتانت؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)/مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) (فينلافاكسين، باروكسيتين)؛ جابابنتين؛ أوكسيبوتينين
- متلازمة الجهاز البولي التناسلي في سن اليأس (GSM) — الإستروجين المهبلي (إستريول، إستراديول)؛ أوسبيميفين (SERM)؛ براستيرون (DHEA داخل المهبل — إنترا روزا)؛ العلاج بالليزر (ليزر ثاني أكسيد الكربون، Er:YAG) لضمور المهبل؛ أحد أكثر برامج علاج متلازمة الجهاز البولي التناسلي في سن اليأس خبرة في الصين
- صحة العظام — العلاج الهرموني لانقطاع الطمث لحماية العظام؛ البيسفوسفونات (ألندرونات، حمض الزوليدرونيك)؛ دينوسوماب؛ روموسوزوماب لهشاشة العظام عالية الخطورة؛ مراقبة DXA
- صحة القلب والأوعية الدموية — فرضية توقيت العلاج الهرموني لانقطاع الطمث (نافذة الفرصة)؛ إدارة الدهون؛ ضغط الدم؛ تعديل نمط الحياة؛ التنسيق مع أمراض القلب
- الصحة الإدراكية — العلاج الهرموني لانقطاع الطمث ومخاطر الخرف؛ تحسين النوم؛ التدريب المعرفي؛ التنسيق مع طب الأعصاب
أمراض النساء للمراهقات
- اضطرابات البلوغ — البلوغ المبكر (مركزي — ناهض GnRH؛ محيطي — علاج السبب)؛ تأخر البلوغ (دستوري؛ متلازمة تيرنر؛ قصور الغدد التناسلية ناقص الهرمونات)؛ التنسيق مع الغدد الصماء لدى الأطفال
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات لدى المراهقات — تحديات التشخيص في سن المراهقة؛ تعديل نمط الحياة؛ موانع الحمل الفموية المركبة (COC)؛ ميتفورمين؛ متابعة طويلة الأمد
- الانتباذ البطاني الرحمي لدى المراهقات — غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ؛ موانع الحمل الفموية المركبة (COC)؛ البروجستين؛ التشخيص والعلاج بالمنظار؛ أحد أكثر برامج الانتباذ البطاني الرحمي لدى المراهقات خبرة في الصين
- تشوهات مولر — متلازمة MRKH؛ حاجز الرحم؛ الرحم ذو القرنين؛ غياب المهبل؛ علاج توسيع المهبل؛ التصحيح الجراحي؛ التنسيق مع أمراض النساء طفيفة التوغل
- متلازمة عدم حساسية الأندروجين (AIS) — متلازمة عدم حساسية الأندروجين الكاملة والجزئية؛ توقيت استئصال الغدد التناسلية؛ العلاج بالهرمونات البديلة؛ الدعم النفسي؛ الاستشارة الوراثية
- اضطرابات التطور الجنسي (DSD) — فريق DSD متعدد التخصصات؛ التقييم الجيني؛ إدارة الهرمونات؛ التخطيط الجراحي؛ الدعم النفسي
فرط الأندروجينية
- الأسباب — متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (الأكثر شيوعًا)؛ تضخم الغدة الكظرية الخلقي غير الكلاسيكي (نقص 21-هيدروكسيلاز)؛ الأورام المفرزة للأندروجين؛ متلازمة كوشينغ؛ فرط الأندروجينية مجهول السبب؛ الناتج عن الأدوية
- التقييم — التستوستيرون الكلي والحر؛ DHEAS؛ أندروستينديون؛ 17-OHP (اختبار تحفيز ACTH لتضخم الغدة الكظرية الخلقي)؛ الكورتيزول؛ تصوير الغدة الكظرية والمبيض؛ أخذ عينات من الوريد الكظري لتحديد موقع الورم
- العلاج — موانع الحمل الفموية المركبة (COC)؛ سبيرونولاكتون؛ فلوتاميد؛ فيناسترايد؛ هيدروكورتيزون لتضخم الغدة الكظرية الخلقي؛ الاستئصال الجراحي للأورام المفرزة للأندروجين؛ التنسيق مع الغدد الصماء
لماذا يختار المرضى الدوليون قسم الغدد الصماء النسائية في مستشفى فودان الجامعي للولادة وأمراض النساء
- برنامج شامل لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) — أحد أكثر برامج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات خبرة في الصين؛ علاج ناهضات GLP-1؛ تحريض الإباضة بالليتروزول؛ إدارة الأيض
- فيزولينتانت لسن اليأس — ناهض مستقبلات NK3 (فيوزا) لأعراض تضيق الأوعية؛ خيار غير هرموني للنساء اللواتي لا يستطعن استخدام العلاج الهرموني لانقطاع الطمث
- براستيرون وأوسبيميفين لمتلازمة الجهاز البولي التناسلي في سن اليأس (GSM) — DHEA داخل المهبل و SERM لمتلازمة الجهاز البولي التناسلي في سن اليأس
- خبرة في قصور المبيض المبكر (POI) — أحد أكثر برامج قصور المبيض المبكر خبرة في الصين؛ العلاج بالهرمونات البديلة عبر الجلد؛ تنسيق الخصوبة؛ حماية العظام والقلب والأوعية الدموية
- أمراض النساء للمراهقات — أحد أكثر برامج الانتباذ البطاني الرحمي واضطرابات التطور الجنسي (DSD) لدى المراهقات خبرة في الصين
- فعالية التكلفة — رعاية عالمية المستوى في الغدد الصماء النسائية بتكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الدول الغربية
رحلة مريض CMCS
- الاستفسار الأولي — شارك مخاوفك المتعلقة بصحة الهرمونات، وتاريخ الدورة الشهرية، ونتائج اختبارات الهرمونات، وتاريخ العلاج السابق مع CMCS.
- إعداد السجل الطبي — نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك للمراجعة الأولية قبل الاستشارة المتخصصة.
- مطابقة الأخصائي — نحدد أخصائي الغدد الصماء النسائية الأنسب بناءً على حالتك — متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، اضطرابات الدورة الشهرية، انقطاع الطمث، قصور المبيض المبكر (POI)، سن اليأس، أمراض النساء للمراهقات، أو فرط الأندروجينية.
- جدولة الأولوية — نضمن لك موعدًا للاستشارة بأقل وقت انتظار.
- السفر واللوجستيات — المساعدة في خطابات دعوة التأشيرة، والإقامة بالقرب من مستشفى فودان الجامعي للولادة وأمراض النساء، والنقل من مطار شنغهاي.
- التقييم التشخيصي — تنسيق كامل لاختبارات الهرمونات، والموجات فوق الصوتية، و DXA، وغيرها من الفحوصات المطلوبة.
- تنسيق العلاج — تنسيق كامل لبدء الأدوية، ومراقبة تحريض الإباضة، أو تحسين العلاج بالهرمونات البديلة (HRT).
- المتابعة بعد الاستشارة — ترجمة نتائج الاختبار، وتفسير خطة العلاج، وتنسيق المتابعة عن بعد بعد عودتك إلى المنزل.
احجز استشارة
إذا كنت تعانين من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، أو اضطرابات الدورة الشهرية، أو قصور المبيض المبكر، أو أعراض سن اليأس، أو مشاكل أمراض النساء للمراهقات، أو أي حالة صحية هرمونية أنثوية — يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق الغدد الصماء النسائية في مستشفى فودان الجامعي للولادة وأمراض النساء في شنغهاي.
📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق